זענט איר איינער וואָס האָט געהאַט אייער גאַנצן קאָלאָן און רעקטום כירורגיש אַרויסגענומען צוליב אַ מעדיצינישן צושטאַנד און אַן "אילעאַל פּאָוטש" איז געשאַפֿן געוואָרן אין זיין אָרט? אויב יאָ, קענט איר אויך דערפֿאַרן עטלעכע ומבאַקוועמקייט פֿאַרבונדן מיט דעם פּאָוטש אין צייטן. איינע פֿון די מערסט פֿאַרשפּרייטע פּראָבלעמען וואָס קענען אויפֿקומען איז וואָס מיר רעדן וועגן הייַנט, "פּאָוטשיטיס". זייט נישט דערשראָקן ווען איר הערט דאָס. לאָמיר רעדן וועגן אַלץ קלאָר און פּשוט.
וואָס איז פּאָוטשיטיס? לאָמיר עס פֿאַרשטיין פשוט.
ערשטנס, לאָמיר קוקן וואָס דאָס "אילעאַל פּאָוטש" איז. נאָכדעם וואָס אייער קאָלאָן און רעקטום ווערן גאָר אַרויסגענומען (טאָטאַל פּראָקטאָקאָלעקטאָמי), דאַרפט איר אַ נייעם וועג צו באַקומען אייער שטול אַרויס פון אייער קערפּער. איין לייזונג צו דעם איז די אילעאַל פּאָוטש כירורגיע. וואָס פּאַסירט דאָ איז אַז כירורגן נוצן דעם לעצטן טייל פון אייער קליינעם קישקע (אילעום) צו שאַפֿן אַ קליין פּאָוטש-ווי סטרוקטור.
אַלזאָ, וואָס אײַער גרויסער קישקע פלעגט טאָן, וואָס איז געווען צײַטווײַליק זאַמלען און פֿאַרשפּאָרן שטול איידער ער גייט אַרויס, ווערט איצט געטאָן דורך יענעם זעקל. מיט אַנדערע ווערטער, אַ טייל פֿון אײַער קליינער קישקע פֿונקציאָנירט איצט ווי אַ גרויסער קישקע.
פּאָוטשיטיס איז ווען דער זעקל ווערט געשוואָלן אָדער אָנצינדן פֿון אינעווייניק. דאָס איז אַ צושטאַנד ענלעך צו קאָליטיס (אָנצינדונג פֿון די קאָלאָן) אָדער פּראָקטיטיס (אָנצינדונג פֿון די רעקטום). דאָס איז אַ געוויינטלעכער צושטאַנד פֿאַר עמעצן מיט אַ זעקל.
פֿאַר רובֿ מענטשן, איז דאָס צײַטווײַליק (אַקוטע פּאָוטשיטיס), אָבער פֿאַר עטלעכע מענטשן קען עס זײַן אַ שטענדיקע (כראָנישע פּאָוטשיטיס) אָדער איבערחזרנדיקע צושטאַנד.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון פּאָוטשיטיס?
אויב איר האָט פּאָוטשיטיס, קענט איר דערפאַרן איינעם אָדער מער פון די סימפּטאָמען. עס איז וויכטיק צו זיין באַוואוסטזיניק וועגן זיי.
| סימפּטאָם | באַשרייַבונג |
|---|---|
| נידעריקער בויך ווייטיק און הינקען | א מאָדנע ווייטיק אין אונטערשטן בויך אדער אַ געפיל פון ווערן געכאפט און איבערגעדרייט. |
| אָפטע און פּלוצעמדיקע נויט צו גיין אין טואַלעט | דו דארפסט גיין אין טואַלעט אָפטער ווי געוויינטלעך. דו האסט אויך פּלוצעם אַן אומדערטרעגלעכן באַדאַרף צו גיין אין טואַלעט. |
| גייענדיק אין טואַלעט ביינאכט | מוזן אויפשטיין און גיין אין טואַלעט. |
| שוועריקייט קאָנטראָלירן די קישקע באַוועגונגען (אינקאָנטינענץ) | לאָזן אַרויס אַ קליינע מאָס שטול אָן עס צו באַמערקן. |
| שוועריקייטן דורכגיין שטולן | זיך אָנשטרענגען צו מאַכן די קאַקן ביים גיין אין טואַלעט (דישעזיע). |
| דאָס געפיל פֿון נישט קענען גאָר אויסליידיקן דעם טואַלעט נאָך גיין אין טואַלעט | א געפיל ווי איר האט נאך א באוועגונג פון די קישקעס אפילו נאכן ארויסלאזן די שטול (טענעסמוס). |
| אַ ביסל בלוט אין דער שטול | זען בלוט-פלעקן אין שטול. |
| היץ אדער קעלט | פילן היץ אדער ציטערניש. |
פארוואס טוט פּאָוטשיטיס פּאַסירן?
די גענויע אורזאך דערפון איז נאך אלץ נישט הונדערט פראצענט באקאנט, אבער די הויפט טעאריע איז אז עס איז דא אן אומבאלאנס אין די סארטן באקטעריע וואס לעבן אינעווייניג אין דעם זעקל.
שטעלט זיך פאר, ווען א טייל פון אייער קליינעם קישקע פונקציאנירט יעצט ווי א גרויסער קישקע, קומען אריין נייע סארטן באקטעריעס. עס איז דא א קליינע "קאמף" צווישן די נייע און אלטע באקטעריעס. די ענדערונג קען פירן צו דעם אז דער קערפער'ס אימונע סיסטעם זאל טראכטן אז דארט איז דא אן אינפעקציע. אזוי, אלס רעאקציע דערצו, פאסירט אן אנטצינדונג, וואס מיינט אז דער זעקל שוועלט אויף.
מאנchmal קענען פּאַטאָגענע באַקטעריעס זיך איבערוואַקסן און פאַראורזאַכן אַן אינפעקציע. די באַקטעריעלע באַלאַנס ענדערט זיך נאָך כירורגיע, וואָס גיט שעדלעכע באַקטעריעס אַ בעסערע געלעגנהייט צו וואַקסן.
עס איז געוויינטלעך צו אַנטוויקלען פּאָוטשיטיס באַלד נאָך כירורגיע. דאָס קען אָפט באַהאַנדלט ווערן מיט אַנטיביאָטיקס. אָבער, אין עטלעכע מענטשן, קען עס צוריקקומען.
אנדערע סיבות וואָס ביישטייערן צו פּערסיסטענט פּאָוטשיטיס
ביי עטלעכע מענטשן, בלייבט פּאָוטשיטיס אדער רעאַגירט נישט גוט אויף באַהאַנדלונג. דאָס קען זיין צוליב אַנדערע סיבות.
- פאַר-עקזיסטירנדיקע מעדיצינישע צושטאנדן (IBD): אויב איר האָט געדאַרפט אַרויסנעמען אייער קאָלאָן צוליב אַן אָנצינדונג אין די קישקעס (IBD) ווי למשל ולסעראַטיוו קאָליטיס אָדער קראָהן'ס קרענק, זענט איר אין אַ העכערן ריזיקאָ צו אַנטוויקלען פּאָוטשיטיס. דאָס איז ווייל דער זעלביקער אונטערלייגנדיקער מעханіזם וואָס האָט געפֿירט צו דער קראַנקייט קען אויך אַפעקטירן דעם פּאָוטש.
- אנטיביאטיק-רעזיסטענטע באַקטעריע: עטלעכע באַקטעריעלע אינפעקציעס, ווי למשל C. difficile, זענען שווער צו קאָנטראָלירן מיט אנטיביאטיקס. אויך, מיט ווייטערדיקן באַניץ פון אנטיביאטיקס, ווערן עטלעכע באַקטעריע רעזיסטענט צו זיי. דאָס קען אויך פֿאַרגרעסערן די באַקטעריעלע אומבאַלאַנס אין דער טאַש.
- אַנדערע אינפעקציעס: מאַנטשמאָל קען אָנצינדונג פון די טאַש אויך זיין געפֿירט דורך וויראַל (ציטאָמעגאַלאָווירוס) אָדער פונגאַל (קאַנדידיאַזיס) אינפעקציעס.
- שוואַכע אימוניטעט: אויב אייער קערפּער'ס אימוניטעט סיסטעם איז שוואַכער צוליב אַנדערע מעדיצינישע צושטאנדן אדער געוויסע מעדיקאַמענטן, איז אייער פיייקייט צו קעמפן קעגן אינפעקציעס פאַרקלענערט.
- באַניץ פון ווייטיק-שטילער (NSAIDs): לאַנג-טערמין און איבערגעטריבענע באַניץ פון ווייטיק-שטילער ווי יבופּראָפען און אַספּירין (נישט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס - NSAIDs) קען שעדיקן די אינעווייניקסטע שיכט פון די זעקל.
- פארקלענערטע בלוט צושטעל (ישעמיע): כאָטש זייער זעלטן, קען אָנצינדונג פּאַסירן צוליב אַ בלאַקאַדזש פון די בלוט צושטעל צום זעקל.
- PSC קראַנקייט: `(פּרימערי סקלעראָזינג כאָלאַנגיטיס - PSC)` איז אַ קראַנקייט וואָס פאַראורזאַכט אָנצינדונג פון די גאַל דאַקץ פון דער לעבער. מענטשן מיט דעם צושטאַנד זענען אין אַ געוואקסן ריזיקירן פון אַנטוויקלען פּאָוטשיטיס.
וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון פּאָוטשיטיס?
טעמפּאָראַרי פּאָוטשיטיס זאָרגט ראַרעלי הויפּט קאָמפּליקאַציעס, אָבער אויב דער צושטאַנד בלייבט אָדער ריספּאַנדז נישט צו באַהאַנדלונג, קען עס פאַרשאַפן עטלעכע פּראָבלעמען.
| קאָמפּליקאַציע | באַשרייַבונג |
|---|---|
| ענדערונג אין מאָגן געוווינהייטן | אָנצינדונג פון די זעקל קען פאַראורזאַכן לאַנג-טערמין פּראָבלעמען, אַזאַ ווי שוועריקייטן צו האַלטן שטול אָדער שוועריקייטן צו לאָזן שטול רעכט צו געשוואָלן. |
| אַראָפּגייענדיקער לעבנסשטאַנדאַרט | די אומבאַקוועמלעכקייט פון אָפט גיין אין טואַלעט קען פירן צו פּראָבלעמען ווי סטרעס און פֿאַרמינדערטע סאציאלע באַציִונגען. |
| פֿאַרענגערן דעם זעקל (סטריקטור) | לאַנג-טערמין אָנצינדונג קען פאַראורזאַכן נאַרבן פון די זעקל, און פֿאַרענגערן זיין עפענונג. |
| געשווירן | אָנצינדונג קען פאַראורזאַכן די אינעווייניקסטע שיכט פון די טאַש צו ווערן יריטייטאַד און בלוטיקן. |
| נוטרישאַנעלע חסרונות | שאָדן צו דער אינעווייניקסטער שיכט פון דעם זעקל קען פירן צו פארמינדערטער אַבזאָרפּציע פון נוטריאַנץ פון עסן (מאַלאַבסאָרפּציע), וואָס פירט צו מאַלנוטרישאַן. |
| טאַש דורכפאַל | זייער זעלטן, קענען אנהאלטנדיקע פראבלעמען מאכן דעם זעקל אומניצלעך, וואס פארלאנגט זיין אראפנעמען און אנדערע כירורגישע פראצעדורן, ווי אן אילעאסטאמי. |
ווי ווייסט איר פּונקט אויב איר האָט פּאָוטשיטיס?
נאכדעם וואס איר וועט אויסהערן אייערע סימפטאמען, וועט אייער דאקטאר דורכפירן עטלעכע טעסטן צו באשטעטיגן דעם צושטאנד. דער וויכטיגסטער טעסט איז א פאוטשאָסקאָפּיע (ענדאָסקאָפּיע) .
דאָס באַשטייט פון אַרײַנשטעלן אַ זייער דין רער מיט אַ קאַמעראַ אַטאַטשט דורך אײַער אַנוס און אויספאָרשן די אינעווייניק פון דעם זעקל. דער דאָקטער קען דאַן קאָנטראָלירן צי עס זענען פֿאַראַן אָנצינדונגען אָדער לעזיעס אינעווייניק פון דעם זעקל. אין דער זעלבער צײַט קען מען נעמען אַ קליין שטיקל געוועב (ביאָפּסי) פֿאַר אַן אויספאָרשונג.
דערצו, די פאלגענדע טעסץ קענען דורכגעפירט ווערן צו קאנטראלירן דעם צושטאנד פון די זעקל און ארומיגע סטרוקטורן:
- קאָנטראַסט פּאָוטשאָגראַפֿיע (פּאָוטשאָגראַם)
- סי-טי סקען
- MRI
וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר פּאָוטשיטיס?
באַהאַנדלונג אָפּציעס אָפענגען אויף די טיפּ פון פּאָוטשיטיס איר האָט.
באַהאַנדלונג פֿאַר אַקוטע פּאָוטשיטיס
די ערשטע באַהאַנדלונג איז אַ צוויי-וואָכיקע קורס פון אַנטיביאָטיקס. פֿאַר פילע מענטשן וועט דאָס כּמעט גאָר פֿאַרשווינדן זייערע סימפּטאָמען. אפילו אויב אייערע סימפּטאָמען פֿאַרבעסערן זיך, איז וויכטיק צו נעמען דעם גאַנצן קורס פון מעדיקאַציע וואָס אייער דאָקטער האָט פֿאַרשריבן.
באַהאַנדלונג פֿאַר ריקעראַנט פּאָוטשיטיס
אויב פּאָוטשיטיס קומט צוריק נאָך באַהאַנדלונג, וועט דער דאָקטער מסתּמא פֿאָרשרייַבן די זעלבע אַנטיביאָטיקס. אָבער, אויב עס קומט פֿאַר מער ווי דריי מאָל אַ יאָר, ווערט עס באַטראַכט ווי אַ כראָנישער צושטאַנד און מען קען אָנהייבן וישאַלט טעראַפּיע צו פֿאַרמייַדן אַ צוריקקער. פֿאַר דעם,
- געבן אנטיביאטיקס פאר א לאנגע צייט אין נידעריגע דאזעס.
- ניצן פּראָביאָטיקס: פּראָביאָטיקס, וואָס אַנטהאַלטן נוציקע באַקטעריעס, קענען העלפֿן צוריקשטעלן די באַקטעריעלע וואָג אין די זעקל.
באַהאַנדלונג פון פּאָוטשיטיס וואָס רעאַגירט נישט אויף אַנטיביאָטיקס (CARP)
אויב אַנטיביאָטיקס העלפֿן נישט, צי אויב זיי האָבן שוין פריער געהאָלפֿן, רופֿט מען דעם צושטאַנד "כראָנישע אַנטיביאָטיק-רעזיסטענטע פּאָוטשיטיס (CARP)". דאָ וועט דער דאָקטער זוכן אַנדערע סיבות און באַשליסן וועגן באַהאַנדלונג לויט דעם. עס זענען פֿאַראַן פֿאַרשידענע באַהאַנדלונג אָפּציעס דערפֿאַר.
- קלېנעס וואָס אַנטהאַלטן מעדיקאַמענטן ווי "מעסאַלאַמין" אָדער "ביסמוט"
- קאָרטיקאָסטעראָידס, וואָס רעדוצירן אָנצינדונג
- אימונאָסאַפּרעסאַנץ וואָס קאָנטראָלירן די פאַנגקשאַנינג פון די ימיון סיסטעם
- מאָדערנע מעדיקאַמענטן ווי "ביאָלאָגיקס"
- ספּעציאַליזירטע באַהאַנדלונגען ווי "פעקאַל מיקראָביאָטאַ טראַנספּלאַנט (FMT)"
דאָס וויכטיקסטע איז אַז אײַער דאָקטער זאָל באַשליסן וואָס באַהאַנדלונג איז די בעסטע פֿאַר אײַך. אַזוי אויב איר האָט סימפּטאָמען, זוכט גלייך מעדיצינישע הילף.
קען מען קאנטראלירן פּאָוטשיטיס מיט עסן און טרינקען?
יא, ביז א געוויסן גראד איז עס מעגלעך. אייער דיעטע קען העלפן פארמיידן פאוטשיטיס פון אנטוויקלען זיך און אויך העלפן באהאנדלען סימפטאמען ווען זיי פאסירן.
| פודז וואָס העלפֿן פאַרמייַדן פּאָוטשיטיס (אַנטיאַקסאַדאַנט-רייַך פודז) | פודז וואָס פאַרשטאַרקן פּאָוטשיטיס סימפּטאָמס (צייטווייליק אָפּשטעלן) |
|---|---|
אַרייַננעמען פירות און וועדזשטאַבאַלז רייך אין אַנטיאַקסאַדאַנץ וואָס רעדוצירן אָנצינדונג אין דיין דיעטע.
| ווען סימפּטאָמען זענען פאָרשטעלן, קען מען באַקומען רעליעף דורך צייטווייליק רעדוצירן געוויסע עסנוואַרג וואָס סטימולירן געדערעם באַקטיריאַ און זענען שווער צו פֿאַרדייַען (נידעריק FODMAP דיעטע).
|
וויכטיג: די נידעריק-FODMAP דיעטע איז נישט עפּעס וואָס איר זאָלט נאָכפֿאָלגן אויף אַ שטענדיקער באַזיס. עס איז עפּעס וואָס איר זאָלט נאָכפֿאָלגן פֿאַר אַ קורצע צייט, ווען איר האָט סימפּטאָמען, אונטער דער השגחה פֿון אַ דאָקטער אָדער נוטריציאָניסט.
כאָטש לעבן איז פיל גרינגער נאָך אילעאַל פּאָוטש כירורגיע, איז עס נאָרמאַל צו פילן באַזאָרגט ווען פּראָבלעמען ווי פּאָוטשיטיס קומען אויף. אָבער געדענקט, דאָס איז אַ באַהאַנדלבאַר צושטאַנד וואָס אַפעקטירט פילע מענטשן. איר קענט אַרבעטן מיט דיין דאָקטער צו געפֿינען די בעסטע לייזונג פֿאַר איר.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- פּאָוטשיטיס איז אַן אָנצינדונג פון די פּאָוטש וואָס איז געוויינטלעך צווישן מענטשן וואָס האָבן אַנדערגאָן ילעאַל פּאָוטש כירורגיע.
- אויב איר דערפאַרט סימפּטאָמען ווי נידעריקער בויך ווייטיק, אָפטע טריפּס צו טואַלעט, אָדער בלוט אין דיין שטול, באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו זיי.
- רובֿ פאַלן פון פּאָוטשיטיס קענען זיין הצלחה באהאנדלט מיט אַנטיביאָטיקס.
- איגנארירט נישט די סימפּטאָמען. זעט אייער דאָקטער אַזוי שנעל ווי מעגלעך פֿאַר עצה.
- א באַלאַנסירטע דיעטע און מעגלעך פּראָביאָטיקס קענען העלפֿן אויפֿהאַלטן די געזונט פֿון דער טאַש.
- אנהאלטנדיקע (כראָנישע) פּאָוטשיטיס באדינגונגען קענען דאַרפן ספּעציפֿישע באַהאַנדלונג, און אייער דאָקטער וועט צושטעלן איר מיט די מערסט פּאַסיק באַהאַנדלונג פּלאַן.











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג