האָט איר ראַק אין דער נידעריקער טייל פון אייער האַלדז? לאָמיר רעדן וועגן היפּאָפאַרינגעאַל ראַק!

האָט איר זיך שוין אַמאָל געוואונדערט וועגן האַלדז-קענסער ? מסתּמא יאָ. הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַ טיפּ ראַק וואָס פּאַסירט אין האַלדז, אָבער ווערט אַ ביסל ווייניקער גערעדט וועגן. דאָס הייסט היפּאָפאַרינגעאַל ראַק . פשוט געזאָגט, עס אַנטוויקלט זיך אין דעם נידעריקער טייל פון אונדזער האַלדז, דאָס הייסט, אין דעם נידעריקער טייל פון האַלדז ("(פאַרינקס)"), ספּעציפֿיש הינטער דער שטימע-קעסטל ("(לאַרינקס)"). לאָמיר דאָס באַטראַכטן אַ ביסל מער דעטאַלירט, יאָ?

ווי געוויינטלעך איז דאָס ראַק?

פאקטיש, איז די היפאפארינגעאלע קענסער נישט אזוי געווענליך. טראכט נאר, אפילו אין א לאנד ווי אמעריקע, ווערן נאר 2000 ביז 4000 מענטשן דיאגנאזירט מיט די קראנקהייט פער יאר. אבער אויב מיר פארגלייכן עס צו עפעס ווי לונג קענסער , איז די צאל זייער נידעריג. למשל, אין 2023 אליין, זאגט מען אז מער ווי צוויי הונדערט טויזנט מענטשן זענען דיאגנאזירט געווארן מיט לונג קענסער אין אמעריקע. דאס מיינט אז דאס איז אביסל זעלטן, וואס מיינט אז מען זעט עס נישט אפט.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון היפּאָפאַרינגעאַל ראַק?

איין פראבלעם דא איז אז דער קענסער קען נישט ווייזן קיין סימפטאמען אין די פריע שטאפלען . מאנchmal קען דער קענסער שוין האבן זיך פארשפרייט (מעטאסאטיזירט) ווען סימפטאמען דערשיינען. אבער, סימפטאמען וואס דערשיינען יא קענען ארייננעמען:

• א ווייטיק אין האַלדז אדער א געפיל פון עפּעס וואָס איז געבליבן שטעקן אין האַלדז.
• הייזעריקייט .
• שוועריקייטן צו שלינגען עסן .
• אויער ווייטיק .
• געשוואָלענע לימף נאָודז אין האַלדז .
• קורץ אָטעם אָדער עפּעס וואָס איז געבליבן שטעקן אין האַלדז אָן קיין קלאָרע סיבה.
• זיך פילן גאָר מיד (" פאַטיגע" ).
• שטימע ענדערונגען .
• שוועריקייטן מיטן אָטעמען אדער אַ גערויש ביים אָטעמען (`(סטרידאָר)`).
• בלוט הוסטן .
• זיין דין אָן קיין סיבה.

דאָס וויכטיקסטע איז נישט צו מורא האָבן אַז איר האָט דעם ראַק נאָר ווײַל איר האָט די סימפּטאָמען. ווײַל די סימפּטאָמען קען מען אויך זען בײַ אַנדערע קליינע קראַנקייטן. אָבער, אויב איינע פֿון די סימפּטאָמען בלייבט אָן מער ווי צוויי וואָכן, איז עס קלוג צו זיכער זען אַ דאָקטער און זוכן עצה.

פארוואס אַנטוויקלט זיך היפּאָפאַרינגעאַל ראַק?

פשוט געזאגט, די קענסער אנטוויקלט זיך אין די צעלן וואס לייגן אויס אייער היפאפארינקס (דער טייל פון אייער האלדז וואס לייגט אויס אייער האלדז). די צעלן מוטירן און ווערן קענסער, טיילן זיך אומקאנטראלירט און פארמירן טומארן. עקספערטן קענען נישט זאגן פונקטליך פארוואס דאס פאסירט. אבער, עס זענען דא עטלעכע ריזיקע פאקטארן וואס פארגרעסערן באדייטנד אייערע שאנסן צו אנטוויקלען די קענסער. זיי זענען:

• רויכערן: דאָס איז דער גרעסטער ריזיקאָ־פאַקטאָר פֿאַר האַלדז־ראַק, אַרייַנגערעכנט היפּאָפֿאַרינגעאַל ראַק. דאָס נעמט אַרײַן ציגאַרעטן, ציגאַרן, רער־רויכערן, עלעקטראָנישע ציגאַרעטן (`(E-ציגאַרעטן)`) באַנוץ, קייַען טאַבאַק, קייַען גומע, און קייַען טאַבאַק.
• אָפט און שווער טרינקען: אָפט און שווער טרינקען ווערט דעפינירט ווי טרינקען מער ווי צוויי איינהייטן אַלקאָהאָל פּער טאָג פֿאַר מענער און מער ווי איין איינהייט פּער טאָג פֿאַר פרויען.
• HPV אינפעקציע: מענטשלעכער פּאַפּילאָמאַווירוס (HPV) איז אַ סעקסואַל טראַנסמיטטעד אינפעקציע (STI). עס קען ווערן פארשפרייט דורך מויל געשלעכט מיט עמעצן וואָס האט דעם ווירוס.

וואָס קאָמפּליקאַציעס קענען אויפשטיין פון דעם צושטאַנד?

היפּאָפאַרינגעאַל ראַק קען זיך פֿאַרשפּרייטן צו די לימף נאָודז אין האַלדז אין די פריע סטאַדיעס. דעריבער איז וויכטיק צו רעדן מיט אַ דאָקטער אויב איר באַמערקט אַ קנויל אין דיין האַלדז. אויב נישט באַהאַנדלט, קען דער ראַק זיך פֿאַרשפּרייטן צו די פֿאָלגנדיקע געביטן:

• דיין שפּייז-רער (`(עסאָפאַגוס)`).
• אַנדערע טיילן פון האַלדז.
• טיירויד דריז (`(טיירויד)`).
• טראַכעאַ (ווינדפּײַפּ).
• הײַאָיד ביין (`(הײַאָיד ביין)`).
• די ליינינג פון די ברוסט קאַוואַטי.
• די געוועב אַרום דעם אויבערשטן טייל פון דער רוקן.
• קאַראָטיד אַרטעריע (`(קאַראָטיד אַרטעריע)`).

ווי ווערט דעם קענסער דיאַגנאָזירט?

ווען איר זעט אַ דאָקטער, וועט ער אָדער זי אייך פרעגן וועגן אייערע סימפּטאָמען, ווי לאַנג איר האָט זיי שוין, און צי איר ניצט טאַבאַק אָדער אַלקאָהאָל, ווײַל די זאַכן פאַרגרעסערן אייער ריזיקע צו אַנטוויקלען דעם ראַק.

דערנאך וועט דער דאָקטער אייך אונטערזוכן. ער וועט אָנטאַפּן אייער האַלדז צו זען צי אייערע לימף נאָודז זענען געשוואָלן, און ער וועט אונטערזוכן אייער האַלדז.

דעפּענדינג אויף אייערע סימפּטאָמען, קען אייער דאָקטער אייך רעפֿערירן צו אַן אויער, נאָז און האַלדז ספּעציאַליסט (ENT ספּעציאַליסט אָדער אָטאָלאַרינגאָלאָג). ער אָדער זי ספּעציאַליזירט זיך אין דיאַגנאָזירן און באַהאַנדלען קראַנקייטן פון קאָפּ און האַלדז. ער אָדער זי קען באַשטעלן טעסץ ווי:

• ענדאָסקאָפּיע: אין דעם טעסט, לייגט דער דאָקטער אַרײַן אַ לאַנגע, דינע רער (ענדאָסקאָפּ) אַראָפּ אין אײַער האַלדז צו דורכקוקן דעם אונטערשטן טייל פֿון אײַער האַלדז. מען קען אויך דורכפֿירן אַ טעסט גערופֿן אַ לאַרינגאָסקאָפּיע צו דורכקוקן די שטימע־קעסטל (לאַרינקס).
• ביאָפּסי טעסט (`(ביאָפּסי)`):דער דאָקטער קען באַשטעלן אַ דין-נאָדל אַספּיראַציע (FNA) צו נעמען אַ מוסטער פון געוועב. די געוועב מוסטער ווערט דערנאָך אונטערזוכט אונטער אַ מיקראָסקאָפּ דורך אַ פּאַטאַלאָג צו קאָנטראָלירן פֿאַר ראַק סעלז.
• בילדגעבונג טעסטן: אויב די ביאָפּסי באַשטעטיקט אַז איר האָט היפּאָפאַרינגעאַל ראַק, וועט אייער ENT ספּעציאַליסט אייך רעפֿערירן צו אַן אָנקאָלאָג. ער אָדער זי קען באַשטעלן בילדגעבונג טעסטן צו זען אויב דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט פֿון דעם נידעריקער טייל פֿון האַלדז צו אַנדערע טיילן פֿון קערפּער. די קענען אַרייַננעמען אַ CT סקען (קאָמפּיוטערד טאָמאָגראַפי), MRI סקען (מאַגנעטיק רעזאָנאַנס בילדגעבונג), אָדער PET סקען (פּאָזיטראָן עמיסיאָן טאָמאָגראַפי).

לאָמיר אויך לערנען וועגן קענסער סטאַגינג און גראַד.

קענסער סטאַגינג איז אַ וועג פֿאַר אָנקאָלאָגן צו רעדן וועגן קענסער אין מער דעטאַל. למשל, וווּ דער טומאָר איז, צי עס האט זיך פֿאַרשפּרייט, און אויב יאָ, וווּ, אָדער צי דער קענסער האט זיך פֿאַרשפּרייט צו אַנדערע טיילן פֿון דעם גוף.

די שטאפלען פון היפאפארינגעאלן קענסער גייען פון שטאפלען 1 – ווען דער קענסער איז באגרענעצט צו דעם נידעריגערן טייל פונעם האַלדז און האט זיך נישט פארשפרייט – ביז שטאפלען 4. שטאפלען 4 איז ווען דער קענסער האט זיך פארשפרייט צו אנדערע טיילן פונעם האַלדז און מויל, דעם הינטערשטן טייל פונעם נאז (נאזאפארינקס), דעם באזע פונעם שאַרבן, און דעם אויסלייג פונעם ברוסטקאסטן.

היפּאָפאַרינגעאַל ראַק ווערט אויך קלאַסיפֿיצירט לויט גראַד. דער גראַד פֿון אַ ראַק דערמעגלעכט אָנקאָלאָגן פֿאָרויסזאָגן ווי שנעל דער ראַק וועט זיך פֿאַרשפּרייטן. די גראַדן גייען פֿון GX (דער ראַק האָט אַ נידעריקע שאַנס זיך צו פֿאַרשפּרייטן) ביז G3 (דער ראַק איז זייער מסתּמא זיך צו פֿאַרשפּרייטן).

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר דעם?

די מערסט געוויינטלעכע באַהאַנדלונג איז כירורגיע צו באַזייַטיקן דעם טומאָר און ראַדיאַציע טעראַפּיע צו טייטן אַלע פארבליבענע ראַק סעלז. דיין אָנקאָלאָג קען אויך קאָמבינירן כירורגיע מיט כעמאָטעראַפּיע אָדער ימיונאָטהעראַפּיע.

דאָ זענען עטלעכע כירורגישע אָפּציעס פֿאַר היפּאָפאַרינגעאַל ראַק:

• טיילווייזע אדער גאנצע פארינגעקטאמיע: די כירורגיע נעמט ארויס דעם גאנצן אדער א טייל פון אייער האלדז. דאס קען אויך ארייננעמען א כירורגיע גערופן א לארינגעקטאמיע, וואס נעמט ארויס די שטימע-קעסטל (לארינקס). ווייל אייער האלדז העלפט אייך אָטעמען, ווערט א סטאמא, אדער עפענונג, באשאפן נאך דער כירורגיע כדי א לארינגעקטאמיע רער זאל קענען אריינגעשטעלט ווערן. איר וועט אָטעמען דורך דעם רער נאך דער כירורגיע.
• לאַרינגעקטאָמיע (`(לאַרינגעקטאָמיע)`):אויב איר האָט אַ לאַרינגעקטאָמיע, קען אייער כירורג מאַכן אַ קליין לאָך (טראַכעאָעסאָפאַגעאַל פּאַנגקטשער – TEP) צווישן אייער ווינטרער (טראַכעאַ) און אייער עסאָפאַגוס (עסאָפאַגוס). דאָ ווערט אַרײַנגעשטעלט אַ שטימע פּראָטעז (לאַרינגעקטאָמיע רעדנדיקע מיטל).
• האַלדז דיסעקשאַן: א כירורג קען דאָס דורכפירן צו באַזייַטיקן די אַפעקטירטע לימף נאָודז אין האַלדז.
• טראַנסאָראַל ראָבאָטישע כירורגיע (TORS): די כירורגיע דערמעגלעכט כירורגן צו באַזייַטיקן קאַנסעראַס טומאָרס אין שווער-צו-דערגרייכן געביטן, אַזאַ ווי דער נידעריקער טייל פון די האַלדז.
• רעקאָנסטרוקטיווע כירורגיע: נאָך כירורגיע צו באַזייַטיקן אַלע אָדער טייל פון די האַלדז אָדער שטימע קעסטל, קען רעקאָנסטרוקטיווע כירורגיע זיין נייטיק צו ומקערן פאַנגקשאַנז אַזאַ ווי עסן, אָטעמען און די פיייקייט צו נוצן אַ שטימע מיטל.

כירורגיע פֿאַר האַלדז ראַק קען אַפעקטירן דיין פיייקייט צו רעדן, עסן און אָטעמען. איידער כירורגיע, פרעגט דיין כירורג ווי די באַהאַנדלונג וועט ווירקן אויף איר. למשל, איר קענט אַרבעטן מיט אַ שפּראַך-פּאַטאַלאָג (רעדע-שפּראַך פּאַטאַלאָג) צו לערנען וועגן צו האַנדלען מיט קיין רעדן אָדער שלינגען שוועריקייטן וואָס קען אויפשטיין פון כירורגיע.

איז דא א וועג צו פארמיידן דעם קענסער?

כאָטש עס קען נישט גאָר פאַרהיטן ווערן, זענען דאָ זאַכן וואָס איר קענט טאָן צו רעדוצירן דעם ריזיקאָ פון אַנטוויקלען היפּאָפאַרינגעאַל ראַק:

• אויפהערן צו טאבאק נוצן אינגאנצן און אויסמיידן צווייט-האנטיקע רויך.
• אויפהערן צו ניצן אלקאהאל אדער באגרענעצן די סומע וואס איר טרינקט.
• באַשיצט זיך פון HPV אינפעקציע דורך וואַקסינירן קעגן דעם HPV ווירוס און פּראַקטיצירן זיכערן געשלעכט.

וואָס זאָל איך דערוואַרטן אויב איך האָב דעם צושטאַנד?

היפּאָפאַרינגעאַל ראַק קען צוריקקומען (רעקורירן) נאָך באַהאַנדלונג. דאָס אויך פאַרגרעסערט דעם ריזיקירן פון אַנטוויקלען אַ נייעם טיפּ ראַק אַנדערשוואו אין דעם גוף. דאָקטוירים רופן דאָס אַ "צווייטע ראַק".

דעריבער, וועט איר דאַרפֿן האָבן רעגולערע נאָכפֿאָלג אַפּוינטמאַנץ צו העלפֿן אייער ראַק זאָרג מאַנשאַפֿט מאָניטאָרירן אייער אַלגעמיינע געזונט און קאָנטראָלירן פֿאַר וואונדער פון ריקעראַנס, פאַרשפּרייט (מעטאַסטאַטיש) היפּאָפאַרינגעאַל ראַק, אָדער אַ צווייטן ראַק. די נאָכפֿאָלג קען אַרייַננעמען בילדגעבונג טעסץ און גשמיות יגזאַמז. די אַפּוינטמאַנץ קענען זיין סקעדזשולד ווי גייט:

• יעדע צוויי חדשים פארן ערשטן יאָר נאָך באַהאַנדלונג.
• יעדע פיר חדשים אין צווייטן יאר .
• יעדע זעקס חדשים אין דריטן יאָר .
• איינמאל א יאר אין די פערטע און פינפטע יארן .
• אין עטלעכע פאַלן, קען אייער ראַק באַהאַנדלונג מאַנשאַפֿט רעקאָמענדירן לעבנסלאַנג נאָכפֿאָלגן .

וואָס זענען די איבערלעבונג ראַטעס?

ווען מען טראַכט וועגן איבערלעבונג ראַטעס, איז וויכטיק צו געדענקען אַז דאָס זענען בלויז שאַצונגען באַזירט אויף די דערפאַרונגען פון אַנדערע וואָס האָבן געהאַט היפּאָפאַרינגעאַל ראַק. די ראַטעס ווערייִרן זייער דיפּענדינג אויף צי דער ראַק איז אין דער זעלביקער אָרט וווּ עס ערשטער אנגעהויבן, האט זיך פאַרשפּרייט צו נאָענט געוועבן און לימף נאָודז ("רעגיאָנאַלער"), אָדער האט זיך פאַרשפּרייט צו אנדערע טיילן פון דעם גוף ("ווייט").

אויך, די ראטעס קענען זיין אנדערש לויט אייער אלגעמיינעם געזונט און אנדערע פאקטארן. פרעגט אייער אנקאלאג צו דערקלערן ווי די איבערלעבענס ראטעס זענען נוגע צו אייער סיטואציע. ער אדער זי קען אייך און אייער אלגעמיינעם געזונט, ממילא איז ער אדער זי די בעסטע מקור פון אינפארמאציע.

קען מען דאָס גאָר אויסהיילן?

אין עטלעכע פעלער, קען מען היילן היפאפארינגעאל קענסער מיט כירורגיע און אנדערע באהאנדלונגען. דאס איז מערסטנס מסתּמא אויב דער טומאָר איז קלענער ווי 2 סענטימעטער און האט זיך נישט פארשפרייט. אבער, ליידער, ווערן אסאך מענטשן מיט דעם קענסער דיאַגנאָזירט ווען די קראַנקייט איז אין די פארגעשריטענע שטאפלען.

ווי אזוי זאָרג איך זיך פֿאַר זיך?

אויב איר האָט געהאַט אַ האַלדז כירורגיע, וועט איר דאַרפֿן לערנען נייע וועגן צו אָטעמען און רעדן. דאָס קען זיין אַ גרויסע ענדערונג צו באַהאַנדלען. אַזוי, צווייפלט קיינמאָל נישט צו פרעגן אייער שפּראַך-פּאַטאַלאָג פֿאַר הילף. זיי קענען האָבן פֿאָרשלאָגן פֿאַר שטיצע גרופּעס פֿאַר מענטשן וואָס ערהוילן זיך פֿון האַלדז כירורגיע.

דאָ זענען עטלעכע אַנדערע וועגן ווי איר קענט זאָרגן פֿאַר זיך:

• טראַכט וועגן ראַק איבערלעבונג. היפּאָפאַרינגעאַל ראַק קען צוריקקומען, אָדער אַ צווייטער ראַק קען זיך אַנטוויקלען. איר קענט פילן באַזאָרגט וועגן דער צוקונפֿט. פילע ראַק אָפּזוך פּראָגראַמען אַרייַננעמען גייַסטיק געזונט שטיצע.
• פאָרזעצן צו ויסמיידן טאַבאַק נוצן און באַגרענעצן דיין אַלקאָהאָל ינטייק.
• עסט גוט. האַלדז כירורגיע קען אַפעקטירן אייער פיייקייט צו עסן און טרינקען. באַראַט זיך מיט אַ נוטרישאַניסט (נוטרישאַן עקספּערט) פֿאַר מאָלצייַט פּלענער און רעקאָמענדאַציעס. פרעגט אייער שפּראַך און רעדע טעראַפּיסט וועגן וועגן צו האַנדלען מיט קיין פּראָבלעמען וואָס קען שטערן עסן גוט.

ווען זאָל איך זען דעם דאָקטער?

עס ווענדט זיך טאַקע אין אייער צושטאַנד און באַהאַנדלונג. פרעגט אייער קענסער זאָרג מאַנשאַפֿט וואָסערע סימפּטאָמען אָדער פּראָבלעמען איר קענט ערוואַרטן, און ווען איר זאָלט זיי קאָנטאַקטירן.

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן דעם אָנקאָלאָג?

ווען איר זעט אייער דאָקטער, איז עס זייער וויכטיק צו פרעגן פֿראַגעס ווי די:

• וואָס איז די שטאַפּל פון מיין ראַק?
• וואָס באַהאַנדלונג אָפּציעס רעקאָמענדירט איר?
• אויב איך האָב אַן אָפּעראַציע, וואָסערע שטיצע־פּראָגראַמען זענען פֿאַראַן צו העלפֿן מיר זיך אָפּגעבן מיט די ענדערונגען וואָס עס קען פֿאַראורזאַכן?
• ווי וועט באַהאַנדלונג אַפעקטירן מיין קוואַליטעט פון לעבן?
• זענען דא עפעס קלינישע שטודיעס פאר וועלכע איך בין בארעכטיגט?

זאכן צו געדענקען אין קורצן

היפּאָפאַרינגעאַל ראַק איז אַ לעבנסגעפערלעכע קראַנקייט. ליידער, ווערט עס אָפט דיאַגנאָזירט נאָכדעם וואָס דער ראַק האָט זיך פאַרשפּרייט. אין דעם פאַל, קען מען דאַרפֿן דורכגיין אַ גרויסע כירורגיע און דערנאָך דורכגיין גרויסע לייפסטייל ענדערונגען און זיין אונטער מעדיצינישער השגחה פֿאַר די רעשט פון דיין לעבן.

אויב איר האָט דעם ראַק, וועט איר זיין באַרויִקט צו וויסן אַז יעדער אין אייער ראַק זאָרג מאַנשאַפֿט איז געטרייַ צו העלפֿן איר. זיי וועלן העלפֿן איר פֿאַרשטיין אייער דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג אָפּציעס. זיי וועלן אויך שטיצן איר בשעת איר לערנען צו לעבן מיט די ענדערונגען וואָס ראַק באַהאַנדלונג קען ברענגען. קיינמאָל צווייפלען צו בעטן זייער הילף. עס איז שטענדיק בעסטער צו זוכן מעדיצינישע עצה אויב איר האָט אַ ווייטיקדיק האַלדז, שוועריקייטן צו שלינגען, אָדער אַ ענדערונג אין אייער קול וואָס דויערט מער ווי צוויי וואָכן.