Ìdánwò EBUS (Endobronchial Ultrasound): Báwo ni a ṣe lè wo inú ẹ̀dọ̀fóró pẹ̀lú kámẹ́rà!

Dókítà lè ti sọ fún ìwọ náà nípa àyẹ̀wò ẹ̀dọ̀fóró. Bóyá wọ́n rí ohun kékeré kan lára ​​“X-ray” tàbí “CT scan” rẹ, wọ́n sì sọ pé wọ́n nílò láti tún wo ó dáadáa. Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, àyẹ̀wò pàtàkì kan tí a ń pè ní EBUS ni èyí tí a ń ṣe láti mọ ohun tí ń ṣẹlẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró. Ṣé a ó sọ̀rọ̀ nípa èyí sí i?

Kí ni EBUS (endobronchial ultrasound)?

Ní ṣókí, EBUS (Endobronchial Ultrasound) jẹ́ ìlànà kan níbi tí a ti fi ẹ̀rọ kékeré kan tí ó dàbí kámẹ́rà sínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ láti rí ohun tí ó wà nínú wọn kedere. Èyí jọ bronchoscopy. Ṣùgbọ́n, nínú ọ̀ràn yìí, a tún so ẹ̀rọ ultrasound mọ́ òpin bronchoscopy náà. Èyí túmọ̀ sí wípé dókítà lè rí ohun tí ó wà nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ gẹ́gẹ́ bí àwòrán ultrasound. Ronú nípa rẹ̀ bí ultrasound scan ti ọmọ inú ikùn, tí ó ń wá àwọn èèmọ́ àti àwọn nódì lymph nínú ẹ̀dọ̀fóró.

A lo ọna yii lati wa awọn arun oriṣiriṣi ninu ẹdọforo, paapaa lati wa boya akàn wa (`(Cancer)`) ati bi o ti tan kaakiri (`(Staging)`). Ohun rere miiran ni pe lakoko idanwo EBUS yii, ti o ba wulo, a le mu apakan tissue kan ki a si fi ranṣẹ fun idanwo `(Biopsy)`. Lẹhinna o le ṣe awọn nkan meji ni ẹẹkan.

Nítorí náà, kí ni ìyàtọ̀ láàárín `(Bronchoscopy)` àti EBUS?

Ìbéèrè tó dára! `(Bronchoscopy)` ni orúkọ tí wọ́n ń pe ohun èlò náà (`(Bronchoscope)`) àti ìlànà tí wọ́n sábà máa ń lò láti wo inú ẹ̀dọ̀fóró. Èyí máa ń jẹ́ kí àwọn dókítà rí ohun tó wà nínú ẹ̀dọ̀fóró pẹ̀lú kámẹ́rà, tàbí láti ya àwọn àyẹ̀wò àsopọ (`(Biopsy sample)`) tàbí àwọn àyẹ̀wò omi.

EBUS náà jẹ́ `(Bronchoscopy)`. Ṣùgbọ́n ohun pàtàkì ni pé nínú `(Bronchoscope)` yìí, a fi agbára `(Ultrasound)` kún un . Nítorí náà, àwọn nǹkan bí àwọn nódì lymph tí ó wà ní ìta àwọn ògiri ẹ̀dọ̀fóró tí a kò lè rí pẹ̀lú `(Bronchoscope)` déédéé ni a lè rí kedere pẹ̀lú EBUS yìí. Bákan náà, ó jẹ́ ìrànlọ́wọ́ ńlá láti ya `(Biopsy)` nípa wíwo àwọn àwòrán `(Ultrasound)` wọ̀nyẹn kí a sì fi abẹ́rẹ́ ránṣẹ́ sí ibi pàtó náà.

Ǹjẹ́ àwọn irú ìdánwò EBUS wà?

Bẹ́ẹ̀ni, oríṣiríṣi àwọn ìdánwò EBUS pàtàkì ló wà. Dókítà kan ló máa yan irú èyí tó yẹ kó ṣe ní ìbámu pẹ̀lú ohun tó yẹ ní àkókò náà.

Radial Probe EBUS `(Radial Probe EBUS - RP-EBUS)`

(RP-EBUS) yìí lè fún ọ ní ìwòran tó ṣe kedere, tó sì tó ìwọ̀n 360 nínú àwọn ọ̀nà atẹ́gùn rẹ. Ó lè jìn sí inú ẹ̀dọ̀fóró, kí ó sì rí ìwòran tó dára ju àwọn irú mìíràn lọ. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá nílò láti ṣe ìwádìí nípa (Biopsy), o gbọ́dọ̀ lo ohun èlò ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ fún èyí.

Convex Probe EBUS `(Convex Probe EBUS - CP-EBUS)`

A le lo `(CP-EBUS)` yìí lórí àwọn ọ̀nà atẹ́gùn pàtàkì rẹ nìkan (ìyẹn ni, ọ̀nà àti bronchi). Èyí túmọ̀ sí pé kò le wọ inú ẹ̀dọ̀fóró jinlẹ̀. Ṣùgbọ́n èyí ti ṣẹlẹ̀.Àǹfààní ńlá ni pé a lè ṣe “Biopsy” nígbà ìdánwò tí ó bá pọndandan. Síbẹ̀síbẹ̀, ojú tí a rí láti inú èyí kéré díẹ̀, kò sì ní àlàyé púpọ̀ ju “(RP-EBUS)” lọ.

EBUS- Abẹrẹ Abẹrẹ Transbronchial (EBUS-TBNA)

Èyí kìí ṣe irú ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀. Nígbà tí a bá ń ṣe ìdánwò `(CP-EBUS)`, ọ̀nà tí a lò láti mú àpẹẹrẹ àsopọ (`(Àpò)`) tàbí omi (`(Omi)`) fún `(Biopsy`)` ni a ń pè ní `(EBUS-TBNA)`. Láti jẹ́ òótọ́, abẹ́rẹ́ kékeré kan (`(Abẹ́rẹ́)`) ni a máa ń fi kọjá ògiri ọ̀nà atẹ́gùn , nípa lílo `(Ultrasound)`, a sì máa ń mú àpẹẹrẹ láti ibi tí a fẹ́.

Ìgbà wo ni o nilo idanwo EBUS?

Lọ́pọ̀ ìgbà, dókítà kan máa ń pàṣẹ fún àyẹ̀wò EBUS tí wọ́n bá rí ohun kan tí kò wọ́pọ̀ lórí X-ray àyà rẹ tàbí CT scan láti ṣe ìwádìí síwájú sí i. Fún àpẹẹrẹ, àyẹ̀wò CT lè fi ìṣùpọ̀ kékeré kan hàn nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ, tàbí àwọn nódì lymph tí ó wú. Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, àyẹ̀wò EBUS lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mọ ohun tí ó jẹ́ gan-an.

A lo idanwo EBUS lati ṣe ayẹwo awọn ipo bii:

• Àkóràn ẹ̀dọ̀fóró àti àbùkù
• Àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró tàbí àrùn jẹjẹrẹ ti ààyè láàárín ẹ̀dọ̀fóró (mediastinum)
• Awọn ipo ẹdọfóró iredodo bi sarcoidosis ati silicosis
• Ìdènà àwọn ọ̀nà afẹ́fẹ́ (dídín àwọn ọ̀nà afẹ́fẹ́)
• Àwọn ìṣùpọ̀ kékeré nínú ẹ̀dọ̀fóró (àwọn nọ́dù ẹ̀dọ̀fóró)

Ní àfikún, a tún lo ìdánwò EBUS láti mọ ìpele (`Ìpele Àrùn Jẹjẹrẹ`) ti àwọn àrùn jẹjẹrẹ kan, ìyẹn ni, bí àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀ tó.

Báwo ni ìdánwò EBUS ṣe ń ṣiṣẹ́ gan-an?

Dókítà kan tó mọṣẹ́ nípa àrùn ẹ̀dọ̀fóró (`(Pulmonologist)`) ló ń ṣe àyẹ̀wò EBUS yìí. Ó máa ń fi ọ̀pá tín-ín-rín tí ó mọ́lẹ̀ (`(Bronchoscope)`) sínú àwọn ọ̀nà atẹ́gùn rẹ (`(Airways)`), yálà nípasẹ̀ imú tàbí ẹnu rẹ. A máa ń ṣe iṣẹ́ náà nípa lílo ẹ̀rọ `(Ultrasound)` tí a so mọ́ orí `(Bronchoscope)` yìí.

Fojú inú wò ó, “Ultrasound” yìí ń lo ìgbì ohùn láti fi àwòrán ohun tó wà nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ hàn sí ẹ̀rọ ìṣàyẹ̀wò kan. Dókítà lè wo àwọn àwòrán wọ̀nyẹn, kí ó tọ́ka sí “Bronchoscope” náà níbi tó fẹ́ wò, kí ó sì ṣe àyẹ̀wò agbègbè náà dáadáa. Ó ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí ètò “Sonar” láti wá àwọn nǹkan lábẹ́ òkun.

Báwo ni mo ṣe lè múra sílẹ̀ fún ìdánwò EBUS?

Dókítà tàbí òṣìṣẹ́ ilé ìwòsàn rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́ni lórí bí o ṣe lè múra sílẹ̀ fún ìdánwò EBUS rẹ. Tí ohunkóhun bá wà tí kò ṣe kedere nínú ìtọ́ni náà, rí i dájú pé o tún béèrè. Lọ́pọ̀ ìgbà, o ní láti ṣe àwọn àtẹ̀lé wọ̀nyí:

• A le beere lọwọ rẹ lati ṣe iṣẹ-ṣiṣe ẹjẹ diẹ ṣaaju idanwo naa.
• A o ni ki o ma je tabi mu ohunkohun fun wakati diẹ ṣaaju idanwo naa (`(Aawẹ)`) . Nigbagbogbo o ni lati gbawẹ fun wakati mẹfa si mẹjọ.
• Wọ́n lè ní kí o dẹ́kun lílo àwọn oògùn kan (bíi àwọn oògùn tí ń sọ ẹ̀jẹ̀ di aláìlágbára) ní ọjọ́ díẹ̀ kí a tó ṣe àyẹ̀wò náà. Ó yẹ kí o tún sọ fún dókítà rẹ nípa gbogbo oògùn tí o ń lò, títí kan àwọn oògùn afikún tí o ń lò.
• Wa ẹnikan ti yoo wakọ rẹ si ile lẹhin idanwo naa. A o fun ọ ni isinmi, nitorinaa iwọ kii yoo ni anfani lati wakọ lẹhin idanwo naa. O ṣe pataki lati ni ẹnikan pẹlu rẹ.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà ìdánwò EBUS? Ṣé màá nímọ̀lára ìrora?

Kí ìdánwò náà tó dé, wọ́n á mú kí o dùbúlẹ̀ sórí ibùsùn tàbí tábìlì. Lẹ́yìn náà:

Ṣáájú ìdánwò náà

• Tí ó bá pọndandan, àwọn nọ́ọ̀sì yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dúró ní ìdúró.
• A ó fi ọ̀pá kékeré kan (`(Inú-ẹ̀jẹ̀ - IV)`) sínú iṣan ara ní apá rẹ, a ó sì fún ọ ní omi iyọ̀. Ìwọ̀n yìí ni nọ́ọ̀sì onímọ̀ nípa anesthetist tàbí onímọ̀ nípa anesthetist yóò fún ọ ní oògùn tó yẹ. Oògùn yìí kò ní jẹ́ kí o nímọ̀lára àìbalẹ̀ tàbí ìrora títí tí àyẹ̀wò náà yóò fi parí. Nígbà míì, a ó fún ọ ní anesthetist tó dọ́gba (`(Ìtọ́jú ìlera tó dọ́gba)`), tàbí anesthesia gbogbogbò (`(Ìtọ́jú ìlera gbogbogbò)`) . Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ nípa èyí ṣáájú.
• A o fi omi ìfọ́mọ́ra kan sí ẹnu (tàbí imú) àti ọ̀fun rẹ. Èyí yóò pa ibi náà lára, nítorí náà o kò ní nímọ̀lára àìbalẹ̀ kankan nígbà tí a bá fi bronchoscope sí i.

Nígbà ìdánwò náà

Lẹ́yìn tí ó ti mú kí o gbàgbé tí ọ̀fun rẹ sì ti rì, onímọ̀ nípa ẹ̀dọ̀fóró náà sọ pé:

• Dókítà yóò fi bronchoscope sínú imú tàbí ẹnu rẹ.
• Ó gbé e lọ sí ọ̀nà atẹ́gùn , ó sì darí rẹ̀ sí ibi tí ó yẹ kí a wò ó.
• Tí ó bá pọndandan, a ó gba àpẹẹrẹ biopsy kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ.
• Lẹ́yìn náà, a ó yọ bronchoscope náà kúrò díẹ̀díẹ̀.

O kò ní nímọ̀lára ìrora kankan nígbà ìdánwò náà nítorí pé wọ́n máa fún ọ ní anesthesia. Síbẹ̀síbẹ̀, o lè ní ìrírí ọ̀fun ríro, ikọ́, tàbí kí o máa hó fún bí ọjọ́ kan lẹ́yìn ìdánwò náà. Bí bẹ́ẹ̀ kọ́, tí o bá ní ìrora líle, o yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Igba melo ni idanwo EBUS yoo gba?

Àyẹ̀wò EBUS sábà máa ń gba láàrín ìṣẹ́jú 30 sí 90 (tó tó wákàtí kan ààbọ̀) . Síbẹ̀síbẹ̀, àkókò yìí lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ipò rẹ. Nítorí náà, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ bí yóò ṣe pẹ́ tó. Lẹ́yìn tí àyẹ̀wò náà bá parí, o ṣì ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún nǹkan bí wákàtí kan tàbí méjì kí o tó lè lọ sílé.

Kí ni o le reti lẹhin idanwo EBUS kan?

O le maa pada si ile ni wakati diẹ lẹhin idanwo naa. Awọn oṣiṣẹ iṣoogun yoo tọju rẹ titi iwọ yoo fi ji ni kikun, ki o simi daradara, ki o si le gbe e mì. Wọn yoo tun sọ fun ọ nigbati iwọ yoo gba awọn esi idanwo rẹ ati nigbati o yẹ ki o tun ri dokita.

Àwọn nǹkan wọ̀nyí lè ṣẹlẹ̀ fún ọjọ́ kan lẹ́yìn ìdánwò náà:

• Ọ̀fun ríro
• Ohùn kíkankíkan
• Ikọ́

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti fi ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ gbóná ara , yóò sì lọ láàárín wákàtí díẹ̀ tàbí ọjọ́ díẹ̀. Àmọ́, tí kò bá dáwọ́ dúró lẹ́yìn ọjọ́ díẹ̀, tàbí tí ẹ̀jẹ̀ bá pọ̀, ó yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ .

Ǹjẹ́ ewu kankan wà pẹ̀lú ìdánwò EBUS?

EBUS jẹ́ ìlànà tí ó ní ewu púpọ̀ , ṣùgbọ́n ó ṣọ̀wọ́n gan-an, àwọn ìṣòro kan lè wáyé. Àwọn wọ̀nyí ní:

• Ìṣẹ̀jẹ̀ (`(Ìṣẹ̀jẹ̀)`)
• Àkóràn (`(Àkóràn)`)
• Ẹ̀dọ̀fóró tó ti wó lulẹ̀ (tàbí Pneumothorax) - Ìgbà yìí ni afẹ́fẹ́ láti inú ẹ̀dọ̀fóró lè yọ́ sínú ihò àyà.
• Ìbànújẹ́ nípa èémí - Èyí túmọ̀ sí ìṣòro èémí, bíi àìlègbé èémí jáde dáadáa láti inú ara.

Àwọn àǹfààní wo ló wà nínú ìdánwò EBUS?

Ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn ọ̀nà àwòrán àti àwọn ọ̀nà biopsy mìíràn, EBUS ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àǹfààní.

• Dókítà lè lo “Bronchoscope” kí ó sì darí “Ultrasound” sí ibi tí ó yẹ kí ó wà láti rí àwọn àwòrán tí ó fẹ́ kedere.
• A le ṣe àyẹ̀wò biopsy àti yíya àwòrán ní àkókò kan náà. Kò sí ìdí láti ṣe àyẹ̀wò méjì ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀. Nígbà míì, ó ṣeé ṣe láti ṣe àyẹ̀wò àrùn jẹjẹrẹ kí a sì mọ ìpele rẹ̀ ní àkókò kan náà.
• Iṣẹ́ abẹ ni èyí. Èyí túmọ̀ sí wípé wọn kò ní fi ọ́ sí ilé ìwòsàn, o sì lè lọ sílé ní ọjọ́ kan náà.
• Ilana yii jẹ ilana ti o kere ju ti o le ja si ara . Iyẹn tumọ si pe ko ni awọn ewu kanna bi iṣẹ abẹ ṣiṣi. Nitorinaa o le gba pada ni kiakia.

Kí ni àwọn àbájáde ìdánwò EBUS? Kí ni ìtumọ̀ wọn?

Tí ìdánwò EBUS rẹ bá ní í ṣe pẹ̀lú lílo àsọ tàbí àyẹ̀wò omi, dókítà rẹ yóò fi ránṣẹ́ sí yàrá ìwádìí láti ṣàyẹ̀wò fún àkóràn, àrùn jẹjẹrẹ, tàbí àwọn àrùn mìíràn, ní ìbámu pẹ̀lú ipò rẹ. Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé àwọn àbájáde náà fún ọ, yóò sì sọ ohun tí o gbọ́dọ̀ ṣe lẹ́yìn náà fún ọ. O lè nílò láti dúró fún ọjọ́ díẹ̀ kí àwọn àbájáde náà tó padà wá.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Tí o bá ní ìbéèrè tàbí àwọn àbájáde tí a kò retí, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Ó yẹ kí o wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àmì àrùn èyíkéyìí. Irú àwọn àmì bẹ́ẹ̀ ni:

• Ibà (`(Ibà)`)
• Irora àyà (`(Irora àyà)`)
• Ìṣòro mímí
• Iṣoro gbigbemi
• Ikọ ẹ̀jẹ̀ nígbà gbogbo
• Àìlètọ́ ìtọ̀/ìtọ̀ - Bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí kò ní í ṣe pẹ̀lú EBUS tààrà, ó lè ṣẹlẹ̀ nígbà míì lẹ́yìn ìpalára, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti mẹ́nu kàn án tí ó bá ṣẹlẹ̀.

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí

EBUS (Endobronchial Ultrasound) jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó rọrùn láti ṣe ní ilé ìwòsàn, tí ó lè fúnni ní àyẹ̀wò tó ṣe kedere àti kíkún nípa àwọn àyípadà inú ẹ̀dọ̀fóró. Ó tún lè gba àyẹ̀wò àsopọ̀ àti omi, pẹ̀lú ewu díẹ̀ ju àwọn ọ̀nà míràn lọ.

Rántí, má ṣe lọ́ra láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa bí a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò náà, ohun tí àwọn dókítà ń wá, àti ìgbà tí àbájáde náà yóò wà. Mímọ ohun tí o lè retí ṣáájú yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dín àníyàn rẹ kù. Jẹ́ kí ara rẹ le!

` EBUS, Endobronchial Ultrasound, Àyẹ̀wò ẹ̀dọ̀fóró, Bronchoscopy, Ultrasound, Biopsy, Àrùn ẹ̀dọ̀fóró, Àrùn èémí