איר ווייסט מסתּמא אַז באַהאַנדלען ראַק ווען עס פֿאַרשפּרייט זיך פֿון איין טייל פֿונעם קערפּער צום אַנדערן איז זייער אַרויסרופֿנדיק. אָבער דאַנק די פֿאָרשריטן אין מעדיצין היינט, זענען דאָ ספּעציעלע באַהאַנדלונגען וואָס קענען צילן ראַק צעלן ווי אַ ראַקעטע און נאָר שאַטן זיי. היינט רעדן מיר וועגן אַ זייער אַוואַנסירטע באַהאַנדלונג מעטאָדע וואָס ווערט גענוצט צו באַהאַנדלען אַ טיפּ ראַק גערופֿן "נעוראָענדאָקרינע טומאָרן (NETs). דאָס ווערט גערופֿן PRRT, וואָס שטייט פֿאַר "פּעפּטיד רעצעפּטאָר ראַדיאָנוקליד טעראַפּיע".
פשוט געזאגט, וואָס איז PRRT באַהאַנדלונג?
PRRT איז אַ צילגעריכטעטע ראַק טעראַפּיע. עס באַשטייט פון אריינפירן אַ ראַדיאָאַקטיווע סובסטאַנץ גלייך אין ראַק צעלן און זיי צעשטערן. טראַכט דערפון ווי סעלעקטיוו טייטן ראַק צעלן אָן שאַטן געזונטע צעלן אין אונדזער גוף.
ווי אזוי ארבעט דאס? עס איז געוואלדיג!
כדי דאָס צו פֿאַרשטיין, לאָמיר נעמען אַ קליין בייַשפּיל. יעדע ראַק צעל האָט ספּעציעלע רעצעפּטאָרן אויף איר ייבערפלאַך, ווי אַ שליסל לאָך אין אַ טיר. ווען ספּעציעלע פּראָטעאינען וואָס פּאַסן נאָר צו די רעצעפּטאָרן קומען צוזאַמען ווי אַ שליסל, עפֿנט זיך די טיר צו לאָזן זאַכן אַרײַן אין דער צעל.
דאָס איז וואָס PRRT באַהאַנדלונג טוט:
1. שאַפֿן דעם "שליסל": אַ פּראָטעין (פּעפּטיד) וואָס פּאַסט פּונקט צו די רעצעפּטאָרן אויף דער ייבערפלאַך פֿון די ראַק צעלן ווערט באַשאַפֿן אין לאַבאָראַטאָריע.
2. אנשטעלן די "באָמבע": דערנאָך, ווערט אַ ראַדיאָאַקטיוו עלעמענט גערופן אַ ראַדיאָנוקליד, וואָס טאַקע הרגעט די ראַק צעל, אנגעשטעלט צום אינזשענירטן פּראָטעין.
3. אַרומפאָרן צום ציל: ווען דאָס מעדיצין ווערט אַרײַנגעפֿירט אין קערפּער, געפֿינט דאָס פּראָטעין זײַן וועג און בינדט זיך צו די רעצעפּטאָרן אויף די ראַק צעלן.
4. פארניכטונג פון דער קענסער צעל: ווי א שליסל וואס עפנט א טיר, ווען דער פראטעין בינדט זיך צום רעצעפטאר, גייט די ראדיאאקטיווע מעדיצין אריין אין דער צעל. אמאל אינעווייניק, שאדט די ראדיאאקטיוויטעט וואס זי באפרייט דערפון די קענסער צעל'ס דנ״א, פארניכטענדיג די צעל פון אינעווייניק.
דער גרעסטער מעלה פון דעם מעטאָד איז אַז עס צילט נאָר אויף ראַק צעלן, אַזוי דער שאָדן צו די אַרומיקע געזונטע צעלן איז מינימאַל.
וואָסערע טיפּן PRRT ווערן גענוצט אין דער וועלט?
די הויפּט PRRT מעדיצין וואָס איז ביז איצט באַשטעטיקט געוואָרן אין דער וועלט איז `לוטעטיום Lu 177 דאָטאַטאַטע (LUTATHERA®).` אין דעם איז `דאָטאַטאַטע`, אַ סינטעטישער פּראָטעין, אַטאַטשט צום ראַדיאָאַקטיוון עלעמענט `לוטעטיום-177`.
דאס פּראָטעין גערופן 'דאָטאַט' איז ענלעך צום האָרמאָן 'סאָמאַטאָסטאַטין' אין אונדזער קערפּער. עטלעכע 'נעט' טיפּ ראַק צעלן האָבן ספּעציפֿישע רעצעפּטאָרן פֿאַר דעם 'סאָמאַטאָסטאַטין' האָרמאָן. דאס פּראָטעין גערופן 'דאָטאַט' גייט צו יענע רעצעפּטאָרן און קליבט זיך פעסט. דעריבער, גייט די מעדיצין גלייך אין דער ראַק צעל.
דערצו, ווערן אנדערע PRRT קאמפאונדס אויסגעפארשט, עטלעכע פון וועלכע זענען שוין אין קלינישע טריאַלס.
פֿאַר וועמען איז די PRRT באַהאַנדלונג פּאַסיק?
איצט ווערט PRRT באַהאַנדלונג בעיקר גענוצט פֿאַר קענסערס גערופן 'גאַסטראָענטעראָפּאַנקרעאַטישע NETs', וואָס זענען קענסערס וואָס אַנטוויקלען זיך אין דעם פֿאַרדייאונגס־טראַקט. למשל:
- פּאַנקרעאַס
- רעקטום
- קליינע און גרויסע קישקעס
- מאָגן
צי די באַהאַנדלונג איז פּאַסיק פֿאַר עמעצן ווענדט זיך אין עטלעכע פֿאַקטאָרן. זעט די טאַבעלע אונטן.
| סטאַטוס | באַשרייַבונג |
|---|---|
| נישט פּאַסיק פֿאַר כירורגיע | אויב דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט ( מעטאַסטאַזירט ) צו קייפל ערטער אין קערפּער, איז שווער צו היילן מיט כירורגיע אַליין. פֿאַר פילע מענטשן וואָס ווערן דיאַגנאָזירט מיט NET ראַק, האָט דער ראַק זיך שוין פֿאַרשפּרייט. |
| דורכפאַל צו רעאַגירן צו אַנדערע באַהאַנדלונגען | אויב כירורגיע איז נישט מעגלעך, ווערט געוויינטלעך געגעבן האָרמאָן טעראַפּיע. אָבער, ביי עטלעכע מענטשן, פאָרזעצן די טומאָרן צו וואַקסן אַנקאָנטראָלירט טראָץ די באַהאַנדלונגען. |
| די בייַזייַן פון סאָמאַטאָסטאַטין רעסעפּטאָרן אין ראַק סעלז | דאָס איז די וויכטיקסטע זאַך. כּדי די PRRT מעדיצין זאָל אַרבעטן, מוזן די ראַק צעלן האָבן די ספּעציעלע רעצעפּטאָרן. אייער דאָקטער וועט מאַכן אַ ספּעציעלע סקען, ווי אַן אָקטריאָטידע סקען, צו באַשטעטיקן צי די רעצעפּטאָרן זענען פאַראַן. |
ווי גרייט מען זיך צו פאר דער באהאנדלונג?
אויב איר נעמט שוין אנדערע מעדיקאַמענטן פֿאַר NET ראַק, קען אייער דאָקטער אייך רעקאָמענדירן צו צייטווייליק אָפּשטעלן עטלעכע פון זיי איידער PRRT באַהאַנדלונג.
- טיפּישערװײַז, לאַנג-אַקטינג סאָמאַטאָסטאַטין ינדזשעקשאַנז מוזן זײַן אָפּגעשטעלט לפּחות 4 וואָכן פֿאַר באַהאַנדלונג.
- קורץ-אַקטינג סאָמאַטאָסטאַטין ינדזשעקשאַנז קען זיין אפגעשטעלט געוואָרן 24 שעה איידער די באַהאַנדלונג.
- אויך, זאָלט איר אויסמייַדן צו נעמען הויך-דאָזע סטערוידן ווי "גלוקאָקאָרטיקאָסטערוידן" בעת דעם באַהאַנדלונג.
א וואָך פֿאַר יעדער באַהאַנדלונג וועט איר האָבן עטלעכע בלוט־טעסטן צו זען צי אייער קערפּער איז גרייט דערפֿאַר.
וואָס פּאַסירט אויף דעם טאָג פון באַהאַנדלונג?
PRRT באַהאַנדלונג ווערט געוויינטלעך געגעבן יעדע צוויי חדשים פֿאַר 4 סעסיעס איבער אַ פּעריאָד פֿון 8 חדשים. דאָס איז אַן אַמבולאַטאָרישע פּראָצעדור, דאָס הייסט איר דאַרפֿט נישט בלייבן אין שפּיטאָל. די גאַנצע פּראָצעדור נעמט אַרום 5-6 שעה.
1. ערשטנס, וועט מען אריינשטעלן אן אינטראַווענאָזע (IV) קאַנולע אין א אָדער אין אייער אָרעם.
2. מעדיצין ווערט געגעבן צו פארמיידן איבל און ברעכן איין שעה פאר די באהאנדלונג הייבט זיך אן.
3. דערנאך וועט מען אייך געבן אן אמינא זויער לייזונג דורך אן אינטראווענסיוו פאר בערך 4 שעה צו באשיצן אייערע נירן.
4. אומגעפער 30 מינוט נאכדעם וואס די אמינא זויער לייזונג ווערט אנגעהויבן, ווערט די PRRT מעדיקאציע געגעבן דורך א באזונדערן IV איבער א צייט פון 30-45 מינוט.
5. נאכדעם וואס אלע לייזונגען זענען אדמיניסטרירט געווארן, ווערט די IV קאנולע ארויסגענומען.
דעם טאָג נאָך דער באַהאַנדלונג, ווערט דורכגעפירט אַ ספּעציעלע סקען צו זען ווי די מעדיצין האָט זיך פֿאַרשפּרייט איבערן גאַנצן קערפּער.
וואָס זענען די בענעפיטן און ריזיקעס פון PRRT באַהאַנדלונג?
וואָס זענען די מעלות?
PRRT איז אַ זייער געלונגענע באַהאַנדלונג. ביי פילע מענטשן וואָס באַקומען עס, פאַרשווינדן זייערע טומאָרן אָדער הערן אויף צו וואַקסן. דאָס דערמעגלעכט פּאַציענטן צו לעבן לענגער און האַלטן אַ גוטע קוואַליטעט פון לעבן .
אבער איין זאך צו געדענקען איז אז PRRT איז נישט קיין רפואה פאר קענסער. פאר אסאך מענטשן קען דער קענסער צוריקקומען נאך א וויילע.
ריזיקעס און זייַט יפעקס
ברעכן און איבלן זענען די מערסטע פארשפרייטע באַלדיקע זייַט-עפעקטן פון דעם באַהאַנדלונג, אָבער זיי קענען לאַרגעלי קאָנטראָלירט ווערן דורך מעדאַקיישאַן געגעבן איידער דער באַהאַנדלונג.
אַנדערע מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס זענען:
- ניר אדער לעבער פראבלעמען.
- נידעריגע בלוט צעל צייל. דאס קען פאראורזאכן שוועריקייטן מיט אטעמען, פארגרעסערטן ריזיקע פון אינפעקציעס, און בלוטן אדער בלויע פלעקן.
- עס איז דא א זייער זעלטענע ריזיקע פון אנטוויקלען בלוט קענסערס ווי מיעלאדיספלאַסטיק סינדראָם און לוקימיאַ.
אייער דאָקטער וועט אייך מאָניטאָרירן מיט רעגולערע בלוט טעסץ איבער די 8 חדשים פון באַהאַנדלונג. אויב עס קומען אויף פּראָבלעמען, וועט ער באַשליסן צו ענדערן אָדער אָפּשטעלן אייער באַהאַנדלונג.
די מערסט דרינגענדיקע סיטואַציע: קאַרסינאָיד קריזיס
דאָס איז אַ זעלטענע אָבער ערנסטע, פּאָטענציעל לעבנסגעפערלעכע צושטאַנד. עס ווערט געפֿירט דורך אַ פּלוצעמדיקן כוואַליע פון האָרמאָנען פֿון די ראַק צעלן. סימפּטאָמען דערשייַנען געוויינטלעך אין 48 שעה נאָך באַקומען באַהאַנדלונג.
אויב איר דערפאַרט איינע פון די סימפּטאָמען, גייט גלייך צום נענטסטן שפּיטאָל'ס נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU).
שוועריקייטן מיטן אָטעמען
רויטקייט אדער ברענענדיק געפיל פון דער הויט אויפן פנים אדער האלדז (פלאשינג)
נידעריגער בלוטדרוק (היפּאָטענשאַן)
פּאַלפּיטאַציעס (שנעלער האַרץ קלאַפּן)
* שווערע שילשל
אָפּזוך און טעגלעך לעבן
רובֿ מענטשן טאָלערירן PRRT באַהאַנדלונג גוט און היילן זיך שנעל.
קען איך צוריקגיין צו דער ארבעט?
PRRT ניצט א גאר קליינע מאס ראדיאאקטיווע מאטעריאל. די ראדיאאקטיווע מאטעריאל ווערט ארויסגעשיידט פון אייער קערפער אין אייער פּישעכץ און שטול פאר א פאר טעג נאך די באהאנדלונג. אייער דאקטאר וועט אייך ראטן צו בלייבן לפחות איין מעטער אוועק פון אנדערע מענטשן בעת דעם צייט, ספעציעל שוואנגערע פרויען און יונגע קינדער . עס איז אויך וויכטיג צו וואשן אייערע הענט אפט.
איז עס מעגלעך צו רייזן בעת דעם צייט?
עס קען זיין א גאר קליינע מאס ראדיאציע אין אייער קערפער ביז 3 חדשים נאך אייער באהאנדלונג. דאס קען מען דעטעקטירן דורך ראדיאציע סקרינינג עקוויפמענט אין לופטפעלדער, למשל. אייער דאקטאר וועט אייך געבן א ספעציעלע קארטל וואס וועט דעטאלירן די באהאנדלונג וואס איר האט באקומען. עס איז וויכטיג צו האלטן די קארטל און א קאפיע פון אייערע באהאנדלונג נאטיצן מיט זיך וואו איר גייט ביז 3 חדשים נאך אייער באהאנדלונג.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- PRRT איז אַן אַוואַנסירטע באַהאַנדלונג מעטאָדע וואָס צילט בלויז ראַק צעלן און ניצט ראַדיאַציע צו זיי צעשטערן.
- עס ווערט בעיקר גענוצט פֿאַר נעוראָענדאָקרינע טומאָרן (NETs) וואָס האָבן זיך פֿאַרשפּרייט איבערן גאַנצן קערפּער און רעאַגירן נישט אויף כירורגיע אָדער אַנדערע באַהאַנדלונגען.
- כאָטש דאָס איז נישט אַ באַהאַנדלונג וואָס היילט גאָר ראַק, איז עס זייער נוצלעך אין קאָנטראָלירן די קראַנקייט און פֿאַרבעסערן די איבערלעבנס-צייט און קוואַליטעט פון לעבן.
- עס איז וויכטיג צו נאָכפאָלגן די דאָקטער'ס אינסטרוקציעס צו באַשיצן זיך פון ראַדיאַציע פֿאַר אַ פּאָר טעג נאָך דער באַהאַנדלונג.
- אויב איר אַנטוויקלט סימפּטאָמען פון קאַרסינאָיד קריזיס , אַזאַ ווי שוועריקייטן מיט אָטעמען, רויט ווערן פון דער הויט, און אַ שנעלער האַרץ קלאַפּ, גייט גלייך אין אַ שפּיטאָל'ס נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU) .
- אויב עס קומען אויף פראבלעמען אדער זייטיגע עפעקטן וועגן באהאנדלונג, רעדט מיט אייער דאקטאר וועגן דעם.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג