Kíndìnrín rẹ ń ṣe dáadáa? Ẹ jẹ́ ká fi ìdánwò (eGFR) ṣe àwárí!

Ǹjẹ́ o ti rí iye kan tí a ń pè ní `(eGFR)` rí lórí ìròyìn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀? Bóyá dókítà kan ti sọ fún ọ nípa èyí. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè dà bí ohun tí ó díjú díẹ̀ fún ọ̀pọ̀ ènìyàn, `(eGFR)` jẹ́ ìdánwò tí ó rọrùn tí ó ń sọ ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwífún pàtàkì nípa ìlera kíndìnrín wa. Nítorí náà, lónìí a ó sọ̀rọ̀ nípa ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ní àwọn ọ̀rọ̀ tí ó rọrùn, bí àpẹẹrẹ ohun tí `(eGFR)` jẹ́, ohun tí ó lè sọ fún wa, àti ẹni tí ó ṣe pàtàkì sí.

Kí ni àwọn kíndìnrín? Kí ni ìtumọ̀ `(eGFR)` gan-an?

Ní ṣókí, kíndìnrín wa dà bí àlò kékeré méjì nínú ara wa. Àwọn wọ̀nyí ní àràádọ́ta ọ̀kẹ́ àlò kéékèèké mìíràn tí a ń pè ní `(glomeruli)`. Àwọn wọ̀nyí ni wọ́n ń sẹ́ àwọn ìdọ̀tí àti àwọn majele tí a kò fẹ́ nínú ẹ̀jẹ̀ wa, tí wọ́n sì ń yọ wọ́n jáde gẹ́gẹ́ bí ìtọ̀. Ronú nípa rẹ̀ bí àlò omi tí ń fọ omi.

Ní báyìí, ìwọ̀n ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí a ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ (eGFR)` yìí jẹ́ iye tí ó ń wọn iye ẹ̀jẹ̀ tí a ń wẹ̀ mọ́ ní ìṣẹ́jú kan nípasẹ̀ àwọn àlẹ̀mọ́ tí a ń pè ní `(glomeruli)` nínú kíndìnrín rẹ, ní ìbámu pẹ̀lú ìwọ̀n ara rẹ. Lọ́pọ̀ ìgbà, nígbà tí o bá ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀, o máa ń rí iye `(eGFR)` yìí gẹ́gẹ́ bí apá kan `(pọ́nẹ̀lì ìṣẹ̀dá ipilẹ̀)`.

Iye `(eGFR)` yìí ṣe pàtàkì gan-an fún àwọn dókítà láti mọ̀ bóyá ìṣòro kan wà pẹ̀lú kíndìnrín rẹ, pàápàá jùlọ àrùn kíndìnrín . Kíndìnrín wa jẹ́ apá pàtàkì nínú ètò ìtọ̀ . Tí àrùn kíndìnrín bá ṣẹlẹ̀, iyára tí àwọn àlẹ̀mọ́ wọ̀nyí fi ń fọ ẹ̀jẹ̀ máa ń dínkù. Lẹ́yìn náà, àwọn majele búburú bẹ̀rẹ̀ sí í kó jọ sínú ẹ̀jẹ̀.

Ó bani nínú jẹ́ pé, àwọn àmì àrùn kíndìnrín, bí ìtọ̀ síta nígbà gbogbo àti ìwúwo iṣan, lè má hàn títí tí kíndìnrín yóò fi pàdánù nǹkan bí 40% iṣẹ́ wọn. Ìdí nìyí tí ìdánwò eGFR fi ṣe pàtàkì. Ó lè ṣàwárí àrùn náà ní kùtùkùtù kí ó sì bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú láti dín ìbàjẹ́ sí kíndìnrín kù tàbí láti dáwọ́ dúró.

Ta ni ìdánwò `(eGFR)` yìí ṣe pàtàkì jùlọ fún?

Àwọn dókítà máa ń lo ìdánwò eGFR láti mọ̀ bóyá àrùn kíndìnrín ti bẹ̀rẹ̀, àti láti mọ ìpele àrùn náà nínú ẹni tí ó ti ní àrùn kíndìnrín tẹ́lẹ̀.

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àìsàn kan wà nínú ewu gíga láti ní àwọn ìṣòro kíndìnrín. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àìsàn wọ̀nyí, tàbí tí o ń lo oògùn fún wọn, dókítà rẹ lè máa ṣe àyẹ̀wò ìlera kíndìnrín rẹ déédéé nípa lílo àyẹ̀wò eGFR:

• Tí o bá ní àbùkù ìbí tí ó ń nípa lórí iṣẹ́ kíndìnrín.
• Tí o bá ní àrùn ọkàn tàbí àrùn ọkàn .
• Tí o bá ní àrùn àtọ̀gbẹ (Àtọ̀gbẹ Mellitus) .
• Tí ẹnikẹ́ni nínú ìdílé bá ti ní àrùn kíndìnrín .
• Tí o bá ní àkóràn ìtọ̀ tàbí ìdènà ìtọ̀ nígbà gbogbo.
• Tí o bá ní ẹ̀jẹ̀ ríru .
• Tí o bá ti ní ìtàn mímu sìgá .
• Tí o bá sanra jù .

Ó ṣe pàtàkì fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn ohun tó lè fa ewu yìí láti mọ̀ nípa iye eGFR wọn.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe rí iye `(eGFR)` yìí?

Ní gidi, àwọn àyẹ̀wò tí ó ń wọn ìwọ̀n tí kíndìnrín fi ń ṣàn ẹ̀jẹ̀ (GFR) jẹ́ ohun tí ó díjú gan-an. Ìdí nìyẹn tí wọ́n fi máa ń ṣe é lórí ìwádìí tàbí ní àwọn ọ̀ràn pàtàkì, bíi ìyípadà kíndìnrín. Dípò bẹ́ẹ̀, àwọn dókítà máa ń lo fọ́múlá láti wá iye tí a ṣírò, tí a ń pè ní “eGFR”. Fọ́múlá yìí dá lórí àwọn àbájáde ìdánwò ẹ̀jẹ̀ “ẹ̀jẹ̀ creatinine” rẹ, pẹ̀lú àwọn ìwífún bí ọjọ́ orí àti abo rẹ.

Wàyí o, kí ni ìdánwò ẹ̀jẹ̀ `(serum creatinine)` yìí? Ó ń wọn ìwọ̀n ohun ìdọ̀tí tí a ń pè ní `(creatinine)` nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Ara wa ń mú kẹ́míkà kan tí a ń pè ní `(creatinine)` jáde, èyí tí ó ń fún àwọn iṣan wa ní agbára. Nígbà tí àwọn iṣan wa bá lo agbára yìí, àsopọ iṣan náà máa ń bàjẹ́, a sì máa ń tú ohun ìdọ̀tí olóró kan tí a ń pè ní `(creatinine)` jáde sínú ẹ̀jẹ̀. Àwọn kíndìnrín tí ó ní ìlera máa ń yọ ohun ìdọ̀tí yìí tí a ń pè ní `(creatinine)` kúrò nínú ẹ̀jẹ̀, a sì máa ń tú u jáde kúrò nínú ara nígbà tí o bá ń tọ̀. Ṣùgbọ́n, nígbà tí o bá ní àrùn kíndìnrín, `(creatinine)` yìí máa ń wà nínú ẹ̀jẹ̀, ó sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í kó jọ díẹ̀díẹ̀.

Láti ṣírò eGFR rẹ, dókítà rẹ yóò lo ohun kan bíi ètò ìṣirò ti National Kidney Foundation. Èyí ní ipa lórí àwọn kókó wọ̀nyí:

• Ipele creatinine rẹ.
• Ọjọ́-orí.
• Ìbálòpọ̀.
• Gíga àti ìwúwo.
• Ẹ̀yà àti/tàbí ẹ̀yà (èyí tún ní ipa lórí àwọn ìṣirò kan).

Kí ló yẹ kí o ṣe kí o tó ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ `(Serum Creatinine)`?

Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ `(serum creatinine)` yìí jẹ́ èyí tó rọrùn gan-an. Nítorí náà, ó yẹ kí o tẹ̀lé ìtọ́ni dókítà rẹ dáadáa kí o tó ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀. Wọ́n lè ní kí o gbààwẹ̀ (yára) , èyí tí ó túmọ̀ sí pé kí o mu omi nìkan kí o má sì jẹ oúnjẹ líle, fún ìgbà díẹ̀ kí àyẹ̀wò náà tó bẹ̀rẹ̀. Wọ́n tún lè ní kí o dáwọ́ lílo àwọn oògùn kan dúró fún ìgbà díẹ̀.

Ohun mìíràn ni pé dókítà rẹ lè gbà ọ́ nímọ̀ràn láti yẹra fún jíjẹ ẹran tí a ti sè ní ọjọ́ kan ṣáájú ìdánwò náà. Àwọn ìwádìí kan ti fihàn pé jíjẹ ẹran lè mú kí ìwọ̀n creatinine pọ̀ sí i fún ìgbà díẹ̀. Nítorí náà, ó sàn láti ṣọ́ra nípa àwọn nǹkan wọ̀nyí láti rí àwọn àbájáde tó péye.

Kí ni ìtumọ̀ àwọn iye `(eGFR)`?

Àwọn dókítà ń wọn eGFR ní milimita fún ìṣẹ́jú kan, tí a pín sí apá kan ara (mL/min/1.73m2) .

Àwọn ìwọ̀n `(eGFR)` lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ọjọ́ orí, abo, àti àwọn nǹkan mìíràn. Ìwọ̀n yìí máa ń dínkù díẹ̀ bí a ṣe ń dàgbà sí i tí a sì ń pàdánù ìwọ̀n iṣan ara. Fún àpẹẹrẹ, nígbà tí ìwọ̀n `(eGFR)` fún ọmọ ogún ọdún jẹ́ nǹkan bí 116 mL/min/1.73m2, ó lè dínkù sí nǹkan bí 85 mL/min/1.73m2 fún ọmọ ọdún 60.

Ni gbogbogbo, iye “eGFR” ti o ju 60 lọ tumọ si pe iṣẹ kidinrin rẹ jẹ o kere ju 60%. Bi iye naa ba ga to, bẹẹ ni a ṣe n ronu iṣẹ kidinrin naa daradara .

O le rii awọn iye meji (eGFR) ninu iroyin rẹ, ọkan fun awọn alawodudu ati ọkan fun awọn ti kii ṣe alawodudu. Awọn iwadii kan ti fihan pe awọn eniyan ti o wa lati iran Afirika ni iṣelọpọ ti o ga diẹ sii ati iwuwo iṣan ju awọn miiran lọ, nitorinaa iye (eGFR) wọn tun le ga julọ. Niwọn igba ti ile-iwosan ko mọ ẹya rẹ, nigba miiran awọn iye mejeeji ni a fi ranṣẹ sinu iroyin naa. Sibẹsibẹ, eyi le ma ṣe pataki pupọ fun wa ni Sri Lanka, ṣugbọn o dara lati mọ. Ohun pataki julọ ni pe dokita rẹ ṣalaye ijabọ rẹ ni deede.

Kí ni ìbáṣepọ̀ láàárín eGFR àti àrùn kíndìnrín?

Tí eGFR rẹ bá wà ní ìsàlẹ̀ 60 fún oṣù mẹ́ta tí ó tẹ̀lé ara wọn , dókítà rẹ lè ṣe àyẹ̀wò àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́ fún ọ.

Awọn ipele pataki marun ti arun kidinrin yii wa:

• Ipele 1 (eGFR 90 tabi ju bee lọ): Eyi tumọ si pe o le jẹ ki awọn kidinrin bajẹ diẹ, ṣugbọn awọn kidinrin si n ṣiṣẹ daradara.
• Ipele 2 (eGFR laarin 60 ati 89): Eyi tumọ si pe awọn kidinrin ti bajẹ diẹ sii ju ipele 1 lọ, ṣugbọn wọn tun n ṣiṣẹ daradara.
• Ipele 3 (eGFR laarin 30 ati 59): Eyi tumọ si pe iṣẹ kidinrin ti dinku. Awọn aami aisan kan le waye ni ipele yii.
• Ipele 4 (eGFR laarin 15 ati 29): Eyi tumọ si pe iṣẹ kidinrin ko dara pupọ, pẹlu ibajẹ kidinrin ti o kere si ti o lagbara.
• Ipele 5 (eGFR kere ju 15): Eyi jẹ ami ti ikuna kidinrin . Eyi tumọ si pe awọn kidinrin rẹ ko ṣiṣẹ to 15%. Ipele yii ni o lewu julọ o si le ṣe ewu si ẹmi. Awọn eniyan wọnyi le nilo dialysis (mimọ ẹjẹ pẹlu ẹrọ) tabi gbigbe kidinrin .

Má bẹ̀rù, nígbà tí o bá ti mọ̀ nípa ìpele yìí. Ohun pàtàkì ni pé bí ìwọ̀n `(eGFR)` bá tilẹ̀ kéré, tí a bá rí i ní kùtùkùtù tí a sì ṣe ìtọ́jú tó yẹ àti àyípadà ìgbésí ayé, a lè ṣàkóso ìbàjẹ́ sí àwọn kíndìnrín dé àyè púpọ̀.

Àwọn ìdánwò wo ni ó tẹ̀lé e tí iye `(eGFR)` bá jẹ́ àìdọ́gba?

Tí eGFR rẹ bá jẹ́ àìdára, dókítà rẹ lè pàṣẹ fún ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ nínú àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí láti ṣe àyẹ̀wò bí kíndìnrín ṣe bàjẹ́ tó àti láti rí ohun tó fa àìdára náà:

• Àyẹ̀wò ìtọ̀: Àyẹ̀wò fún albumin (irú protein kan) àti ẹ̀jẹ̀ nínú ìtọ̀. Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì ìbẹ̀rẹ̀ àrùn kíndìnrín.
• Onísáàmù kíndìnrín tàbí CT scan:Ṣàyẹ̀wò fún òkúta kíndìnrín, àrùn jẹjẹrẹ kíndìnrín, tàbí àwọn ìṣòro ìtọ̀ omi míràn.
• Idanwo creatinine clearance: Wọ́n ń wọn ipele creatinine nínú ìtọ̀ àti ẹ̀jẹ̀ ní àkókò kan náà.
• Ìwádìí kíndìnrín: Mọ irú àti bí àrùn kíndìnrín ṣe le tó.

A o pinnu itọju ti o dara julọ fun ọ da lori alaye ti a gba lati awọn idanwo wọnyi.

Àkókò wo ni ó yẹ kí n rí dókítà?

Tí o bá ní àrùn kíndìnrín, tàbí tí o bá ní àwọn ohun tó lè fa àrùn kíndìnrín, rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí:

• Tí o bá nílò láti máa tọ̀ ní gbogbo ìgbà, tí ẹ̀jẹ̀ bá wà nínú ìtọ̀ rẹ, tàbí tí ìtọ̀ rẹ bá kún fún ìfọ́.
• Tí awọ ara bá gbẹ, tí ó ń yọ ara, tàbí tí ó ní àwọ̀ dúdú.
• Tí ó bá rẹ̀ ọ́ gan-an .
• Tí àwọn iṣan ara bá ń gbọ̀n, tí ara sì ń gbọ̀n.
• Tí o bá ní ìgbẹ́ tàbí ìgbẹ́ .
• Tí o bá ní ìṣòro símí .
• Tí ọwọ́, ẹsẹ̀, tàbí kókósẹ̀ rẹ bá wú .

Má ṣe fojú fo àwọn àmì wọ̀nyí. Ó ṣe pàtàkì láti wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ - àwọn nǹkan tí a nílò láti rántí (Ìránṣẹ́ sílé)

Ó dára, a ti sọ̀rọ̀ púpọ̀ nípa `(eGFR)` báyìí, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́?

Rántí pé, tí o bá wà nínú ewu kí o ní àrùn kíndìnrín, tàbí tí o bá ti ní àrùn kíndìnrín tẹ́lẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti máa ṣe àkíyèsí iye “eGFR” rẹ déédéé. Èyí kan àwọn tí wọ́n ń lo àwọn oògùn kan.

Tí eGFR rẹ bá fi hàn pé àrùn kíndìnrín kan wà, o lè gbé àwọn ìgbésẹ̀ láti dáàbò bo kíndìnrín rẹ kúrò lọ́wọ́ ìbàjẹ́ tó pọ̀ sí i. Dókítà rẹ lè kọ oògùn fún ẹ̀jẹ̀ ríru tàbí àtọ̀gbẹ. O tún lè mú kí ìlera kíndìnrín sunwọ̀n sí i nípa pípadánù ìwọ̀n ara (tí ó bá pọndandan), ṣíṣe eré ìdárayá, àti jíjẹ oúnjẹ tó ní iyọ̀ díẹ̀ .

Nítorí náà, máa kíyèsí iye `(eGFR)` rẹ. Tí o bá ní ìbéèrè tàbí iyèméjì, má bẹ̀rù láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ. Àwọn kíndìnrín méjì tó ní ìlera jẹ́ àfikún ńlá sí ìgbésí ayé tó ní ìlera!

` Kíndìnrín, eGFR, creatinine, àrùn kíndìnrín, àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀, ìlera, àyẹ̀wò ìtọ̀