איך פֿאַרשטיי ווי שווער און שרעקלעך עס מוז זײַן ווען מען דיאַגנאָזירט בריסט-קענסער. פֿון איין זײַט איז דאָ די זאָרג וועגן דער קראַנקייט, און פֿון דער אַנדערער זײַט, ווען דאָקטוירים זאָגן ווערטער ווי "(כעמאָטעראַפּיע)" און האָרמאָן-טעראַפּיע , ווערט אײַער מוח נאָך מער פֿאַרווירט, נישט אַזוי? "וועל איך אויך באַקומען כעמאָטעראַפּיע? וועלן מײַנע האָר אויספֿאַלן? וועט עס זײַן שווער פֿאַר מײַן קערפּער?" איר מוזט האָבן אַ סך פֿראַגעס אין אײַער מוח. אָבער זאָרגט זיך נישט. הײַנט וועלן מיר רעדן וועגן ווי אײַער עלטער און צי איר זענט דורכגעגאַנגען מענאָפּאַוזע צי נישט וועט זײַן וויכטיק אין באַשטימען די באַהאַנדלונג וואָס איר וועט באַקומען.
אין דער פארגאנגענהייט, כמעט יעדער איינער האט באקומען כעמאטעראַפּיע אזוי שנעל ווי זיי האבן ארויסגעפונען אז ברוסט קענסער האט זיך פארשפרייט צו די לימף נאָודז. עס איז געווען ווי האלטן א האַמער און מאכן אלעס אויסזען ווי א נאָגל. אבער איצט איז מעדיצין שטארק פארגעשריטן. איצט ווייסן מיר אז נישט אלע ברוסט קענסערס זענען די זעלבע, און נישט אלע פאציענטן וועלן רעאגירן צו דער זעלבער באהאנדלונג. מאנchmal קענען די זייטיגע עפעקטן פון כעמאטעראַפּיע איבערשטייגן די בענעפיטן. אזוי איצט זענען דאקטוירים מער באַזאָרגט נישט נאר מיט דער גרייס פון דעם טומאָר און דעם שטאפל פון דעם קענסער, נאר אויך מיט דער ביאלאגישער נאטור פון דעם קענסער.
פארוואס איז מענאפאוז וויכטיג פאר דעם מעשה?
צי איר זענט שוין אדורך מענאפאוז, די תקופה ווען אייערע מאנאטליכע מענסטרואציעס שטעלן זיך אפ אויף אייביק, איז זייער וויכטיג אין ברוסט קענסער באהאנדלונג. עס זענען דא פארשידענע סיבות דערפאר.
פשוט געזאגט, ברוסט ראַק אין יינגערע, פאַר-מענאָפּאַוזאַל פרויען איז מער מסתּמא צו זיין אַ ביסל מער אַגרעסיוו ווי ראַק אין פּאָסט-מענאָפּאַוזאַל פרויען .
דערצו, באַשטימט עס אויך די סארט באַהאַנדלונג וואָס איר וועט באַקומען. למשל, אויב איר האָט האָרמאָן-אָפּהענגיקע ראַק, וועט די סארט האָרמאָן באַהאַנדלונג וואָס איר קענט באַקומען ווערירן לויט אייער מענאָפּאַוזאַל סטאַטוס.
- נאָך-מענאָפּאַוזאַל: איר קענט באַקומען אַ מעדיקאַציע ווי אַרימידעקס, וואָס האַלט אָפּ דעם גוף פון פּראָדוצירן דעם האָרמאָן עסטראָגען.
- אויב איר זענט פאַר-מענאָפּאַוזאַל: אייערע אָווועריז פּראָדוצירן נאָך עסטראָגען, אַזוי מעדאַקיישאַנז ווי אַרימידעקס וועלן נישט זיין זייער עפעקטיוו. אַזוי וועט אייער דאָקטער אָפט פאַרשרייַבן אַ מעדיצין גערופן טאַמאָקסיפען. דאָס אַרבעט דורך בלאָקירן די מעסעדזש וואָס עסטראָגען שיקט צו ראַק סעלז.
פֿאַרשטייסטו? לויט ווי דיין קערפּער'ס האָרמאָנאַלע טעטיקייט ענדערט זיך, מוזן זיך אויך ענדערן די מעדיקאַמענטן וואָס קעמפֿן קעגן ראַק.
ביאָלאָגיע פון ראַק: האָרמאָן רעצעפּטאָרן און HER2
נו, לאָמיר איצט גראָבן אַ ביסל טיפער. אויב מיר לאָזן באַזונדער צי האָרמאָן טעראַפּיע איז ריכטיק פֿאַר אײַך, איז די נעקסטע גרויסע פֿראַגע צי איר דאַרפֿט כעמאָטעראַפּיע צי נישט.
די באַשלוס איז אָפט באַזירט אויף די טיפּן רעסעפּטאָרן אויף דער ייבערפלאַך פון אייערע ראַק צעלן . טראַכט פון די רעסעפּטאָרן ווי די 'אַנטענעס' אויף די ראַק צעלן. די אַנטענעס כאַפּן די 'סיגנאַלן' וואָס דער ראַק דאַרף צו וואַקסן. עס זענען צוויי הויפּט טיפּן רעסעפּטאָרן וואָס מיר באַטראַכטן.
1. האָרמאָן רעצעפּטאָרן (HR): רעצעפּטאָרן וואָס זענען סענסיטיוו צו די האָרמאָנען עסטראָגען און פּראָגעסטעראָן.
2. HER2 רעצעפּטאָר: דאָס איז נאָך אַ פּראָטעין וואָס העלפֿט ראַק צעלן וואַקסן.
זעט די טאבעלע אונטן פאר ווי אזוי קענסערס ווערן קלאסיפיצירט און באהאנדלונג ווערט באשטימט באזירט אויף דער קאמבינאציע פון די.
| טיפ קענסער (אפהענגיק פון דעם ענטפער) | באַדייַט און אַלגעמיינע באַהאַנדלונג פּלאַן |
|---|---|
| HR-פּאָזיטיוו, HER2-נעגאַטיוו | האָרמאָן-סענסיטיוו, אָבער נישט HER2-סענסיטיוו. האָרמאָן טעראַפּיע אַרבעט גוט. באַשליסן צי כעמאָטעראַפּיע איז נייטיק אָדער נישט איז קאָמפּליצירט. מענאָפּאַוזע סטאַטוס איז דאָ זייער וויכטיק. |
| HR-פּאָזיטיוו, HER2-פּאָזיטיוו | סענסיטיוו צו ביידע האָרמאָנען און HER2. א קאָמבינאַציע פון האָרמאָנאַל טעראַפּיע און HER2-געצילטע טעראַפּיע קען געבן גוטע רעזולטאַטן. שטרענגע כעמאָטעראַפּיע קען אָפט ווערן אַוווידאַד. |
| HR-נעגאַטיוו, HER2-פּאָזיטיוו | נישט סענסיטיוו צו האָרמאָנען, אָבער סענסיטיוו צו HER2. כעמאָטעראַפּיע איז נויטיק צוזאַמען מיט HER2-געצילטע טעראַפּיע. |
| טריפּל-נעגאַטיוו | ביידע האָרמאָן רעצעפּטאָרן און דער HER2 רעצעפּטאָר פעלן, אַלע דריי. דעריבער, אַרבעט ניט האָרמאָן טעראַפּיע און ניט HER2-געצילטע טעראַפּיע. כעמאָטעראַפּיע איז אָפט אַבסאָלוט נייטיק. |
וואָס איז דער אָנקאָטייפּ דקס טעסט?
אויב אייער קענסער איז HR-פאזיטיוו, HER2-נעגאטיוו, דאס הייסט, דער ערשטער טיפ אין דער טאבעלע אויבן, איז די פראגע "דארף איך כעמאטעראַפּיע?" די שווערסטע צו ענטפערן. עס איז אין אזעלכע פעלער אז דאקטוירים ניצן א גענאמישן טעסט ווי 'אנקאטייפ דקס' .
די טעסט אנאליזירט 21 גענעס אין א קליינעם מוסטער פון אייער קענסער. באזירט אויף דעם, גיט עס אייך א כעזשבן וואס ווייזט צי אייער קענסער האט א נידריגן, מיטלמעסיגן אדער הויכן ריזיקע פון צוריקקער אין דער צוקונפט.
- נידעריקע כעזשבן: איר קענט אָפט ווערן בעסער אָן כעמאָטעראַפּיע .
- אויב דער כעזשבן איז הויך: כעמאָטעראַפּיע איז מערסט פּאַסיק.
אבער אסאך מענטשן באַקומען אַ מיטלמעסיגע כעזשבן . דאָרטן הייבט זיך ווידער אָן די פּראָבלעם.
ענטפֿערס פֿון נײַער פֿאָרשונג
צומ גליק, צוויי גרויסע פרישע שטודיעס, TAILORx און RxPONDER, האבן געגעבן זייער גוטע ענטפֿערס צו דער פראגע וואָס צו טאָן מיט די פרויען מיט מיטלמעסיגע סקאָרס. די שטודיעס האבן ווייטער באשטעטיקט די וויכטיקייט פון מענאָפּאַוז.
- TAILORx שטודיע (פֿאַר מענטשן וועמענס ראַק האָט זיך נישט פֿאַרשפּרייט צו די לימף נאָודז):
- די שטודיע ווייזט קלאר אז נאך-מענאפאוזאל פרויען מיט מיטלמעסיגע אנקאטייפ דקס סקאָרס באַקומען נישט קיין נאָך נוץ פון כעמאָטעראַפּיע. האָרמאָן טעראַפּיע אַליין איז גענוג פֿאַר זיי.
- די RxPONDER שטודיע (פֿאַר מענטשן מיט ראַק וואָס האָט זיך פֿאַרשפּרייט צו די לימף נאָודז):
- דאָס ווײַזט אויך דאָס זעלבע. די מערהייט פֿון נאָך-מענאָפּאַוזאַלע פֿרויען, אפילו אויב זייער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט צו די לימף נאָודז, נוץ נישט צו פֿיל פֿון כעמאָטעראַפּיע.
- אבער, די מעשה איז אינגאנצן אנדערש פאר פרויען פארן מענאפאוזאפאל, ספעציעל די אונטערן עלטער פון 50. ווען מען לייגט צו כעמאטעראַפּיע צו האָרמאָן טעראַפּיע פאר זיי, ווערט די מעגלעכקייט צו פאַרהיטן ראַק פון צוריקקומען באַדייטנד געוואקסן .
פשוט געזאגט, אויב איר זענט אַ יונגע פרוי וואָס איז פאַר-מענאָפּאַוזאַל, קען כעמאָטעראַפּיע זיין אַ שטאַרקע וואָפן וואָס קען ראַטעווען אייער לעבן. אָבער אויב איר זענט נאָך-מענאָפּאַוזאַל, קענט איר מעגלעך באַקומען בעסערע רעזולטאַטן מיט האָרמאָן טעראַפּיע אָן צו דערפאַרן אירע זייַט-עפעקטן.
לעצטע באַשלוס און זאכן צו באַטראַכטן
מיט דעם אלעם, פארשטייט איר מסתּמא ווי שווער עס איז צו מאַכן די באַשלוסן אַליין. דעריבער איז עס אַזוי וויכטיק צו רעדן אָפֿן וועגן דעם אלעם מיט אייער דאָקטער.
אויב איר זענט פאַר-מענאָפּאַוזאַל, ספּעציעל אין אייערע פריע 40ער, איז דאָ נאָך עפּעס צו געדענקען. כעמאָטעראַפּיע קען פאַראורזאַכן אַז אייערע מענסטרואַציעס זאָלן אויפהערן שטענדיק און פאַראורזאַכן פריע מענאָפּאַוזע. פֿאַר יענע וואָס זענען יינגער, קענען אייערע מענסטרואַציעס אויפהערן צייטווייליק און דערנאָך ווידער אָנהייבן. אָבער אויב איר האָפט צו האָבן קינדער אין דער צוקונפֿט, זייט זיכער צו רעדן מיט אייער דאָקטער וועגן פערטיליטי פּרעזערוויישאַן איידער איר הייבט אָן באַהאַנדלונג.
לעצטendlich, וועלן איר און אייער דאָקטער באַשליסן וועלכע באַהאַנדלונג איז די בעסטע פֿאַר אײַך. בעת דעם דיסקוסיע, זענען אײַער ראַק טיפּ, סטאַדיום, אָנקאָטייפּ דקס כעזשבן, און צי איר זענט נאָך מענאָפּאַוזאַל אַלע וויכטיקע טעמעס צו דיסקוטירן.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- נישט אַלע ברוסט קענסערס זענען די זעלבע, אַזוי די זעלבע באַהאַנדלונג איז נישט פּאַסיק פֿאַר אַלעמען.
- צי איר זענט שוין אדורך מענאפאזע אדער נישט וועט שטארק איינפלוסן די באהאנדלונג וואס איר באקומט, ספעציעל כעמאָטעראַפּיע און האָרמאָן טעראַפּיע.
- גענעטישע טעסטן ווי אָנקאָטייפּ דקס קענען העלפֿן פרויען מיט HR-פּאָזיטיוו, HER2-נעגאַטיוו קענסערס באַשטימען צי כעמאָטעראַפּיע איז נייטיק.
- לעצטע פאָרשונג ווייזט אז פּאָסטמענאָפּאַוזאַל פרויען באַקומען אָפט נישט קיין נאָך נוץ פון כעמאָטעראַפּיע, אָבער עס קען זיין זייער נוצלעך פֿאַר פּרעמענאָפּאַוזאַל פרויען.
- זייט אפן און ערלעך מיט אייער דאקטאר וועגן אייער באהאנדלונג פלאן. זייט קלאר וועגן אייער עלטער, מענאפאוזאל סטאטוס, און צוקונפטיגע פלענער (ווי למשל האבן קינדער).











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג