ווער איז דער קאָלאָרעקטאַלער כירורג? לאָמיר זיכער אויסגעפֿינען!

איר זאלט ​​אפשר זיין אביסל איבערראשט ווען איר הערט דעם נאמען 'קאלאָרעקטאלער כירורג', טראכטנדיג, "ווער איז דאס? וואס טוען זיי?" זארגט נישט, ס'איז נישט אזוי קאמפליצירט. פשוט געזאגט, דאס איז א כירורג וואס ספעציאליזירט זיך אין באהאנדלען קראנקהייטן און דורכפירן כירורגיעס אויף אייער גרויסן קישקע, רעקטום , און אנאס . זאלן מיר רעדן וועגן דעם אביסל מער דעטאלירט, ווי איר וואלט גערעדט צו א פריינד, אקעי?

ווער איז דער קאָלאָרעקטאַלער כירורג? האָט מען אים פריער גערופן אַ פּראָקטאָלאָג?

יא, איר האָט מסתּמא שוין געהערט דאָס וואָרט "פּראָקטאָלאָג". אין פאַקט, אין דער פאַרגאַנגענהייט, האָבן דאָקטוירים וואָס האָבן באַהאַנדלט די סאָרט קראַנקייטן גערופן פּראָקטאָלאָגן. "קאָלאָרעקטאַלער כירורג" איז דער מער דערהייַנטיקטער, מאָדערנער נאָמען פֿאַר יענעם מעדיצינישן פעלד.

עס איז דא א קליינער אונטערשייד אין באדייט צווישן די צוויי נעמען. ווען מיר זאגן "פראקטאלאָג", מיינט עס בעיקר דעם רעקטום און אנאס. אבער ווען מיר זאגן "קאלארעקטאל", נעמט עס אריין סיי דעם קאלון און סיי דעם רעקטום. ווי איר ווייסט, די צוויי זענען די גרעסטע טיילן פון די גרויסע קישקע. אבער, אין פראקטיק, נישט קיין חילוק וועלכע פון ​​די צוויי נעמען זיי ווערן גערופן, באהאנדלען די ספעציאליסטן אלע די טיילן . ממילא איז נישטא צו טראכטן צו פיל וועגן דעם.

פארוואס דארפן מיר זען א קאלעקטאראלן כירורג?

שטעלט זיך פאר אז איר האט עפעס אומבאקוועמליכקייט אדער סימפטאם אין אייער נידעריגער בויך, דאס הייסט, אייער נידעריגער מאגן-דארסטן (GI) טראַקט. דערנאך קענט איר ערשט גיין זען אן אלגעמיינעם דאקטער אדער א גאסטראענטעראלאג.

אויב, נאָך אייך אויספאָרשן, מיינט דער דאָקטער אַז אייער צושטאַנד דאַרף כירורגיע , וועט ער אייך שיקן צו אַ קאָלאָרעקטאַלן כירורג.

עטלעכע קאָלאָרעקטאַלע באדינגונגען וואָס קען אָפט דאַרפן כירורגיע אַרייַננעמען:

• קענסער און פּאָליפּאָזיס : דאָס באַציט זיך צו קענסערישע צושטאַנדן אין די קאָלאָן אָדער קליינע וואוקסן (פּאָליפּס) וואָס קענען ווערן קענסעריש.
• ענטצינדלעכע געדערעם קרענק (IBD): דאָס איז אַ לאַנג-טערמין אָנצינדונג פון די ליינינג פון די געדערעם. ביישפילן אַרייַננעמען צושטאנדן ווי קראָהן ס קרענק און ולסעראַטיווע קאָליטיס .
• איסכעמיע: דאָס איז ווען אַ טייל פֿון די קישקע איזפֿאַרקלענערטע אָדער פֿאַרלוירענע בלוט צושטעל . ווען דאָס פּאַסירט, קען יענער טייל אַפֿילו שטאַרבן.
• סטרוקטורעלע חסרונות: למשל, פיסטולעס - אן אומנארמאלע פארבינדונג צווישן דעם קישקע און אן אנדער ארגאן, הערניעס - אן ארויסשטעקן פון א טייל פונעם קישקע דורך א שוואכן פלעק, און פראלאפסע - אן ארויסשטעקן אדער ארויסשטעקן פון א טייל פונעם קערפער, ווי צום ביישפיל דער רעקטום.

צי קאָלאָרעקטאַל כירורגן באַהאַנדלען בלויז דעם קאָלאָן?

ניין, דאָס איז נישט אמת. כאָטש קאָלאָרעקטאַל כירורגן ספּעציאַליזירן זיך הויפּטזעכלעך אין די גרויסע קישקע , ווערן זיי אויך טרענירט ווי אַלגעמיינע כירורגן .

אויסערדעם, א פראבלעם אין איין ארגאן פון אונזער קערפער קען אפעקטירן אנדערע ארגאנען, נישט אזוי? דעריבער, מוזן די ספעציאליסטן באהאנדלען אנדערע ארגאנען וואס זענען גלייך פארבונדן מיטן קאלון אדער וואס זענען באטראפן פון דער זעלבער קראנקהייט. אזעלכע ארגאנען זענען:

• קליינער קישקע
• בעקן שטאָק מוסקלען (די העלפֿן קאָנטראָלירן קישקע און פּענכער קאָנטראָל)
• אורין סיסטעם
• ווייַבלעך רעפּראָדוקטיווע סיסטעם

וואָס קוואַליפיקאַציעס זענען פארלאנגט צו ווערן אַ קאָלאָרעקטאַל כירורג?

דאָס איז אַ טאַקע וויכטיקער פּונקט. אַ קאָלאָרעקטאַלער כירורג איז עמעצער וואָס האָט אַ זייער הויכן ניוואָ פון טרענירונג און עקספּערטיז . למשל, אין אַ לאַנד ווי די פאַראייניקטע שטאַטן, צו ווערן אַ קאָלאָרעקטאַלער כירורג, מוז מען זיך טרענירן ווי אַן אַלגעמיינער כירורג פֿאַר לפּחות פֿינף יאָר. דערנאָך מוז מען דורכגיין נאָך אַ יאָר אָדער מער פון רעזידענץ טרענירונג אין קאָלאָרעקטאַלע באַדינגונגען.

נאך דעם טרענירונג, גייען זיי דורך שריפטלעכע און מונדלעכע עקזאַמענס און ווערן באָרד-סערטיפיצירטע ספּעציאַליסטן פון באַטייַטיקע מעדיצינישע באָרדס (למשל, אמעריקאנער באָרד פון קאָלאָרעקטאַל כירורגיע). אַזוי ווי איר קענט זען, איז דאָס נישט קיין גרינגע רייזע, דעריבער קענען מיר צוטרויען זייער וויסן און פעאיקייט.

וואָס ספּעציפֿיש לערנט אַ קאָלאָרעקטאַל כירורג מער ווי אַן אַלגעמיינער כירורג?

די ספּעציאַליסטן שטודירן טיפע געדערעם און אַנאָרעקטאַלע פיזיאָלאָגיע , דאָס הייסט, ווי די אָרגאַנען פונקציאָנירן און ווי זיי ינטעראַקטירן מיט יעדן אַנדערן.

צוליב דעם טיפן וויסן, די פראבלעמען וואס שטייען אויף אין די קישקעס און רעקטוםזיי האָבן אַן אייגענאַרטיקע פיייקייט צו אַנאַליזירן קאָמפּליצירטע פיזישע פּראָבלעמען און צושטעלן די נויטיקע דעליקאַטע באַהאַנדלונגען . אין פאַקט, זיי זענען די עקספּערטן אין דעם פעלד.

וואָס פּונקט טוט אַ קאָלאָרעקטאַל כירורג?

קאָלאָרעקטאַלע כירורגן נוצן אַלע מעגלעכע ענדאָסקאָפּישע און כירורגישע טעקניקס צו באַהאַנדלען דיין דיגעסטיווע סיסטעם. דאָס מיינט אַז זיי האָבן אַלע די מכשירים וואָס זיי דאַרפֿן צו באַהאַנדלען קאָמפּלעקסע צושטאנדן.

זיי קענען אייך באַהאַנדלען נישט-כירורגיש (למשל, דורך ענדאָסקאָפּי), מיט מינימאַל ינווייסיוו כירורגיע , אָדער, אויב נייטיק, מיט אָפֿענער כירורגיע .

עטלעכע טעקניקס געניצט דורך קאָלאָרעקטאַל כירורגן אַרייַננעמען:

• קאָלאָנאָסקאָפּיע: דאָס באַשטייט פון אַרײַנשטעלן אַ דין, פלעקסיבלן רער (ענדאָסקאָפּ) מיט אַ קאַמעראַ און ליכט דורך דעם אַנוס צו דורכקוקן דעם גאַנצן גרויסן קישקע . דאָס קען געניצט ווערן צו אַרויסנעמען קליינע פּאָליפּס און נעמען געוועב מוסטערן (ביאָפּסיעס).
• ענטעראָסקאָפּי: דאָס איז אויך אַ מעטאָד פון אויספאָרשן דעם קליינעם קישקע מיט אַן ענדאָסקאָפּ.
• סיגמאָידאָסקאָפּי: דאָס אונטערזוכט דעם לעצטן טייל פֿון דער גרויסער קישקע (סיגמאָיד קאָלאָן), רעקטום און אַנוס.
• לאַפּאַראָסקאָפּיע: מען מאַכט אַ זייער קליינעם שניט אין בויך, דורך וועלכן מען לייגט אַרײַן אַ ספּעציעלע קאַמעראַ (לאַפּאַראָסקאָפּ) צו דורכקוקן די אינעווייניקסטע אָרגאַנען פֿון בויך.
• לאַפּאַראָסקאָפּישע כירורגיע: אויך באַקאַנט ווי "שליסל לאָך כירורגיע," דאָס איז אַ פּראָצעדור וואָס באַשטייט פון מאַכן עטלעכע קליינע שניטן אין בויך און ניצן אַ לאַפּאַראָסקאָפּ און ספּעציעלע אינסטרומענטן. דאָס דערמעגלעכט די כירורגיע צו ווערן דורכגעפירט אָן מאַכן אַ גרויסן שניט, וואָס פאַרקירצט די אָפּזוך צייט.
• ראָבאָטישע כירורגיע: דאָס איז אויך אַ טיפּ לאַפּאַראָסקאָפּישע כירורגיע. אָבער, דאָ קאָנטראָלירט דער כירורג אַ ראָבאָטישן אָרעם דורך אַ קאָמפּיוטער קאַנסאָול. דאָס ערמעגליכט זייער דעליקאַטע און קאָמפּליצירטע כירורגיעס .

עטלעכע פון ​​די כירורגישע פּראָצעדורן און פּראָצעדורן וואָס קאָלאָרעקטאַל כירורגן דורכפירן אַרייַננעמען:

• פּאָליפּעקטאָמיע: באַזייַטיקונג פון פּאָליפּס (קליינע וווּקס) אין די קאָלאָן דורך ענדאָסקאָפּיע.
• ענדאָסקאָפּישע מיוקאָסאַל רעזעקציע (EMR) / ענדאָסקאָפּישע סובמוקאָסאַל דיסעקציע (ESD): אַוואַנסירטע מעטאָדן פֿאַר ענדאָסקאָפּישע באַזייַטיקונג פון טומאָרס אין די ינערלעכע שיכטן פון די קישקע וואָס זענען שווער צו באַזייַטיקן.
• טראַנסאַנאַל ענדאָסקאָפּישע מיקראָכירורגיע: אַ כירורגיע אין וועלכער אַ ספּעציעלער אינסטרומענט (פּראָקטאָסקאָפּ) ווערט אַרייַנגעשטעלט דורך דעם אַנוס צו באַזייַטיקן גרויסע טומאָרן אָדער שטאָפּונגען אין רעקטום.
• דאַרם רעזעקציע כירורגיע: באַזייַטיקונג פון אַ טייל אָדער דעם גאַנצן גרויסן דאַרם, דיפּענדינג אויף דעם צושטאַנד.
• אָסטאָמיע כירורגיע: דאָס באַשטייט פון ענדערן דעם וועג ווי שטול קומט אַרויס פון דעם גוף און שאַפֿן אַ סטאָמאַ דורך פֿאַרבינדן איין עק פון די קישקע צו דער הויט ייבערפלאַך פון די בויך. דאָס ווערט גערופן אַ קאָלאָסטאָמיע אָדער אילעאָסטאָמיע.
• אַנאַסטאָמאָז כירורגיע: ווידער פֿאַרבינדן צוויי טיילן פֿון די קישקע דורך אַראָפּנעמען אַ פֿריִער געמאַכטע אָסטאָמי.
• אַפּענדעקטאָמיע: אַראָפּנעמען דעם אַפּענדיקס ווען ער איז אָנצינדן (אַפּפּענדיסיטיס).
• אנאפלאסטיע: רעפאר אדער איבערפארעמען דעם אנאס.
• רעקטאָפּעקסי: כירורגיש רעסטאָרינג רעקטאַל פּראָלאַפּס.
• סאַקראָקאָלפּאָפּעקסי: רעפּאַראַציע פון ​​בעקן אָרגאַן פּראָלאַפּס.
• הערניע רעפּאַר: רעפּאַראַציע פון ​​הערניעס אין די קישקע (למשל ינגווינאַל הערניע, ינסיסיאָנאַל הערניע) ניצנדיק לאַפּאַראָסקאָפּישע אָדער ראָבאָטישע טעקניקס.
• סעקאָסטאָמיע / אַנטעגראַד קאָלאָניק ענעמאַ (ACE) כירורגיע: מען לייגט אַרײַן אַ רער אין קאָלאָן צו געבן אַן ענעמאַ לייזונג ווי אַ באַהאַנדלונג פֿאַר געוויסע צושטאַנדן, ווי פֿאַרשטאָפּונג.

זיי טוען אויך אזעלכע זאכן צו קאָנטראָלירן די פונקציע פון ​​אייער קאָלאָרעקטאַל און רעקטאַל טראַקט:

• דיגיטאַלע רעקטאַלע אונטערזוכונג: א טעסט אין וועלכן דער דאָקטער לייגט אַ פינגער מיט אַ הענטשקע אין רעקטום.
• אנאסקאפיע / פראקטאסקאפיע: אריינשטעלן א קליין אינסטרומענט צו זען דעם אנוס און נידעריגערן רעקטום.
• דעפעקאגראפיע: אויספארשונג פון די קישקע באוועגונג מיט הילף פון X-שטראַל אדער MRI.
• ענדאָרעקטאַל אַלטראַסאַונד: א סקען פון די רעקטום און ארומיקע געוועבן דורך אריינשטעלן אן אַלטראַסאַונד פּראָבע דורך די רעקטום.
• אַנאָרעקטאַל מאַנאָמעטריע: מעסטונג פון דעם דרוק און פונקציע פון ​​די מוסקלען אין דעם רעקטום און אַנוס.

וואָסערע טיפּן פון צושטאַנדן באַהאַנדלען קאָלאָרעקטאַל כירורגן?

עס זענען דא אסאך צושטאנדן וואס פארלאנגען א באזוך צו א קאלעקטאראלן כירורג. לאמיר קוקן אויף עטלעכע פון ​​זיי אין גרופעס:

קאָלאָרעקטאַל ראַק, ביישפילן:

• קאָלאָן ראַק
• רעקטאַל ראַק
• אנאל קענסער
• אַפּענדיקס ראַק
• פּעריטאָנעאַל קאַרסינאָמאַטאָסיס - פאַרשפּרייטונג פון ראַק צו די ליינינג פון די בויך
• גאַסטראָינטעסטאַנאַל סטראָמאַל טומאָרס (GIST)
• נעוראָענדאָקרינע טומאָרס
• עטלעכע ירושה'דיגע ראַק באדינגונגען, אַזאַ ווי ירושה'דיגע ניט-פּאָליפּאָזיס קאָלאָרעקטאַל ראַק (HNPCC) אָדער לינטש סינדראָום

קאָלאָרעקטאַל פּאָליפּס און ירושה פּאָליפּאָסיס סינדראָומז, ביישפילן:

• פאַמיליאַל אַדענאָמאַטאָוס פּאָליפּאָסיס סינדראָם (FAP) - דאָס קען פאַראורזאַכן הונדערטער אָדער טויזנטער פּאָליפּס אין די קאָלאָן.
• לינטש סינדראָם - (אויך דערמאנט אונטער ראַק)
• MUTYH-פארבונדענע פּאָליפּאָזיס (MAP)
• סעראַטעד פּאָליפּאָסיס סינדראָם
• דעזמאָיד טומאָרס
• פּויץ-יעגערס סינדראָם
• יוגנטלעכע פּאָליפּאָסיס סינדראָם
• PTEN האַמאַרטאָמאַ סינדראָם

קאָמפּליצירטע קאָליטיס (אָנצינדונג פון די קאָלאָן), ביישפילן:

• דיווערטיקוליטיס - אן אינפעקציע אדער אנטצינדונג פון קליינע זעקלעך (דיווערטיקולאַ) אין דער וואַנט פון די קישקע.
• ולסעראַטיווע קאָליטיס
• קראָהן'ס קרענק
• מיקראָסקאָפּישע קאָליטיס
• פּסעוודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס - אַ צושטאַנד וואָס אָפט קומט פֿאָר נאָך דער נוצן פֿון געוויסע אַנטיביאָטיקס.
• אַפּענדיציט - אָנצינדונג פון די אַפּענדיקס.
• נעקראָטיזירנדיקע ענטעראָקאָליטיס - אַ ערנסטע צושטאַנד וואָס אַפעקטירט נייַגעבוירענע.
• איסכעמישע קאָליטיס - אָנצינדונג געפֿירט דורך פֿאַרמינערטע בלוט צושטעל צו די קאָלאָן.

פונקציאָנעלע קישקע קרענק, ביישפילן:

• בעקן שטאָק דיספונקציע - אַ צושטאַנד וואָס פאַראורזאַכט שוועריקייטן צו דעפעקירן.
• אוממעגלעכקייט צו קאנטראלירן שטול (פעקאַלע אינקאָנטינענץ)
• פארשטערטע דעפעקאציע
• אניסמוס - אוממעגלעכקייט צו רילאַקסן די מוסקלען פון די רעקטום ריכטיק בעת דעפעקאַציע.

סטרוקטורעלע חסרונות, ביישפילן:

• גרויסע קישקע שטערונגען
• אנאלע פיסטולא - די פאָרמירונג פון אַן אַנאַטירלעכן דורכגאַנג צווישן דער הויט און דעם קישקע לעבן דעם אַנוס.
• רעקטאָוואַגינאַל פיסטולאַ - אַן אַננאַטירלעכע פֿאַרבינדונג צווישן דעם רעקטום און דער וואַגינע.
• פּערינעאַל הערניאַ
• פּעריאַנאַל אַבסטעס
• רעקטאַל פּראָלאַפּס
• בעקן אָרגאַן פּראָלאַפּס

אַנדערע גוטאַרטיקע צושטאַנדן פון די קאָלאָן, בייַשפּילן אַרייַננעמען:

• גאַסטראָאינטעסטאַנאַל בלוטונג / רעקטאַל בלוטונג
• אנאלע ריסן
• אנאלע ווארצן
• העמאָרוידן
• רעקטאַל געשווירן
• פאַרשטאָפּונג און פעקאַל ימפּאַקשאַן

א קליינע דערמאָנונג וועגן דיין קאָלאָן און נידעריקער דיידזשעסטיוו סיסטעם

אייער גרויסער קישקע איז א הויפט טייל פון אייער נידעריגער מאגן-דארקט . די עסן וואס מיר עסן גייט דורך אייער פארדייאונג סיסטעם, און דורך דעם ווערן אפפאל פראדוקטן ענדליך עלימינירט פון אייער קערפער. ממילא, אויב איר דערפארט סימפטאמען ווי נידעריגער מאגן ווייטאג אדער ענדערונגען אין אייערע מאגן געוואוינהייטן (למשל, בלוטונג, שילשל, פארשטאפונג), איז עס מסתמא א פראבלעם מיט אייער נידעריגער מאגן-דארקט.

דאָס איז ווען די עצה און באַהאַנדלונג פון אַ קאָלאָרעקטאַל כירורג ווערט וויכטיק. נישט אַלע צושטאַנדן דאַרפן כירורגיע . אָבער, ווען כירורגיע איז נייטיק, קען זען אַ ספּעציאַליסט ווי דעם אייך העלפֿן באַקומען די מערסט עפעקטיווע באַהאַנדלונג. אייער אַלגעמיינער דאָקטער אָדער גאַסטראָענטעראָלאָג וועט אייך רעפֿערירן צו אַ קאָלאָרעקטאַל כירורג אויב זיי פילן אַז דער ספּעציאַליסט קען בעסטן פאַרוואַלטן אייער צושטאַנד.

צום סוף, מוז איך דיר זאָגן... (מעסעדזש צו נעמען אהיים)

איך האָף אַז איר האָט איצט אַ גוטע אידעע ווער אַ קאָלאָרעקטאַל כירורג איז, וואָס זיי טוען, און וואָסערע סאָרטן קראַנקייטן זיי באַהאַנדלען.

דאָס וויכטיקע איז אַז די ספּעציאַליסטן זענען דאָרט צו העלפֿן אײַך . זיי האָבן די עקספּערטיז און טרענירונג וואָס איז נויטיק פֿאַר אײַער צושטאַנד.

• אויב איר האָט עפּעס אומגעוויינטלעכע סימפּטאָמען פֿאַרבונדן מיט אייער קאָלאָן, רעקטום, אָדער אַנוס (למשל, שטענדיקע בויך ווייטיק, בלוט אין אייער שטול, ענדערונג אין קישקע געוווינהייטן, אומעקלערטע וואָג אָנווער), איגנאָרירט עס נישט . זוכט מעדיצינישע הילף גלייך.
• אויב אייער דאָקטער רעפֿערירט אייך צו אַ קאָלאָרעקטאַלן כירורג, זאָרגט זיך נישט . דאָס מיינט נאָר אַז איר דאַרפֿט מעגלעך ספּעציאַליזירטע באַהאַנדלונג .
• געדענקט, מיט היינטיקער פארגעשריטענער מעדיצינישער וויסנשאפט, קענען אסאך צושטאנדן וואס זענען פארבונדן מיט דעם פעלד ערפאלגרייך באהאנדלט און געהיילט ווערן .

אַזוי, איר דאַרפֿט בלייבן געזונט! אויב איר האָט פּראָבלעמען, איז די וויכטיקסטע זאַך צו באַקומען די ריכטיקע עצה פֿון די ריכטיקע אָרט.

קאָלאָרעקטאַל כירורג, רעקטאַלע קראַנקייטן, קאָלאָרעקטאַל כירורג, קאָלאָן ראַק, קאָלאָנאָסקאָפּיע, דיגעסטיווע סיסטעם, כירורגיע