ඔයා සමහරවිට ‘ඇන්ත්රැක්ස්’ කියන නම පත්තරෙන්, රූපවාහිනියෙන් එහෙම අහලා ඇති. ඒත් මේක ඇත්තටම මොකක්ද? බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද? ඇත්තටම ඇන්ත්රැක්ස් කියන්නේ බැක්ටීරියාවක් නිසා හැදෙන, හරිම බරපතල වෙන්න පුළුවන් ආසාදනයක්. අපේ රටේ නම් එතරම් සුලබ නැහැ, ඒත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. සාමාන්යයෙන් මේ රෝගය වැඩිපුරම බලපාන්නේ හරක්, බැටළුවන් වගේ ගොවිපල සතුන්ට. ඒත්, ඒ වගේ ආසාදිත සත්තු එක්ක හෝ ඔවුන්ගෙන් ලබාගන්න නිෂ්පාදන එක්ක ගැටෙන මිනිසුන්ටත් මේක බෝ වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඇන්ත්රැක්ස් (Anthrax) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇන්ත්රැක්ස් රෝගය ඇති කරන්නේ `(Bacillus anthracis)` කියන බැක්ටීරියා වර්ගය. මේ බැක්ටීරියාව හරිම දරුණුයි, මොකද එයාට පුළුවන් එයාගේ වටේට ආරක්ෂිත කවචයක් හදාගෙන, බීජාණු (spores) විදිහට පරිසරයේ, විශේෂයෙන්ම පසේ, අවුරුදු ගාණක් වුණත් කිසිම හානියක් නැතුව ජීවත් වෙන්න.
හිතන්නකෝ, මේ බීජාණු හරියට නින්දකට වැටුණු පුංචි බීජ වගෙයි. ඒවා අපේ ශරීරයට ඇතුල් වුණාම, ඒවට අවශ්ය පරිසරය ලැබුණ ගමන්, ඒ නින්දෙන් ඇහැරිලා ආයෙමත් ක්රියාකාරී බැක්ටීරියාවක් බවට පත් වෙනවා. ඊට පස්සේ මේ බැක්ටීරියා අපේ ශරීරයට අහිතකර විෂ ද්රව්ය (toxins) නිපදවන්න පටන් ගන්නවා. අපිට අසනීප වෙන්නේ අන්න ඒ විෂ නිසා තමයි.
ඇන්ත්රැක්ස් අපිට බෝ වෙන්නේ කොහොමද?
මෙතනදි ඔයා දැනගත යුතුම වැදගත්ම කාරණයක් තියෙනවා. ඇන්ත්රැක්ස් කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ හෙම්බිරිස්සාවක්, කැස්සක් වගේ කෙනෙක් ළඟින් හිටිය පලියට මේක බෝ වෙන්නේ නෑ. එහෙනම් කොහොමද මේක අපිට හැදෙන්නේ?
මේ රෝගය බෝ වෙන්න ප්රධාන ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා:
- සම හරහා: ඔයාගේ සමේ තියෙන කැපුමක්, සීරීමක් වගේ තුවාලයක් හරහා ඇන්ත්රැක්ස් බීජාණු ශරීරයට ඇතුල් වීම. බහුතරයක් දෙනාට ඇන්ත්රැක්ස් හැදෙන්නේ මේ ක්රමයට.
- ශ්වසන මාර්ගය හරහා: පරිසරයේ තියෙන බීජාණු ආශ්වාස කිරීම. මේක තමයි ඇන්ත්රැක්ස් රෝගයේ භයානකම සහ මාරාන්තිකම අවස්ථාව.
- ආහාර මාර්ගය හරහා: බීජාණු වලින් අපවිත්ර වුණු, හරියට පිස නොගත් මස් වගේ ආහාරයක් ගැනීමෙන්.
- මත්ද්රව්ය එන්නත් කිරීම හරහා: අපිරිසිදු හෙරොයින් වැනි මත්ද්රව්ය එන්නත් කිරීමේදී, ඒ හරහා බීජාණු ශරීරගත වීම. මේ තත්ත්වය යුරෝපයේ රටවල් කිහිපයකින් වාර්තා වෙලා තියෙනවා.
වැඩිපුරම අවදානමක් තියෙන්නේ ගොවිපලවල් වල ආසාදිත සතුන් එක්ක වැඩ කරන අයට, සත්ව සම් හෝ ලොම් වගේ නිෂ්පාදන එක්ක වැඩ කරන අයට, පශු වෛද්යවරුන්ට සහ රසායනාගාර වල ඇන්ත්රැක්ස් බැක්ටීරියාව එක්ක වැඩ කරන අයටයි.
ඇන්ත්රැක්ස් රෝගයේ ලක්ෂණ මොනවද?
ඇන්ත්රැක්ස් රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ බැක්ටීරියා බීජාණු ශරීරයට ඇතුළු වුණේ කොහොමද කියන එක මත. අපි ඒ එක් එක් අවස්ථාව වෙන වෙනම බලමු.
ශරීරයට ඇතුළු වන ආකාරය | පෙන්වන රෝග ලක්ෂණ |
---|---|
සම හරහා (Cutaneous Anthrax) |
|
ආහාර මාර්ගය හරහා (Gastrointestinal Anthrax) | |
ශ්වසන මාර්ගය හරහා (Inhalation Anthrax) (මෙය භයානකම අවස්ථාවයි) | |
මත්ද්රව්ය එන්නත් කිරීම හරහා (Injection Anthrax) |
රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ඇන්ත්රැක්ස් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා සැක කළොත්, මුලින්ම ඔයාගෙන් ප්රශ්න කරයි ඔයාගේ රැකියාව ගැන, සතුන් එක්ක ගැවසෙනවාද, එහෙම නැත්නම් සැකකටයුතු දෙයකට නිරාවරණය වුණාද කියලා. ඊට පස්සේ රෝගය තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරයි.
- ලේ පරීක්ෂණ: ඔයාගේ ලේ වල ඇන්ත්රැක්ස් බැක්ටීරියාවට එරෙහිව හැදුණු ප්රතිදේහ `(antibodies)` හෝ බැක්ටීරියාවෙන් නිපදවන විෂ `(toxins)` තියෙනවද කියලා බලන්න.
- සමෙන් සාම්පලයක් ගැනීම: ඔයාට සමේ තුවාලයක් තියෙනවා නම්, ඒ තුවාලෙන් පුංචි සාම්පලයක් අරගෙන රසායනාගාරයේ පරීක්ෂා කරනවා.
- පපුවේ එක්ස්-රේ (X-ray) හෝ CT ස්කෑන් (CT scan): ඔයාට ශ්වසන මාර්ගය හරහා ඇන්ත්රැක්ස් හැදිලා කියලා සැක නම් මේ පරීක්ෂණ කරනවා.
- මල පරීක්ෂාවක්: ආහාර මාර්ගයේ ඇන්ත්රැක්ස් තියෙනවද කියලා බලන්න.
- කොඳු ඇට පෙළෙන් තරල සාම්පලයක් ගැනීම (Spinal Tap): ඔයාට මෙනින්ජයිටීස් `(meningitis)` තත්ත්වය ඇතිවෙලා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, සුෂුම්නා තරලයෙන් කුඩා සාම්පලයක් අරන් පරීක්ෂා කරන්න මේ පරීක්ෂණය (`spinal tap` හෝ `lumbar puncture`) කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඇන්ත්රැක්ස් සඳහා ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට ඇන්ත්රැක්ස් වලට නිරාවරණය වුණා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, රෝග ලක්ෂණ පේනකල් ඉන්නේ නැතුව, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. ඉක්මනින් ප්රතිකාර පටන් ගන්න තරමට හොඳයි.
ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ රෝගය ශරීරගත වෙච්ච විදිහ සහ රෝගයේ බරපතලකම මත.
1. ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics): ඇන්ත්රැක්ස් බැක්ටීරියාව විනාශ කරන්න දෙන ප්රධානම ප්රතිකාරය මේකයි. බරපතල අවස්ථා වලදී, මේවා නහරයක් හරහා (IV) ලබාදෙනවා.
2. ප්රතිවිෂ ඖෂධ (Antitoxins): බැක්ටීරියාවෙන් නිපදවන විෂ නැති කරන්න දෙන විශේෂ ඖෂධ වර්ගයක්. `(Obiltoxaximab)` සහ `(raxibacumab)` කියන්නේ මේ වගේ ඖෂධ වර්ග දෙකක්.
3. රෝහල්ගත කිරීම: බරපතල රෝගී තත්ත්වයේ ඉන්න අයව අනිවාර්යයෙන්ම රෝහලක නතර කරලා තමයි ප්රතිකාර කරන්නේ.
ඇන්ත්රැක්ස් එන්නත (Vaccine) කාටද දෙන්නේ?
ඇන්ත්රැක්ස් රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න එන්නතක් තියෙනවා. හැබැයි මේක සාමාන්ය ජනතාවට දෙන එන්නතක් නෙවෙයි. මේ එන්නත ලබා දෙන්නේ රෝගයට නිරාවරණය වීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන අයට විතරයි. ඒ කියන්නේ:
- රසායනාගාර වල ඇන්ත්රැක්ස් බැක්ටීරියාව එක්ක වැඩ කරන අයට.
- සත්ව නිෂ්පාදන (සම්, ලොම්) ආශ්රිත කර්මාන්ත වල නියැලෙන අයට.
- සමහර රටවල හමුදා නිලධාරීන්ට.
හදිසි අවස්ථාවකදී, උදාහරණයක් විදිහට ජෛව ත්රස්තවාදී ප්රහාරයක් වගේ දෙයකදී, නිරාවරණය වුණු අයට මේ එන්නත ලබා දෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේ වෙලාවකදී, සති 4ක් ඇතුළත එන්නත් මාත්රා 3ක් සහ දවස් 60ක් යනකල් ප්රතිජීවක ඖෂධ ගන්න සිද්ධ වෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇන්ත්රැක්ස් කියන්නේ බැක්ටීරියාවක් නිසා හැදෙන බරපතල ආසාදනයක්.
- මේක කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ නෑ.
- බොහෝවිට බෝ වෙන්නේ ආසාදිත සතුන්ගෙන් හෝ ඔවුන්ගේ නිෂ්පාදන වලින්.
- රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ බැක්ටීරියාව ශරීරයට ඇතුළු වූ ආකාරය මතයි. ආශ්වාස කිරීමෙන් හැදෙන ඇන්ත්රැක්ස් (Inhalation Anthrax) ඉතාම භයානකයි.
- රෝගයට නිරාවරණය වූ බවට සැකයක් ඇත්නම්, රෝග ලක්ෂණ මතු වන තුරු නොසිට, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. ඉක්මන් ප්රතිකාර මගින් ජීවිතය බේරාගන්න පුළුවන්.
ඇන්ත්රැක්ස්, Anthrax, බැක්ටීරියා ආසාදන, බෝවන රෝග, සමේ රෝග, ශ්වසන රෝග, සත්ව රෝග