עס איז גאָרנישט מער פריידיק ווי צו קוקן אויף אַ נייַ־געבוירן בעיבי. אָבער מאַנטשמאָל, ווען יענער קליינער הייבט אָן צו וויינען בשעת ער זויגט מילך, און ווען ער ווערט פּלוצעם בלוי, איז יעדע מאַמע און טאַטע דערשראָקן. היינט וועלן מיר רעדן וועגן אַ זעלטענעם אָבער ערנסטן צושטאַנד פון האַרצן וואָס איז פאַראַן ביי געבורט, וואָס ווייזט אַזעלכע סימפּטאָמען. אין מעדיצין רופן מיר דאָס פּולמאָנערישע אַטרעזיע . פּאַניקירט נישט ווען איר הערט דעם נאָמען. מיט די אַוואַנסירטע באַהאַנדלונגען וואָס זענען היינט פאַראַן, קען מען דעם צושטאַנד מצליח זיין צו באַהאַנדלען. לאָמיר דאָס פֿאַרשטיין פשוט פֿון אָנהייב.
פשוט געזאגט, וואָס איז פּולמאָנערי אַטרעסיאַ?
כדי דאָס צו פֿאַרשטיין, לאָמיר ערשט געדענקען ווי אונדזער האַרץ אַרבעט. אונדזער האַרץ האָט פֿיר הויפּט קאַמערן. די אונטערשטע קאַמער אויף דער רעכטער זײַט (רעכטער ווענטריקל) פּאָמפּט זויערשטאָף-אָרעם, אומרײַן בלוט צו די לונגען צו נעמען זויערשטאָף. די הויפּט בלוטגעפֿעס וואָס טראָגט דאָס בלוט צו די לונגען איז די לונגען-אַרטעריע.
שטעלט זיך פאר, עס איז דא א טויער-ענלעכער טייל צווישן דעם רעכטן ווענטריקל פונעם הארץ און די לונגען-ארטעריע. מיר רופן דאס די לונגען-ווענטיל. די ווענטיל עפנט זיך און שליסט זיך צו שיקן בלוט צו די לונגען.
לונגען אַטרעזיע איז אַ צושטאַנד אין וועלכן די לונגען ווענטיל אַנטוויקלט זיך נישט ריכטיק בשעת די בעיבי וואַקסט אין די רחם. מאל קען די ווענטיל זיין גאָר באדעקט מיט אַ דיקע מעמבראַנע. דאָס מיינט אַז דער הויפּט וועג פֿאַר בלוט צו פליסן פֿון די רעכטע ווענטריקל צו די לונגען איז גאָר בלאָקירט.
נו, וואָס פּאַסירט דעמאָלט? דאָס בלוט קען נישט דערגרייכן די לונגען צו באַקומען זויערשטאָף. דער רעזולטאַט איז אַז זויערשטאָף-אָרעם, בלוי בלוט צירקולירט איבערן גאַנצן קערפּער. דאָס איז די הויפּט סיבה פאַרוואָס דאָס בעיבי'ס ליפּן, פינגערשפּיץ, און מאַנטשמאָל דער גאַנצער קערפּער זעען אויס בלוי. מיר רופן דעם צושטאַנד ציאַנאָזיס.
"אַלטערנאַטיווע וועגן" פון די האַרץ און וואַריאַנטן פון דעם קרענק
ווען די הויפט וועג איז פארשפארט, מוזן די לונגען עפעס באקומען אביסל בלוט כדי צו איבערלעבן. צומ גליק, דינען עטליכע "צייטווייליקע" וועגן אין הארץ בעת שוואנגערשאפט אלס א לעבנס-ראטעווער אין דעם צייט.
- פֿאָראַמען אָוואַלע: אַ קליין לאָך צווישן די צוויי אויבערשטע קאַמערן פֿון האַרצן. דאָס דערמעגלעכט זויערשטאָף-אָרעם בלוט צו פֿליסן פֿון רעכטער זײַט צו לינקער.
- דאַקטוס אַרטעריאָסוס: א קליינע פֿאַרבינדונג צווישן דער הויפּט אַרטעריע וואָס טראָגט בלוט צום קערפּער (אַאָרטאַ) און דער אַרטעריע וואָס טראָגט בלוט צו די לונגען (פּולמאָנאַרישע אַרטעריע). דורך דעם פליסט אַ קליינע מאָס בלוט פֿונעם קערפּער צוריק צו די לונגען.
עס איז נאָרמאַל פֿאַר די צייטווייליגע דורכגאַנגען צו פֿאַרמאַכן זיך אין אַ פּאָר טעג נאָך דער געבורט. אָבער, אַ בעיבי מיט פּולמאָנערישע אַטרעזיע קען נאָר איבערלעבן ווי לאַנג ווי די דורכגאַנגען בלייבן אָפֿן. דעריבער, אַזוי שנעל ווי דער בעיבי ווערט געבוירן, וועלן דאָקטוירים געבן דעם בעיבי מעדיקאַציע צו האַלטן די דורכגאַנגען (ספּעציעל דער דאַקטוס אַרטעריאָסוס) אָפֿן.
מיר קענען זען דעם צושטאַנד פון פּולמאָנערי אַטרעסיאַ אויף צוויי הויפּט וועגן.
1. פּולמאָנערישע אַטרעזיע מיט גאַנץ ווענטריקולאַר סעפּטום (IVS): דאָ איז די וואַנט צווישן די צוויי אונטערשטע קאַמערן פון האַרצן (סעפּטום) גאַנץ. עס זענען נישטאָ קיין לעכער. אָבער, צוליב דעם, האט דער רעכטער ווענטריקל נישט קיין אָרט צו פּאָמפּן בלוט, און ער אַנטוויקלט זיך אָפט נישט ריכטיק און איז קליין.
2. פּולמאָנערישע אַטרעזיע מיט ווענטריקולאַר סעפּטאַל דעפעקט (VSD): דאָ, אין דערצו צו דעם וואָס די פּולמאָנערישע ווענטיל איז בלאָקירט, איז דאָ אַ לאָך אין דער וואַנט צווישן די צוויי אונטערשטע קאַמערן פון האַרצן (ווענטריקולאַר סעפּטאַל דעפעקט - VSD). דאָס לאָך לאָזט בלוט פליסן פון דער רעכטער קאַמער צו דער לינקער, אַזוי די רעכטע קאַמער קען זיין אַ ביסל גרעסער ווי נאָרמאַל.
באַהאַנדלונג מעטאָדן ווערן באַשטימט באַזירט אויף וועלכע פון די צוויי טיפּן דאָס בעיבי האט.
וואָסערע סימפּטאָמען קענען עלטערן זוכן?
די סימפּטאָמען דערשייַנען געוויינטלעך אין די ערשטע עטלעכע שעה אָדער טעג נאָך דעם ווי דער בעיבי ווערט געבוירן. כאָטש די דאָקטוירים זענען זייער אויפמערקזאַם צו דעם אין שפּיטאָל, איז עס וויכטיק פֿאַר איר צו זיין באַוואוסטזיניק דערפון נאָך איר קומט אהיים.
| סימפּטאָם | וואָס מיינט דאָס? |
|---|---|
| בלויע פארפארבונג פון דעם קערפער (ציאנאזיס) | די ליפּן, צונג, פינגערשפּיץ, און אונטער די נעגל ווערן בלוי אָדער לילאַ. דאָס קען זיך פֿאַרשטאַרקן ווען דאָס בעיבי וויינט אָדער טרינקט מילך. דאָס איז צוליב אַ מאַנגל אין זויערשטאָף אין בלוט. |
| שנעל אָדער שווער אָטעמען | אפילו ווען דאס בעיבי זיצט נאר, אטעמט ער זייער שנעל, זיין ברוסטקאסטן שיינט צו גיין אינעווייניק, און ער כאַפּט אָטעם. דאָס איז אַ פּרוּוו צו באַקומען דעם זויערשטאָף וואָס זיין קערפּער דאַרף. |
| זינקען בשעת'ן טרינקען מילך | ער זויגט אביסל מילך, שפּייט עס אויס, שטעלט זיך אפ, און זויגט נאכאמאל. מאנchmal פאלט ער איין בשעת'ן טרינקען. עס איז שווער צו טרינקען אן אויפהער ווי א נארמאל בעיבי. |
| אומגעוויינטלעכע דראַוזינאַס און לעטהאַרגי | דאָס בעיבי איז שטענדיק מיד. ער האָט נישט קיין אינטערעס צו שפּילן אָדער צו רירן זיינע גלידער. ער פילט זיך לעבןלאָז. |
| קאַלטע, קלעפּיקע הויט | דאָס בעיבי'ס הענט און פֿיס קענען זיך פֿילן קאַלט בײַם אָנרירן. מאַנטשמאָל קענען זיי האָבן אַ קלעפּיק, שוויציק געפֿיל. |
פארוואס איז דאָס געשען מיט מיין בעיבי? וואָס זענען די ריזיקאָ פאַקטאָרן?
די פראגע קומט יעדן עלטערן אין קאפ. "האב איך עפעס שלעכט געטאן?" קענט איר זיך וואונדערן. ערשטנס, די גענויע אורזאך דערפון איז נאך נישט באקאנט. עס איז נישט אייער שולד. עס ווערט געפֿירט דורך א פראבלעם אין א זייער קאמפליצירטן פראצעס וואס פאסירט ווען דאס בעיבי'ס הארץ ווערט געשאפן אין די ערשטע 8 וואכן פון שוואנגערשאפט.
אָבער, עטלעכע פאַקטאָרן זענען געוואָרן אידענטיפיצירט וואָס אַ ביסל פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד, אָדער ריזיקירן, פון דעם צושטאַנד.
- גענעטישע פאַקטאָרן: דער ריזיקאָ איז אַ ביסל העכער אויב עמעצער אין דער משפּחה (מוטער, פאטער) האט אַ קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק. עס קען אויך זיין פֿאַרבונדן מיט זיכערע גענעטישע באדינגונגען, אַזאַ ווי דידזשאָרדזש ס סינדראָם.
- מוטערס געזונט בעת שוואַנגערשאַפט: די מוטער האט געהאט אומקאנטראלירטע צוקערקרענק בעת שוואַנגערשאַפט.
- געוויסע מעדיקאַמענטן גענומען בעת שוואַנגערשאַפט: די נוצן פון געוויסע מעדיקאַמענטן קען האָבן נעגאַטיווע ווירקונגען אויף דעם פיטוס (טעראַטאָגעניק). דעריבער איז עס רעקאָמענדירט נישט צו נעמען קיין מעדיקאַמענטן בעת שוואַנגערשאַפט אָן די עצה פון אַ דאָקטער.
- רויכערן: מוטער'ס רויכערן בעת אדער פאר שוואנגערשאפט.
- מוטערס עלטער: דער ריזיקע פון די סארט געבורט-דעפעקטן קען זיך אביסל פארגרעסערן ווען די מוטערס עלטער ווערט גרעסער.
דאָס וויכטיקע איז אַז נישט יעדער מיט די ריזיקאָ־פאַקטאָרן וועט אַנטוויקלען דעם צושטאַנד. אויך, אפילו איינער אָן קיין איינעם פֿון די ריזיקאָ־פאַקטאָרן קען אַנטוויקלען דעם צושטאַנד.
ווי געפינען דאקטוירים דאס?
מיט היינטיקער טעכנאָלאָגיע, קען מען דעם צושטאַנד מאַנטשמאָל דיאַגנאָזירן איידער דאָס בעיבי ווערט געבוירן, דאָס הייסט, בעת שוואַנגערשאַפט .
- בעת שוואַנגערשאַפט: אויב אַ רוטינע אַלטראַסאַונד סקען ווייזט עפּעס אַבנאָרמאַליטיעס אין דיין בעיבי 'ס האַרץ, קען דיין דאָקטער דיר רעפֿערירן צו אַ ספּעציעלע סקען גערופן אַ פיטאַל עקאָקאַרדיאָגראַם . דאָס דערמעגלעכט דיר צו זען די סטרוקטור און פֿונקציע פון דיין בעיבי 'ס האַרץ זייער קלאָר.
נאכדעם וואס דאס בעיבי ווערט געבוירן, אויב דער דאקטאר הערט אן אומגעווענליכע הארץ-מורמלען אדער זעט בלויע פארפארבונג (ציאנאזיס) בשעת'ן אויספארשן דאס בעיבי, וועלן זיי דורכפירן עטלעכע טעסטן צו באשטעטיגן דעם צושטאנד.
- פּולס אָקסימېטריע: דאָס איז אַ זייער פּשוטער, ווייטיקלאָזער טעסט. אַ קליין קליפּ-ווי מיטל ווערט אַטאַטשט צום בעיבי'ס גרויסן פינגער און מעסט דעם זויערשטאָף לעוועל אין בלוט. אויב דער זויערשטאָף לעוועל איז נידעריק, איז דאָס אַ סימן פון אַ האַרץ פּראָבלעם.
- ברוסט רנטגן: א ברוסט רנטגן קען געבן אן אומגעפערע אידעע פון די גרייס, פאָרעם, און בלוט שטראָם צו די לונגען.
- עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג/עקג): אַ טעסט וואָס רעקאָרדירט די עלעקטרישע טעטיקייט פון דעם האַרצן. דאָס קען קאָנטראָלירן צי עס איז דא קיין דרוק אויף דעם האַרצן מוסקל און קיין ענדערונגען אין דעם ריטם פון דעם האַרץ קלאַפּ.
- עקאָקאַרדיאָגראַם ('עקאָ' סקען): דאָס איז דער וויכטיקסטער און ספּעציפֿישסטער טעסט. עס איז ענלעך צו אַן אַלטראַסאַונד סקען. עס קען קלאָר זען אַלץ אין האַרצן, אַרייַנגערעכנט די קאַמערן, ווענטילן, בלוט כלים, און ווי בלוט פליסט. פּולמאָנערישע אַטרעזיע איז מערסט פּינקטלעך דיאַגנאָזירט מיט דעם טעסט.
וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר די בעיבי?
כאָטש דעם צושטאַנד קען נישט גאָר געהיילט ווערן, קענען כירורגיע און אַנדערע באַהאַנדלונגען באַדייטנד פֿאַרבעסערן דעם בלוט־פֿלוס אין דעם בעיבי'ס האַרץ, און זיי דערמעגלעכן צו לעבן אַ נאָרמאַל לעבן. דער באַהאַנדלונג־פּלאַן ווערייִרט פֿון בעיבי צו בעיבי.
שריט איינס: סטאַביליזירן דאָס בעיבי
אזוי שנעל ווי דאס בעיבי ווערט געבוירן, איז די ערשטע ציל צו האלטן דאס לעבנס-ראטעוודיקע בלוט-געפעס גערופן דער דאקטוס ארטעריאסוס אפן און פארמיידן אז עס זאל זיך פארמאכן.
- מעדיקאַציע: אַ מעדיקאַציע גערופן אַלפּראָסטאַדיל ווערט געגעבן קאָנטינויִערלעך דורך אַ אָדער (IV). דאָס פאַרהיט די צייטווייליגע בלוטגעפֿעס פֿון זיך פֿאַרמאַכן. דאָס שאַפֿט אַן נאָך וועג פֿאַר בלוט צו פֿליסן צו די לונגען.
- אַנדערע מעטאָדן: מאַנטשמאָל ניצן קאַרדיאָלאָגן אַ זייער דין רער (קאַטעטער) וואָס גייט דורך אַ בלוטגעפֿעס אין פוס צום האַרצן און שטעלן אַ קליין מעש-ווי שטיקל (סטענט) אינעווייניק אין דעם דוקטוס אַרטעריאָסוס צו האַלטן עס אָפֿן.
שריט צוויי: כירורגישע פּראָצעדור
אָפט וועט אַ בעיבי מיט פּולמאָנערישע אַטרעסיאַ דאַרפֿן דורכגיין אַ סעריע כירורגיעס אין די ערשטע עטלעכע יאָרן פון לעבן. די כירורגיעס קענען נישט געטאָן ווערן אַלע אויף איין מאָל, נאָר ווערן דורכגעפירט אין עטאַפּן ווי דער בעיבי וואַקסט.
די סעריע פון כירורגיעס איז ווי שאַפֿן אַ גאָר נייע "רערנוויי" פֿאַר בלוט־פֿלוס אין האַרצן. דאָס אַלץ ווערט באַשלאָסן דורך דער מאַנשאַפֿט פֿון קאַרדיאָלאָגן און כירורגן וואָס באַהאַנדלען אייער בעיבי.
די דריי כירורגישע פּראָצעדורן וואָס ווערן געוויינטלעך דורכגעפירט זענען:
1. BTT שאַנט (ערשטע כירורגיע - אין די ערשטע פאר וואָכן): דאָס באַשטייט פון פֿאַרבינדן אַ קליין קינסטלעך רער (שאַנט) צווישן אַ צווייַג פון אַ הויפּט בלוטגעפֿעס וואָס טראָגט בלוט צום קערפּער און דעם געפֿעס וואָס טראָגט בלוט צו די לונגען. דאָס גיט אַ סטאַביל בלוט צושטעל צו די לונגען.
2.גלען פּראָצעדור (צווייטע כירורגיע - אַרום 4-8 חדשים): ווען דאָס בעיבי איז אַ ביסל עלטער, ווערט דער פריער געשטעלטער שאַנט אַרויסגענומען. דערנאָך ווערט דאָס זויערשטאָף-אָרעם בלוט וואָס קומט פֿון דעם אויבערשטן קערפּער גלייך פֿאַרבונדן צום פּולמאָנאַרישן אַרטעריע. דאָס פֿאַרקלענערט שטאַרק די אַרבעטס-לאַסט אויף דעם האַרצן.
3. פאָנטאַן פּראָצעדור (דריטע און לעצטע כירורגיע - אַרום 2-4 יאָר אַלט): אין דעם, ווערט דאָס דעאָקסידזשענירטע בלוט פֿון דעם אונטערשטן קערפּער אויך גלייך פֿאַרבונדן צו דער לונגען-אַרטעריע. נאָך דער כירורגיע ווערט דער בלוט-פֿלוס אַדזשאַסטירט אַזוי אַז אַלע דעאָקסידזשענירטע בלוט פֿון דעם קערפּער גייט גלייך צו די לונגען, אַנשטאָט צו גיין צו דער רעכטער זייט פֿון האַרצן.
נאך די אפעראציעס, וועט דאס בעיבי מוזן בלייבן אין שפיטאל, אין דער אינטענסיוו קער אפטיילונג (ICU), פאר איין אדער צוויי וואכן.
ווי איז לעבן נאך כירורגיע?
נאך די סעריע אפעראציעס וועט דאס קינד קענען גיין אין שול און שפילן נארמאל. אבער, דאס איז א צושטאנד וואס פארלאנגט א לעבנס-לאנג מעדיצינישע אויפזיכט.
- רעגולערע מעדיצינישע קאָנטראָלן: איר זאָלט גיין אויף רעגולערע נאָכפֿאָלג אַפּוינטמאַנץ מיט אַ קאַרדיאָלאָג. איר וועט דאַרפֿן צו האָבן טעסץ ווי אַן עקאָ סקען און EKG לפּחות אַמאָל אַ יאָר.
- קאָמפּליקאַציעס: מיט דער צייט איז דאָ אַ ריזיקע פון קאָמפּליקאַציעס ווי אַריטמיע, לעבער פּראָבלעמען און האַרץ דורכפאַל. דעריבער זענען רעגולערע קאָנטראָלן וויכטיק.
- באַשיצן קעגן אינפעקציעס: די קינדער זענען אין אַ העכערן ריזיקאָ פון אַנטוויקלען ענדאָקאַרדיטיס, אַן אינפעקציע פון די ליינינג פון דעם האַרצן. דעריבער, זאָלט איר פרעגן אייער דאָקטער אויב איר דאַרפט נעמען אַנטיביאָטיקס צו פאַרמייַדן אינפעקציע איידער געוויסע מעדיצינישע פּראָצעדורן, ווי צאָן עקסטראַקציעס.
- אַקטיוויטעטן: איר זאָלט רעדן מיט אייער דאָקטער און באַשליסן וועלכע געניטונגען און ספּאָרט אייער קינד קען און קען נישט טאָן.
ווערטער קענען נישט אויסדריקן דעם ווייטאג, מורא, און שאק וואס איר פילט ווען איר הערט אז אייער קינד האט דעם צושטאנד. אבער געדענקט, איר זענט נישט אליין. א גרויסע מאַנשאַפֿט פון באַגאַבטע דאָקטוירים און שוועסטער זענען געטרייַ צו צושטעלן די בעסטע זאָרג פֿאַר אייער קינד. רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן יעדע פֿראַגע אָדער זאָרג וואָס איר מעגט האָבן.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- פּולמאָנערישע אַטרעזיאַ איז אַ ערנסטע קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק אין וועלכער די ווענטיל וואָס טראָגט בלוט צו די לונגען איז פארשטאפט.
- די הויפּט סימפּטאָמען זענען בלויע פֿאַרפֿאַרבונג פֿון דעם בעיבי'ס קערפּער, ליפּן און פֿינגער (ציאַנאָזיס), דערשטיקונג בשעתן ברוסטפֿיטערן, און שוועריקייטן מיטן אָטעמען.
- דאָס איז אַ פאַטאַלער צושטאַנד אויב מען לאָזט עס נישט באַהאַנדלט. אָבער, מיטן פֿאָרשריט פֿון מאָדערנער מעדיצין, קען אַ סעריע כירורגישע אָפּעראַציעס געבן דעם קינד אַ בעסער לעבן.
- די קינדער איבער זייער לעבןהשגחה דורך אַ קאַרדיאָלאָג און רעגולערע מעדיצינישע קאָנטראָלן זענען וויכטיק.
- אלס עלטערן, זייט קיינמאָל נישט דערשראָקן צו פרעגן אייער דאָקטער פֿראַגעס, קלעראַפֿיצירן ספיקות, און זיין גוט אינפאָרמירט וועגן דעם באַהאַנדלונג פּלאַן.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג