פֿאַרשטיין מוקאָסיטיס: מויל און גאַסטראָינטעסטאַנאַלע וואונדן בעת ​​ראַק באַהאַנדלונג | ניראָגי לאַנקאַ

ווען איר גייט דורך קענסער באַהאַנדלונג, קענט איר מאַנטשמאָל דערפאַרן ווייטיקדיקע וואונדן אין אייער מויל אָדער האַלדז וואָס פילן זיך אומדערטרעגלעך. עס זענען מאָל ווען דער ווייטיק ווערט אַזוי שטרענג אַז עס מאַכט עסן, טרינקען אָדער אפילו רעדן אַ שווערע אַרויסרופן. דעם צושטאַנד רופט מיר מוקאָסיטיס . ביטע האָט נישט קיין מורא; דאָס איז אַ געוויינטלעכע זייַט-עפֿעקט פֿאַר פילע פּאַציענטן, און אין ניראָגי לאַנקאַ ווילן מיר איר זאָלט וויסן אַז עס זענען דאָ עפעקטיווע וועגן צו באַהאַנדלען עס. לאָמיר דאָס באַטראַכטן מער דעטאַלירט.

וואָס איז מוקאָסיטיס? פשוט געזאָגט...

מוקאָסיטיס איז די אָנצינדונג און געשוויר פון דער דעליקאַטער שלייַם מעמבראַנע וואָס באַדעקט דיין גאַנצן גאַסטראָוינטעסטאַנאַל (GI) טראַקט - פון דיין מויל ביז דיין קישקעס. טראַכט פון די ווייכע, פייַכטע, ראָזעווע געוועב אין דיין מויל; אַ ענלעכע פּראַטעקטיוו ליינינג באַדעקט דיין דיגעסטיווע סיסטעם, אַקטינג ווי אַ באַריערע קעגן באַקטעריעס און שוואַכע עסנוואַרג פּאַרטיקאַלז.

אבער, געוויסע קענסער באהאנדלונגען—ספעציפיש כעמאטעראַפּיע , ראַדיאַציע טעראַפּיע , אדער סטעם צעל/ביין מאַרך טראַנספּלאַנטאַציעס —קענען שאַטן דעם סענסיטיוון ליינינג. דער צושטאַנד איז באַקאַנט ווי מוקאָסיטיס. עס ווערט מערסטנס געזען ווי מויל מוקאָסיטיס (וואָס אַפעקטירט דעם מויל).

ווי אזוי ווירקט מוקאָסיטיס אויף אייער קערפער?

קענסער צעלן וואַקסן און טיילן זיך שנעל, דעריבער זענען קענסער באַהאַנדלונגען דיזיינד צו צילן די שנעל-טיילנדיקע צעלן. צום באַדויערן, די צעלן וואָס באַדעקן אייערע שלייַם מעמבראַנעס טיילן זיך אויך שנעל. ווייל די באַהאַנדלונגען קענען נישט לייכט אונטערשיידן צווישן קענסער צעלן און אייערע געזונטע צעלן, קען אייער פּראַטעקטיוו ליינינג ווערן געשעדיגט.

נאָרמאַלערווייַז היילט זיך די ליינינג שנעל, וואָס האַלט אײַך באַשיצט. מיט מוקאָסיטיס אָבער, ווערט אײַער קערפּער'ס מעגלעכקייט צו פאַרריכטן די צעלן קאָמפּראָמיטירט. דאָס מאַכט פּשוטע טעגלעכע אַקציעס ווי עסן אָדער רעדן ווייטיקדיק און לאָזט אײַך זייער סאַסעפּטאַבאַל צו אינפעקציעס .

אין פעלער פון מויל מוקאָסיטיס, קען אייער מויל אויסזען רויט, גלאנציג, געשוואָלן, אדער געשווירט . איר קענט אויך באמערקן ווייסע פלעקן פון אייטער . כאָטש ווייטיק לעוועלס ווערייִרן, דאקטוירים קאַטעגאָריזירן זיי פון מילד (גראַדן 1-2) ביז שטרענג (גראַדן 3-4). אין שטרענגע פעלער, קען דער ווייטיק ווערן אַזוי אינטענסיוו אַז איר קענט האָבן שוועריקייטן צו עסן אדער טרינקען, מאל נויטיק אַ צייטווייליגע רעדוקציע אין אייער ראַק באַהאַנדלונג פּלאַן.

מוקאָסיטיס קען אויך אַפעקטירן דיין מאַגן-דאַרעם טראַקט ווייטער פון מויל, וואָס פירט צו סימפּטאָמען ווי בויך קראַמפּן, וואַלגעניש און ברעכן . אויב די אָנצינדונג דערגרייכט דיין נידעריקערע קישקעס, קען עס פאַראורזאַכן שילשל אָדער ווייטיקדיקע באַוועגונגען אין די קישקעס.

ווער איז מערסט אין ריזיקע צו אַנטוויקלען מוקאָסיטיס?

מוקאָזיטיס איז גאַנץ געוויינטלעך; עס אַפעקטירט אַרום50% פון פּאַציענטן וואָס דורכגיין כעמאָטעראַפּיע און צווישן 80% און 100% פון די וואָס באַקומען ראַדיאַציע אָדער סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציעס.

אייער ריזיקע פון ​​אנטוויקלען שווערע מוקאָסיטיס קען זיך פארגרעסערן אויב איר:

• ניצט טאַבאַק פּראָדוקטן אָדער קייַט בעטל נוס .
• קאָנסומירן איבערגעטריבענע אַלקאָהאָל .
• זענען דעכיידרירט .
• האָבן אַ פּראָטעין מאַנגל .
• האָבן אַ נידעריקן גוף מאַסע אינדעקס (BMI) .
• האָבן דענטאַל ימפּלאַנטן אָדער טראָגן פּראָטעזן .
• ליידן פון גומע קרענק .
• האָבן ניר קרענק .
• קאָנטראָלירן צוקערקרענק (דיאַבעטעס מעליטוס) .
• האָבן אַן HIV אינפעקציע .

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון מוקאָסיטיס?

אָנצינדונג ווייזט זיך טיפּיש אויס ווי רויטקייט, ווייטיק, היץ און געשוואָלצעניש . דעפּענדינג אויף דער אָרט, קענט איר דערפאַרן ספּעציפֿישע סימנים.

סימפּטאָמען פון מויל מוקאָסיטיס:

• רויטע, גלאַנציקע, אָדער געשוואָלענע מויל געוועבן און גומען.
• טרוקענער מויל .
• דיקע שפּײַכל .
• מויל געשווירן .
• ווייכע ווייסע פלעקן פון אייַטער .
• שוועריקייטן צו שלינגען, רעדן, עסן אדער טרינקען .
• בלוטן .
• א ווייסע שלייַם באַדעקונג אין מויל.

סימפּטאָמען פון גאַסטראָינטעסטאַנאַל מוקאָסיטיס:

• רויטקייט פון דער מיוקאָוסאַ (עריטעמאַטאָוס מיוקאָוסאַ) .
• בויך ווייטיק .
• איבל און ברעכן .
• דורכפאַל .
• בלוט אדער שלייַם אין דיין שטול .
• ווייטיקדיקע מאָגן באַוועגונגען .

וואָס זענען די הויפּט סיבות פון מוקאָסיטיס? (ניראָגי לאַנקאַ)

ווען דאקטוירים רעדן וועגן מוקאָסיטיס , מיינען זיי געוויינטלעך די אָנצינדונג פון די ליינינג פון דיין דיגעסטיווע טראַקט - פון דיין מויל ביז דיין מאָגן - געפֿירט דורך ראַק באַהאַנדלונגען. ווי מיר האָבן דיסקוטירט, די באַהאַנדלונגען צילן שנעל טיילנדיקע צעלן, וואָס אַומבאַוואוסטזיניק שעדיקן דיין שלייַם מעמבראַנעס. צי איר באַקומען הויך-דאָזע סיסטעמישע ראַדיאַציע אָדער כעמאָטעראַפּי, אָדער אפילו נידעריקער-דאָזע לאָקאַליזירטע ראַדיאַציע, די באַהאַנדלונגען קענען ווירקן די סענסיטיווע געוועבן אין דיין מויל און גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סיסטעם.

מאנchmal קען אנטצינדונג פון די מעמבראַנעס אויך פּאַסירן צוליב אַנדערע אינפעקציעס, כאָטש די ווערן אָפט גערופן מיט ספּעציפֿישע נעמען. למשל, אנטצינדונג באַגרענעצט צו די מויל ווערט גערופן סטאָמאַטיטיס , און אויב אַן אינפעקציע איז פאַראַן, איז עס באַקאַנט ווי גינגיוואָסטאָמאַטיטיס .

וואָסערע קאָמפּליקאַציעס קענען אויפשטיין פון מוקאָסיטיס?

עס איז וויכטיג צו זיין אָפּגעהיט וועגן די פאלגענדע קאָמפּליקאַציעס:

• אונטערערנערונג: ווייטיק אין מויל, האַלדז, שפּייז-רער, אדער מאָגן קען מאַכן עסן און טרינקען זייער שווער. זינט פילע ראַק פּאַציענטן האָבן שוין שוועריקייטן מיט אַפּעטיט-פאַרלוסט אדער וואָג-פאַרלוסט, קען דאָס ווערן ערנסט. געהעריקע דערנערונג איז וויכטיק. אין עטלעכע פאַלן, קען בערך 70% פון פּאַציענטן דאַרפן האָספּיטאַליזאַציע פֿאַר רער-פיטערונג.
• כראָנישע שילשל: אויב איר דערפאַרט אַ שטענדיקע שילשל אָדער באַמערקט בלוט אין אייער בענקל, איר זאָלט אפשר אַרייַנגענומען ווערן אין שפּיטאָל פֿאַר מאָניטאָרינג צו פאַרמייַדן שטרענגע דיכיידריישאַן און אַנעמיאַ.
• אינפעקציע: ווען אייערע שלייַם מעמבראַנעס ווערן קאָמפּראָמיטירט, פאַרלירט איר איינע פון ​​אייער קערפּער'ס וויכטיקסטע פאַרטיידיקונג באַריערן. ווייַל ראַק באַהאַנדלונגען קענען נידעריקערן אייער ווייַס בלוט צעל צייל (נעוטראָפּעניאַ), איז אייער ימיון סיסטעם שוין שוואַך. מוקאָסיטיס וואונדן צושטעלן אַן אַרייַנגאַנג פונט פֿאַר באַקטעריאַ צו אַרייַן אייער בלוטשטראָם, וואָס פאַרגרעסערט די ריזיקירן פון ערנסטע אינפעקציעס ווי סעפּטיסעמיאַ.
• רעדוקציע אדער איבעררייַס פון ראַק באַהאַנדלונג: שווערע מוקאָסיטיס קען צווינגען אייער מעדיצינישן מאַנשאַפֿט צו פֿאַרלענגערן אָדער רעדוצירן די דאָזע פֿון אייער ראַק טעראַפּיע. דאָס קען השפּעה האָבן אויף אייערע לאַנג-טערמין רעזולטאַטן, און עס ווערט געמאָלדן אַז איבער 30% פֿון פּאַציענטן דאַרפֿן מעגלעך פּויזירן זייער באַהאַנדלונג צוליב דעם צושטאַנד.

ווי ווערט מוקאָסיטיס דיאַגנאָזירט?

מוקאָסיטיס איז אַ באַקאַנטע מעגלעכע זייַט-עפֿעקט פֿון ראַק באַהאַנדלונג. אייער דאָקטער קען אָפֿט דיאַגנאָזירן עס דורך איבערקוקן אייער מעדיצינישע געשיכטע, אָפּשאַצן אייערע סימפּטאָמען, און דורכקוקן די אַפֿעקטירטע געביטן. אויב איר האָט גאַסטראָוינטעסטאַנאַל מוקאָסיטיס, קענען זיי דורכפֿירן אַן אימעדזשינג טעסט צו זען וואָס עס טוט זיך אינעווייניק. דערצו קען אייער דאָקטער באַשטעלן אַ בלוט-טעסט צו קאָנטראָלירן פֿאַר אונטערלייגנדיקע באַקטעריעלע אָדער שוואָם-אינפֿעקציעס.

ווי ווערט מוקאָזיטיס באַהאַנדלט?

בכלל, מוקאָסיטיס גייט אַוועק פון זיך אַליין אַמאָל אייער ראַק באַהאַנדלונג ענדיגט זיך. אויב איר זענט אויף כעמאָטעראַפּיע, סימפּטאָמען דערשייַנען געוויינטלעך אין איין ביז צוויי וואָכן און פאַרשווינדן אין איין ביז זעקס וואָכן. מיט ראַדיאַציע, סימפּטאָמען טיפּיש אָנהייבן אין צוויי ביז דריי וואָכן און פאַרשווינדן צוויי ביז פיר וואָכן נאָך טעראַפּיע ענדיגט זיך. אָפּהיילונג גיכקייט דעפּענדס אויף די שטרענגקייט און ווי גוט איר פאַרוואַלטעט דעם צושטאַנד. ביז איר היילט, איר קען דאַרפֿן די פאלגענדע שטיצע:

ווייטיק פאַרוואַלטונג

ווייטיק איז אָפט דער שווערסטער אַספּעקט פון מוקאָסיטיס. ווײַל טאָפּישע מעדאַקיישאַנז קענען נישט לאַנג האַלטן אָדער דעקן אַלע אַפעקטירטע געביטן, איר קען דאַרפֿן אַ קאָמבינאַציע צוגאַנג. דאָס קען אַרייַננעמען באַרויקנדיקע געלס, פאַרשריבענע מוילוואַשעס, אָוווער-די-טאָמבאַנק ווייטיק מעדיצינען, אָדער, אויב נייטיק, פאַרשריבענע אָפּיאָידס . ליידן נישט אין שטילקייט. אייער פיייקייט צו עסן און טרינקען איז וויכטיק פֿאַר אייער אָפּזוך. דיסקוטירן אַ פּראָאַקטיוו ווייטיק פאַרוואַלטונג פּלאַן מיט אייער ניראָגי לאַנקאַ געזונטהייט זאָרגן מאַנשאַפֿט.

געוויינטלעכע ווייטיק פאַרוואַלטונג אָפּציעס פֿאַר מוקאָסיטיס אַרייַננעמען:

• טאָפּישע אַנעסטעטיק: אַזאַ ווי לידאָקאַין, בענזאָקאַין, דיקלאָנין הידראָטשלאָריד (HCl), און Ulcerease® (0.6% פענאָל).
• "מאַגישער מוילוואַש":א צוזאמענגעשטעלטע געמיש וואס ענטהאלט טיפיש לידאקאיין, דיפענהידראמין, און מאלאקס®.
• אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי מעדאַקיישאַנז: למשל, פּרעדניסאָנע.
• "GI קאָקטייל": א געמיש וואָס ענטהאַלט אָפט Maalox®, Nystatin®, און Hurricane Liquid®.
• אַסעטאַמינאָפֿען: ווי למשל טיילענאָל®.
• רעצעפּט נאַרקאָטיק ווייטיק מעדאַקיישאַנז: אויב די זענען פארלאנגט, דיין דאָקטער וועט מסתּמא פאָרשרייַבן בענקל ווייכערערז צו פאַרמייַדן פאַרשטאָפּונג.

מויל זאָרג

ווען איר האנדלט מיט מויל מוקאָסיטיס, איז אייער מויל זאָרג רוטין קריטיש צו רעדוצירן ווייטיק און פאַרהיטן ווייטערדיקע געוועב שעדיקן אָדער ינפעקציע. פּשוטע אַקציעס ווי עסן, רעדן אָדער שלינגען קענען רייצן די שוואַכע מעמבראַנעס. קלייַבט ווייכע, פלייַסע עסנוואַרג וואָס זענען גרינג צו שלינגען און האַלט אייער מויל כיידרייטאַד. ווייַל אייערע שוואַכע מוקאָוס מעמבראַנעס זענען העכסט סאַסעפּטאַבאַל צו באַקטעריע, איז אויפהאלטן קערפאַל מויל היגיענע אַ שפּיץ פּריאָריטעט.

שטיצנדיקע זאָרג פֿאַר מויל מוקאָסיטיס כולל:

• בירשט אָפט – אָבער זאַכט: איר זאָלט צילן צו בירשט דריי אָדער פיר מאָל אַ טאָג. ניצט אַ צאָן־בערשטל מיט ווייכע באָרשטלעך און אַ מילדע, מילדע פלאָריד ציינפּאַסטע . פֿאַרמייַדט ניצן ווייטנינג אגענטן אָדער שטרענגע ציינפּאַסטע. אויב אייער ציינפּאַסטע פֿאַראורזאַכט אַ ברענענדיק געפיל, פּרוּווט אַ פּשוטע פּאַסטע געמאַכט פֿון זאַלץ און באַקינג סאָדע. פֿלאָזט זאַכט , און זאָרגט אַז אייערע פּראָטעזן ווערן טעגלעך ריין געמאַכט.
• מויל שווענקען: שווענקט אייער מויל פינף ביז זעקס מאל א טאג מיט א זאלץ-וואסער לייזונג אדער א געמיש פון זאלץ און באַקינג סאָדע. דאָס איז איינער פון די זיכערסטע און עפעקטיווסטע וועגן צו רייניקן מויל וואונדן און האַלטן באַקטעריע אַוועק. איר קענט אויך נוצן אַלקאָהאָל-פֿרייע אַנטיסעפּטישע מוילוואַש .
• דיעטע: האַלט זיך צו ווייכע און מילדע עסנוואַרג . פֿאַרמייַדט זויערע, געווירציקע און קרוכלע עסנוואַרג וואָס קענען רייצן דיין מויל. בלייבט אַוועק פון צוקער און אַלקאָהאָל, ווייַל די קענען שאַטן דיין מויל ליינינג און אָנמוטיקן דעם וווּקס פון באַקטעריע און פונגי. פּראָטעין שעיקס זענען אַ ויסגעצייכנט וועג צו האַלטן דיין דערנערונג און הידראַטיישאַן.
• הידראַטאַציע: כּדי צו באַקעמפן טרוקענע מויל און האַלטן אייער דיגעסטיווע סיסטעם כיידרירט, וועט איר דאַרפֿן צו פֿאַרגרעסערן אייער פֿליסיקייט אויפֿנאַם. באַטראַכט צו נוצן קינסטלעכע שפּייַעכץ פּראָדוקטן באַזירט אויף ענזימען, אַזאַ ווי Oral Balance®. פֿאַר פֿילע, זויגן אויף אייז טשיפּס גיט ביידע באַרויִגנדיקע פֿייַכטקייט און אַ פֿאַרשטויבנדיק ווירקונג וואָס פֿאַרלייכטערט ומבאַקוועמקייט. ניצט ליפּן באַלזאַמז רעגולער צו באַשיצן אייערע ליפּן.

באַהאַנדלונג פון קאָמפּליקאַציעס

אויב איר דערפאַרט שווערע דעכידראַטאַציע, מאַלנוטרישאַן, אָדער אינפעקציעס, קענט איר דאַרפן פאַכמאַן מעדיצינישע אריינמישונג, אַזאַ ווי:

• ענטעראַלע דערנערונג (פיטער רערן)
• IV פליסיקייטן
• אַנטיביאָטיקס

וואָס צו עסן און טרינקען בשעתן זיך אויסהיילן פון מוקאָסיטיס?

רעקאָמענדירט:

• הויך פּראָטעין פודז
• נוטרישאַנעלע שעיקס
• ווייכע עסנוואַרג
• צוקער־פֿרײַע פּאָפּסיקלעס

פֿאַרמײַדן:

• געווירציקע עסנוואַרג
• זויערע עסנוואַרג
• פעטיקע אדער געפּרעגלטע עסנוואַרג
• הויך-צוקער עסנוואַרג

רעקאָמענדירטע געטראַנקען:

• קאַמאָמיל טיי
• אסאך וואַסער

פֿאַרמייַדן געטראַנקען:

• קאַרבאָנירטע געטראַנקען
• אַלקאָהאָל

קען מען פאַרהיטן מוקאָסיטיס?

כאָטש מיר קענען נישט שטענדיק גאָר פאַרהיטן מוקאָזיטיס געפֿירט דורך ראַק באַהאַנדלונגען, שטודירן פאָרשער אַקטיוו נייע וועגן צו באַהאַנדלען עס. עטלעכע אינטערווענציעס קענען העלפֿן רעדוצירן די שטרענגקייט און געדויער פון דעם צושטאַנד:

• קריאָטעראַפּי: זויגן אויף אייז טשיפּס בעשאַס און באַלד נאָך כעמאָטעראַפּיע קען העלפֿן באַשיצן קעגן מויל מוקאָסיטיס.
• פּאַליפערמין: דאָס איז אַ סינטעטישע ווערסיע פֿון קעראַטינאָציט גראָוט פֿאַקטאָר (KGF) , אַ פּראָטעין וואָס ווערט נאַטירלעך פּראָדוצירט דורך דעם קערפּער. עס העלפֿט באַשיצן און פאַרריכטן די ליינינג פֿון דעם מויל און פֿאַרדייאונגס־טראַקט. עס איז געוויזן געוואָרן אַז עס פֿאַרקלענערט די שטרענגקייט און געדויער פֿון מוקאָסיטיס ביי פּאַציענטן וואָס דורכגיין ביין־מאַרך אָדער סטעם־צעל טראַנספּלאַנטאַציעס פֿאַר בלוט־ראַק .
• טאָפּישע אגענטן: געלס ווי געלקלער® און זילאַקטין® קענען העלפֿן באַדעקן די מויל מוקאָזאַ, צושטעלנדיק אַ פּראַטעקטיוו באַריער קעגן ראַדיאַציע טעראַפּיע.
• אַמיפאָסטין: אויב איר באַקומט ראַדיאַציע טעראַפּיע צו די קאָפּ און האַלדז, קען אייער דאָקטער פֿאָרשלאָגן דעם מעדיקאַציע צו רעדוצירן די שטרענגקייט פון מויל מוקאָסיטיס, כאָטש עקל קען זיין אַ זייַט ווירקונג.

וואָס זאָל איך דערוואַרטן אויב איך האָב דעם צושטאַנד?

מוקאָסיטיס גייט געוויינטלעך אַליין אַוועק נאָכדעם וואָס אייער ראַק באַהאַנדלונג ענדיקט זיך, וואָס נעמט געוויינטלעך צוויי ביז זעקס וואָכן. בעת דעם צייט קען אייער דאָקטער פאָרשרייַבן ווייטיק רעליעף צו האַלטן אייך באַקוועם. אויפהאלטן קערפאַל מויל היגיענע און בלייבן אינפעקציע-פֿרייַ וועט פאַרגיכערן אייער אָפּהיילונג. אויב איר ווייַזט וואונדער פון אינפעקציע אָדער איר האָט שוועריקייטן צו עסן און טרינקען, ביטע קאָנסולטירט זיך גלייך מיט אייער מעדיצינישן מאַנשאַפֿט.

ווען זאָל איך קאָנטאַקטירן מײַן דאָקטער?

זוכט גלייך מעדיצינישע הילף אויב איר באַמערקט:

• די פריע סימנים פון מוקאָסיטיס.
• סימפּטאָמען פון אינפעקציע, ווי למשל היץ.
• שוועריקייטן צו עסן אדער טרינקען.
• אומגעוואונטשענע וואָג אָנווער.
• אנהאלטנדיקע שילשל.
• אָפטע בלוטונג אין דיין מויל אָדער בענקל.

מוקאָזיטיס איז אַ געוויינטלעכע און שווערע זייַט-עפֿעקט פֿון ראַק באַהאַנדלונג. איר שטרענגקייט ווענדט זיך אין אייער אַלגעמיינער געזונט, די טיפּ באַהאַנדלונג וואָס איר באַקומט, און ווי פֿלייסיק איר האַלט אייער זאָרג רוטין. ביי ניראָגי לאַנקאַ, זענען מיר דאָ צו שטיצן אייך דורך יעדן שריט פֿון אייער אָפּהיילונג.

מעסעדזש צו נעמען אהיים

כאָטש מוקאָסיטיס איז אַ צייטווייליקער צושטאַנד, דאַרפסטו נישט ליידן דורך דעם אַליין; שטיצע איז פֿאַראַן. די עטלעכע וואָכן נאָך דיינע ראַק באַהאַנדלונגען זענען קריטיש פֿאַר דיין אָפּהיילונג. בעת דעם צייט, קענסטו זיין אין ריזיקירן פֿאַר מאַלנוטרישאַן אָדער אינפעקציעס. פּראַקטיצירן קאָנסיסטענט זיך-זאָרג און נאָכפאָלגן פאַכמאַן מעדיציניש עצה זענען ביידע גלייַך וויכטיק ווען איר באַהאַנדלט מוקאָסיטיס. ביטע פילן זיך באַרעכטיקט צו רעדן מיט דיין דאָקטער צו באַקומען די שטיצע וואָס איר דאַרפט. דו ביסט נישט אַליין - ניראָגי לאַנקאַ איז דאָ צו שטיצן דיר.

שליסל ווערטער: מוקאָסיטיס, ראַק באַהאַנדלונג, מויל ווייטיקן, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל אָנצינדונג, כעמאָטעראַפּי זייַט יפעקס, ראַדיאַציע טעראַפּיע זייַט יפעקס, מויל זאָרג