Ǹjẹ́ àrùn jẹjẹrẹ kan wà nínú ara rẹ? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa rẹ̀ ní ṣókí (Adrenal Adenoma)!

Ǹjẹ́ o ti rò rí pé nígbà míì tí a bá ṣe nǹkan bíi “àyẹ̀wò” fún àrùn mìíràn, a lè rí ohun kan tí a kò mọ̀ rí nínú ara láìròtẹ́lẹ̀ tí a kò mọ̀ pé ó wà? Bẹ́ẹ̀ ni a ṣe máa ń rí àìsàn yìí tí a ń pè ní “Adrenal Adenoma” nígbà míì. Èyí jẹ́ àrùn kékeré kan tí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ, tí kì í sì í ṣe ewu tí ó ń ṣẹ̀dá nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal rẹ. Ṣé a ó sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kíkún sí i?

Kí ni adrenal adenoma gan-an?

Ó dára, ẹ jẹ́ ká kọ́kọ́ wo ohun tí àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal jẹ́. Àwọn sẹ́ẹ̀lì méjì yìí wà lórí kíndìnrín rẹ, bí ìbòrí kékeré méjì. Àwọn wọ̀nyí ni wọ́n ń ṣe onírúurú homonu tí ó ṣe pàtàkì fún ara wa. Fojú inú wo bí ara rẹ ṣe ń hùwà padà nígbà tí o bá ní ìbẹ̀rù tàbí àníyàn lójijì? Àwọn homonu tí ó ń ran ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe èyí wá láti inú àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí. Kì í ṣe ìyẹn nìkan, àwọn homonu wọ̀nyí tún ń ran ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan bí ìwọ̀n suga nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, àti ètò ààbò ara.

Àwọn ẹ̀yà méjì pàtàkì ló wà nínú adrenal gland: apá òde ni a ń pè ní adrenal cortex, àti apá inú ni a ń pè ní adrenal medulla. adrenal cortex máa ń mú àwọn homonu jáde bíi `(Cortisol)` àti `(Aldosterone)`. adrenal medulla máa ń mú àwọn homonu jáde bíi `(Dopamine)`, `(Epinephrine)` àti `(Norepinephrine)`. Nínú adrenal cortex ni àwọn àrùn tí a ń sọ̀rọ̀ nípa wọn, tí a ń pè ní adrenal adenoma, ti ń yọjú.

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn adenomas wọ̀nyí kì í fa àwọn àmì àrùn pàtàkì, wọn kì í sì í nílò ìtọ́jú. Ṣùgbọ́n, nígbà míìrán, àwọn èèmọ́ wọ̀nyí lè mú ìwọ̀n homonu adrenal kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ jáde.

Ǹjẹ́ àwọn oríṣi adenoma adrenal wà?

Bẹ́ẹ̀ni, oríṣi méjì ló wà ní pàtàkì.

• Àwọn adenomas tó ń ṣiṣẹ́/tí ń ṣiṣẹ́: Irú àwọn èèmọ́ yìí máa ń mú àwọn homonu inú adrenal jáde ju bí ó ti yẹ lọ . Èyí lè fa àwọn àmì àrùn, ó sì lè nílò ìtọ́jú.
• Àwọn adenomas tí kò ṣiṣẹ́/tí kò ṣiṣẹ́: Àwọn wọ̀nyí kò ní hómónù mìíràn. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn adenomas adrenal wà lábẹ́ ẹ̀ka yìí. Wọn kìí sábà fa àmì àrùn tàbí kí wọ́n nílò ìtọ́jú.

Ohun pàtàkì ni pé ó ṣeéṣe kí irú èyíkéyìí nínú àwọn wọ̀nyí di àrùn jẹjẹrẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣeéṣe kí adenoma tí kò ṣiṣẹ́ dáadáa di aláìṣiṣẹ́ bí àkókò ti ń lọ.

Ǹjẹ́ adenoma adrenal lè di àrùn jẹjẹrẹ?

Èyí ṣọ̀wọ́n gan-an. Ìyẹn ni pé, ó ṣeé ṣe kí adrenal adenoma di àrùn jẹjẹrẹ. Irú àrùn jẹjẹrẹ pàtàkì tó ń ṣẹlẹ̀ nínú àwọn adrenal glands ni adrenocortical carcinoma. Gẹ́gẹ́ bí adenoma functional, àwọn àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí tún lè mú àwọn homonu tó pọ̀ jù jáde. Nítorí náà, àwọn àmì àrùn kan lè jọ ti adenoma functional.

Ronú ná, nǹkan bí ènìyàn kan ṣoṣo ló ní àrùn carcinoma adrenocortical. Ìyẹn ni pé, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àrùn tó ń yọjú nínú àwọn àrùn adrenal kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ, wọn kì í sì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn yìí jù?

Ní gidi, ẹnikẹ́ni lè ní àrùn adrenal adenoma. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣeéṣe kí ó ní àrùn náà ń pọ̀ sí i díẹ̀ bí o ṣe ń dàgbà sí i. A sábà máa ń sọ pé láàárín 3% sí 9% àwọn ènìyàn ló ní àrùn adenoma yìí. Irú àrùn yìí ni ó wọ́pọ̀ jùlọ tí ó máa ń wáyé nínú àwọn àrùn adrenal.

Bawo ni adenoma adrenal ṣe ni ipa lori ara?

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, àwọn ìṣòro máa ń wáyé láti inú adenomas tó ń ṣiṣẹ́. Àwọn wọ̀nyí lè tú ju ìwọ̀n homonu kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ jáde. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, o lè ní àwọn àmì àrùn kan nínú adrenal. Fún àpẹẹrẹ:

• Àrùn Cushing tàbí hypercortisolism: Àrùn yìí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal rẹ bá ń mú kí homonu cortisol pọ̀ jù. Àrùn Cushing sábà máa ń jẹ́ àrùn pituitary tumor, ṣùgbọ́n ó tún lè jẹ́ àrùn adrenal tumor. Àwọn àmì àrùn náà ni ẹ̀jẹ̀ ríru gíga, ìwọ̀n ara tó ń pọ̀ sí i (ní pàtàkì ní àyíká ikùn), àti àìlera ìbálòpọ̀ . Ó tún lè mú kí ewu àrùn àtọ̀gbẹ pọ̀ sí i.

• Àrùn aldosteronism àkọ́kọ́ (Àrùn Conn): Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí adenoma bá ń mú kí homonu aldosterone pọ̀ jù. Àwọn àmì àrùn náà ní ìwọ̀n potassium díẹ̀, ẹ̀jẹ̀ ríru gíga, orí fífó, àárẹ̀, àti àìlera iṣan .

• Àwọn ipa ti awọn homonu ibalopo: Ko ṣọwọn pupọ, adenoma adrenal le fa iṣelọpọ homonu ibalopo pupọ. Ti awọn androgens (bii testosterone) ba pọ si ninu awọn obinrin, wọn le fa awọn iyipo oṣu deedee, irun ara pupọju (hirsutism), ati jijẹ ohùn jinle. Ti estrogen ba pọ si ninu awọn ọkunrin, wọn le fa idinku ifẹ ibalopọ ati ibajẹ erectile.

Kí ni àwọn àmì àrùn adrenal adenoma?

Àwọn àmì àrùn náà máa ń wáyé nítorí iṣẹ́ abẹ adenomas. Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè wáyé, pàápàá jùlọ tí wọ́n bá fa ìṣẹ̀dá cortisol (Cushing's syndrome) tàbí aldosterone (aldosteronism àkọ́kọ́). Ṣàyẹ̀wò láti mọ̀ bóyá o ní èyíkéyìí nínú àwọn wọ̀nyí:

• Orí fífó.
• Àìlera iṣan tàbí nígbà míìrán ríru.
• Rírẹ̀ àti ìrora ara (bíi ìrora ẹ̀yìn).
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga (Hípítà ẹ̀jẹ̀).
• Àwọn ipele suga ninu ẹ̀jẹ̀ tàbí àtọ̀gbẹ.
• Awọn ipele potasiomu kekere.
• Àmì ìfàsẹ́yìn lórí awọ ara ikùn.
• Àfikún ìwọ̀n ara, pàápàá jùlọ ní agbègbè òkè ara.
• Àwọn ìyípadà inú (àníyàn, ìbẹ̀rù, ìsoríkọ́, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ).

Fún àwọn obìnrin, ìṣẹ́lẹ̀ oṣù tí kò péye àti àwọn ànímọ́ ọkùnrin tí ó pọ̀ sí i (ìfàmọ́ra ìbálòpọ̀) lè ṣẹlẹ̀. Fún àwọn ọkùnrin, àìlera ìbálòpọ̀ lè ṣẹlẹ̀.

Kí ni àwọn ohun tó ń fa adrenal adenoma?

Àwọn olùwádìí kò tíì mọ ìdí pàtó tí àwọn àrùn adrenal adenomas àti àwọn àrùn mìíràn tí kò ní àrùn adrenal ṣe ń yọjú. Síbẹ̀síbẹ̀, wọ́n ti rí i pé àwọn àrùn kan lè mú kí ewu náà pọ̀ sí i. Àwọn àpẹẹrẹ díẹ̀ ni:

• Àrùn ọpọlọ Endocrine, irú 1 (MEN1)
• Àrùn Adẹ́nọ́mbà Ìbílẹ̀ (FAP)
• Ilé ìtọ́jú Carney
• Àrùn Li-Fraumeni
• Àrùn Ẹ̀dọ̀fóró Onírúurú Iru 2 (MEN2)
• Iru 1 ti Neurofibromatosis

Ni afikun, awọn nkan bii isanraju ati lilo taba tun le mu eewu idagbasoke adenoma adrenal pọ si.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àwọn èèmọ́ adrenal?

Ọ̀pọ̀ ènìyàn kò mọ̀ pé àwọn ní àrùn adrenal adenoma. A máa ń rí i nígbà tí a bá ń ṣe iṣẹ́ àwòrán, bíi CT scan, fún ìdí mìíràn. Ìdí nìyẹn tí wọ́n fi máa ń pè é ní "incidentalomas," nítorí pé a máa ń rí wọn láìròtẹ́lẹ̀.

Dókítà rẹ yóò kọ́kọ́ pinnu bóyá àrùn jẹjẹrẹ náà jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ (fún àpẹẹrẹ, àrùn jẹjẹrẹ adrenocortical) tàbí àrùn jẹjẹrẹ tí kò ní àrùn (fún àpẹẹrẹ, àrùn jẹjẹrẹ adenoma). Tí ó bá jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ adenoma, wọ́n á ṣe àyẹ̀wò láti mọ̀ bóyá ó ń mú àwọn homonu púpọ̀ jáde.

Àwọn ìdánwò wo ni wọ́n ń ṣe fún èyí?

Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò ara, yóò béèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ àti ìtàn ìṣègùn rẹ, lẹ́yìn náà ó lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò bí ìwọ̀nyí láti mọ̀ sí i nípa àrùn náà:

• Idanwo ẹjẹ tabi ito:Àwọn wọ̀nyí lè ṣàyẹ̀wò fún ìwọ̀n homonu tó ga jù nínú ara rẹ. Tí o bá ní àrùn jẹjẹrẹ tó ń ṣiṣẹ́, ìwọ̀n homonu rẹ lè ga sí i. O tún lè nílò láti gba àyẹ̀wò ìtọ̀ fún wákàtí mẹ́rìnlélógún kí o sì ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n cortisol rẹ.
• Àwòrán: Àwòrán CT ni ìdánwò tí ó wọ́pọ̀ jùlọ tí a ń lò láti ṣe àyẹ̀wò adenoma adrenal. Nígbà míìrán, dókítà rẹ lè pàṣẹ fún MRI. Àwòrán yìí lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá àrùn náà jẹ́ àrùn burúkú (akàn) tàbí àrùn tí kò dára (tí kò dára). Fún àpẹẹrẹ, àwọn àrùn náà tóbi ju 4 centimeters lọ ṣeé ṣe kí wọ́n jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ ju àwọn àrùn kéékèèké lọ.
• Ìwádìí ìwádìí: Tí àwọn àyẹ̀wò mìíràn kò bá lè pinnu bóyá ìṣùpọ̀ náà jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tàbí àrùn adrenal adenoma, dókítà rẹ lè ṣe ìwádìí ìwádìí tí a ń pè ní fine-needle aspiration. Èyí kan yíyọ ìṣùpọ̀ kékeré kan kúrò nínú ìṣùpọ̀ náà pẹ̀lú abẹ́rẹ́ tín-ín-rín. Onímọ̀ nípa àrùn, onímọ̀ nípa yàrá ìwádìí, lẹ́yìn náà yóò ṣe àyẹ̀wò ìṣùpọ̀ náà lábẹ́ awò microscope láti rí i bóyá àwọn àmì àrùn jẹjẹrẹ wà.

Àwọn àyẹ̀wò mìíràn, bíi ìṣàyẹ̀wò iṣan adrenal tàbí ìṣàyẹ̀wò metaiodobenzylguanidine (MIBG), ni a lè ṣe pẹ̀lú.

Awọn itọju wo ni a le lo fun adenoma adrenal?

Ìtọ́jú tí o gbà yóò sinmi lórí bóyá àrùn náà kò ṣiṣẹ́ tàbí kò ṣiṣẹ́ (ìyẹn ni pé, ó ń mú homonu tó pọ̀ jù jáde).

• Tí èèmọ́ tí kò ṣiṣẹ́ bá kéré, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn àyẹ̀wò CT lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan láti mọ̀ bóyá ó ń dàgbà tàbí ó ń ṣiṣẹ́. Tí èèmọ́ náà bá ń dàgbà kíákíá, tàbí tí ó bá sún mọ́ 5 centimeters, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́-abẹ. Èyí jẹ́ nítorí pé èèmọ́ ńlá àti ìdàgbàsókè kíákíá lè di àrùn jẹjẹrẹ.

• Fún àwọn èèmọ́ tó ń ṣiṣẹ́, iṣẹ́-abẹ ni a sábà máa ń nílò. Àwọn àṣàyàn ìtọ́jú ni:

• Iṣẹ́ abẹ Adrenal – Èyí ni yíyọ iṣàn adrenal: Tí iṣàn náà bá kéré tí kò sì le koko, dókítà rẹ lè yọ iṣàn adrenal rẹ kúrò nípa lílo laparoscopy. Nígbà ìtọ́jú laparoscopy, oníṣẹ́ abẹ kan máa ń ṣe àwọn ìgé kékeré díẹ̀ nínú ikùn rẹ, ó sì máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà nípasẹ̀ wọn. Tí iṣàn náà bá tóbi tàbí tí ó bá fura pé ó lè jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ, dókítà rẹ lè ṣe ìgé tó tóbi sí ẹ̀yìn rẹ. Nígbà míìrán, iṣàn adrenal tó kù lè mú àwọn homonu tó tó wá láti jẹ́ kí ara rẹ le. Tí kò bá rí bẹ́ẹ̀, o lè nílò ìtọ́jú homonu láti rọ́pò àìtó homonu náà.

• Àwọn oògùn:Tí o kò bá lè ṣe iṣẹ́ abẹ tó dára, dókítà rẹ lè kọ àwọn oògùn láti dènà adenoma láti mú homonu tó pọ̀ jù jáde. O tún lè nílò láti lo oògùn fún ọ̀sẹ̀ díẹ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú adrenalectomy láti mú kí ìwọ̀n homonu rẹ dúró dáadáa.

Ṣé a lè dènà àwọn èèmọ́ inú adrenal?

Kò sí ọ̀nà láti dènà àwọn àrùn jẹjẹrẹ inú adrenal, títí kan àwọn àrùn jẹjẹrẹ inú adrenal. Àwọn ohun tó lè fa ewu wọn sábà máa ń da lórí àwọn ìran rẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, o ṣì lè ní àrùn jẹjẹrẹ inú adrenal kódà bí kò bá sí ẹnikẹ́ni nínú ìdílé rẹ tó ní àrùn jẹjẹrẹ inú adrenal rí.

Báwo ni àìsàn náà ṣe rí lẹ́yìn ìtọ́jú?

Àwọn àbájáde adrenalectomy dára gan-an. Nígbà tí a bá ti yọ adrenal gland tí ó ní ipa lórí kúrò, àwọn àmì àrùn tí adrenal adenomas tí ń ṣiṣẹ́ ń fà sábà máa ń parẹ́.

Báwo ni mo ṣe yẹ kí n tọ́jú ara mi?

Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò pé o ní àrùn adrenal adenoma tí kò ṣiṣẹ́, tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ nípa ìgbà tí ó yẹ kí o ṣe àyẹ̀wò. Gẹ́gẹ́ bí àrùn náà ṣe rí, dókítà rẹ lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò CT tàbí àwọn àyẹ̀wò homonu lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan.

Àwọn ìbéèrè wo ni mo yẹ kí n béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Nigbati o ba lọ si dokita rẹ, maṣe gbagbe lati beere awọn ibeere bii:

• Iru arun inu adrenal wo ni mo ni?
• Ṣé ó jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tàbí ó jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ?
• Àwọn àǹfààní wo ló wà pé àrùn jẹjẹrẹ mi yóò di àrùn jẹjẹrẹ?
• Ṣé ọ̀kan tí ń ṣiṣẹ́ ni tàbí èyí tí kò ṣiṣẹ́?
• Ṣe mo nilo itọju?
• Àwọn ìtọ́jú wo ni o ṣeduro?
• Ṣé ìtọ́jú/ìwòsàn mi yóò nílò ìtọ́jú homonu?

Rántí pé, tí dókítà rẹ bá rí àrùn jẹjẹrẹ kan lórí adrenal gland rẹ nígbà tí wọ́n bá ń ṣe àyẹ̀wò, má ṣe bẹ̀rù. Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí kò léwu. Tí àrùn jẹjẹrẹ rẹ bá jẹ́ àrùn adrenal adenoma, a lè ṣe àyẹ̀wò láti mọ̀ bóyá ó ń mú homonu pọ̀ jù. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, iṣẹ́ abẹ lè jẹ́ àṣàyàn tó dára. Tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá le koko, dókítà rẹ lè máa ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ láti rí i dájú pé kò ní ipa lórí àwọn homonu rẹ. Tí wọ́n bá fura pé ó lè jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ, wọ́n lè mú un kúrò.

Níkẹyìn, Ifiranṣẹ Mu-ile kan

Nítorí náà, adrenal adenoma kìí sábà jẹ́ ohun tí a lè dààmú nípa rẹ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ wọn kò léwu, wọn kìí sì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn kan lára ​​wọn lè mú homonu jáde jù, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti ṣọ́ra. Tí o bá ní iyèméjì tàbí ìbéèrè nípa èyí, rí i dájú pé o bá dókítà sọ̀rọ̀. Lẹ́yìn náà, o lè gba ìmọ̀ràn àti ìtọ́jú tó tọ́ tí o nílò. Máa wà ní ìlera tó dáa!

Àrùn adenoma adrenal , homonu, àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal, àrùn Cushing, àrùn Conn, àwọn èèmọ́, tí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ