זענט איר באוואוסט מיט די שרעקלעכע באַקטעריע? (קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענט ענטעראָבאַקטעראַלעס - CREs) לאָמיר רעדן!

איר האָט מסתּמא געהערט אַז די מעדיצינען וואָס דאָקטוירים פֿאַרשרייבן פֿאַר געוויסע קראַנקייטן, דאָס הייסט, "(אַנטיביאָטיקס)," אַרבעטן מאַנטשמאָל נישט. דאָס איז איינע פֿון די געפֿערלעכע און זאָרגלעכע צושטאַנדן וועגן וועלכע מיר וועלן רעדן הײַנט, די "(קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענטע ענטעראָבאַקטעראַלעס)" אָדער "(CREs)" באַקטיריעלע אינפֿעקציעס. די קענען נישט רעאַגירן אויף עטלעכע פֿון די שטאַרקע "(אַנטיביאָטיקס)" וואָס מען גיט געוויינטלעך. אַזוי, כאָטש דאָס איז אַ ביסל אַ ערנסטע געשיכטע, איז עס זייער וויכטיק פֿאַר אונדז אַלע צו זײַן באַוואוסטזיניק דערפֿון. לאָמיר פשוט פֿאַרשטיין וואָס גייט פֿאָר.

וואָס זענען `(קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענט ענטעראָבאַקטעראַלעס)` אָדער `(CREs)`?

פשוט געזאגט, `(ענטעראָבאַקטעראַלעס)` איז אַ גרופּע באַקטעריעס וואָס זענען פֿאַרבונדן איינער מיטן אַנדערן, ווי די זעלבע משפּחה. די באַקטעריעס קענען פֿאַראורזאַכן פֿאַרשידענע אינפֿעקציעס אין אונדזערע קערפּערס. איצט, די `(ענטעראָבאַקטעראַלעס)` באַקטעריעס ווייַזן מאַנטשמאָל קעגנשטעל צו אַ ספּעציעלן, שטאַרקן `(אַנטיביאָטיק)` גערופֿן `(קאַרבאַפּענעמס). יענע `(ענטעראָבאַקטעראַלעס)` באַקטעריעס וואָס זענען קעגנשטעליק צו `(קאַרבאַפּענעמס)` זענען וואָס מיר רופֿן `(קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענטע ענטעראָבאַקטעראַלעס)` אָדער `(קרעס)`.

טראַכט וועגן דעם, דאָקטוירים ניצן "(אַנטיביאָטיקס)" צו באַהאַנדלען באַקטיריעלע אינפעקציעס. אָבער, די באַקטיריעס זענען זייער שלאַו. ווען זיי זענען קעסיידער אויסגעשטעלט צו "(אַנטיביאָטיקס)" (ספּעציעל אין אַ שפּיטאָל אָדער נורסינג האָום), געפֿינען זיי וועגן צו איבערלעבן און איבערלעבן קעגן די "(אַנטיביאָטיקס). דאָס איז וואָס מיר רופן "(קעגנשטעל) . אַזוי "(CREs)" זענען באַקטיריעס וואָס זענען געוואָרן קעגנשטעליק צו דער "(קאַרבאַפּענעם)" קלאַס פון "(אַנטיביאָטיקס)".

עס זענען דא עטלעכע אנדערע טיפן מעדיצינען וואָס געהערן צו דעם קלאַס פון אַנטיביאָטיקס גערופן "קאַרבאַפּענעמס":

• ערטאַפּענעם
• אימיפּענעם
• מעראָפּענעם

דאָס זענען שטאַרקע אַנטיביאָטיקס וואָס ווערן געוויינטלעך געגעבן פֿאַר ערנסטע אינפעקציעס. אַזוי אויב אַ באַקטעריע ווערט קעגנשטעליק צו די, מיינט עס אַז די אינפעקציע ווערט אַ ביסל שווערער צו היילן.

וואָס זענען די טיפּן באַקטעריע (ענטעראָבאַקטעראַלעס)?

עטלעכע מענטשן ניצן די אַבריווייישאַן `(CRE)` צו מיינען `(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae)`, בשעת אנדערע ניצן `(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae)`. `(Enterobacterales)` איז אַ גרויסע אָרדענונג וואָס כּולל פילע פאַרשידענע טייפּס פון באַקטעריע. עס האט דרייַ משפּחות, אָדער סובאָרדערס. איינער פון די סובאָרדערס איז `(Enterobacteriaceae).` די `(Enterobacteriaceae)` גרופּע איז וווּ די באַקטעריע וואָס מיר הערן אָפט וועגן געהערן:

• `Escherichia` (מערסטנס באַקאַנט צו אונדז ווי `E. coli`)
• קליבסיעללא
• סאַלמאָנעלאַ
• שיגעלאַ

די מערסטע געוויינטלעכע CREs זענען אַנטיביאָטיק-רעזיסטענטע שטאַמען פון Klebsiella pneumoniae און E. coli. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז נאָר ווײַל איר האָט אַן אינפעקציע מיט Klebsiella אָדער E. coli, מיינט עס נישט אַז עס איז אַנטיביאָטיק-רעזיסטענט.

וואָס זענען די אינפעקציעס געפֿירט דורך `(CREs)`?

די "(CREs)" באַקטעריעס קענען פאַראורזאַכן אינפעקציעס אין פילע פאַרשידענע טיילן פון דיין גוף. די אינפעקציעס זענען מערסטנס געזען אין:

• אין דעם בלוט(בלוטשטראָם אינפעקציעס)
• אורין- וועג אינפעקציע (UTI)
• אין די לונגען (לונגענ-אָנצינדונג)
• בויך (אינטרא-אבדאָמינאַל אַבסטעס)

עס איז אין אזעלכע ערטער אז די ליסטע באַקטעריעס קענען לייכט פאַראורזאַכן אינפעקציעס.

ווי געוויינטלעך זענען `(CRE)` אינפעקציעס?

אויב איר קוקט אויף די סטאַטיסטיק פון אַ לאַנד ווי די פאַראייניקטע שטאַטן, ווערן באריכטעט וועגן 13,000 אינפעקציעס יעדעס יאָר צוליב "(CREs)." וועגן 1,100 פון זיי שטאַרבן. דאָקטוירים אין סרי לאַנקאַ באַצאָלן אויך ופֿמערקזאַמקייט צו דער סיטואַציע. ווייל אַזעלכע קעגנשטעליקע באַקטעריעס ווערן אַ פּראָבלעם איבער דער גאַנצער וועלט.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון אַ `(CRE)` אינפעקציע?

די סימפּטאָמען פון `(קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענט ענטעראָבאַקטעראַלעס)` ווערייִרן לויט וואו איר האָט די אינפעקציע. עטלעכע געוויינטלעכע סימפּטאָמען קענען אַרייַננעמען:

• פיבער
• קעלט
• שוועריקייטן מיטן אָטעמען
• הוסט
• מאָגן ווייטיק
• ווייטיק ביים פּישן
• רעדנאַס, געשוואָלן און יטשינג אויף דער אָרט פון כירורגיע אָדער אַ וואונד

וויכטיג: די סימפּטאָמען זענען נישט באַגרענעצט צו `(CRE)` אינפעקציעס. אַנדערע באַקטיריעלע אינפעקציעס קענען אויך פאַראורזאַכן די סימפּטאָמען. דעריבער, אויב איר דערפאַרט איינע פון ​​די סימפּטאָמען, איז בעסטער צו זען אַ דאָקטער.

וואָס זענען די סיבות פֿון `(CRE)` אינפֿעקציעס?

פשוט געזאגט, '(CRE)' אינפעקציעס ווערן געפֿירט דורך באַקטעריעס וואָס זענען קעגנשטעליק צו '(אַנטיביאָטיקס)' גערופן '(קאַרבאַפּענעם)'. עס זענען פֿאַראַן פֿאַרשידענע סיבות פֿאַרוואָס באַקטעריעס אַנטוויקלען דעם '(אַנטיביאָטיק)' קעגנשטעל. איינע איז דער וועג ווי זיי האָבן זיך עוואַלוציאָנירט צו קאָעקזיסטירן מיט אַנדערע אָרגאַניזמען אין נאַטור.

אין שפיטעלער און אנדערע געזונטהייטס-ארגאניזאציעס, ווערן באַקטיריעס כסדר אויסגעשטעלט צו אנטיביאטיקס. ספעציעל ווייל שטארקע אנטיביאטיקס ווי קארבאפענעמס ווערן גענוצט צו באהאנדלען ערנסטע אינפעקציעס, האבן באַקטיריעס די מעגלעכקייט צו אנטוויקלען וועגן זיך צו קעגנשטעלן זיי. די באַקטיריעס האבן אן אויסערגעווענליכע מעגלעכקייט צו איבערגעבן זייערע קעגנשטעל-גענעס צו אנדערע באַקטיריעס . דאס ווערט גערופן האריזאנטאלע גענע טראנספער. ווי דערציילן א סוד פאר א פריינד, טיילן די באַקטיריעס זייער קעגנשטעל מיט אנדערע. אנדערש, קענען די באַקטיריעס וואס איבערלעבן די אנטיביאטיקס איבערגעבן זייערע קעגנשטעל-גענעס, שאפנדיג פיל מער קעגנשטעל-באקטיריעס.

איינער פון די הויפּט וועגן ווי באַקטעריעס ווערן קעגנשטעליק צו `(CRE)` איז דורך פּראָדוצירן אַן ענזים גערופן `(קאַרבאַפּענעמאַסע)`. דער ענזים צעברעכט און צעשטערט `(קאַרבאַפּענעם אַנטיבייאָטיקס)`. דער ענזים טוט אַ ענלעכע אַרבעט ווי שניידן די מעדיצין מיט אַ קליין פּאָר שעער. דערנאָך אַרבעט די מעדיצין נישט.

ווי ווערן CREs טראַנסמיטירט?

קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענט ענטעראָבאַקטעראַלעס באַקטעריע קען לעבן אויף אייער הויט אָדער אין אייער גאַסטראָוינטעסטאַנאַל טראַקט (געדערעם) אָן מאַכן אייך קראַנק. דאָס ווערט גערופן קאָלאָניזאַציע.CREs קענען ווערן איבערגעגעבן פון איינעם וואס איז קראנק מיט א CRE אינפעקציע, אדער פון איינעם וואס איז אסימפטאמאטיש קאלאניזירט מיט די באקטעריע.

איר זענט מערסט אין ריזיקע צו באַקומען אַ `(CRE)` אינפעקציע אין אַ שפּיטאָל אָדער אַנדערער געזונטהייטס זאָרג סביבה. דאָס איז ווייַל באַקטעריעס וואָס לעבן נאַטירלעך אויף אונדזער הויט און אין אונדזער קערפּער קענען ווערן קעגנשטעליק צו אַנטיביאָטיקס דורך זייַענדיק אויסגעשטעלט צו זיי. איר קענט באַקומען אַ `(CRE)` אינפעקציע אין די פאלגענדע וועגן:

• דורך אָנרירן עמעצן וואָס האט די באַקטעריע אויף זייער הויט (למשל, אויב יענער מענטש האט נישט ריכטיק געוואַשן די הענט).
• פֿון שמוציקע ייבערפֿלאַכן , ספּעציעל זינקען און טואַלעטן.
• פון שמוציקע מעדיצינישע עקוויפּמענט און מעדיצינישע דעוויסעס וואָס זענען אַרײַנגעשטעלט געוואָרן אין אײַער קערפּער (למשל, אַ צענטראַלע ווענעזע ליניע, אַ אָטעמען רער).

ווער איז מערסט אין ריזיקע פאר `(CRE)` אינפעקציעס?

איר קענט זיין אין העכערן ריזיקע צו אַנטוויקלען אַ `(CRE)` אינפעקציע אויב איר:

• אויב איר האָט אַ צענטראַלע ווענעזע ליניע (אַ רער וואָס איז אַרייַנגעשטעלט אין אַ הויפּט אָדער), אָטעמען רער, פיטער רער, אָדער אַנדערע רער אָדער מיטל וואָס איז אַרייַנגעשטעלט אין אייער קערפּער, קענען CREs אַרייַן אין אייער קערפּער פון אַרויס דורך זיי.
• אויב איר נעמט שוין לאַנגע אַנטיביאָטיקס, אָדער אויב איר נעמט זיי רעגולער, איז מעגלעך אַז באַקטעריעס וועלן מיט דער צייט אַנטוויקלען קעגנשטעל קעגן זיי. דאָס קען טייטן די "גוטע" (נישט-שעדלעכע) באַקטעריעס אין אונדזער קישקע, און דאָס וועט לאָזן אַנדערע באַקטעריעס וואַקסן אויסער קאָנטראָל און פאַראורזאַכן אינפעקציעס.
• אויב איר האָט אַן אונטערלייגנדיק געזונטהייט צושטאַנד וואָס שוואַכט אייער ימיון סיסטעם . למשל, אויב איר האָט HIV, בלוט ראַק, צוקערקרענק, אָדער האָט געהאַט אַן אָרגאַן טראַנספּלאַנטאַציע אָדער סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע, זענט איר אין אַ העכערן ריזיקירן. דאָס איז ווייַל עס איז שווערער פֿאַר דעם גוף צו קעמפן קעגן ינפעקציעס אונטער די באדינגונגען.
• אויב איר דאַרפט הילף מיט טעגלעכע אַקטיוויטעטן, ווי באָדן זיך און נוצן דעם טואַלעט , קענט איר זיין אין אַ גרעסערן ריזיקירן צו קומען אין קאָנטאַקט מיט פעסעס (און באַקטעריעס פון די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל טראַקט), וואָס קענען פאַרשפּרייטן CREs.
• אויב איר זענט געווען האָספּיטאַליזירט פֿאַר אַ לאַנגע צייט , ספּעציעל אויב איר זענט געווען אין אַ שפּיטאָל אַרויס די פאַראייניקטע שטאַטן אין די לעצטע זעקס חדשים. כאָטש CREs וואַקסן אין די פאַראייניקטע שטאַטן, זענען זיי מער געוויינטלעך אַרויס דעם לאַנד.

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון `(CREs)`?

אויב דאקטוירים קענען נישט קאנטראלירן א באַקטיריעלע אינפעקציע מיט אנטיביאטיקס, קען עס זיך פארשפרייטן איבערן גאנצן קערפער און פאראורזאכן פאטאלע קאמפליקאציעס ווי ארגאן-פארסאלונג. דאס איז די גרעסטע געפאר פון CRE אינפעקציעס.

ווי אזוי דערקענט מען א `(CRE)` אינפעקציע?

אויב איר האָט סימפּטאָמען פון אַ באַקטיריעלער אינפעקציע און עס גייט נישט אַוועק מיט אַנטיביאָטיקס, קען אייער דאָקטער טראַכטן אַז איר האָט אַ CRE אינפעקציע. זיי וועלן דאַן נעמען מוסטערן פון אייער קערפּער צו קאָנטראָלירן די באַקטיריע. די מוסטערן קענען אַרייַננעמען:

• בלוט
• פּישעכץ
• בענקל
• פליסיקייט אדער געוועב פון א וואונד

א לאַבאָראַטאָריע קען באַשטימען צי די באַקטעריעס אין די מוסטערן זענען "CREs". פֿאַרגעסט נישט צו זאָגן אייער דאָקטער וועגן יעדע מעדיצינישע דעווייס וואָס איר האָט אימפּלאַנטירט אין אייער קערפּער אָדער אויב איר זענט לעצטנס געווען האָספּיטאַליזירט.

ווי ווערן CREs באהאנדלט?

באַהאַנדלען CREs קען זיין שווער ווייל די אַנטיביאָטיקס וואָס איר ניצט געוויינטלעך אַרבעטן נישט. אַזוי, קען אייער דאָקטער אייך געבן אַן אַנדער אַנטיביאָטיק. אדער, זיי קענען אייך געבן אַ קאַרבאַפּענעם אַנטיביאָטיק צוזאַמען מיט אַן אַנדער מעדיצין וואָס ינכיבאַץ די באַקטעריע'ס קאַרבאַפּענעמאַסע ענזיים. לאַבאָראַטאָריעס קענען טעסטן פאַרשידענע מעדיצינען צו זען וועלכע אַרבעטן אויף CREs.

טיפן פון `(אַנטיביאָטיקס)` געניצט צו מייַכל `(CREs)`

דאָ זענען עטלעכע טיפּן אַנטיביאָטיקס וואָס דאָקטוירים נוצן – אַליין אָדער אין קאָמבינאַציע – צו באַהאַנדלען CREs:

• פּאָלימיקסין/קאָליסטין
• טיגעציקלין
• פאָספאָמיצין
• אַמינאָגליקאָסידעס (למשל דזשענטאַמיסין אָדער טאָבראַמיצין)
• ריפאַמפּין
• קאַרבאַפּענעם (מיט אַן אינהיביטאָר)

די מעדיקאַמענטן ווערן אויסגעקליבן באַזירט אויף דעם פּאַציענט'ס צושטאַנד, די נאַטור פון דער אינפעקציע, און דעם קעגנשטעל מוסטער פון די באַקטעריע.

ווי ערנסט איז אַ `(CRE)` אינפעקציע?

CREs קענען פאַראורזאַכן ערנסטע, שווער-צו-באַהאַנדלען קראַנקייטן. עטלעכע מענטשן אַנטוויקלען לעבנסגעפערלעכע אינפעקציעס. אויב איר אַנטוויקלט אַ CRE אינפעקציע, וועט איר באַהאַנדלט ווערן אין אַ שפּיטאָל וואו מעדיצינישע שטאַב קען אייך נאָענט מאָניטאָרירן.

וואָס איז די אָפּזוך קורס פֿון `(CRE)`?

שטודיעס ווייזן אז די שטאַרבליכקייט ראטע פאר CREs ווערירט לויט וואו די אינפעקציע פאסירט. למשל, די שטאַרבליכקייט ראטע פאר אורין טראַקט אינפעקציעס (UTIs) געפֿירט דורך CREs איז בערך 13%, בשעת די שטאַרבליכקייט ראטע פאר בלוטשטראָם אינפעקציעס געפֿירט דורך CREs קען זיין 50% אדער העכער. קוקנדיק אויף די סטאַטיסטיק, קענט איר זען ווי ערנסט דאָס קען זיין, נישט אזוי?

קען מען פאַרהיטן CREs?

געזונטהייטס-פארזארגער, ווי דאקטוירים און שוועסטער, פאלגן ספעציעלע זיכערהייט און סטעריליזאציע רעגולאציעס צו פארמיידן "געזונטהייטס-פארזאמלטע אינפעקציעס" ווי "CREs". די נעמען איין:

• וואַשט אָפט אייערע הענט.
• דעזינפעקצירן ייבערפלאַכן.
• זיכער מאַכן אַז אַנטיביאָטיקס ווערן נאָר געגעבן צו מענטשן מיט באַקטיריעלע אינפעקציעס. (אַנטיביאָטיקס זענען נישט נוצלעך פֿאַר ווירוס אינפעקציעס.)
• סטעריליזאַציע פון ​​מעדיצינישע עקוויפּמענט.

איר קענט אויך העלפן פאַרהיטן CRE אינפעקציעס דורך:

• וואַשט אייערע הענט אָפט און גרינטלעך. דאָס איז ספּעציעל וויכטיק אויב איר זאָרגט זיך פֿאַר עמעצן מיט אַ שוואַכער אימונסיסטעם אָדער עמעצן וואָס דאַרף הילף זיך צו באָדן אָדער נוצן דעם טואַלעט.
• אויב איר האָט געדאַרפט נוצן מעדיצינישע דעוויסעס וואָס ווערן אַרײַנגעשטעלט אין אײַער קערפּער, ווי קאַטעטערס , פרעגט אײַער דאָקטער ווי לאַנג זיי זאָלן געהאַלטן ווערן אין פּלאַץ און וואָס איר זאָלט טאָן צו פאַרמייַדן אינפעקציעס בשעת די דעוויס איז אין פּלאַץ.

ווען זאָל איך זען מיין דאָקטער?

אויב איר האָט אַן אימפּלאַנטירט מעדיציניש מיטל אָדער אויב אייער ימיון סיסטעם איז שוואַך, פרעגט אייער דאָקטער וואָסערע סימנים פון אינפעקציע איר זאָלט אויפפּאַסן אויף. אויב איר האָט פֿאַרדעכטיקע סימפּטאָמען, זעט אַ דאָקטער.

אפילו ווען איר זענט אין שפיטאל, איז וויכטיג צו האַלטן גוטע קאָמוניקאַציע מיט אייער מעדיצינישן מאַנשאַפֿט. אויב איר דערפאַרט סימנים פון אינפעקציע, ווי ווייטיק, אַ שנעלער האַרץ קלאַפּ, שוואַכקייט, אָדער היץ, זאָגט זיי גלייך.

ווען זאָל איך גיין אין נויטפאַל צימער (ER)?

אויב איר האָט סימפּטאָמען פון אַ ערנסטער קראַנקייט, גייט אין אַן עמערדזשענסי צימער. סימפּטאָמען אַרייַננעמען:

• היץ איבער 103 גראַד פאַהרענהייט (40 גראַד צעלזיוס).
• שווערע ווייטיק.
• קאָנפֿליקאַציעס.
• צומישעניש אדער דיסאריענטאציע.
• פּלוצעמדיקע פאַל אין בלוטדרוק (סימפּטאָמען: שוואַכקייט, שווינדל, אָנמאַכט).

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?

עס קען זיין נוצלעך צו פרעגן דיין דאָקטער פֿראַגעס ווי די:

• וואָס באַהאַנדלונג אָפּציעס האָב איך?
• ווען קען איך ערוואַרטן צו ווערן געזונט?
• ווי אזוי האב איך באקומען די אינפעקציע?
• וואָס קען איך טאָן צו פאַרמייַדן דעם טיפּ פון ינפעקציע אין דער צוקונפֿט?

צום סוף, זאכן צו געדענקען (מעסעדזש צו נעמען אהיים)

קאַרבאַפּענעם-רעזיסטענט ענטעראָבאַקטעראַלעס (CREs) זענען אַ טיפּ באַקטעריע וואָס קען פאַראורזאַכן ערנסטע אינפעקציעס וואָס זענען שווער צו באַהאַנדלען. דעריבער אַרבעטן אייערע געזונטהייטס פאַרזאָרגער אַזוי שווער צו האַלטן שפּיטאָלן און לאַנג-טערמין זאָרג פאַסילאַטיז ריין און זיכער. דאָקטוירים און געזונטהייטס באַאַמטע אין סרי לאַנקאַ זענען אויך אויף הויך אַלערט פֿאַר דעם סיטואַציע.