האָט איר שוין אַמאָל געהערט פֿון NUT קאַרצינאָם? מסתּמא נישט. ווײַל דאָס איז אַ זעלטענע, זייער זעלטענע און שנעל-וואַקסנדיקע סאָרט ראַק. אָבער עס איז זייער וויכטיק צו וויסן וועגן דעם, ווײַל דער צושטאַנד קען זיך אַנטוויקלען אין יעדן. אַזוי וועלן מיר הײַנט רעדן וועגן דעם אַ ביסל מער דעטאַלירט, ווי מיר וואָלטן גערעדט מיט אַ פֿרײַנד.
וואָס איז NUT קאַרסינאָמאַ?
פשוט געזאגט, NUT קארצינאם איז א זייער שנעל-וואקסנדיקע, אגרעסיווע סארט קענסער . עס ווערט באטראכט אלס די מערסט אגרעסיווע פון די סקוואמאַס צעל קארסינאמען. איצט קענט איר זיך פרעגן וואס סקוואמאַס צעלן זענען. דאס איז א סארט צעל וואס געפינט זיך אין אונזער הויט. נישט נאר דאס, נאר עטליכע פון די אינעווייניגסטע אָרגאַנען פון אונזער קערפער זענען אויך באדעקט מיט די צעלן.
די NUT קארצינאם ווערט געפֿירט דורך אַ גענעטישע מוטאַציע אין אונדזערע גענען. צו זיין גענוי, עס ווערט געפֿירט דורך אַ דעפעקט אין אַ גען גערופן `NUTm1`. ווי איר ווייסט, די גענען געבן אינסטרוקציעס צו אונדזערע צעלן ווי צו פונקציאָנירן. אַזוי, ווען עס איז אַ טעות אין די אינסטרוקציעס, דאָס הייסט, אַ `מוטאַציע`, אפילו געזונטע צעלן אָנהייבן צו ווערן `קאַנסעראַס צעלן`. דערנאָך זאַמלען זיך די ראַק צעלן און שאַפֿן `טומאָרן`.
רובֿ מאָל אַנטוויקלען זיך די NUT קאַרסינאָמען אין מיטן פֿון אונדזער קערפּער, צי אויף דער "מיטלליניע" . דעריבער האָט מען זיי פֿריִער גערופֿן NUT-מיטלליניע קאַרסינאָמען. אָבער, די טומאָרן קענען זיך אויך אַנטוויקלען אין אַנדערע טיילן פֿונעם קערפּער.
וואו קענען די קענסערישע טומאָרן זיך אַנטוויקלען?
מענטשן דיאַגנאָזירט מיט NUT קאַרסינאָמאַ האָבן טומאָרס אין די פאלגענדע לאָוקיישאַנז אויף זייער ללבער:
- דער קאָפּ, ספּעציעל אין די סינאָסעס (דאָס איז די מערסט פּראָסט)
- אויפן האַלדז (דאָס זעט מען אויך אָפט)
- אין די לונגען (דאָס איז אויך געוויינטלעך)
- אין מיטן טייל פון ברוסטקאסטן, דער פלאץ וואו דאס הארץ און די לונגען געפינען זיך (דער `מעדיאסטינום`) (דאס איז אויך געווענליך)
- פּאַנקרעאַס
- נירן
- אַדרענאַל גלאַנדז
- מאָגן
- בלאָז
- אין די ביינער (`Bones`)
די קענסער, גערופן NUT קארסינאמע , קען וואקסן און זיך פארשפרייטן זייער שנעל, אפילו אויב מען באהאנדלט עס . דאס איז די געפערלעכסטע זאך דערביי.
ווי זעלטן איז NUT קאַרסינאָמאַ?
דאָס ווערט טאַקע באַטראַכט ווי אַ זייער זעלטענע ראַק . אָבער, עס קען זיין מער פּאַציענטן ווי מיר טראַכטן. די אינטערנאַציאָנאַלע NUT מידליין קאַרסינאָמאַ רעגיסטרי באַריכטעט בלויז 20 נייע פאַלן פּער יאָר.
איין סיבה פאר די נידעריגע צאל איז די שוועריקייט אין דיאגנאזירן די קראנקהייט. וויסנשאפטלער האבן ערשט אנטדעקט די הויפט כאראקטעריסטיק פון דעם קענסער, די "מוטאציע" אין דעם "NUTm1" גען, אין 2004. ממילא, נישט אלע שפיטעלער האבן די "טעסט מאטעריאלן" וואס קענען דעטעקטירן דעם גען.
טראַכט דערפון ווי אַנטדעקן אַ נייע קראַנקייט. עס נעמט אַ וויילע ביז די ריכטיקע טעסטן ווערן בנימצא אומעטום.
אויך, NUT קאַרסינאָמאַ איז לייכט צומישט מיט אַנדערע געוויינטלעכע טיפּן ראַק. עס איז נאָר מעגלעך צו פּינקטלעך זאָגן צי אַ ראַק איז NUT קאַרסינאָמאַ אויב די `NUTm1` גענע מוטאַציע איז אידענטיפיצירט. עטלעכע מענטשן דיאַגנאָזירט מיט `קאָפּ און האַלדז ראַק`, `לונג ראַק`, און עטלעכע אַנדערע טיפּן ראַק קען טאַקע האָבן דעם גענע מוטאַציע.
אבער איצט, ווייל די באוואוסטזיין וועגן דעם טיפ קענסער איז געוואקסן, און ווייל די טעכנאָלאָגיע צו דעטעקטירן די גענעטישע מוטאַציע האט זיך פֿאַרבעסערט, איז עס געוואָרן גרינגער פֿאַר קענסער ספּעציאַליסטן צו דיאַגנאָזירן NUT קאַרסינאָם ווי פריער.
ווער באַקומט NUT קאַרסינאָמאַ?
די קענסער ווערט אָפטמאָל דיאַגנאָזירט ביי יונגע מענטשן . דער דורכשניטלעכער עלטער ביי דיאַגנאָז איז אַרום 24 יאָר. דאָס מיינט אַז אַרום העלפט פון די דיאַגנאָזירטע זענען אונטער 24 יאָר אַלט, און די אַנדערע העלפט זענען עלטער.
אבער, די קענסער קען זיך אנטוויקלען אין יעדן . עס איז געפונען געווארן אין ניי-געבוירענע בעיביעס, און אין מענטשן אין זייערע 80ער יארן. ממילא איז נישט מעגלעך צו טראכטן אז עס וועט נישט פאסירן נאר באזירט אויף עלטער.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון NUT קאַרסינאָמאַ?
רובֿ מאָל ווײַזט דער ראַק נישט קיין סימפּטאָמען אין די פריע סטאַדיעס . סימפּטאָמען אָנהייבן צו דערשייַנען ווען דער ראַק איז אַ ביסל געוואַקסן און האָט אָנגעהויבן צו ווירקן אויף די געוועבן אַרום דעם טומאָר. אין יענער צײַט קען מען זיך געוויינטלעך פֿילן מיד און נישט גוט.
ווייל טומאָרן אַנטוויקלען זיך אָפט אין די סינוס קאַוויטיז און לונגען, זענען די מערסט באריכטעטע סימפּטאָמען פֿאַרבונדן מיט זיי.
געוויינטלעכע סימפּטאָמען:
- עקסטרעמע מידקייט / מידקייט (`Fatigue`)
- אומעקלערטע וואָג אָנווער
- אַ ווייטיקדיקער קלאָץ אָדער געשוואָלצעניש (אַ ווייטיקדיקע מאַסע)
סימפּטאָמען פון אַ סינוס ציסט:
- סינוס דרוק, טייטנאַס, אָדער ווייטיק
- אָפטע נאָזבלוטונגען
- נאַזאַל קאַנדזשעסטשאַן אָדער פאַרשטאָפּונג
- פארלירן דיין חוש פון שמעקן
סימפּטאָמען פון אַ לונגען טומאָר:
- קורץ אָטעם אָדער שוועריקייטן מיט אָטעמען
- כראָנישער הוסט (אַ שטענדיקער הוסט וואָס גייט נישט אַוועק)
זייט נישט דערשראָקן פון NUT קאַרסינאָמאַ נאָר ווײַל איר האָט די סימפּטאָמען. אָבער אויב די סימפּטאָמען בלייבן,עס איז זייער וויכטיג צו באשטימט זען אַ דאָקטער און באַקומען עצה.
וואָס פאַראורזאכט NUT קאַרסינאָמאַ?
די קענסער ווערט געפֿירט דורך דער קאָמבינאַציע פֿון צוויי פֿאַרשידענע גענען, וואָס שאַפֿט אַ מאָדנע היבריד גען ("היבריד גען" צי "פֿוזשאַן גען"). אין יעדן פּאַציענט מיט NUT קאַרצינאָם, ווערט דער גען "NUTm1" פֿאַראייניקט מיט אַן אַנדער גען וואָס זאָל נישט זײַן פֿאַראייניקט דערמיט. דער "NUTm1" גען פֿאַראורזאַכט נישט קענסער אַליין, נאָר דאָס נײַ־געפֿאָרמטע היבריד גען איז וואָס פֿאַראורזאַכט קענסער צעלן צו וואַקסן.
אין בערך 75% פון מענטשן מיט NUT קארצינאם, איז דער `NUTm1` גען קאמבינירט מיטן `BRD4` גען. אין בערך נאך 15%, איז דער `NUTm1` גען קאמבינירט מיטן `BRD3` גען. זייער זעלטן, קען עס זיין קאמבינירט מיט אנדערע גענען.
וויסנשאפטלער זענען נאך אלץ נישט זיכער וואס איז די סיבה פון די גענעטישע מוטאציעס. אבער איין זאך איז קלאר: זיי ווערן נישט געירשנט. עס שיינט אויך נישט אז אלגעמיינע קענסער ריזיקע פאקטארן, ווי רויכערן און אויסשטעלן זיך צו קארסינאגענען, זענען פארמישט. מער פארשונג איז נויטיג צו פארשטיין וואס האט אן איינפלוס אויף די גענעטישע ענדערונגען.
ווי ווערט NUT קאַרסינאָמאַ דיאַגנאָזירט?
דאקטוירים דיאַגנאָזירן די קראַנקייט דורך אַ ביאָפּסי. דאָס באַשטייט פון נעמען אַ קליין געוועב מוסטער פון די טומאָר מיט אַ ספּעציעלע ליידיקע נאָדל. די מוסטער ווערט דאַן געשיקט צו אַ לאַבאָראַטאָריע צו ווערן טעסטעד פֿאַר ראַק צעלן.
אייער דאָקטער וועט אויך נוצן ספּעציעלע בילדגעבונג פּראָצעדורן צו קוקן אויף דעם טומאָר אין אייער קערפּער און באַשטימען זיין שטאַפּל. ראַק סטאַגינג איז דער פּראָצעס פון באַשטימען ווי ערנסט דער ראַק איז, באַזירט אויף דער גרייס פון דעם טומאָר, זיין אָרט, און צי עס האט זיך פארשפרייט (מעטאַסטאַזירט) פון דעם ערשטיקן טומאָר צו אַנדערע טיילן פון דעם קערפּער. ראַק מעטאַסטאַז פּאַסירט ווען ראַק צעלן ברעכן זיך אָפּ פון דעם אָריגינעלן טומאָר, רייזן דורך די לימף פליסיקייט אָדער בלוטשטראָם, און פאָרעם נייַע טומאָרס אין ווייטע אָרגאַנען אָדער געוועבן.
א סי-טי סקען און אן עם-אר-עי סקען קענען ווייזן וואו דער טומאר איז אין קערפער. א פּעט סקען קען זאגן אויב דער קענסער האט זיך פארשפרייט.
וואָסערע טעסץ ווערן געטאָן צו דיאַגנאָזירן די דאָזיקע קראַנקייט?
א ספעציעלער טעסט גערופן `אימונאָכיסטאָכעמיע` ווערט דורכגעפירט אין לאַבאָראַטאָריע צו געפֿינען אויס צי דער `NUTm1` גען איז פאַראַן אין דער ביאָפּסי מוסטער. אויב דער `NUTm1` גען איז פאַראַן אין דער מוסטער ("פּאָזיטיוו"), ווערט עס דיאַגנאָזירט ווי NUT קאַרסינאָמאַ.
אַנדערע טעסץ וואָס קענען געטאָן ווערן צו ידענטיפיצירן דעם גען זענען די פלואָרעסענס אין סיטו כייברידאַזיישאַן (FISH) טעסט אָדער אַנדערע ספּעציעלע גענעטישע טעסץ.
ווי ווערט NUT קאַרסינאָמאַ באַהאַנדלט?
איר קענט אַראָפּנעמען דעם טומאָר.כירורגיע און ראַדיאַציע טעראַפּיע קען זיין נייטיק. אויב דער ראַק האט זיך פארשפרייט ווייטער פון דעם טומאָר, קען מען אויך געבן כעמאָטעראַפּיע . אָפט ווערן איינע אָדער מער פון די באַהאַנדלונגען געגעבן צוזאַמען.
אבער, באהאנדלען NUT קארצינאם איז זייער שווער. אפט, אפילו אויב באהאנדלונג שטעלט אפ דעם קענסער פון ווערן ערגער, וועט עס אנהייבן וואקסן און זיך ווידער פארשפרייטן נאך א וויילע.
דאָס וויכטיקסטע אין אַזעלכע צייטן איז צו בלייבן שטאַרק. מיר דאַרפֿן הערן וואָס די דאָקטוירים זאָגן און דאָס באַגעגענען צוזאַמען מיט זיי.
אויב מען דיאַגנאָזירט אייך מיט NUT קאַרסינאָמאַ, קען אַ קלינישע פּראָבע זיין די בעסטע באַהאַנדלונג אָפּציע . קלינישע פּראָבעס זענען שטודיעס וואָס פּרובירן נייע באַהאַנדלונגען אָדער צוגאַנגען צו באַהאַנדלונג. וויסנשאַפֿטלער פאָרשן איצט געצילטע טעראַפּיע פֿאַר NUT קאַרסינאָמאַ. געצילטע טעראַפּיע איז אַ באַהאַנדלונג וואָס צילט די גענעטישע מוטאַציע וואָס פאַראורזאַכט אַ געזונטע צעל צו ווערן קאַנסעראַס.
איינע פון די צילגעריכטע טעראַפּיעס פֿאַר NUT קאַרסינאָם איז `BET` אינהיביטאָרן . די מעדיקאַמענטן צילן צוויי גענעס, `BRD4` און `BRD3`, וואָס זענען געוויינטלעך פֿאַרבונדן מיטן `NUTm1` גענע. די אינהיביטאָרן, אין קאָמבינאַציע מיט יענעם גענע `NUTm1`, שטעלן אָפּ דעם וואוקס פֿון ראַק צעלן.
קען מען היילן NUT קאַרסינאָמאַ?
ליידער, איז נישטא קיין היילמיטל פאר NUT קארצינאם. דאס איז א זייער שנעל-וואקסנדיקער קענסער וואס פארשפרייט זיך שנעל צו אנדערע טיילן פון דעם קערפער. אין דורכשניט, מענטשן וואס באקומען באהאנדלונג לעבן בערך 10 חדשים נאכדעם וואס זיי ווערן דיאגנאזירט מיט דער קראנקהייט. צוויי ביז דריי פון יעדע צען מענטשן דיאגנאזירט מיט NUT קארצינאם לעבן צוויי יאר.
אבער, ווי מיט יעדן קענסער, אייער פּראָגנאָז, אדער ווי גוט איר וועט רעאַגירן צו באַהאַנדלונג, דעפּענדס אויף פילע פאַקטאָרן. די אָרט פון דעם טומאָר, צי עס קען זיין גאָר אַוועקגענומען מיט כירורגיע אדער ראַדיאַציע טעראַפּיע, און עטלעכע שטודיעס האָבן געוויזן אַז אַנדערע גענעס וואָס זענען געפּאָרט מיטן NUTm1 גען שפּילן אויך אַ ראָלע.
אייער דאָקטער וועט דערקלערן די צילן פון באַהאַנדלונג באַזירט אויף אייער דיאַגנאָז.
ווי אזוי זאָרג איך זיך פֿאַר זיך?
ס'איז וויכטיג זיך צו ארומנעמען מיט מענטשן וואָס איר טרויט און שטיצט בעת דעם צייט. נוצט אויס אלע רעסורסן וואָס זענען פאַראַן צו העלפן אייך נאַוויגירן די שוועריקייטן וואָס קומען מיט דעם דיאַגנאָז.
פּאַליאַטיוו זאָרג פֿון דיין דאָקטערלערנט וועגן סערוויסעס. פּאַליאַטיוו קער פּראָפעסיאָנאַלס קענען אײַך העלפֿן באַהאַנדלען די נײַע פֿאָדערונגען פֿון אײַער לעבן צוליב דעם דיאַגנאָז. זיי קענען אײַך העלפֿן באַהאַנדלען די זייַט־עפֿעקטן פֿון כעמאָטעראַפּיע און ראַדיאַציע באַהאַנדלונגען, און אײַך העלפֿן זיך באַגיין מיט די טעגלעכע פֿאַראַנטוואָרטלעכקייטן וואָס קומען מיט ראַק.
געדענקט, איר זענט נישט אליין. צווייפלט קיינמאָל נישט צו בעטן הילף און שטיצע.
וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?
עס זענען דא אסאך זאכן וואָס איר זאָלט פרעגן אייער דאָקטער אין אַזאַ צייט. דאָ זענען עטלעכע ביישפילן:
- האט זיך דער קענסער פארשפרייט?
- דאַרף איך זען אַ ספּעציאַליסט אָדער גיין אין אַ ספּעציפֿישן שפּיטאָל פֿאַר באַהאַנדלונג?
- וואָסערע סאָרט באַהאַנדלונג רעקאָמענדירט איר?
- וואָס זענען די בענעפיטן און מעגלעכע ריזיקעס פון באַהאַנדלונג?
- וואָס זענען די צילן פון באַהאַנדלונג?
- קענט איר מיר העלפֿן באַקומען אַנדערע שטיצע באַדינונגען, אַרייַנגערעכנט פּאַליאַטיוו קער?
באַהאַנדלונג פֿאַר NUT קאַרסינאָמאַ קען אָפט זיין אינטענסיוו. מיט אָפטע אָנקאָלאָג אַפּוינטמאַנץ און דעם דרוק פון וואָכעדיק לעבן, קען עס זיין שווער צו קאָפּע מיט אַ ראַק דיאַגנאָז. מעדיצינישע רעסורסן ווי פּאַליאַטיוו זאָרג קענען העלפֿן. און דערגרייכן דיין ליבע קען זיין אַ גרויסע מקור פון שטאַרקייט. פֿון דעם מאָמענט איר באַקומען דיין דיאַגנאָז, איז עס וויכטיק צו רעדן אָפֿן מיט דיין ראַק זאָרג מאַנשאַפֿט צו פֿאַרשטיין די בעסטע זאָרג אָפּציעס אין דער צוקונפֿט. יעדן ס ראַק דערפאַרונג איז אַנדערש. דיין מעדיציניש מאַנשאַפֿט איז דאָרט צו פירן איר דורך דעם שווער צייט.
וויכטיגע זאכן צו געדענקען (מעסעדזש צו נעמען אהיים)
נו, לאָמיר צוזאַמענפאַסן די וויכטיקסטע זאַכן וואָס איר דאַרפט געדענקען פֿון וואָס מיר האָבן גערעדט:
- נוט קאַרסינאָם איז אַ זעלטן, אָבער זייער שנעל-פאַרשפּרייטנדיק, אַגרעסיוו טיפּ פון ראַק.
- דאָס ווערט געפֿירט דורך אַ מוטאַציע אין דעם גען "NUTm1". דאָס איז נישט עפּעס וואָס ווערט געירשנט.
- סימפּטאָמען דערשייַנען אָפט נאָכדעם וואָס דער ראַק איז אַ ביסל פּראָגרעסירט. איגנאָרירט עס נישט, און זוכט מעדיצינישע הילף אויב איר האָט עפּעס ומגעוויינטלעך סימפּטאָמען וואָס בלייבן.
- א ביאָפּסי און ספּעציעלע גענעטישע טעסץ זענען פארלאנגט פֿאַר דיאַגנאָז.
- באַהאַנדלונג איז שווער, אָבער פאָרשונג איז אין גאַנג אין נייַע באַהאַנדלונגען. קלינישע טריאַלס קען זיין אַ גוטע אָפּציע.
- פּאַליאַטיוו זאָרג און די שטיצע פון דיין ליבע אָנעס זענען זייער וויכטיק אויף דעם וועג.
- רעדט אפן וועגן אַלץ מיט אייער מעדיצינישן מאַנשאַפֿט.
איך האף אז די אינפארמאציע איז נוצלעך פאר אייך. וויסן וועגן דעם קרענק וועט אייך העלפן מאכן די ריכטיגע באשלוסן ווען די צייט וועט קומען.
` נוט קאַרסינאָם, ראַק, גענעטישע מוטאַציעס, זעלטענע קענסערס, סקוויימאַס צעל קאַרסינאָם, ראַק סימפּטאָמס, ראַק באַהאַנדלונג











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment