האָט איר שוין אַמאָל געהאַט אַ מאָגן-פאַרדרייטן נאָכן נעמען אַנטיביאָטיקס? לאָמיר לערנען וועגן C. diff (Clostridioides difficile)!

האָט איר לעצטנס אָנגעהויבן האָבן שווערע שילשל נאָך נעמען אַן אַנטיביאָטיק? צי האָט איר שוין טעג געהאַט מאָגן ווייטיק און שילשל? עס קען זיין צוליב אַ באַקטיריעלער אינפעקציע וועגן וועלכער מיר האָבן נישט געהערט פיל, אָבער קען זיין גאַנץ געפערלעך. הייַנט, לאָמיר רעדן וועגן וואָס C. diff איז, פארוואס עס פּאַסירט, און ווי מיר קענען זיך באַשיצן.

וואָס איז C. diff (Clostridioides difficile)?

פשוט געזאגט, C. diff איז דער קורצער נאמען געגעבן פאר א סארט באקטעריע. איר פולער נאמען איז *Clostridioides difficile*. די באקטעריע קען אנשטעקן אונזער גרויסן קישקע (קאלאן). ווען דאס טוט דאס, פאראורזאכט עס שילשל און א גאנצע רייע אנדערע אומבאקוועמע סימפטאמען.

ס'איז נאָרמאַל צו באַקומען באַקטיריעלע אינפעקציעס אין אייערע געדערעם, און רובֿ פון זיי זענען נישט ערנסט. אָבער די C. diff אינפעקציע איז אַ ביסל מער ערנסט, און עס קען שאַטן אייער קאָלאָן. דאָס איז ווייַל די C. diff באַקטעריע פּראָדוצירן טאָקסין אין אייערע געדערעם. די טאָקסין שאַטן די צעלן וואָס באַדעקן אייערע געדערעם, וואָס פאַרשאַפן זיי צו אָנשוועלן. אין מעדיצינישע טערמינען, מיר רופן דאָס קאָליטיס . צי איר באַקומט סימפּטאָמס און ווי שטרענג זיי זענען דעפּענדס אויף ווי פיל שאָדן די טאָקסין האָבן געטאָן צו אייערע געדערעם. אין עטלעכע פאַלן, קען דער צושטאַנד זיין לעבן-געפערלעך.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון אַ C. diff אינפעקציע?

דער הויפּט און ערשטער סימפּטאָם פון דעם אינפעקציע איז וואַסעריקע באַוועגונגען אין די קישקעס (דיאַריע) . אויב די אינפעקציע איז נישט שטרענג, קענט איר האָבן אַרום דריי באַוועגונגען אין די קישקעס אַ טאָג, באַגלייט מיט לייכטע בויך קראַמפּן.

ווי ערגער די אינפעקציע ווערט, ווערט די שילשל ערגער. איר קענט האבן צען אדער פופצן שטול-באוועגונגען א טאג. איר קענט אויך באמערקן בלוט אין אייער שטול. דאס זענען אנדערע סימפטאמען וואס קענען דערשיינען ווען דער צושטאנד איז שווער.

אין אנהייב קענען די סימפטאמען אויסזען ווי עסן-פאר'סמ'ונג אדער מאגן-גריפע. אויב איר נעמט אנטיביאטיקס, קענט איר מיסברויך טראכטן אז די מאגן-אויפרייסונג איז א נארמאלע זייטיגע עפעקט פון די מעדיקאציע.

וואָס איז די נאַטור פון שטול אין C. diff אינפעקציע?

ביי C. diff שילשל, איז דער שטול געווענליך ווי קאַשע און דיק, נישט אינגאנצן וואַסעריג. עס קען מאל זיין גרינלעך אין קאָליר. מאל קען מען זען בלוט, שליים, אדער אייַטער.

אסאך מענטשן באריכטן אז C. diff דיפערענץ האט א באזונדערן שמעק . זיי באשרייבן עס אלס א שטארקערן, מער באזונדער זיסן שמעק ווי נארמאלע שטול. דאס קען זיין ווייל די C. diff באקטעריע פארגרעסערט די לעוועלס פון גאלע זויערן אין אונזער שטול.

פארוואס באַקומען מיר C. diff?

טראַכט וועגן אונדזער קישקע ווי אַ שיינעם בלומען גאָרטן. אין דעם גאָרטן זענען דאָ גוטע בלומען און עטלעכע גראָזן. אין קישקעס פון אַ מענטש מיט אַ געזונטער ימיון סיסטעם זענען דאָ פילע "גוטע" באַקטעריעס (ווי בלומען) און "שלעכטע" באַקטעריעס (ווי גראָזן) וואָס זענען אין קאָנטראָל. C. diff איז אַ באַקטעריע וואָס לעבט נאָרמאַל אין אונדזער קישקעס אין קליינע מאָסן.

אויב די באַלאַנס ווערט צעשטערט, וואָס מיינט אַז עס זענען ווייניקער גוטע באַקטעריעס, האָבן שלעכטע באַקטעריעס ווי C. diff די מעגלעכקייט צו פאַרשפּרייטן זיך ווי גראָז און איבערנעמען.

ווי ווערט C. diff איבערגעגעבן?

די C. diff באַקטעריע איז זייער ליסטע. ווען זי פֿאַרלאָזט דעם קערפּער, פֿאָרמירט זי אַ זייער שטאַרקע שאָל וואָס הייסט אַ ספּאָר. די ספּאָרן זענען ווי קליינע קערלעך פֿון דער באַקטעריע. זיי קענען זיין אויף אונדזערע הענט און אויף זאַכן וואָס מיר רירן אָן (טיר-הענדלעך, טישן, קלאָזעט-אַרmaturן). אויב מיר רירן אָן אַן אויבערפֿלאַך וואָס האָט די ספּאָרן, קענען מיר קראַנק ווערן, צי עס איז עסן עסן מיט דער זעלבער האַנט צי לייגן אונדזערע הענט אין אונדזערע מויל.

די ספּאָרן זענען זייער שווער צו טייטן. זיי זענען קעגנשטעליק צו היץ, זויערן, און פילע אַנטיביאָטיקס און דיסינפעקטאַנץ. זיי קענען אויך איבערלעבן אויף ייבערפלאַכן פֿאַר חדשים. דעריבער פֿאַרשפּרייט זיך די קראַנקייט אַזוי שנעל, ספּעציעל אין ערטער ווי שפּיטאָלן.

ווער איז אין העכערן ריזיקע פון ​​אנטוויקלען C. diff?

עטלעכע מענטשן זענען מער מסתּמא צו אַנטוויקלען די אינפעקציע. זיי זענען:

• מענטשן איבער 65 יאר: דער ריזיקע איז העכער ווייל די אימוניטעט פארקלענערט זיך מיט עלטער, זיי נעמען פארשידענע מעדיקאציעס פאר אנדערע קראנקהייטן, און זיי וואוינען אין שפיטעלער אדער שוועסטערהיימען.
• יונגע בעיביס: ווייל זייערע אימונע סיסטעמען זענען נאך נישט פולשטענדיג אנטוויקלט.
• מענטשן אין שפיטעלער: שפיטעלער זענען א פלאץ וואו C. diff ספּאָרעס קענען זיך גרינג פארשפרייטן. עס קען גרינג איבערגעגעבן ווערן דורך עפנטלעכע טוילעטן און קלאָזעטן.
• מענטשן מיט שוואַכע אימונע סיסטעמען: מענטשן מיט קראַנקייטן ווי ראַק, HIV, ניר קרענק, און צוקערקרענק האָבן שוואַכע אימונע סיסטעמען. מענטשן וואָס נעמען אימונאָסאַפּרעסאַנץ זענען אויך אין העכער ריזיקירן.
• מענטשן מיט געדערעם קראַנקייטן: מענטשן מיט קראַנקייטן ווי אָנצינדונג אין די געדערעם (IBD) , ווי קראָהן'ס קראַנקייט און ולסעראַטיווע קאָליטיס, זענען מער סאַסעפּטאַבאַל צו ינפעקציע ווייַל די פּראַטעקטיוו שיכט פון די געדערעם איז שוואַכער.

אבער געדענקט, אפילו איינער אָן קיין איינע פון ​​די ריזיקע פאַקטאָרן קען אַנטוויקלען C. diff.

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון C. diff?

רובֿ מאָל זענען C. diff אינפעקציעס נישט ערנסט. אָבער מאַנטשמאָל, ספּעציעל אויב מען לאָזט עס נישט באַהאַנדלט, קענען ערנסטע קאָמפּליקאַציעס פּאַסירן.

• איבערחזרנדיקע אינפעקציע: אפילו נאך באהאנדלונג, וועלן בערך 20% פון מענטשן ווידער אנטוויקלען די קראנקהייט אין צוויי ביז אכט וואכן.
• אויסטריקעניש: איבערגעטריבענע שילשל פירט צו דעם קערפער'ס פארלירן א גרויסע מאס וואסער און עלעקטראליטעס. אויב דאס ווערט ערנסט, קען עס פירן צו נידריגן בלוטדרוק און אפילו ניר-פארסאלונג.
• פּסעוודאָמעמבראַנאָוס קאָליטיס:דאָס איז אַ שווערע צושטאַנד (קאָליטיס). די אינעווייניק פון די קישקע ווערט אָנגעצונדן און ווערט פארדיקער ווי אַ מעמבראַנע.
• טאָקסישער מעגאַקאָלאָן: דאָס איז אַ זעלטענע אָבער זייער געפערלעכע צושטאַנד. דער קאָלאָן ווערט אַזוי געשוואָלן אַז עס הערט אויף צו פונקציאָנירן גאָר. דאָס קען פירן צו סעפּסיס, אַ צושטאַנד אין וועלכן באַקטעריעס פאַרשפּרייטן זיך איבערן גאַנצן קערפּער.

אין שווערע פעלער ווי דעם, קען עס אפילו זיין נייטיק צו האבן אן אפעראציע צו ארויסנעמען דעם אינפעקטירטן טייל פונעם קישקע.

דאָקטער, ווי דיאַגנאָזירט מען די קראַנקייט? וואָס איז די באַהאַנדלונג?

אויב אייער דאָקטער כאָשעד אַ C. diff אינפעקציע באַזירט אויף אייערע סימפּטאָמען, וועט ער אָדער זי בעטן אייך צו צושטעלן אַ שטול מוסטער. עס וועט געשיקט ווערן צו אַ לאַבאָראַטאָריע צו ווערן טעסטעד אויף די בייַזייַן פון C. diff טאָקסין.

אויב די קראַנקייט ווערט באַשטעטיקט, קען מען מאַכן בלוט טעסץ און מעגלעך סקאַנס צו קוקן אין די געדערעם צו באַשטימען די ערנסטקייט פון דער אינפעקציע.

באַהאַנדלונג מעטאָדן

באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די שטרענגקייט פון דער ינפעקציע.

• אפשטעלן אנטיביאטיקס: אויב איר אַנטוויקלט C. diff בשעת איר נעמט אנטיביאטיקס פֿאַר אַן אַנדער צושטאַנד, וועט אייער דאָקטער ערשט אפשטעלן די מעדיקאַציע. פֿאַר עטלעכע מענטשן, איז דאָס אַלץ וואָס זיי דאַרפֿן צו טאָן. די גוטע באַקטעריע אין אייערע קישקעס וועט וואַקסן צוריק און די אינפעקציע וועט זיך אַליין פֿאַרשווינדן.
• C. diff-ספּעציפֿישע אַנטיביאָטיקס: אויב דאָס אַרבעט נישט, קען אייער דאָקטער פֿאָרשרייַבן אַ ספּעציפֿישן אַנטיביאָטיק וואָס קען טייטן די C. diff באַקטעריע. למשל , (מעטראָנידאַזאָל) , (וואַנקאָמיצין) , אָדער (פֿידאַקסאָמיצין) .
• האָספּיטאַליזאַציע: אויב די אינפעקציע איז שווער, איר זאלט ​​אפשר דאַרפֿן צו ווערן האָספּיטאַליזירט, וואו איר קענט באַקומען סאַלין (IV פליסיקייטן) און ינטראַווענאָז אַנטיביאָטיקס.

וואָס צו טאָן וועגן ריקעראַנט ינפעקשאַנז?

עטלעכע מענטשן האָבן צוריקפאַלן נאָך באַהאַנדלונג. אין אַזעלכע פאַלן, די אָפּציעס זענען:

• איבערחזרן אַנטיביאָטיק באַהאַנדלונג: מען קען פאָרשרייבן אַן אַנדער אַנטיביאָטיק אָדער לאַנג-טערמין מעדאַקאַציע.
• פעקאַל מיקראָביאָטאַ טראַנספּלאַנט (FMT): דער נאָמען קען קלינגען אַ ביסל מאָדנע, אָבער עס איז אַ זייער עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר ריקעראַנט C. diff. פשוט געזאָגט, עס ינוואַלווז אפגעזונדערט די 'גוטע' באַקטעריע פון ​​​​אַ שטול מוסטער פון אַ געזונט מענטש און ינדזשעקטינג זיי אין די פּאַציענט 'ס קישקע. דאָס ריסטאָרז די וואָג פון גוטע באַקטעריע וואָס איז פאַרפאַלן אין די קישקע.

וואָס זאָלן מיר טאָן צו פאַרהיטן די פאַרשפּרייטונג פון C. diff?

ווייל די קראנקהייט איז זייער אנשטעקנדיק, דארפן מיר זיין זייער פארזיכטיג. ספעציעל אויב איינער אין דער פאמיליע האט די קראנקהייט, זייט זיכער צו טון די זאכן.

• אפגעזונדערטקייט: עס איז בעסטער צו האַלטן דעם אינפעקטירטן מענטש אין אַ באַזונדער צימער אויב מעגלעך. עס איז נאָך בעסער אויב זיי קענען נוצן אַ באַזונדער טואַלעט. אויב איר נוצט אַ עפנטלעכע טואַלעט, ווישט שטענדיק אָפּ די טואַלעט ייבערפלאַך מיט אַ רייניגער וואָס כּולל בליטש נאָך נוצן.
• ייבערפלאַך רייניקונג: רייניקט אָפט באַרירטע ייבערפלאַך (טיר הענטלעך, ליכט סוויטשיז) מיט אַ לייזונג וואָס כּולל בליטש.
• ניצן אַנטיביאָטיקס ריכטיק: נעמט קיינמאָל נישט אַנטיביאָטיקס וואָס זענען נישט פֿאָרגעשריבן געוואָרן דורך אַ דאָקטער. נעמט דעם גאַנצן קורס פֿון מעדיקאַציע ווי פֿאָרגעשריבן.

ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?

אויב איר האָט די סימפּטאָמען, זאָלט איר גלייך זען אייער דאָקטער.

• אויב איר אַנטוויקלט שילשל נאָך אָנהייבן אַנטיביאָטיקס.
• אויב די שילשל איז שטרענג (מער ווי 10 מאָל אַ טאָג).
• אויב איר זעט בלוט אין אייער שטול.
• אויב איר האָט אַ שטאַרקע מאָגן ווייטיק און היץ.
• אויב איר ברעכן ביז דעם פונקט פון נישט קענען עסן אדער טרינקען.

אויב איר דערפאַרט איינע פון ​​די סימפּטאָמען, גייט גלייך אין שפּיטאָל'ס נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU):

• סימנים פון אויסטריקעניש (טרוקן מויל, איינגעזונקענע אויגן, זייער נידעריגע פּישעכץ פּראָדוקציע, עקסטרעמע מידקייט).
• שטרענגע, אומדערטרעגלעכע מאגן ווייטאג.
• זכּרון צעמישעניש.

C. diff איז נישט קיין קראנקהייט וואס מען זאל נעמען לייכטזיניק. אבער פאניקירט נישט. אויב איר זעט א דאקטאר אין דער ריכטיגער צייט און באקומט באהאנדלונג, קען מען עס אינגאנצן געהיילט.