האָט איר שוין אַמאָל געפילט ווי אייער האַרץ קלאַפּט ווי משוגע, קלאַפּט שנעל און נישט רעגולער, און איר פילט ווי איר האָט עפּעס מאָדנע אין ברוסטקאַסטן? דאָס איז וואָס מיר רופן אין מעדיצין אַטריאַל פיבריללאַציע (AFib) . דאָס איז אַ זייער געוויינטלעכע האַרץ ריטם דיסאָרדער. רובֿ פון דער צייט קען מען קאָנטראָלירן דעם צושטאַנד מיט מעדאַקיישאַן. אָבער פֿאַר עטלעכע מענטשן איז שווער עס צו קאָנטראָלירן מיט מעדאַקיישאַן אַליין. אין אַזעלכע צייטן וועלן מיר היינט רעדן וועגן אַ זייער געלונגענע כירורגיע וואָס דאָקטוירים רעקאָמענדירן. עס הייסט די מעיז פּראָצעדור . כאָטש דער נאָמען איז אַ ביסל מאָדנע, האָט עס געקענט היילן דאָס לעבן פֿון פֿיל מענטשן מיט AFib.
פשוט געזאגט, וואָס איז די לאַבירינט פּראָצעדור?
טראַכט וועגן אַ לאַבירינט שפּיל. עס איז נאָר איין וועג אַרײַן, איין וועג אַרויס, און נאָר איין ריכטיקער וועג צווישן. אָבער עס זענען אויך פילע פאַלשע וועגן וואָס פירן אַהין און צוריק אינעווייניק. דאָס זעלבע פּאַסירט אין דער לאַבירינט פּראָצעדור.
פשוט געזאגט, אין דעם פּראָצעדור, שאַפט דער כירורג אַ זייער דעליקאַט, פּלאַנירט מוסטער פון נאָרבע געוועב אויף דיין האַרץ געוועב. עס איז ווי שאַפֿן אַ לאַבירינט אינעווייניק אין האַרצן.
איצט קוקט, וואָס פּאַסירט אין האַרצן פון עמעצן מיט אַטריאַל פיברילאַציע איז אַז די עלעקטרישע סיגנאַלן וואָס קאָנטראָלירן דעם האַרץ קלאַפּן אָנהייבן אויף אַ כאַאָטישן שטייגער, אָנהייבנדיק אין איין אָרט און פאַרשפּרייטן זיך צו אַלע פיר אָרעמס. דאָס איז פאַרוואָס דאָס האַרץ פאַרלירט זיין ריטם און הייבט אָן צו קלאַפּן שנעל.
דער נאָרבע געוועב מוסטער וואָס ווערט באשאפן אין דער לאַבירינט פּראָצעדור בלאָקירט די וועגן פֿאַר די ירעגולערע, אומרעכטע עלעקטרישע סיגנאַלן צו גיין אַהין און צוריק . אין דער זעלבער צייט ווערט געעפנט דער איינציקער וועג פֿאַר דעם ריכטיקן עלעקטרישן סיגנאַל צו קלאַפּן . ווי דער ריכטיקער וועג אין אַ לאַבירינט. דאָס בלאָקירט אַלע אומרעכטע סיגנאַלן און ערלויבט בלויז די ריכטיקע סיגנאַלן צו גיין. בסוף, קערט זיך אייער האַרץ ראַטע צוריק צו אַ נאָרמאַלן, געזונטן ריטם.
דאקטוירים ניצן צוויי מעטאָדן צו פאַרריכטן דעם נאָרבע געוועב:
- קריאָאַבלאַציע: ניצט עקסטרעמע קעלט (אייז) צו שאַטן געוועבן און פאַראורזאַכן סקאַרינג.
- ראַדיאָפרעקווענץ ענערגיע: ראַדיאָפרעקווענץ ענערגיע ווערט גענוצט צו וואַרעמען געוועבן און פאַראורזאַכן סקאַרינג.
די פּראָצעדור קען מאַנטשמאָל געטאָן ווערן אין דער זעלבער צייט ווי אַנדערע האַרץ כירורגיעס (ווי בייפּאַס כירורגיע). אדער, עס קען געטאָן ווערן אַליין. היינט, די נייַסטע און מערסט אַוואַנסירטע פאָרעם פון דער כירורגיע, די קאָקס-מייז IV פּראָצעדור , ווערט באַטראַכט ווי דער "גאָלדענער סטאַנדאַרט" פֿאַר אַטריאַל פיברילאַציע.
אין וועלכע פעלער ווערט די דאזיגע כירורגיע דורכגעפירט?
די מעיז פּראָצעדור איז נישט רעקאָמענדירט פֿאַר אַלע AFib פּאַציענטן. אייער דאָקטער וועט געוויינטלעך דיסקוטירן דעם פּראָצעדור מיט אייך אויב:
- באַשטעלט פֿאַר דיראויב מעדיקאַמענטן קענען נישט קאָנטראָלירן אייער האַרץ ריטם, אָדער אויב איר קענט נישט נוצן געוויסע מעדיקאַמענטן צוליב זייַט עפֿעקטן.
- אויב איר האָט אַטריאַל פיברילאַציע, וואָס האָט געפֿירט צו בלוט קלאַטס אין אייער קערפּער און געפֿערלעכע צושטאַנדן ווי אַ שלאָג .
- אויב איר זענט פּלאַנירט צו האָבן כירורגיע פֿאַר אַן אַנדער האַרץ צושטאַנד (למשל, האַרץ ווענטיל ריפּער, בייפּאַס כירורגיע) , קען דעם אופֿן געניצט ווערן צו באַהאַנדלען אייער אַטריאַל פיברילאַציע אין דער זעלביקער צייט ווי די כירורגיע.
- אויב איר האָט פריער דורכגעמאַכט אַ באַהאַנדלונג גערופן קאַטעטער אַבליישאַן און עס איז נישט געווען געראָטן.
אויב מען לאָזט עס נישט באַהאַנדלט, קען אַ צושטאַנד גערופן אַטריאַל פיברילאַציע פאַרדאָפּלען דעם ריזיקאָ פון טויט און פאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פון אַ שלאָג מיט פינף ביז זיבן מאָל. עס קען אויך פירן צו קאָנגעסטיוו האַרץ דורכפאַל. דעריבער איז עס זייער וויכטיק צו באַקומען אַ ריכטיקע באַהאַנדלונג פֿאַר דעם צושטאַנד.
וואָס פּאַסירט איידער דער כירורגיע?
איר קענט נישט גיין פאר אזא אפעראציע אויף איין מאל. פאר דעם, דארפט איר גרינטלעך אויספארשן דעם צושטאנד פון אייער קערפער. דאס נעמט אריין עטליכע טעסטן און דאקטאר וויזיטן.
- טראַנסטהאָראַסיק עקאָקאַרדיאָגראַם: דאָס איז ווי אַן אַלטראַסאַונד סקען פון דעם האַרצן. עס קאָנטראָלירט די גרייס פון דיין לינקן אַטריום און צי עס זענען קיין האַרץ ווענטיל פּראָבלעמען.
- ברוסט CT (קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי) סקען: א CT סקען פון ברוסט ווערט געמאַכט. מאל, אויב איר גייט האָבן מינימאַל ינווייסיוו כירורגיע, איר קען אויך דאַרפֿן צו האָבן אַ CT סקען פון בויך און בעקן.
- טרעפֿן זיך מיט די דאָקטוירים: אייער קאַרדיאָלאָג, כירורג און אַנעסטעזיאָלאָג וועלן זיך טרעפֿן מיט אייך צו דערקלערן די כירורגיע, אירע ריזיקעס און ווי אַנעסטעזיע וועט ווערן געגעבן. פרעגט יעדע פֿראַגע וואָס איר מעגט האָבן אין דעם מאָמענט.
- צושטעלן אינסטרוקציעס: איר וועט באַקומען קלאָרע אינסטרוקציעס וועגן וואָס צו עסן, טרינקען, אויפהערן נעמען, און וואָס מעדאַקיישאַנז צו נעמען אין די טעג איידער כירורגיע.
ווי ווערט די כירורגיע דורכגעפירט?
די לאַבירינט פּראָצעדור קען דורכגעפירט ווערן אין צוויי הויפּט וועגן. אייער כירורג וועט באַשליסן וועלכע מעטאָדע איז בעסטער פֿאַר אייער סיטואַציע.
| כירורגישע מעטאָדע | דער וועג עס צו טאָן איז פּשוט. |
|---|---|
| אפענע כירורגיע (סטערנאָטאָמי מעטאָדע) |
|
| שליסללאָך כירורגיע (טהאָראַקאָסקאָפּישע מעטאָדע) |
|
ווייל שליסל-לאָך כירורגיע (טהאָראַקאָסקאָפּיש) ווערט דורכגעפירט מיט זייער קליינע שניטן, זענען דאָ ווייניקער קאָמפּליקאַציעס און אַ קירצערער שפּיטאָל בלייבן.
וואָס ווערט געטאָן צום לינקן אַטריאַלן אַפּענדידזש?
דאָס איז אַ זייער וויכטיקער טייל פֿון דער לאַבירינט פּראָצעדור. דער לינקער אַטריאַלער אַפּענדידזש איז אַ קליין, אויער-פֿאָרמיקער זאַק געוועב וואָס איז אַטאַטשט צום לינקן אַטריום פֿונעם האַרצן. דאָס איז דער הויפּט אָרט פֿון בלוט קלאַט פֿאָרמאַציע אין מענטשן מיט אַטריאַלער פֿיברילאַציע.
פאָרשונג האט געפונען אַז 90% פון בלוט קלאַץ וואָס פאַרשאַפן סטראָוקס אין AFib פּאַטיענץ פאָרעם אין דעם קליינעם געגנט.
ווען דער הארץ'ס ריטם ווערט געשטערט, שטייט דאס בלוט וואס גייט אריין אין דעם צוגאב דארט, מאכנדיג עס מער מסתבר אז בלוט קלאטס זאלן זיך פארמירן. אויב א בלוט קלאט וואס פארמירט זיך אויף דעם אופן ברעכט זיך אפ און פארט אדורך די בלוט כלים און בלייבט שטעקן אין א אדער אין מוח, קען דאס פאראורזאכן א שלאג.
דעריבער, בעת דער מעיזער פּראָצעדור, פֿאַרמאַכט דער כירורג דעם לינקן אַטריאַלן אַפּענדידזש מיט שטאָכן, סטייפּאַלז, אָדער אַ ספּעציעלן מיטל, אָדער שניידט עס גאָר אויס. דאָס קען שטאַרק רעדוצירן דעם ריזיקאָ פֿון האָבן אַ שלאָג אין דער צוקונפֿט.
וואָס פּאַסירט נאָך דער כירורגיע?
נאך דער אפעראציע, וועט איר געהאלטן ווערן אין דער אינטענסיוו קער אפטיילונג (ICU) פאר אבזערוואציע פאר א טאג אדער צוויי, און דערנאך אריבערגעפירט צו א רעגולערע אפטיילונג. אויב איר האט געהאט אנדערע אפעראציעס, קען אייער שפיטאל בלייבן לענגער. געווענליך, קען איינער וואס האט געהאט שליסל-לאך אפעראציע גיין אהיים אין בערך פיר טעג. אויב איר האט געהאט אפענע אפעראציע, וועט איר אפשר דארפן בלייבן פאר בערך א וואך.
אפילו נאכדעם וואס איר גייט אהיים, וועט איר דארפן נעמען געוויסע מעדיקאציעס פאר עטליכע חדשים.
- אַנטיקאָאַגולאַנץ (בלוט-פאַרדינער): איר וועט דאַרפֿן נעמען די מעדיקאַציעס (למשל, וואַרפאַרין, אַפּיקסאַבאַן) פֿאַר לפּחות דריי חדשים צו פאַרמייַדן בלוט קלאַטס. דערנאָך וועט אייער דאָקטער באַשליסן צי איר דאַרפֿט ווייטער נעמען די מעדיקאַציעס.
- האַרץ ראַטע קאָנטראָל מעדאַקיישאַנז: די קען זיין דארף צו קאָנטראָלירן ירעגיאַלער האַרץ קלאַפּן וואָס קען פּאַסירן בעשאַס די פרי סטאַגעס פון האַרץ אָפּזוך.
- דייורעטיקס: די מעדיקאַמענטן ווערן געגעבן צו רעדוצירן די אומנייטיקע אָנזאַמלונג פון פליסיקייט אין דעם גוף.
מאנchmal ווערט AFib נישט אינגאנצן אויפגעהערט נאך דער Maze פראצעדור. אין אזעלכע פעלער קען א צוגאב קאטעטער אבלאציע זיין נויטיג. דעריבער איז זייער וויכטיג צו בלייבן אין קאנטאקט מיט אייער קארדיאלאג נאך דער פראצעדור.
וואָס זענען די בענעפיטן און ריזיקעס פון דעם כירורגיע?
| מעלות | ריזיקעס און קאמפליקאציעס |
|---|---|
|
|
ווי לאַנג נעמט עס צו היילן?
עס נעמט געוויינטלעך דריי ביז זעקס וואָכן צו צוריקקומען צו אייערע נאָרמאַלע טעגלעכע אַקטיוויטעטן. אויב איר האָט געהאַט שליסללאָך כירורגיע, וועט אייער אָפּהיילונג צייט זיין פיל שנעלער ווייל עס איז נישטאָ קיין גרויסער שניט אין אייער ברוסטקאַסטן.
ווען דאַרפֿסטו ווידער זען דיין דאָקטער?
אויב איר דערפאַרט ווידער סימפּטאָמען פון AFib נאָך כירורגיע, זאָלט איר באַלד מעלדן אייער קאַרדיאָלאָג. דערצו וועט איר דאַרפֿן צו האַלטן אַ ספּעציפֿישן פּלאַן פֿון טעסטן און אַפּוינטמענטן.
- איך בין אהיים געגאנגען פֿונעם שפּיטאָל אין אַ וואָך.
- זעה א קארדיאלאג אין בערך א חודש.
- עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג) טעסץ ביי 3, 6, און 12 חדשים נאָך כירורגיע, און דערנאָך אַמאָל אַ יאָר.
- א האָלטער מאָניטאָר (אַ מיטל וואָס מאָניטאָרט האַרץ טעטיקייט פֿאַר 24 שעה) טעסט 6 און 12 חדשים נאָך כירורגיע.
עס איז זייער וויכטיג צו האבן אלע די טעסטן ריכטיג געטאן צו זיכער מאכן אייער געזונט.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- די מעיז פּראָצעדור איז אַ זייער געלונגענע כירורגיע פֿאַר אַטריאַל פיברילאַציע (AFib), אַ צושטאַנד וואָס איז שווער צו קאָנטראָלירן מיט מעדאַקיישאַן.
- דאָס באַדייט אַז מען קען שאַפֿן אַ "לאַבירינט"-ווי מוסטער פֿון נאַרב געוועב צו בלאָקירן אומרעכטע עלעקטרישע סיגנאַלן אין האַרצן.
- די כירורגיע נאָרמאַליזירט דיין האַרץ ריטם און שטארק ראַדוסאַז די ריזיקירן פון אַ שלאָג.
- עס זענען דא צוויי מעטאָדן: אפענע כירורגיע און שליסל-לאָך כירורגיע. די אָפּהיילונג צייט נאָך שליסל-לאָך כירורגיע איז שנעלער.
- ביטע דיסקוטירט מיט אייער דאָקטער צי די כירורגיע איז ריכטיק פֿאַר אײַך און וואָס די בענעפֿיטן און ריזיקעס זענען.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג