Ṣé a ó sọ̀rọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ tó le gan-an yìí, àrùn Leukemia Acute Myeloid (AML)?

Ṣé o ní òtútù tí kì í lọ lẹ́yìn ọjọ́ díẹ̀? Tàbí ṣé o kàn ń rẹ̀wẹ̀sì àti àìlera? Nígbà míìrán, àwọn nǹkan kéékèèké bí èyí lè máa fi nǹkan ńlá pamọ́. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àrùn kan tó le gan-an, àmọ́ ó ṣe pàtàkì láti mọ̀. Ìyẹn ni àrùn myeloid leukemia tó le koko, tàbí AML ní kúkúrú.

Kí ni AML?

Ní ṣókí, Acute Myeloid Leukemia (AML) jẹ́ irú àrùn jẹjẹrẹ kan tí ó ní ipa lórí ọrá inú egungun àti ẹ̀jẹ̀ rẹ. Ó jẹ́ àrùn tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó le koko. Ó sábà máa ń jẹ́ ìyípadà nínú ọ̀kan lára ​​àwọn jínì tàbí krómósómù rẹ. Ó wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọmọ ọdún 60 lọ. Síbẹ̀síbẹ̀, ó tún lè kan àwọn ọ̀dọ́ àti àwọn ọmọdé. AML jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tí ń tàn kálẹ̀ kíákíá, tí ó sì ń léwu sí ẹ̀mí. Ó ṣeun, àwọn ìtọ́jú tuntun ti jẹ́ kí ọ̀pọ̀ ènìyàn pẹ́ láyé pẹ̀lú àrùn náà.

Ǹjẹ́ oríṣiríṣi AML ló wà?

Bẹ́ẹ̀ni, oríṣiríṣi oríṣiríṣi AML ló wà. Oríṣiríṣi wọ̀nyí ló ní ipa lórí iye àwọn sẹ́ẹ̀lì tó wà nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, oríṣi kọ̀ọ̀kan lè fa àwọn àmì àrùn tó yàtọ̀ síra, kí ó sì máa dáhùn sí ìtọ́jú lọ́nà tó yàtọ̀ síra.

Àwọn dókítà máa ń ṣe àyẹ̀wò àwọn ẹ̀yà ara AML wọ̀nyí nípa ṣíṣe àyẹ̀wò àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ lábẹ́ amúrókírókírò. Wọ́n tún máa ń wá àwọn àyípadà nínú àwọn krómósómù àti àwọn ìyípadà nínú àwọn jínì kan tí ó ń ṣàkóso ìdàgbàsókè sẹ́ẹ̀lì.

Àwọn wọ̀nyí ni díẹ̀ lára ​​àwọn ẹ̀yà pàtàkì ti AML:

• Àrùn leukemia myeloid: Èyí ni irú AML tó wọ́pọ̀ jùlọ. Ó máa ń dàgbàsókè gẹ́gẹ́ bí àrùn jẹjẹrẹ àwọn sẹ́ẹ̀lì tó ń mú neutrophils jáde, irú sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun kan.
• Àrùn leukemia monocytic (AML-M5): Èyí máa ń wáyé nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì tí wọ́n ń mú irú sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun kan jáde tí a ń pè ní monocytes.
• Àrùn leukemia megakaryocytic (AMLK): Èyí jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ àwọn sẹ́ẹ̀lì tí wọ́n ń mú àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa tàbí platelets jáde.
• Lúkúémíìkì pílásítíkì (APL): Nínú èyí, irú sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí kò tíì dàgbà tí a ń pè ní promyelocytes kò ní dàgbà dáadáa, ó sì di sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ.

Báwo ni AML ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àrùn AML jẹ́ àrùn tó ṣọ̀wọ́n gan-an. Ní àròpín, nǹkan bí 4 nínú 100,000 àgbàlagbà ló ń ní àrùn náà lọ́dọọdún. Bákan náà, a ròyìn pé nǹkan bí 1,160 ọmọdé ni wọ́n ń ṣe àyẹ̀wò àrùn AML lọ́dọọdún.

Kí ni àwọn àmì àrùn AML?

Ní ìpele ìbẹ̀rẹ̀, àwọn àmì àrùn AML lè dàbí ẹni pé o ní òtútù tàbí ibà tí ara rẹ kò yá fún ọjọ́ díẹ̀. Ṣùgbọ́n AML jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tó lágbára gan-an. Ìyẹn túmọ̀ sí pé,Láìpẹ́, o máa bẹ̀rẹ̀ sí ní rí àwọn àmì àrùn tuntun tó hàn gbangba. Nígbà tó bá yá, o lè kíyèsí àwọn àmì àrùn bíi:

• Ìrírí dídíjú nígbà gbogbo.
• Àwọn nǹkan bíi kí ara máa gbóná dáadáa, kí ẹ̀jẹ̀ máa jáde ní imú nígbà gbogbo, àti kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣẹ̀jẹ̀ nígbà tí a bá ń fọ eyín.
• Ríro ara tó ń sú mi.
• Ríronú pé òtútù ń mú mi.
• Ibà.
• Aláìsàn alẹ́.
• Àwọn àkóràn tó ń ṣẹlẹ̀ nígbà gbogbo máa ń ṣẹlẹ̀, tàbí kí àwọn àkóràn tó ń ṣẹlẹ̀ máa gba àkókò gígùn kí ó tó lè wòsàn.
• Orí fífó.
• Oúnjẹ náà kò ní ìtọ́wò.
• Jíjẹ́ ẹni tín-tín láìsí ìdí.
• Awọ ara funfun.
• Ìṣòro mímí (dyspnea).
• Àwọn nódì omi ara tó ń wú.
• Ìmọ̀lára àìlera.
• Ìrora nínú egungun, ẹ̀yìn, tàbí ikùn.
• Àwọn àmì pupa kékeré lórí awọ ara (petechiae).
• Ó máa ń gba àkókò láti wòsàn.

Kí ni àwọn okùnfà AML?

Àwọn ògbógi kò tíì mọ ohun tó ń fa AML gan-an. Ṣùgbọ́n wọ́n mọ̀ pé àìsàn náà máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn jínì kan tàbí krómósómù kan nínú ara wa bá yípadà (yíyípadà), èyí tó máa ń mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tí kò dára ṣẹ̀dá. Àwọn àyípadà ìran wọ̀nyí lè ní nínú:

• Nǹkan kan ti ní ipa lórí DNA rẹ nígbà ayé rẹ.
• Tí o bá ní àrùn ìbílẹ̀ tí a ń tàn kálẹ̀ láti ìran dé ìran, tí ó sì ń mú kí ewu àrùn AML pọ̀ sí i.
• Nítorí ìyípadà nínú àwọn jínì kan nínú àtọ̀ tàbí ẹyin àwọn òbí rẹ.

Báwo ni àwọn àyípadà ìran ṣe ń fa AML?

Láti mọ bí àwọn ìyípadà ìran yìí ṣe lè fa AML, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ díẹ̀ nípa egungun àti àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ rẹ. Ọrá egungun rẹ jẹ́ àsopọ rírọ, onírun tí ó wà láàárín ọ̀pọ̀lọpọ̀ egungun rẹ. Ó jẹ́ ti:

• Àwọn sẹ́ẹ̀lì ìpìlẹ̀ ni a ń ṣẹ̀dá. Àwọn wọ̀nyí ni àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó di sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa tí ó ń gbé atẹ́gùn, àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí ó ń dáàbò bo ara wọn kúrò lọ́wọ́ àkóràn, àti àwọn platelets tí ó ń ran ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́ láti dì.

Lọ́pọ̀ ìgbà, egungun rẹ máa ń ṣiṣẹ́ bí ọ̀nà ìṣẹ̀dá tó gbéṣẹ́, tó ń ṣe iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ àti platelets tó yẹ fún ara rẹ. Ṣùgbọ́n nínú ẹnìkan tó ní AML, egungun náà máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í mú àwọn sẹ́ẹ̀lì myeloid tí kò dára jáde tí a ń pè ní myeloid blasts tàbí myeloblasts.

Àwọn sẹ́ẹ̀lì ìbúgbàù myeloid wọ̀nyí kò hùwà bí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ déédéé. Àwọn sẹ́ẹ̀lì déédéé gba ìtọ́ni láti ọ̀dọ̀ àwọn jínì wọn nípa ìgbà àti bí wọ́n ṣe yẹ kí wọ́n pín àti bí wọ́n ṣe yára tó. Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì bá gbó, wọ́n á kú láti ṣe ààyè fún àwọn sẹ́ẹ̀lì tuntun nínú ọ̀rá inú egungun. Ṣùgbọ́n àwọn sẹ́ẹ̀lì ìbúgbàù myeloid kì í tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni wọ̀nyí. Wọ́n á pín láìsí ìṣàkóso wọn, wọn kì í sì í kú. Bí àwọn sẹ́ẹ̀lì ìbúgbàù myeloid ṣe ń bá a lọ láti kún ọ̀rá inú egungun, kò sí ààyè fún àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tó dára. Nítorí pé kò sí ààyè, ọ̀rá inú egungun á dáwọ́ ṣíṣẹ̀dá àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tó dára. Láìsí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tuntun tó dára, ara kò ní gba àwọn nǹkan tó nílò láti ṣiṣẹ́ dáadáa.

Síwájú sí i, bí àwọn sẹ́ẹ̀lì ìbúgbàù myeloid wọ̀nyí ṣe ń pín sí méjì, wọ́n máa ń jáde láti inú ọrá inú egungun wọn sí inú ẹ̀jẹ̀. Nígbà tí wọ́n bá ti wọ inú ẹ̀jẹ̀, àwọn sẹ́ẹ̀lì myeloid wọ̀nyí máa ń rìn lọ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn, títí kan ètò iṣan ara, ọpọlọ, àti ọpa ẹ̀yìn.

Kí ni àwọn okùnfà ewu fún ìdàgbàsókè AML?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ògbógi kò mọ ohun tó ń fa àwọn ìyípadà nínú ìṣẹ̀dá tí ó ń fa AML, wọ́n mọ àwọn nǹkan kan (àwọn ohun tó ń fa ewu) tó ń mú kí ewu àrùn náà pọ̀ sí i. (Nígbà tí a bá ronú nípa àwọn ohun tó ń fa ewu, ó ṣe pàtàkì láti rántí pé níní ohun tó ń fa ewu kò túmọ̀ sí pé o máa ní àrùn náà. ) Àwọn ohun tó ń fa ewu fún AML ní nínú:

• Ọjọ́-orí: Nǹkan bí ìdajì àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn AML jẹ́ ọmọ ọdún mẹ́rìndínlọ́gọ́ta tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ nígbà tí a bá ṣe àyẹ̀wò wọn. Ṣùgbọ́n, gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, àrùn AML sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn àgbàlagbà, ṣùgbọ́n ó tún lè ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn ọmọdé.
• Sígá mímu: Èyí ní nínú mímú èéfín àfọwọ́kọ mímu.
• Àwọn ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ: Àwọn nǹkan bíi chemotherapy àti radiotherapy.
• Fífi ara hàn fún àwọn ohun kan tó ń fa àrùn jẹjẹrẹ fún ìgbà pípẹ́: Àpẹẹrẹ ni àwọn nǹkan bíi benzene àti formaldehyde.
• Fífi ara hàn sí ìwọ̀n ìtànṣán gíga láti inú ìjàmbá ohun ìjà oníná tàbí bọ́m̀bù átọ́míìkì.
• Àwọn àrùn kan tí a jogún láti ara ìran.
• Àwọn àrùn míràn tó ń fa ọrá inú egungun.

Àwọn àrùn ìbílẹ̀ wo ló ń mú kí ewu AML pọ̀ sí i?

Àwọn olùṣèwádìí ti rí i pé àwọn ìyípadà ìran kan tí a jogún máa ń mú kí ewu àrùn AML pọ̀ sí i. Díẹ̀ lára ​​wọn ni:

• Àrùn Down syndrome
• Ataxia telangiectasia
• Àrùn Li-Fraumeni
• Àrùn Klinefelter
• Ẹ̀jẹ̀ Fanconi
• Àrùn Wiskott-Aldrich - Èyí ní ipa lórí ìṣẹ̀dá platelets.
• Àrùn Bloom
• Àrùn Àrùn Àrùn Àrùn Ẹranko Ìdílé - Èyí tún jẹ́ àrùn tí ó ní í ṣe pẹ̀lú àwọ̀n platelet.

Àwọn àrùn ọra inú egungun wo ló ń mú kí ewu AML pọ̀ sí i?

Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní àrùn myeloproliferative neoplasms, tàbí àwọn àrùn myeloproliferative, lè ní àrùn myeloid leukemia tó le koko. (Myelo túmọ̀ sí ọrá egungun. Ọ̀nà ìdàgbàsókè láti dàgbà jù.) Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àrùn wọ̀nyí tún wà nínú ewu gíga láti ní àrùn AML:

• Vera Polycythemia
• Mielofibrosis
• Thrombocytosis
• Àrùn Myelodysplastic
• Ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ aplastic

Àwọn ìṣòro wo ló lè wáyé nínú AML?

Ní ìbẹ̀rẹ̀ rẹ̀, àrùn myeloid leukemia tó le koko máa ń nípa lórí iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa tó dára, àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun, àti àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tó wà nínú ara rẹ. Tí o kò bá ní àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ àti àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tó dára tó, o lè ní àwọn àìsàn bíi:

• Ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ - ìyẹn túmọ̀ sí àìsí ẹ̀jẹ̀.
• Thrombocytopenia - Èyí túmọ̀ sí àìsí àwọn platelets.
• Pancytopenia - Èyí túmọ̀ sí ìdínkù nínú gbogbo àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ àti platelets.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò AML? (Àyẹ̀wò)

Àwọn dókítà máa ń lo ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò láti ṣe àyẹ̀wò AML, títí kan àwọn àyẹ̀wò ìran láti mọ irú AML gangan. Ìgbésẹ̀ àkọ́kọ́ sábà máa ń jẹ́ àyẹ̀wò ara. Èyí ní wíwo ìpalára, ẹ̀jẹ̀, àti àkóràn. Wọ́n tún máa ń ṣe àyẹ̀wò fún wíwú nínú àwọn ẹ̀yà ara bí ẹ̀dọ̀, ọ̀pọ́n, àti àwọn nódì lymph.

Àwọn ìdánwò wo ni a lò láti ṣe àyẹ̀wò AML?

O le nilo lati ṣe ọkan tabi diẹ sii ninu awọn idanwo wọnyi:

• Iye ẹjẹ pipe (CBC)
• Ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ onípele - Èyí ní nínú yíyọ àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti wíwo rẹ̀ lábẹ́ amúrókírókírọ́.
• Ìwádìí ọ̀rá inú egungun - Nínú èyí, a mú àpẹẹrẹ kékeré kan ti ọ̀rá inú egungun a sì ṣe àyẹ̀wò rẹ̀.
• Ẹ̀yìn-ìfà - Èyí ni a máa ń ṣe nígbà míì láti ṣàyẹ̀wò àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ nínú omi tó yí ẹ̀yìn-ìfà ká.

Àwọn ìdánwò ìbílẹ̀ wo ni a lò láti ṣe àyẹ̀wò AML?

Àwọn onímọ̀ nípa àrùn ìṣègùn máa ń ṣe àyẹ̀wò ìran láti mọ irú AML gangan. Wọ́n máa ń wá àwọn ìyípadà (ìyípadà) nínú àwọn krómósómù tàbí àwọn jínì kan. Nígbà tí a bá mọ irú AML, ó máa ń rọrùn fún àwọn dókítà láti pinnu irú ìtọ́jú tó ṣeé ṣe kí ó wo AML sàn. Díẹ̀ lára ​​àwọn àyẹ̀wò pàtó tí a ṣe fún ète yìí ni:

• Immunohistochemistry: Nínú èyí, a máa ń fi àwọ̀ sí àwọn sẹ́ẹ̀lì, a sì máa ń ṣe àyẹ̀wò wọn lábẹ́ awò microscope. Ọ̀nà ìfọwọ́sí ara yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí àwọn kẹ́míkà tó wà nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì náà.
• Sitometiriti sisan.
• Idanwo Karyotype.
• Fluorescence-in-situ-hybridization (ẸJA): Èyí lè ṣàwárí àwọn ìyípadà nínú àwọn krómósómù.

Awọn itọju wo ni o yẹ fun AML?

Àwọn àṣàyàn ìtọ́jú ni chemotherapy, ìtọ́jú tí a fojú sí (pẹ̀lú ìtọ́jú monoclonal antibody), tàbí transplantation allogeneic stem cell. Àwọn àṣàyàn ìtọ́jú kan náà wà fún àwọn àgbàlagbà àti àwọn ọmọdé. Ète ìkẹyìn ìtọ́jú ni láti ṣe àṣeyọrí ìyọrísí AML pátápátá.Nínú AML, ‘ìwòsàn pípé’ túmọ̀ sí wípé iye ẹ̀jẹ̀ rẹ jẹ́ déédé nígbà tí a bá ṣe àyẹ̀wò. Ó tún túmọ̀ sí wípé àwọn dókítà kò lè rí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ kankan nígbà tí wọ́n bá wo àpẹẹrẹ egungun rẹ lábẹ́ awò microscope.

Ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì fún AML

Awọn ipele mẹta pataki ti chemotherapy fun AML lo wa - ifaseyin, isọdọkan, ati itọju.

Ìtọ́jú ìfàsẹ́yìn ìfàsẹ́yìn

Èyí ni ìgbésẹ̀ àkọ́kọ́ láti mú AML kúrò pátápátá. Ìtọ́jú sábà máa ń gba ọjọ́ díẹ̀. Àwọn ènìyàn kan lè nílò ìpele méjì tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ ti ìtọ́jú àkọ́kọ́ yìí láti mú AML kúrò pátápátá. Àwọn dókítà lè lo àwọn oògùn chemotherapy wọ̀nyí fún ìtọ́jú àkọ́kọ́ yìí:

• Sitarabine (Cytosar-U®)
• Daunorubicin (Cerubidine®)
• Idarubicin (Idamycin®)
• Azacitidine (Vidaza®)
• Decitabine (Dacogen®)
• Glasdegib (Daurismo®)
• Venetoclax (Venclexta®, Venclyxto®)

Gẹgẹbi awọn amoye, awọn itọju akọkọ wọnyi:

• Ó ju 60% àwọn ọmọdé àti àwọn ọ̀dọ́ lọ tí wọ́n ń gbádùn ara wọn.
• Nǹkan bí 75% àwọn àgbàlagbà tí wọ́n wà ní ọmọ ọgọ́ta ọdún àti sí ìsàlẹ̀ ló ń gbádùn ara wọn.
• Nǹkan bí 50% àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọmọ ọdún 60 lọ ló ń gbádùn ara wọn.

Ìtọ́jú ìṣọ̀kan

A lo itọju apapọ lati pa awọn sẹẹli akàn ti o ku. Eyi dinku eewu ti akàn naa yoo pada wa (atun pada). Ọpọlọpọ eniyan ni a fun ni iwọn lilo giga cytarabine (Ara-C) tabi HiDAC fun ọjọ marun ni oṣu kọọkan fun oṣu mẹta si mẹrin.

Ìtọ́jú ìtọ́jú

Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń wo AML sàn pẹ̀lú ìtọ́jú ìṣọ̀kan. Síbẹ̀síbẹ̀, ní àwọn ìgbà míì, àwọn dókítà lè dámọ̀ràn pé kí wọ́n máa tẹ̀síwájú nínú ìtọ́jú ìlera pẹ̀lú ìwọ̀n díẹ̀. Ìtọ́jú ìtọ́jú lè máa bá a lọ fún oṣù tàbí ọdún. Àwọn oògùn ìtọ́jú ìlera tí a lò fún ìtọ́jú ìtọ́jú lè ní nínú:

• Azacitidine (Vidaza®)
• Decitabine (Dacogen®)
• Midostaurin (Rydapt®)

Ìtọ́jú tí a fojúsùn

Gẹ́gẹ́ bí orúkọ náà ṣe fi hàn, ìtọ́jú yìí ń fojú sí àwọn ìyípadà ìbílẹ̀ kan pàtó nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ. Nípa fífòjúkọ àwọn ìyípadà wọ̀nyí, àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ náà kò ní dàgbà mọ́. Ìtọ́jú àjẹ́mọ́ra monoclonal tún jẹ́ irú ìtọ́jú tí a fojú sí. Àwọn dókítà lè lo àwọn ìtọ́jú tí a fojú sí láti tọ́jú AML tí kò tí ì dáhùn sí chemotherapy tàbí tí ó ti padà wá:

• Àwọn dókítà lè lo àwọn oògùn ìtọ́jú àrùn Midostaurin (Rydapt®) tàbí Gilteritinib (Xospata®) láti tọ́jú àwọn aláìsàn AML tí wọ́n ní ìyípadà ìran FTL3. Ìyípadà yìí wà nínú 25% sí 30% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní AML.
• A le lo Enasidenib (IDHIFA®) tabi Ivosidenib (Tibsovo®) lati tọju awọn eniyan ti o ni AML nitori iyipada ti jiini X wọn.

Gbigbe sẹẹli ipilẹsẹ allogeneic

Agbára ìyípadà sẹ́ẹ̀lì ara allogeneic kan ni a fi ń lo àwọn sẹ́ẹ̀lì ara láti ọ̀dọ̀ olùfúnni tí ó jọra tàbí tí kò ní ìbáṣepọ̀. Àwọn dókítà lè gba àwọn sẹ́ẹ̀lì ara yìí láti inú ọrá inú egungun, ẹ̀jẹ̀ ẹ̀gbẹ́, tàbí ẹ̀jẹ̀ okùn (ẹ̀jẹ̀ tí a kó láti inú okùn ìbí lẹ́yìn ìbí).

Awọn iṣoro itọju tabi awọn ipa ẹgbẹ

Ó fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ pé gbogbo ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ ló ní àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́. Nínú AML, ìfàsẹ́yìn sẹ́ẹ̀lì stem ní àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́ tó le jùlọ. Ìtọ́jú kímọ́tímọ́ lè fa àrùn kan tí a ń pè ní myelosuppression, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé ara rẹ yóò pàdánù iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ àti platelets déédéé. Àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́ ti àwọn ìtọ́jú tí a fojú sí yàtọ̀ síra da lórí oògùn tí a lò.

Lílóye àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ ṣe pàtàkì láti mọ bí ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ yóò ṣe ní ipa lórí ìgbésí ayé rẹ ojoojúmọ́. Dókítà rẹ ni ẹni tó dára jùlọ láti mọ̀ nípa àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ pàtó ti ìtọ́jú rẹ. Àwọn ènìyàn kan lè jàǹfààní láti inú ìtọ́jú palliative láti ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn ipa ẹ̀gbẹ́.

Ṣe AML le wosan patapata?

Lọ́wọ́lọ́wọ́, ìyípadà sẹ́ẹ̀lì abẹ́rẹ́ allogeneic ni ọ̀nà kan ṣoṣo láti wo àrùn leukemia myeloid tó le koko sàn pátápátá. Gẹ́gẹ́ bí àìsàn rẹ, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn ìyípadà sẹ́ẹ̀lì abẹ́rẹ́ gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú AML àkọ́kọ́ rẹ. Tàbí, tí AML rẹ bá padà wá láàrín oṣù 12, a lè dámọ̀ràn ìtọ́jú yìí. Ó ṣeni láàánú pé kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló yẹ fún ìyípadà sẹ́ẹ̀lì abẹ́rẹ́.

Kí ni àsọtẹ́lẹ̀ nípa AML?

Nígbà tí a bá ń sọ̀rọ̀ nípa àsọtẹ́lẹ̀ àrùn leukemia myeloid tó le koko, apá méjì ló wà níbẹ̀. Ọ̀kan ni ìdàgbàsókè pátápátá. Èkejì ni ìpadàbọ̀sípò, èyí tí í ṣe nígbà tí AML bá tún bẹ̀rẹ̀ sí í hù jáde.

• Ni gbogbogbo, a ṣe iṣiro pe laarin 50% ati 80% awọn eniyan ti o ni myeloid leukemia acute yoo ni imularada ni kikun lẹhin itọju. Awọn ọmọde ati awọn eniyan ti ko to ọdun 60 ni o ṣeeṣe julọ lati ni imularada ni kikun. Itọju yii le pẹ fun oṣu tabi ọdun.
• Nǹkan bí 50% àwọn ènìyàn tí wọ́n bá gbádùn pátápátá yóò tún ní àrùn AML. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, àwọn dókítà lè dámọ̀ràn ìtọ́jú ìlera síi tàbí ìtọ́jú sẹ́ẹ̀lì ara. Wọ́n tún lè dámọ̀ràn láti kópa nínú ìwádìí ìṣègùn.

Tí ìwọ tàbí ọmọ rẹ bá ní AML, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa ohun tí o lè retí.

Kí ni ìwọ̀n ìwàláàyè àwọn aláìsàn AML?

Àrùn leukemia myeloid tó le koko jẹ́ àrùn tó díjú gan-an. Nítorí pé onírúurú ẹ̀yà AML ló wà, ó ṣòro láti sọ àsọtẹ́lẹ̀ pàtó kan.

Fún àpẹẹrẹ, ìwọ̀n ìwàláàyè ọdún márùn-ún fún àwọn ọmọdé tí kò tíì pé ọmọ ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dógún jẹ́ 67%. Ṣùgbọ́n àwọn ìwádìí kan fihàn pé ìwọ̀n ìwàláàyè ọdún márùn-ún fún àwọn ọmọdé tí wọ́n ní irú APL kékeré jẹ́ ju 80% lọ. Ọjọ́ orí náà tún ní ipa. Ní àròpín, 30% àwọn àgbàlagbà tí wọ́n ní AML máa ń yè ní ọdún márùn-ún lẹ́yìn àyẹ̀wò. Rántí pé, AML sábà máa ń wáyé ní àwọn ènìyàn tí wọ́n jẹ́ ọmọ ọdún 60 àti jù bẹ́ẹ̀ lọ, tí wọ́n sì lè ní àwọn ìṣòro ìlera mìíràn pẹ̀lú.

Ó ṣe pàtàkì láti rántí pé ìwọ̀n ìwàláàyè wọ̀nyí ṣe àfihàn ìrírí àwọn ènìyàn tó ní AML. Dátà yìí ní ìwọ̀n ìwàláàyè láti ọdún 2012 sí 2018 nínú, àwọn ìtọ́jú tuntun àti tó gbéṣẹ́ jù sì wà fún AML báyìí.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ló máa ń ní ipa lórí bí o ṣe máa pẹ́ tó pẹ̀lú àrùn leukemia myeloid tó le koko. Èyí túmọ̀ sí wípé àwọn dókítà rẹ, tí wọ́n mọ ìtàn ìṣègùn rẹ àti ìlera rẹ lápapọ̀, ni àwọn ènìyàn tó dára jùlọ láti mọ̀ nípa èyí.

Ṣe a le dènà AML?

Rárá o, a kò le dènà àrùn leukemia myeloid tó le koko. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ògbógi mọ̀ pé ìyípadà nínú ìran ló ń fa AML, wọn kò mọ ohun tó ń fa rẹ̀. Ṣùgbọ́n wọ́n mọ̀ nípa àwọn ohun tó lè fa AML. Àwọn nǹkan tó lè fa ewu nìyí tí o lè yí padà:

• Sígá mímu: Èyí ní nínú èéfín mímu tí a fi ọwọ́ kejì ṣe. Tí o bá ń mu sìgá, gbìyànjú láti jáwọ́ nínú rẹ̀. Tí o bá ń gbé tàbí tí o bá ń ṣiṣẹ́ pẹ̀lú ẹni tí ń mu sìgá, gbìyànjú láti dín àkókò tí o fi ń lò pẹ̀lú rẹ̀ kù nígbà tí wọ́n bá ń mu sìgá.
• Fífi ara hàn fún àwọn kẹ́míkà kan tó ń fa àrùn jẹjẹrẹ fún ìgbà pípẹ́: pàápàá jùlọ benzene àti formaldehyde. Tí o bá ń bá àwọn àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí ṣiṣẹ́, ṣe gbogbo ìṣọ́ra fún ààbò, bíi wíwọ aṣọ ààbò.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi? (Ìtọ́jú ara ẹni)

Gbígbé pẹ̀lú àrùn jẹjẹrẹ tí ó lè padà wá kò rọrùn. Dídara pọ̀ mọ́ àwọn ètò ìgbàlà àrùn jẹjẹrẹ jẹ́ ọ̀nà kan tí o lè gbà tọ́jú ara rẹ. O lè má lè dá àrùn leukemia myeloid tó le koko dúró kí ó má ​​padà wá. Ṣùgbọ́n o lè gbé àwọn ìgbésẹ̀ láti wà ní ìlera tó dára tó bá ṣeé ṣe, láìka ohunkóhun sí. Àwọn àbá díẹ̀ nìyí:

• Itọju aisan lukimia myeloid le ni ipa lori ounjẹ rẹ.O nilo lati jẹun daradara lati le ni okun. Ti o ba ni iṣoro lati jẹun, ba onimọran ounjẹ sọrọ.
• Àwọn àbájáde ìtọ́jú AML lè ṣòro láti ṣàkóso. Tí ó bá pọndandan, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìtọ́jú palliative.
• Àrùn jẹjẹrẹ jẹ́ àìsàn tó máa ń mú kí ọkàn rẹ bàjẹ́ gidigidi. Ìdánrawò lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìdààmú. Ṣùgbọ́n bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o tó bẹ̀rẹ̀ ètò ìdánrawò tuntun tó lágbára.
• Àrùn jẹjẹrẹ lè mú kí o nímọ̀lára ìdánìkanwà. Àrùn AML jẹ́ àrùn tó ṣọ̀wọ́n. O lè máa bẹ̀rù láti sọ̀rọ̀ nípa àìsàn rẹ. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, ronú nípa dídara pọ̀ mọ́ ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ kan.
• Lẹ́ẹ́míkà myeloid tó le koko lè mú kí o rẹ̀wẹ̀sì gan-an. Àwọn ìtọ́jú náà lè mú kí agbára rẹ dínkù. Má gbàgbé láti sùn tó bó o ṣe fẹ́.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

O máa rí dókítà rẹ nígbà gbogbo ní gbogbo ìgbà tí o bá ń gbádùn ara rẹ, pàápàá jùlọ tí o bá ń gba ìtọ́jú ìtọ́jú. Dókítà rẹ yóò sọ àwọn àmì tí ó lè jẹ́ àmì pé AML rẹ ń padà bọ̀ fún ọ. Èyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ ìgbà tí o yẹ kí o kàn sí wọn fún àwọn ìtọ́jú tuntun tàbí àfikún.

Àwọn ìbéèrè wo ni mo yẹ kí n béèrè lọ́wọ́ dókítà mi?

Tí o bá ní AML, o lè béèrè àwọn ìbéèrè wọ̀nyí lọ́wọ́ ara rẹ:

• Iru AML wo ni mo ni?
• Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú wo ni mo lè gbà?
• Àwọn ewu àti àbájáde wo ló wà nínú ìtọ́jú náà?
• Báwo ni mo ṣe lè ṣàkóso àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ ìtọ́jú náà?
• Iru itọju wo ni mo nilo lẹhin itọju?
• Ṣé ó yẹ kí n kíyèsí àwọn àmì ìṣòro tó ń ṣẹlẹ̀?
• Ǹjẹ́ àwọn àdánwò ìṣègùn kan wà tí mo gbọ́dọ̀ gbé yẹ̀wò?

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí

Àrùn Leukemia Myeloid (AML) jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tó ṣọ̀wọ́n tó máa ń ní ipa lórí ọrá inú egungun àti ẹ̀jẹ̀ rẹ. AML sábà máa ń ní ipa lórí àwọn ènìyàn tó ju ọmọ ọdún 65 lọ, ṣùgbọ́n ó tún lè ní ipa lórí àwọn ọmọdé àti àwọn ọ̀dọ́. Nítorí àwọn ìtọ́jú tuntun, ọ̀pọ̀ ènìyàn ló ń gbé pẹ̀lú AML nísinsìnyí tí wọ́n ń gbádùn lẹ́yìn ìtọ́jú. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àrùn jẹjẹrẹ náà lè padà wá, àwọn olùṣèwádìí ìṣègùn ń tẹ̀síwájú láti ṣe ìwádìí lórí àwọn ọ̀nà láti tọ́jú AML tí ó ń padà wá.

Tí ìwọ tàbí ọmọ rẹ bá ní àrùn leukemia myeloid tó le koko, o lè nímọ̀lára bíi pé wọ́n ti jù ẹ́ láti ilẹ̀ líle sínú òkun tí kò dájú. O lè máa ṣe kàyéfì bóyá ìtọ́jú náà yóò mú ìtura wá fún ọ. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, o lè máa ṣàníyàn nípa bí ìtura náà yóò ṣe pẹ́ tó. Àwọn dókítà rẹ mọ bí o ṣe ń nímọ̀lára. Wọn yóò wà pẹ̀lú rẹ bí o ṣe ń kojú àwọn ìpèníjà AML. Nítorí náà, dúró ṣinṣin kí o má sì ṣe lọ́ra láti gba ìrànlọ́wọ́ tí o nílò.

Àrùn leukemia myeloid tó le koko , AML, àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀, ọra egungun, àwọn àmì àrùn, chemotherapy, ìyípadà sẹ́ẹ̀lì stem