באַמערקט איר מאל פּלוצעם אַ ענדערונג אין אייער זעאונג, אָדער פילט איר ווי עטלעכע טיילן פון אייער גוף זענען פארשטומט אָדער לעבן-לאָז? אפשר טאָן אייערע אויגן וויי, אָדער איר האָט שוועריקייטן צו גיין? עס קען זיין איין סיבה פֿאַר די זאכן, און הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַ קראַנקייט וואָס איז אַ ביסל זעלטן, אָבער זייער וויכטיק פֿאַר אונדז אַלע צו זיין באַוואוסטזיניק. דאָס איז נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ, אָדער מיר רופן עס קורץ "(NMO)".
וואָס איז נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ?
פשוט געזאגט, נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO) איז אַ לאַנג-טערמין, כראָנישע צושטאַנד. עס אַפעקטירט דער הויפּט דיין זעאונג און די פיייקייט צו רירן דיין גוף. שטעלט זיך פאר אז אונדזער גוף'ס אייגענע פארטיידיקונג סיסטעם, די ימיון סיסטעם, הייבט אָן פאַלש צו אַטאַקירן טיילן פון אונדזער אייגענעם נערווען סיסטעם. דאָס איז וואָס מיר רופן אַן אויטאָימונע קרענק. אַזוי, NMO איז אַזאַ קראַנקייט.
די קראַנקייט איז גערופן געוואָרן מיט פֿאַרשידענע נעמען איבער די צייט. עס איז אָריגינעל גערופן געוואָרן דעוויטש'ס קראַנקייט, נאָך דעם פֿראַנצויזישן נעוראָלאָג יוגען דעוויטש, וועלכער האָט עס ערשטער באַשריבן. אָבער, אין 2015, האָט אַן אינטערנאַציאָנאַלע מאַנשאַפֿט פֿון עקספּערטן עס געגעבן דעם נאָמען נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ ספּעקטרום דיסאָרדער (NMOSD). אָבער, רובֿ דאָקטוירים און אַנדערע רופֿן עס נאָך אַלץ אָן ווי NMO.
אין דער פארגאנגענהייט האבן עקספערטן געמיינט אז NMO איז א זעלטענע וואריאנט פון מולטיפל סקלעראזיס (MS). אבער, יעצט איז קלאר אז דאס איז א באזונדערע, אומאפהענגיקע צושטאנד פון MS .
ווער איז מער מסתּמא צו אַנטוויקלען נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO)?
די צושטאנד איז מער געוויינטלעך ביי פרויען. בערך גערעדט, 80% ביז 90% פון פאציענטן זענען פרויען. עס באטראפט געווענליך מענטשן צווישן די עלטער פון 30 און 40. עס איז זייער זעלטן פאר יונגע קינדער צו אנטוויקלען NMO, וואס מיינט נאר א קליינע צאל, בערך 5% פון אלע פאציענטן.
כאָטש מענטשן פון יעדער ראַסע אָדער עטנישער גרופּע קענען אַנטוויקלען NMO, אַפעקטירט עס נישט אַלעמען אויף דעם זעלבן וועג. מענטשן פון אפריקאנער אָפּשטאַם, ספּעציעל די פון אַפראָ-קאַריבישן אָפּשטאַם, זענען אין העכערן ריזיקע. עס קען אויך אַפעקטירן מענטשן פון אַזיאַטישן אָפּשטאַם.
ווי געוויינטלעך איז די דאזיגע צושטאנד גערופן `(NMO)`?
אין פאַקט, NMO איז אַ זייער זעלטענע קראַנקייט. עס אַפעקטירט געוויינטלעך צווישן 0.3 און 4.4 פּער 100,000 מענטשן. דאָס מיינט אַז עס קען זיין צווישן 24,000 און 350,600 פּאַציענטן ווערלדווייד.
ווי אזוי ווירקט דאס `(NMO)` אויף מיין קערפער?
כדי צו פֿאַרשטיין ווי NMO אַפֿעקטירט אײַך, איז נוצלעך צו האָבן אַ ביסל פֿאַרשטאַנד פֿון אונדזער נערוון סיסטעם. אונדזער נערוון סיסטעם איז צוזאַמענגעשטעלט פֿון דעם מוח און רוקנביין. אין פֿאַקט, אַפֿילו די אָפּטישע נערוון וואָס העלפֿן אונדז זען זענען טייל פֿון דעם מוח.
ווען מיר נעמען דעם מוח און רוקן-מארך צוזאמען, רופן מיר עס די צענטראלע נערוון סיסטעם. דערנאך, די נעץ פון נערוון וואס ציט זיך איבערן גאנצן קערפער ווערט גערופן די פּעריפערישע נערוון סיסטעם.
אונדזער נערוון סיסטעם טראָגט אינפֿאָרמאַציע צום און פֿונעם מוח. דאָס ווערט געטאָן דורך כעמישע און עלעקטרישע סיגנאַלן. די סיגנאַלן רייזן דורך ספּעציאַליזירטע צעלן גערופֿן נעוראָנען.
דער וויכטיגסטער טייל פון יעדן נעוראן איז דער אקסאן. דאס איז ווי אן ארעם פון דעם נעוראן. עלעקטרישע סיגנאלן ווערן געפירט אנטלאנג דעם אקסאן. ביים סוף פונעם אקסאן זענען טיילן גערופן סינאפסן. דא ווערן עלעקטרישע סיגנאלן כעמישע סיגנאלן. די סינאפסן זענען וואו דער נעוראן פארבינדט זיך און קאמוניקירט מיט אנדערע נעוראנען.
אַרום דעם אַקסאָן איז אַ דין, פּראַטעקטיוו שילד גערופן מייעלין. דאָס איז צוזאַמענגעשטעלט פון פעטע כעמישע קאַמפּאַונדז. די מייעלין שילד העלפֿט עלעקטרישע סיגנאַלן אַרומפאָרן צוזאמען דעם אַקסאָן און פאַרהיט שאָדן צו דעם אַקסאָן. (NMO) איז אַ דעמיעלינירנדיקע קראַנקייט וואָס שעדיגט די מייעלין שילד. דאָס איז ענלעך צו ווי די פּלאַסטיק שילד אויף אַן עלעקטרישן דראָט קען ווערן געשעדיגט אויב איר אַראָפּנעמען עס. ווען די מייעלין שילד ווערט אַוועקגענומען, קען דער אַקסאָן לייכט ווערן געשעדיגט.
דער שאָדן געפֿירט דורך NMO אַפעקטירט הויפּטזעכלעך נעוראָנען אין צוויי ספּעציפֿישע לאָקאַציעס:
1. דער אָפּטישער נערוו, וואָס פֿאַרבינדט אייערע אויגן מיטן מוח.
2. דיין רוקן-מארך. דאָס איז דער הויפּט צענטער וואו נערוו סיגנאַלן ווערן געזאַמלט איידער זיי דערגרייכן דעם מוח.
NMO קען אַפעקטירן קייפל לעוועלס פון דעם רוקנביין. דאָס קען אַפעקטירן אַלע נערוון וואָס זענען פארבונדן אונטער דעם אַפעקטירטן רוקנביין.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO)?
NMO סימפּטאָמען פּאַסירן אין דער פֿאָרעם פֿון "אַטאַקעס". דאָס מיינט אַז סימפּטאָמען קומען פּלוצעם אָן, דויערן פֿאַר אַ קורצע צײַט, און דערנאָך פֿאַרשווינדן. די אַטאַקעס קענען דויערן פֿון אַ פּאָר טעג ביז חדשים. די אַטאַקעס זענען אָפֿט שווער, און קענען מאַנטשמאָל פֿאַראורזאַכן שטענדיקע שאָדן. אין דעם פֿאַל קענען די ווירקונגען זײַן שטענדיק אַפֿילו נאָכדעם ווי דער אַטאַק איז פֿאַרבײַ.
די סימפּטאָמען פון NMO קענען צעטיילט ווערן אין דריי הויפּט קאַטעגאָריעס:
- אָפּטישע נעוריטיס: די סימפּטאָמען ווערן געפֿירט דורך געשוואָלצעניש (אָנצינדונג) פֿון די אָפּטישע נערוו אין איין אָדער ביידע אויגן.
- מיעליטיס: די סימפּטאָמען ווערן געפֿירט דורך געשוואָלצעניש (אָנצינדונג) פֿון דער רוקנביין.
- שטערונגען אין מוח־פונקציע:די פּאַסירן ווען NMO אַפעקטירט דיין היפּאָטהאַלאַמוס אָדער מוח-שטאַם, וואָס זענען די הויפּט טיילן פון אונדזער קערפּער וואָס קאָנטראָלירן אויטאָמאַטישע פּראָצעסן.
אָפּטישע נעוריטיס
אונדזערע אויגן נעמען אריין דאס ליכט פון אונדזער סביבה און שיקן סיגנאלן צום מוח דורך דעם אפטישן נערוו. דער מוח פארארבעט די סיגנאלן און גיט אונדז זעאונג.
ביי אפּטישער נעוריטיס, שוועלט דער אפּטישער נערוו. ווייל עס איז נישטא קיין סך פלאץ אין יענעם טייל פונעם קאפ, קען די געשוועלטקייט לייגן א סך דרוק אויפן אפּטישן נערוו. טראכט דערפון, ווען מיר קוועטשן אן ארעם אדער פוס, פילט עס זיך פארשטומט און טוט וויי. דאס איז וואס פאסירט ווען עס איז דא דרוק אויפן אפּטישן נערוו.
סימפּטאָמען פון אָפּטישער נעוריטיס קענען אַפעקטירן איין אָדער ביידע אויגן. מאל קען איין אויג ערשט ווערן אַפעקטירט, דערנאָך דאָס אַנדערע, אָדער ביידע אויגן קענען ווערן אַפעקטירט אין דער זעלבער צייט. סימפּטאָמען אַרייַננעמען:
- אויג ווייטיק: דער ווייטיק קען זיך פֿאַרגרעסערן, ספּעציעל ווען מען באַוועגט די אויגן.
- פארשוואומענע זעאונג: דאס קען זיך פארגרעסערן ווען איר זענט מיד.
- טיילווייזע אדער גאנצע פארלוסט פון זעאונג: איר קענט פארלירן אלע אדער א טייל פון אייער זעאונג אין איין אויג (למשל, איר קענט פארלירן דעם צענטער פון וואס איר קוקט אויף). איר קענט אויך האבן פארשוואומענע זעאונג אדער א פארלוסט פון קאליר זעאונג.
- שוועריקייט צו זען אין שוואַך ליכט: דאָס קען מאַכן עס שווער צו טאָן זאכן ווי דרייווינג בייַ נאַכט.
מיעליטיס
מיעליטיס איז אן אנטצינדונג פון אייער רוקן-מארך. די אנטצינדונג קען לייגן דרוק אויף דעם רוקן-מארך און די נאנטע רוקן-נערווען. דאס קען פאראורזאכן א טיילווייזע אדער גאנצע בלאקאדע פון נערוו סיגנאלן. ווען אלע סארטן נערוו סיגנאלן זענען בלאקטירט, ווערט דאס גערופן טראנסווערס מיעליטיס.
סימפּטאָמען פון מיעליטיס הענגען אָפּ פון וואו די געשוואָלצעניש איז און וועלכע טיילן פון דער רוקנביין אָדער רוקנביין נערוון זענען אַפעקטירט. אויב די געשוואָלצעניש לייגט דרוק אויף די רוקנביין נערוון, וועלן סימפּטאָמען פּאַסירן אין די טיילן פון דעם גוף וואָס פאַרבינדן די נערוון מיטן מוח. אויב דער רוקנביין איז קאַמפּרעסט, וועלן סימפּטאָמען פּאַסירן אין אַלע טיילן פון דעם גוף וואָס זענען פארבונדן צו די רוקנביין נערוון אונטער דעם פּונקט פון קאַמפּרעשאַן.
סימפּטאָמען פון מעליטיס זענען:
- מוסקל שוואַכקייט אָדער פּאַראַליז: דאָס אַפעקטירט די טיילן פון דעם גוף אונטער דעם אַפעקטירטן געגנט פון דער רוקנביין. איר קענט פאַרלירן קאָנטראָל איבער אייערע גלידער, מאַכנדיג עס שווער צו גיין אָדער שטיין. אויב מיעליטיס פּאַסירט אין דער צערוויקאַלער רוקנביין, קענען אפילו די אָטעמען מוסקלען ווערן פּאַראַליזירט, וואָס קען זיין פאַטאַל.
- ספּאַסטיסיטי: דאָס פּאַסירט ווען די מוסקלען פאַרלירן קאָנטראָל סיגנאַלן פֿון מוח און אָנהייבן צו אַרבעטן אויף זיך אַליין. די מוסקלען ווערן דעמאָלט אַנקאָנטראָלירלעך שטייף און ציטערן.
- ווייטיק:מיעליטיס קען פאַראורזאַכן ווייטיק צוליב דרוק אויף די רוקנביין. ווייטיק קען זיין פאַראורזאַכט דורך די געשוואָלצעניש אַליין, אָדער עס קען זיין פאַראורזאַכט דורך די אַפעקטירטע נערוון וואָס שיקן ווייטיק סיגנאַלן פאַלש.
- אינקאָנטינענץ: מיעליטיס קען צעשטערן די נערוו סיגנאַלן וואָס קאָנטראָלירן די געדערעם און פּענכער פונקציע, וואָס רעזולטירט אין יעראַנערי אינקאָנטינענץ אָדער געדערעם אינקאָנטינענץ.
- סעקסואַלע דיספונקציע: מעליטיס קען אַרייַנמישן זיך מיט נערוו סיגנאַלן וואָס קאָנטראָלירן סעקסואַלע פונקציע אָדער אָרגאַנען.
שטערונגען אין מוח פונקציע
כאָטש עס איז געוויינטלעך צו זען ענדערונגען אין מוח ביי מולטיפּלע סקלעראָז (MS), איז עס זעלטן ביי NMO. אָבער, ווען זיי פּאַסירן, קען דער וועג ווי דער מוח קאָנטראָלירט עטלעכע פון די קערפּער'ס פּראָצעסן ווערן געשטערט. אויב די שטערונגען פּאַסירן אין די היפּאָטהאַלאַמוס אָדער מוח-שטאַם, קענען זיי פאַראורזאַכן ערנסטע, אפילו פאַטאַלע, פּראָבלעמען.
דער מוח-שטאם איז דער נידעריגסטער טייל פונעם מוח. עס געפינט זיך אין הינטערשטן טייל פונעם קאפ, ביים אונטערשטן טייל. דער טייל איז זייער וויכטיג. ווייל עס פארבינדט דעם מוח מיטן רוקן-מארך, קאנטראלירט עס אויך אויטאמאטישע פראצעסן. אויטאמאטישע פראצעסן זענען זאכן וואס פאסירן אן אז מיר זאלן טראכטן וועגן זיי - זאכן ווי אטעמען, בלוטדרוק, שווייסן.
אויב NMO אַפעקטירט דעם מוח-שטאַם, סימפּטאָמען ווי:
- אומשטעלבארע היקאַפּס.
- אומשטעלבאַרער יטשינג (פּוריטוס).
- איבל און ברעכן אָן קיין קלאָרע סיבה.
- הערן פארלוסט.
- זען צוויי זאכן אין איין מאל (דיפּלאָפּיאַ), אומקאנטראלירטע אויג באַוועגונגען (ניסטאָגמוס), אדער אנדערע פּראָבלעמען מיט אויג קאָנטראָל.
- פאַציאַל פּאַראַליז.
- שווינדל אדער א געפיל פון זיך דרייען (ווערטיגאָ).
- פראבלעמען מיט קערפער באלאנס אדער קאארדינאציע (אטאקסיע).
- פאַציאַל נערוו ווייטיק (טריגעמינאַל נעוראַלגיע).
דער היפּאָטהאַלאַמוס געפינט זיך גלייך העכער דעם מוח-שטאַם. ער קאָנטראָלירט אויך די קערפּער'ס אויטאָמאַטישע פּראָצעסן. אויב עס ווערט אַפעקטירט דורך NMO, קענען אַנדערע סיסטעמען אין קערפּער אויך נישט אַרבעטן ריכטיק. למשל, NMO קען פאַראורזאַכן סימפּטאָמען פון נאַרקאָלעפּסי (איבערגעטריבענע טאָג-שלאָפיקייט).
וואָס איז די סיבה פֿאַר נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO)?
עקספּערטן קענען נאָך אַלץ נישט גאָר דערקלערן ווי און פאַרוואָס NMO אַנטוויקלט זיך. די איצט באַקאַנטע אָדער פֿאַרדעכטיקטע סיבות זענען:
- א דורכפאַל אין דעם ימיון סיסטעם.
- אַנדערע אַוטאָימונע אָדער אָנצינדונג באדינגונגען.
אימונע סיסטעם דורכפאַל
NMO איז אַן אויטאָימונע קראַנקייט. דאָס מיינט אַז אונדזער אייגענע ימיון סיסטעם אַטאַקירט פאַלש אַ טייל פון אונדזער אייגענעם קערפּער. אין דעם פאַל, אַטאַקירט עס אונדזערע אָפּטישע נערוון און/אָדער רוקנביין.
עס זענען איצט באַקאַנט צוויי אַוטאָימונע פאָרמען פון NMO:
- אַקוואַפּאָרין-4 (AQP4) אַנטיקערפּערס:`(AQP4)` איז אַ פּראָטעין וואָס געפינט זיך אויף דער ייבערפלאַך פון עטלעכע צעלן אין דעם נערווען סיסטעם. זיין פונקציע איז צו באַוועגן וואַסער אַרײַן און אַרויס פון די צעלן. `(AQP4)` אַנטיקערפּערס זאָגן פאַלש דעם אימונסיסטעם צו אַטאַקירן דעם פּראָטעין. דערנאָך ווערן די צעלן וואָס אַנטהאַלטן דעם פּראָטעין געשעדיגט. מער ווי 80% פון מענטשן מיט `(NMO)` האָבן די `(AQP4)` אַנטיקערפּערס אין זייער בלוט.
- מייעלין אָליגאָדענדראָסיט גליקאָפּראָטעין (MOG) אַנטיקערפּערס: MOG איז אַ פּראָטעין וואָס העלפֿט בויען און אויפֿהאַלטן די מייעלין שייד אַרום נעוראָנען. MOG אַנטיקערפּערס זאָגן פֿאַלשלעך דעם אימונעם סיסטעם צו אַטאַקירן דעם פּראָטעין, וואָס דאַן צעשטערט די מייעלין שייד אַרום נעוראָנען. בערך 6.5% פֿון מענטשן מיט NMO האָבן דעם אַנטיקערפּער אין זייער בלוט.
די אימונע סיסטעם פראבלעם פאסירט אפט פאר סיבות וואס מיר ווייסן נישט. אבער, געוויסע דאטן ווייזן אז די פראבלעם קען פאסירן נאך אן אינפעקציע. צווישן 15% און 35% פון מענטשן וואס אנטוויקלען NMO האבן געהאט אן אינפעקציע איידער זיי אנטוויקלען סימפטאמען פון NMO. אבער, ווייטערדיגע פארשונג איז נויטיג צו באשטעטיגן דאס.
עקספּערטן ווייסן איצט נישט פארוואס מענטשן וואָס האָבן נישט קיין אַנטיקערפּערס צו "(AQP4)" אדער "(MOG)" (וואָס איז אַרום 13.5% פון מענטשן מיט דער קראַנקייט) אַנטוויקלען "(NMO)." אַזעלכע פאַלן ווערן קלאַסיפֿיצירט ווי "(אידיאָפּאַטיש)".
אויך, גלייבן עטלעכע עקספּערטן אַז "(MOG)" אַנטיקערפּער-פֿאַרבונדענע "(NMO)" איז אין פאַקט אַ באַזונדערע קראַנקייט. אָבער, מער פאָרשונג איז דארף וועגן דעם, און עס איז נאָך נישט אָפֿיציעל אנערקענט ווי אַ באַזונדערע קראַנקייט.
אַנדערע אַוטאָימונע אָדער אָנצינדלעכע צושטאַנדן
כאָטש NMO קען פּאַסירן אַליין, איז עס מער מסתּמא צו פּאַסירן ביי מענטשן וואָס האָבן אַנדערע אַוטאָימונע אָדער אָנצינדלעכע צושטאַנדן. אָבער, מער פאָרשונג איז דארף צו באַשטימען צי די צושטאַנדן פאַרשאַפן אָדער ביישטייערן צו NMO.
אזעלכע סיטואַציעס זענען:
- לופּוס (לופוס - סיסטעמישע לופּוס עריטהעמאַטאָסוס)
- צעליאַק קרענק
- סיאָגרענס סינדראָם
- סאַרקאָידאָזיס
- מיאַסטעניאַ גראַוויס
- אַנטיפאָספאָליפּיד סינדראָם
גענעטישע פאַקטאָרן
עקספּערטן כאָשעד אַז גענעטישע פאַקטאָרן קענען אויך שפּילן אַ ראָלע אין NMO. איין סיבה איז אַז די קראַנקייט איז מער געוויינטלעך אין געוויסע עטנישע גרופּעס. אַן אַנדערע איז אַז אַרום 3% פון NMO פּאַציענטן לויפן אין דער זעלבער משפּחה. כאָטש עס איז נישטאָ קיין באַווייַז אַז NMO איז אַ ירושה קראַנקייט, קען עס זיין גענעטישע פאַקטאָרן וואָס מאַכן NMO מער מסתּמא צו אַנטוויקלען.
איז נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO) קאַנטיידזשאַס פון מענטש צו מענטש?
איצט איז נישטא קיין באווייז אז NMOSD אדער NMO קען ווערן איבערגעגעבן פון מענטש צו מענטש.
ווי ווערט נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO) דיאַגנאָזירט?
דער וויכטיגסטער אונטערשייד צווישן מולטיפּלע סקלעראָז (MS) און NMO איז אַז געוויסע טעסטן קענען באַשטעטיקן צי איינער האט NMO. אַ דאָקטער קען נוצן אַ קאָמבינאַציע פון די פאלגענדע צו דיאַגנאָזירן NMO:
- בלוט טעסטס: איינע פון די וויכטיגסטע מכשירים וואָס דאָקטוירים האָבן צו דיאַגנאָזירן NMO איז צו קאָנטראָלירן דיין בלוט פֿאַר אַנטיקערפּערס צו AQP4 אָדער MOG. כאָטש אַ בלוט טעסט קען נישט שטענדיק באַשטעטיקן NMO (ווייל וועגן 13.5% פון קאַסעס האָבן קיין דעטעקטאַבאַל אַנטיקערפּערס), איז עס זייער נוצלעך אין מאַכן אַ דיאַגנאָז.
- מאַגנעטישער רעזאָנאַנס בילדגעבונג (MRI) סקען: אַן MRI סקען איז ספּעציעל נוצלעך אין דיאַגנאָזירן NMO. דער צושטאַנד פאַראורזאַכט ענדערונגען אין דיין רוקן און אַנדערע טיילן פון דיין צענטראַל נערווען סיסטעם וואָס קענען דעטעקטירט ווערן אויף אַן MRI סקען. די קענען קלאָר אונטערשיידן ווערן פון די ענדערונגען וואָס מען זעט געוויינטלעך אין MS, אַזוי קענען דאָקטוירים באַשטעטיקן אַז עס איז נישט MS.
- פיזישע און נעוראָלאָגישע אונטערזוכונגען: די טעסטן זוכן סימנים און סימפּטאָמען וואָס קענען זיין געפֿירט דורך NMO. די נעוראָלאָגישע אונטערזוכונג איז ספּעציעל וויכטיק ווייַל עס קען ידענטיפיצירן פּראָבלעמען מיט דיין זינען, רעפלעקסן, מוסקל באַוועגונגען, וואָג און פּנים פונקציעס.
- פערזענלעכע און מעדיצינישע געשיכטע: אין דעם וועט דער דאָקטער פרעגן אייך פֿראגן וועגן אייער געזונט, סימפּטאָמען, און פרטים פון אייער פערזענלעכע און מעדיצינישע געשיכטע.
אַנדערע טעסטן קענען אויך געטאָן ווערן, ווײַל אײַער דאָקטער קען פֿילן אַז עס איז וויכטיק אויסצושליסן אַנדערע מעדיצינישע צושטאַנדן. אײַער דאָקטער קען אײַך דערציילן מער וועגן די טעסטן וואָס ער אָדער זי רעקאָמענדירט און פֿאַרוואָס זיי ווערן רעקאָמענדירט.
ווי אזוי ווערט נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO) באַהאַנדלט? איז דאָ אַ היילמיטל?
NMO קען נישט ווערן אינגאנצן געהיילט. אבער, דאנק אנגייענדע פארשונג, קען מען באהאנדלען דעם צושטאנד. ווייל NMO איז אן אויטאימיון קראנקהייט, זענען דא צוויי הויפט באהאנדלונג אפציעס: אקוטע באהאנדלונג און לאנג-טערמין מענעדזשמענט.
- אַקוטע באַהאַנדלונג: דאָס פאָקוסירט אויף באַהאַנדלען די באַלדיקע ווירקונגען פון אַן NMO אַטאַק, ספּעציעל די געשוואָלצעניש. דאָס ווערט אָפט געטאָן מיט קאָרטיקאָסטעראָידן (אָדער אַנדערע טיפּן מעדאַקאַציע וואָס רעדוצירן געשוואָלצעניש ווי פֿאָרגעשריבן דורך אַ דאָקטער). אַקוטע באַהאַנדלונג איז זייער וויכטיק ווייַל עס ראַדוסירט דעם ריזיקאָ פון שטענדיקן שאָדן פון אַן אַטאַק.
- לאַנג-טערמין פאַרוואַלטונג:NMO ווערט געפֿירט דורך דעם וואָס אייער אימונע סיסטעם אַטאַקירט פאַלש אייער נערווען סיסטעם. דאָס באַהאַנדלען באַדייט אונטערדריקן אָדער מאָדיפֿיצירן אייער אימונע סיסטעם. דאָס רעדוצירט זיין מעגלעכקייט צו שאַטן אייער נערווען סיסטעם. דאָס קען העלפֿן פאַרהיטן NMO אַטאַקעס, אָדער לפּחות באַגרענעצן ווי שטרענג זיי זענען און ווי לאַנג זיי דויערן. עקספּערטן רעקאָמענדירן די באַהאַנדלונג פֿאַר ביידע מענטשן מיט און אָן AQP4 אַנטיקערפּערס.
וואָסערע סאָרט מעדיקאַציע אָדער באַהאַנדלונג ווערט גענוצט?
עס זענען דא עטלעכע מעדיקאַמענטן און באַהאַנדלונגען וואָס קענען העלפֿן באַהאַנדלען NMO:
- אַנטי-ינפלאַמאַטאָרישע מעדיקאַמענטן: די מעדיקאַמענטן רעדוצירן אָנצינדונג אין אייער נערווען סיסטעם. די מערסט געוויינטלעכע מעדיקאַציע געניצט פֿאַר דעם איז אַ קאָרטיקאָסטעראָיד ווי פּרעדניסאָן. דאָקטוירים געוויינטלעך אָנהייבן די מעדיקאַמענטן ינטראַווענאָוסלי (IV). זיי ווערן געגעבן בשעת איר זענט אין שפּיטאָל. נאָך איר פאַרלאָזן דעם שפּיטאָל, קען אייער דאָקטער איר באַשטימען צו אַ ענלעכע מעדיקאַציע וואָס איר נעמט דורך מויל.
- פּלאַזמע אויסטויש (פּלאַזמאַפֿערעזיס): אויב סטערוידן העלפֿן נישט, קען אייער דאָקטער רעקאָמענדירן אַ פּראָצעדור גערופֿן פּלאַזמע אויסטויש. דאָס באַשטייט פֿון אַרויסנעמען די פּלאַזמע פֿון אייער בלוט און עס פֿאַרבייטן מיט פּלאַזמע פֿון אַ פּאַסיקן דאָנאָר. דורך אַרויסנעמען אַ טייל פֿון אייער פּלאַזמע און עס פֿאַרבייטן מיט דאָנאָר פּלאַזמע, ווערן עטלעכע פֿון די אימונע צעלן און כעמישע מאַרקערס (וואָס פֿאַרשטאַרקן די אימונע רעאַקציע) אין דער פּלאַזמע אַוועקגענומען. דאָס פֿאַרקלענערט אייער קערפּער'ס אימונע רעאַקציע און פֿאַרקלענערט געשוואָלצעניש.
- אינטראַווענאָזער אימונאָגלאָבולין (IVIG): די פּראָצעדור באַשטייט פון אינדזשעקטירן פּלאַזמע אין אייער קערפּער דורך אַן IV. די פּלאַזמע וואָס איר באַקומט כּולל אימונאָגלאָבולינס. דאָס הייסט, פּלאַזמע וואָס כּולל אַנטיקערפּערס פון דאָנאָרס. די אַטאַקירן נישט אייער נערווען סיסטעם ווי אייער אייגענער אימונער סיסטעם טוט.
- אימונאָסאַפּרעסאַנץ: דאָס זענען מעדאַקיישאַנז וואָס איר דאַרפט נעמען רעגולער. עטלעכע ווערן געגעבן ינטראַווענאָוסלי (IV), וואָס ווערט געטאָן אין אַן ינפיוזשאַן קליניק אָדער ענלעכע מעדיצינישע פאַסילאַטי. אַנדערע קומען ווי פּילן, וואָס איר קענט נעמען אין שטוב. פילע מענטשן דאַרפן נעמען די פּילן פֿאַר יאָרן, מאל זייער גאַנץ לעבן.
וואָס זענען די זייַט יפעקס אָדער קאָמפּליקאַציעס פון דער באַהאַנדלונג?
די זייַט-עפֿעקטן פֿון באַהאַנדלונגען הענגען אָפּ פֿון אַ סך זאַכן, אַרײַנגערעכנט די מעדיצין, די ערנסטקייט פֿון אײַער צושטאַנד, און אײַער מעדיצינישע געשיכטע. אָבער, איין זייַט-עפֿעקט פֿון אימונאָסאַפּרעסאַנטע מעדיקאַמענטן שטייט אַרויס: זיי רעדוצירן אײַער אימונע רעאַקציע.
אייער אימונע סיסטעם באשיצט אייך פון פרעמדע אינוואדירער ווי ווירוסן, באַקטיריעס, פונגי און פּאַראַזיטן. עס האַלט אויך צעלן פון זיך שלעכט אויפפירן. אויב אייער קערפּער'ס צעלן זיך שלעכט אויפפירן, איז די אימונע סיסטעם'ס אויפגאבע צו אריינמישן און זיי פארניכטן (קענסער איז ווען צעלן זיך שלעכט אויפפירן, באַהאַלטן זיך פון דער אימונע סיסטעם און זיך פארמערן אומקאנטראלירט).
כאָטש נעמען אימונאָסאַפּרעסאַנט מעדאַקאַמענטן קען העלפֿן פאַרהיטן אַטאַקעס פון NMO, קענען זיי אויך מאַכן דיין קערפּער ווייניקער ביכולת צו קעמפן קעגן געוויסע אינפעקציעס. זיי קענען אויך פאַרגרעסערן דיין ריזיקירן פון אַנטוויקלען געוויסע טייפּס פון טומאָרס (קאַנסעראַס און ניט-קאַנסעראַס). אויב איר נעמט אימונאָסאַפּרעסאַנט מעדאַקאַמענטן, זאָלט איר נעמען געוויסע פאָרזיכטיקייטן צו רעדוצירן דיין ריזיקירן פון ווערן קראַנק. איר קען אויך דאַרפֿן צו באַקומען וואַקסאַנייטיד קעגן ינפעקטיאָוס חולאתן ווי COVID-19, גריפּ (גריפּ), און לונגענ-אָנצינדונג, וואָס קענען זיין ערנסט און אפילו פאַטאַל ווען דיין ימיון סיסטעם איז שוואַך.
ווי שנעל וועל איך זיך פילן בעסער נאך דער באהאנדלונג? ווי לאנג וועט עס נעמען צו זיך ערהוילן פון דער באהאנדלונג?
דער באַהאַנדלונג און אָפּהיילונג פּלאַן פֿאַר NMO קען זיין אַנדערש, ווייל פֿיל פֿאַקטאָרן האָבן אַן השפּעה אויף דעם. אייער דאָקטער איז די בעסטע מקור אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם. ער אָדער זי קען אייך זאָגן וואָס די מערסט מסתּמא צייטפּלאַן איז אין אייער געגנט, און וואָס איר קענט טאָן צו העלפֿן מיטן פּראָצעס.
וואָס זאָל איך דערוואַרטן אויב איך האָב נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO)?
אויב איר האָט NMO, קענט איר דערוואַרטן אַז דער צושטאַנד וועט אָנהייבן אָן קיין גרויסע וואָרענונג. עטלעכע מענטשן האָבן אַ רעספּעראַטאָרישע ינפעקציע אָדער אַנדערע קראַנקייט איידער עס אַנטוויקלט זיך, אָבער דאָס פּאַסירט אין אַרום אַ דריטל (אָדער אפילו ווייניקער) פון די פאַלן.
NMO אטאקעס פאראורזאכן זעה פראבלעמען ווייל זיי ווירקן אויף אייערע אפטישע נערוון. זיי קענען פאראורזאכן אויג ווייטאג און פארשוואומענע זעה. זיי ווערן געווענליך ערגער איבער א פאר טעג אדער וואכן און דערנאך דערגרייכן זיי א שפיץ. אויב די אפטישע נערוון זענען שווער געשעדיגט, קענען די סימפטאמען זיין שטענדיג, אבער באהאנדלונג קען העלפן פארמיידן שטענדיגן שאדן.
NMO אַפעקטירט דעם נידעריקער טייל פון דיין מוח - דעם מוח-שטאַם - און דיין רוקנביין. עס קען פאַרשאַפן דיין קערפּער'ס אויטאָמאַטישע פּראָצעסן צו נישט אַרבעטן ריכטיק, וואָס פאַראורזאַכט זאַכן ווי וואַלגעניש, ברעכן און אַנקאָנטראָלירבאַרע היקאַפּס.
אויב מיעליטיס ווערט ערנסט, קען דער דרוק אויפן רוקן-מארך שטערן די נערוו-סיגנאלן צום באטראפענעם געגנט אדער אלע טיילן פונעם קערפער אונטער אים. דאס קען פאראורזאכן מוסקל-שוואַכקייט, פארלאז, און פארלוסט פון געפיל אונטערן באטראפענעם געגנט. דאס קען זיין ערנסט אויב די מוסקלען וואס קאנטראלירן אטעמען ווערן באטראפן, וואס פאראורזאכט פארלאז אדער מוסקל-שוואַכקייט. פריע באהאנדלונג קען פארמיידן אז די עפעקטן זאלן ווערן שטענדיק.
(NMO) איז אַן אויטאָימונע קראַנקייט. דאָס מיינט אַז עס פּאַסירט ווען אייער ימיון סיסטעם אַטאַקירט בטעות טיילן פון אייער אייגענעם קערפּער. אין דעם פאַל, צילט אייער ימיון סיסטעם אייער נערווען סיסטעם. באַהאַנדלונג פֿאַר דעם צושטאַנד ינוואַלווז געוויינטלעך סאַפּרעסינג אייער ימיון סיסטעם פֿאַר אַ לאַנגע צייט. צום באַדויערן, דאָס קען מאַכן איר מער סאַסעפּטאַבאַל צו ינפעקציעס ווי אַ זייַט ווירקונג. מענטשן וואָס נעמען ימיונאָסופּרעסאַנט מעדאַקיישאַנז דאַרפֿן צו נעמען פֿאָרזיכטיקייטן צו רעדוצירן זייער ריזיקירן פון ווערן קראַנק.
ווי לאַנג געדויערט נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO)?
NMO פאַראורזאַכט אַטאַקעס, דאָס מיינט אַז סימפּטאָמען דערשייַנען פּלוצעם. פֿאַר מענטשן וואָס האָבן אַנטיקערפּערס צו AQP4 אָדער MOG, איז NMO אַ לעבנסלאַנג צושטאַנד. איצט מוזן מענטשן מיט דער קראַנקייט נעמען ימיונאָסאַפּרעסיוו דרוגס פֿאַר יאָרן, מאל פֿאַר די רעשט פון זייער לעבן, צו פאַרמייַדן אַטאַקעס.
צווישן 10% און 20% פון מענטשן מיט NMO האבן נאר איין אטאקע און האבן קיינמאל נישט קיין צווייטן. דאס איז מער מסתבר צו פאסירן ביי מענטשן וואס האבן נישט קיין אנטיקערפערס צו AQP4 אדער MOG. אבער, עס איז נישטא קיין וועג צו וויסן זיכער, ממילא קען אייער דאקטאר רעקאמענדירן צו נעמען די מעדיקאציעס צו רעדוצירן אייער ריזיקע פון האבן אן אטאקע.
וואָס איז די צוקונפֿטיקע אויסזיכטן פֿאַר נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO)?
אין דער פארגאנגענהייט איז NMO געווען א קראנקהייט מיט א זייער שלעכטער פראגנאז. אבער, דאנק די אויפדעקונגען וועגן דעם אימונעם מקור פון דער קראנקהייט, ווייסן עקספערטן יעצט אז NMO איז א באהאנדלבארע צושטאנד. מעדיקאציעס וואס באהאנדלען דעם צושטאנד רעדוצירן דעם ראטע פון צוריקפאל מיט צווישן 72% און 88%. די פינף-יאר איבערלעבענס ראטע מיט דעם צושטאנד איז צווישן 91% און 98%.
מענטשן מיט NMO וואָס דערפאַרן קייפל אַטאַקעס זענען מער מסתּמא צו פאַרלירן עטלעכע פֿעיִקייטן, אַזאַ ווי זעאונג און באַוועגונג. וועגן 22% פון מענטשן ערהוילן זיך גאָר פון די ווירקונגען פון NMO און באַקומען צוריק אַלע זייערע פֿעיִקייטן. וועגן 7% ערהוילן זיך בכלל נישט. די איבעריקע 71% ערהוילן זיך כאָטש טיילווייז, אָבער קענען דערפאַרן אָנגייענדיקע ווירקונגען.
ווי קען איך רעדוצירן דעם ריזיקע פון אנטוויקלען נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO)? קען מען דאָס פאַרהיטן?
NMO קומט פאר אומגעריכט און פאר סיבות וואָס דאקטוירים פארשטייען נאך נישט אינגאנצן. דעריבער, איז נישטא קיין וועג עס צו פארמיידן אדער רעדוצירן דעם ריזיקע פון עס אנטוויקלען.
ווי אזוי זאָרג איך זיך פֿאַר זיך?
NMO איז אַ באַהאַנדלונגספֿעיִקע צושטאַנד. אייער דאָקטער וועט אייך פֿירן ווי אַזוי זיך צו זאָרגן פֿאַר זיך. עטלעכע פֿון די וויכטיקסטע זאַכן וואָס איר קענט טאָן זענען:
- נעמט אייער מעדיקאציע ריכטיק: צי איר ערהוילט זיך פון אן NMO אטאקע אדער איר האט שוין לאנג נישט קיין אטאקע, איז וויכטיג צו נעמען אייער מעדיקאציע ווי פארשריבן. מעדיקאציעס קענען העלפן פארמיידן אדער רעדוצירן דעם שאדן וואס ווערט געפֿארשאפט דורך אן איצטיקן אטאקע און רעדוצירן דעם ריזיקע פון צוקונפטיגע אטאקעס. שטעלט נישט אפ נעמען די מעדיקאציע אן רעדן מיט אייער דאקטאר.
- זען אייער דאָקטער ווי רעקאָמענדירט:עס איז זייער וויכטיג צו זען אייער דאָקטער ווידער ווען איר האָט NMO. דאָס וועט דערלויבן אייער דאָקטער צו מאָניטאָרירן די ווירקונגען פון דעם צושטאַנד. עס איז געוויינטלעך צו האָבן רעגולערע בלוט טעסץ ווען איר האָט NMO. דאָס וועט דערלויבן אייער דאָקטער צו זען ווי גוט אייער ימיון סיסטעם אַרבעט. אייערע מעדיקאַציע(ס) קענען דאַן געביטן ווערן אויב נייטיק.
- נעמט מיטלען צו בלייבן געזונט: אויב איר נעמט אימונאָסאַפּרעסאַנט מעדאַקיישאַנז, קענען זיי רעדוצירן די פיייקייט פון אייער ימיון סיסטעם צו אַטאַקירן אייער נערווען סיסטעם. צום באַדויערן, קענען זיי אויך רעדוצירן די פיייקייט פון אייער ימיון סיסטעם צו קעמפן קעגן אינפעקציעס ווי פאַרקילטונגען, גריפּ, COVID-19, לונגענ-אָנצינדונג, און אורין-וועג אינפעקציעס (UTIs). וואַשט אָפט אייערע הענט (מיט זייף און וואַסער אָדער אַן אַלקאָהאָל-באַזירט האַנט סאַניטייזער). דעפּענדינג אויף אייער קוילעלדיק ריזיקירן, קען אייער דאָקטער רעקאָמענדירן צו טראָגן אַ מאַסקע אין עפנטלעך אָדער נעמען אַנדערע מיטלען.
ווען זאָל איך רופן מיין דאָקטער?
מענטשן וואָס נעמען אימונאָסאַפּרעסאַנט מעדאַקיישאַנז זענען אין אַ העכער ריזיקירן פון ווערן קראַנק אפילו פון פּראָסט ינפעקציעס, אפילו די וואָס זענען נישט געוויינטלעך ערנסט. אויב עמעצער וואָס נעמט אימונאָסאַפּרעסאַנץ האט איינע פון די סימפּטאָמען, זאָלן זיי רופן זייער דאָקטער:
- עקסטרעמע מידקייט (א געפיל פון אומגעוויינטלעך מיד אדער אויסגעמאטערט) אדער שוואַכקייט.
- איבל און ברעכן.
- אומגעריכטע וואָג ענדערונגען.
- פּישן אָפטער ווי געוויינטלעך, נידעריקער רוקן ווייטיק, אָדער ווייטיק אָדער ברענעניש ביים פּישן (דאָס זענען וואונדער פון אַן אורין-וועג אינפעקציע).
- סימפּטאָמען פון אויבערשטער רעספּעראַטאָרישע טראַקט ינפעקציעס, אַזאַ ווי הוסטן, ניסן, פליסנדיק נאָז, אָדער ווייטיקדיק האַלדז.
- אַנדערע סימנים פון אינפעקציע, ווי היץ, קעלט, און מוסקל ווייטיק.
וואָס איז דער אונטערשייד צווישן נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO) און מולטיפּלע סקלעראָוסיס (MS)?
NMO און מולטיפּלע סקלעראָז (MS) זענען צושטאנדן וואָס האָבן פילע ענלעכקייטן און איבערדעקנדיקע סימפּטאָמען. פֿאַר יאָרן, האָבן עקספּערטן פאַלש געמיינט אַז NMO איז אַ טיפּ פון MS. אָבער פאָרשער ווייסן איצט אַז זיי זענען באַזונדערע צושטאנדן.
דער הויפּט אונטערשייד צווישן `(NMO)` און `(MS)` איז אַז לאַבאָראַטאָריע טעסץ קענען העלפֿן ידענטיפיצירן די אַנטיקערפּערס וואָס פאַרשאַפן `(NMO)` (כאָטש אַנטיקערפּערס קענען נישט שטענדיק דעטעקטירט ווערן). די באַהאַנדלונגען פֿאַר `(NMO)` און `(MS)` זענען אויך אַנדערש, און עטלעכע באַהאַנדלונגען פֿאַר `(MS)` קענען מאַכן די סימפּטאָמס פון `(NMO)` ערגער.
פשוט געזאגט, נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO) איז אַ זעלטענע, לאַנג-טערמין קראַנקייט. עס פּאַסירט ווען אייער אייגענע ימיון סיסטעם אַטאַקירט ספּעציפֿישע טיילן פון אייער צענטראַל נערווען סיסטעם. מען האָט אַמאָל געמיינט אַז עס איז אַ זעלטענע פאָרעם פון מולטיפּלע סקלעראָוסיס (MS), אָבער עס ווערט איצט דערקענט ווי אַ באַזונדערע קראַנקייט. ניט ווי MS, קענען רובֿ פאַלן פון NMO באַשטעטיקט ווערן מיט לאַבאָראַטאָריע טעסץ. דאָס דערמעגלעכט דאָקטוירים צו דיאַגנאָזירן און באַהאַנדלען עס שנעל.
דאָס וויכטיקסטע צו געדענקען (מעלדונג צו נעמען היים)
אַלזאָ, כאָטש נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ (NMO) קען אויסזען ווי אַ שרעקלעך וואָרט, זאָלט איר געדענקען אַז עס זענען גוטע באַהאַנדלונגען דערפֿאַר איצט . ניט ווי אין דער פֿאַרגאַנגענהייט, איז דאָ איצט אַ סך מער אינפֿאָרמאַציע וועגן דער קראַנקייט, אַזוי עס איז וויכטיק צו זען אַ דאָקטער אַזוי שנעל ווי איר הייבט אָן צו דערפֿאַרן סימפּטאָמען און באַקומען אַ ריכטיקע דיאַגנאָז.
- אויב איר דערפאַרט פּלוצעמדיקע ענדערונגען אין זעאונג, אומגעפילטע געפילן, אדער שוואַכקייט, איגנאָרירט עס נישט. זעט אַ דאָקטער גלייך.
- `(NMO)` איז נישט `(MS)`. די באַהאַנדלונגען פֿאַר די צוויי זענען אַנדערש. דעריבער, אַ פּינקטלעכע דיאַגנאָז איז זייער וויכטיק.
- איצטיקע באַהאַנדלונגען קענען קאָנטראָלירן NMO אַטאַקעס און רעדוצירן דעם ריזיקאָ פֿון צוקונפֿטיקע אַטאַקעס. עס איז וויכטיק צו נעמען די מעדיקאַציע פּונקט ווי פֿאָרגעשריבן דורך דיין דאָקטער.
- ווען איר נעמט מעדיקאַמענטן וואָס אונטערדריקן דאָס אימונע סיסטעם, זאָלט איר זיך באַזונדערס פֿאָרזיכטיק מאַכן צו באַשיצן זיך פֿון אינפֿעקציעס.
איך האָף אַז די אינפֿאָרמאַציע איז נוצלעך פֿאַר אײַך. אויב איר האָט נאָך פֿראַגעס וועגן דעם, צווייפֿלט נישט צו פֿרעגן אײַער דאָקטער אָדער אַקושערקע. בלײַבט געזונט!
נעוראָמיעליטיס אָפּטיקאַ, NMO, נערווען סיסטעם, אָפּטישער נערוו, רוקנביין, אימונע סיסטעם, סימפּטאָמען, מייעלין











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג