Ṣé ó ṣòro láti ṣàkóso àtọ̀gbẹ rẹ gan-an? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa 'Àtọ̀gbẹ Onírúurú'!

Ṣé o ní àrùn àtọ̀gbẹ? Nígbà míìrán, bó tilẹ̀ jẹ́ pé o gbìyànjú tó, o mu oògùn tí dókítà kọ fún ọ ní àkókò, o sì ṣàkóso oúnjẹ rẹ, ìwọ̀n sùgà rẹ lè ga jù tàbí kí ó lọ sílẹ̀ lójijì? Tàbí wọ́n lè lọ sílẹ̀ lójijì? Ǹjẹ́ èyí lè da gbogbo ọjọ́ rẹ rú, ó sì lè gba ilé ìwòsàn? Lẹ́yìn náà, o lè ní àìsàn pàtàkì kan tí àwọn dókítà ń pè ní "Brittle Diabetes." Má ṣe bẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ èyí. Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa gbogbo nǹkan lọ́nà tó rọrùn.

Ní ṣókí, kí ni Brittle Diabetes?

"Àtọ̀gbẹ Onírúurú" kìí ṣe irú àtọ̀gbẹ tuntun. Kì í ṣe àyẹ̀wò ìṣègùn tó wọ́pọ̀. Ní ṣókí, orúkọ kan ni wọ́n ń lò láti ṣàpèjúwe ipò àtọ̀gbẹ tó le koko, tó sì ṣòro láti ṣàkóso. Ọ̀rọ̀ náà "bírítì" túmọ̀ sí "bírítìtì tó rọrùn." Bẹ́ẹ̀ náà ni ipò yìí gan-an. Ìwọ̀n sùkúlúùsì nínú ẹ̀jẹ̀ máa ń yípadà díẹ̀díẹ̀, lójijì.

Nínú ipò yìí, àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ sùgà tí ó lọ sílẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ (hypoglycemia) àti sùgà tí ó ga nínú ẹ̀jẹ̀ (hyperglycemia) máa ń wáyé nígbà gbogbo. Èyí lè yọrí sí sílé ìwòsàn nígbà gbogbo. Àwọn dókítà máa ń pe èyí ní “àtọ̀gbẹ aláìlera”.

Àrùn yìí wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àtọ̀gbẹ irú 1. Síbẹ̀síbẹ̀, ó tún lè ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àtọ̀gbẹ irú 2, tí wọ́n gbára lé abẹ́rẹ́ insulin. Lọ́pọ̀ ìgbà, àrùn mìíràn tàbí ìṣòro ìlera ọpọlọ ló máa ń fa àìsàn yìí yàtọ̀ sí àtọ̀gbẹ.

Kí ló dé tí àrùn àtọ̀gbẹ fi ṣòro láti ṣàkóso? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Ṣíṣàkóso ìwọ̀n suga nínú ẹ̀jẹ̀ jẹ́ iṣẹ́ tó díjú. Ọ̀pọ̀ nǹkan ló máa ń nípa lórí rẹ̀, títí kan oúnjẹ tí a ń jẹ, eré ìdárayá tí a ń ṣe, wàhálà, àti àwọn ìyípadà homonu. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àtọ̀gbẹ máa ń kọ́ bí a ṣe ń ṣàkóso àwọn nǹkan wọ̀nyí bí àkókò ti ń lọ. Ṣùgbọ́n nínú “àtọ̀gbẹ onígbà díẹ̀,” ọ̀nà tí àwọn ipa wọ̀nyí ń gbà wáyé kò ṣeé sọtẹ́lẹ̀. Ìdí nìyẹn tí ìwọ̀n suga nínú ẹ̀jẹ̀ fi lè yípadà lójijì.

A le pin awọn idi naa si awọn ẹka akọkọ mẹrin:

1. Àwọn àìsàn míràn nínú ara.

2. Awọn iṣoro ilera ọpọlọ.

3. Àìlera àti àìlóye ìrántí.

4. Àwọn ọ̀ràn ààbò oúnjẹ àti ìtọ́jú insulin.

Ẹ jẹ́ kí a wo ọ̀kọ̀ọ̀kan àwọn wọ̀nyí lọ́tọ̀ọ̀tọ̀.

1. Àwọn ipò ara tí ó wà papọ̀

Àwọn àrùn kan lè fa ìyípadà nínú ìdáhùn ara sí insulin (ìdènà insulin), èyí tó lè mú kí ó ṣòro láti ṣàkóso ìwọ̀n suga nínú ẹ̀jẹ̀.

Àwọn ipò tó máa ń mú kí sùgà inú ẹ̀jẹ̀ máa pọ̀ sí i nígbà gbogbo:

• Àìdọ́gba homonu: Àwọn àrùn tí ó ní í ṣe pẹ̀lú homonu bíi hyperthyroidism (thyrotoxicosis), acromegaly, àti Cushing syndrome.
• Àwọn àìsàn ìbímọ tó ṣọ̀wọ́n (àìlera ìbímọ)
• Àwọn àkóràn tó ń tàn káàkiri ara (àkóràn tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ara).

Àwọn ipò tó máa ń mú kí sùgà inú ẹ̀jẹ̀ máa dínkù nígbàkúgbà:

• Gastroparesis: Àìsàn yìí ni ibi tí oúnjẹ inú ikùn ti ń lọ sí inú ìfun díẹ̀díẹ̀. Fojú inú wò ó pé o jẹ ìrẹsì ní òwúrọ̀. Ó sábà máa ń gba tó wákàtí méjì láti jẹ. Ṣùgbọ́n nítorí àìsàn yìí, ikùn rẹ ń ṣiṣẹ́ díẹ̀díẹ̀. Nítorí náà, bí o bá tilẹ̀ fi insulin sí i kí o tó jẹun, oúnjẹ náà yóò di jíjẹ, a ó sì fi suga sí inú ẹ̀jẹ̀ lẹ́yìn wákàtí mẹ́rin sí márùn-ún. Ní àkókò yìí, insulin náà lè ṣiṣẹ́, sùgà rẹ sì lè lọ sílẹ̀ (hypoglycemia). Nígbà tí oúnjẹ bá di jíjẹ, sùgà náà lè pọ̀ sí i lójijì. Ṣé o rí bí ó ti ṣòro tó láti ṣàkóso rẹ̀?
• Àrùn Addison: Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, àìsàn yìí tún lè fa kí ìwọ̀n suga nínú ẹ̀jẹ̀ máa dínkù nígbàkúgbà.
• Àrùn Celiac: Àrùn yìí ń dí ara lọ́wọ́ láti má gba àwọn èròjà oúnjẹ dáadáa, èyí tí ó lè fa àìdúróṣinṣin ipele suga nínú ẹ̀jẹ̀.

2. Àwọn ipò ìlera ọpọlọ

Ohun tí a bá ń nímọ̀lára ní ọkàn wa máa ń nípa lórí ara wa. Gbígbé pẹ̀lú àìsàn onígbà pípẹ́ bí àtọ̀gbẹ jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn ohun tó ń fa ìdààmú ọkàn tó tóbi jùlọ.

• Wahala líle, àníyàn, àti ìsoríkọ́: Àwọn àìsàn wọ̀nyí lè dín agbára àti ìtara rẹ láti ṣàkóso àtọ̀gbẹ rẹ kù. O lè gbàgbé láti mu oògùn rẹ ní àkókò kí o sì ṣàyẹ̀wò sùgà ẹ̀jẹ̀ rẹ. Wahala tún lè mú kí àwọn homonu tí ara rẹ ń tú jáde pọ̀ sí i, èyí tí ó lè mú kí ìwọ̀n sùgà ẹ̀jẹ̀ rẹ pọ̀ sí i.
• Àìsàn oúnjẹ: Àwọn àìsàn bíi anorexia àti bulimia lè mú kí ó ṣòro láti ṣàkóso àtọ̀gbẹ. Diabulimia, àrùn kan tí a máa ń rí lára ​​àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àtọ̀gbẹ irú 1, ní í ṣe pẹ̀lú mímọ̀ọ́mọ̀ yọ́ ìwọ̀n insulin kúrò láti dín ìwọ̀n ara kù. Èyí léwu gan-an.
• Lílo oògùn àti ọtí: Àwọn ohun tó ń mú kí ara wúni lórí bíi kokéènì àti opioid máa ń mú kí ìwọ̀n sùgà nínú ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i. Ọtí líle sábà máa ń mú kí ìwọ̀n sùgà nínú ẹ̀jẹ̀ dín kù lọ́nà tó léwu.

3. Ogbó àti àìlóye ìrántí

Ìtọ́jú àtọ̀gbẹ máa ń díjú nítorí àwọn àìsàn bíi àrùn ọpọlọ, èyí tó lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí ọjọ́ orí bá ń pọ̀ sí i.

• O le gbagbe lati mu iwọn lilo insulin rẹ.
• O le mu iwọn lilo meji nipa aṣiṣe.
• Àwọn irú insulin tí ó ń ṣiṣẹ́ fún ìgbà kúkúrú àti èyí tí ó ń ṣiṣẹ́ fún ìgbà pípẹ́ lè dàrú.
• Àwọn ẹ̀rọ bíi àwọn ẹ̀rọ ìfúnpọ̀ insulin àti àwọn ẹ̀rọ ìṣàyẹ̀wò glucose onígbà díẹ̀ (CGM) lè má ṣiṣẹ́ dáadáa.

4. Awọn iṣoro aabo ounjẹ ati hisulini

Ọ̀ràn àwùjọ àti ọrọ̀ ajé ni èyí tó ń kan àwọn ènìyàn kan ní orílẹ̀-èdè wa pẹ̀lú.

• Iye owó insulin gíga: Nítorí ìṣòro ríra insulin, àwọn ènìyàn kan máa ń lo ìwọ̀n tí kò tó bí a ṣe pàṣẹ fún wọn. Èyí lè fa àwọn ipele suga ẹ̀jẹ̀ tí ó ga tó sì léwu àti àwọn àrùn tí ó lè wu ẹ̀mí bíi Diabetic Ketoacidosis (DKA) .
• Àìsí ààbò oúnjẹ: Àìjẹun àti mímu omi ní àkókò lè fa kí ìwọ̀n sùgà nínú ẹ̀jẹ̀ má dúró dáadáa.

Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà?

Ẹni tí ó ní àrùn àtọ̀gbẹ tí ó rọlẹ̀ máa ń ní àwọn àmì àrùn mìíràn tí ó ń jẹ́ sùgà tí ó lọ sílẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ (hypoglycemia) àti súgà tí ó ga nínú ẹ̀jẹ̀ (hyperglycemia).

Àwọn ìṣòro wo ni èyí lè fà?

Ìyípadà ipele suga ninu ẹ̀jẹ̀ nígbà gbogbo kò dára fún ara. Èyí lè fa àwọn ìṣòro ìgbà kúkúrú àti ìgbà pípẹ́.

Àwọn ìṣòro tó ń ṣẹlẹ̀ nítorí sùgà tó lọ sílẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀

Tí ìwọ̀n suga inú ẹ̀jẹ̀ rẹ bá lọ sílẹ̀ déédéé, nígbà tó bá yá, o lè ní àrùn kan tí a ń pè ní àìmọ̀lára hypoglycemia . Èyí ni ìgbà tí ara rẹ bá mọ́ ìwọ̀n suga inú ẹ̀jẹ̀ rẹ tí kò sì ní fi àwọn àmì ìkìlọ̀ ti suga inú ẹ̀jẹ̀ rẹ hàn, bíi wíwárìrì àti lílá. Èyí léwu gan-an nítorí pé o lè sọ ara rẹ di aláìlóye kí o sì ní àrùn wárìrì láìsí ìkìlọ̀. Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, ó lè yọrí sí ikú.

Àwọn ìṣòro tó ń ṣẹlẹ̀ nítorí sùgà tó pọ̀ nínú ẹ̀jẹ̀

Tí ìwọ̀n suga inú ẹ̀jẹ̀ bá di èyí tí a kò lè ṣàkóso, pàjáwìrì kan tí a ń pè ní diabetic ketoacidosis (DKA) lè ṣẹlẹ̀. Èyí lè léwu fún ẹ̀mí. Àwọn àmì àrùn DKA ní:

• Ríru àti ìgbẹ́
• Omi ara
• Irora ikun lile
• Èémí èso
• Ẹ̀mí jíjinlẹ̀ àti kíákíá (Ẹ̀mí Kussmaul)
• Ìlù ọkàn
• Pípàdánù ìmọ̀ àti àìmọ̀kan

Ni afikun, ipele suga ninu ẹjẹ ti o ga fun igba pipẹ mu ki eewu idagbasoke awọn ilolu pataki ti àtọgbẹ pọ si.

• Ìbàjẹ́ ojú (Retinopathy)
• Ìbàjẹ́ kíndìnrín (Nephropathy)
• Ìbàjẹ́ sí iṣan ara (Neuropathy)
• Àrùn ọkàn
• Ìfúnpọ̀ àrùn

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú èyí?

Ète pàtàkì ti ìtọ́jú Àrùn Àtọ̀gbẹ Brittle ni láti yanjú ohun tó ń fa àìdúróṣinṣin nínú ìwọ̀n suga nínú ẹ̀jẹ̀.Wíwá àti ìtọ́jú ohun tó fà á. Fún àpẹẹrẹ, ẹni tó ní àrùn celiac lè lè mú kí ìwọ̀n suga inú ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ dúró dáadáa nígbà tí ó bá ń jẹ oúnjẹ tí kò ní gluten. Ìtọ́jú ìṣòro thyroid lè ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso àtọ̀gbẹ.

Nígbà tí ó ń tọ́jú ìdí pàtàkì náà, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn nǹkan bíi:

• Lílo ẹ̀rọ Ìṣàyẹ̀wò Glucose Continuous (CGM): Ẹ̀rọ yìí máa ń ṣe àkíyèsí ipele suga ninu ẹ̀jẹ̀ rẹ nígbà gbogbo, ó sì máa ń kìlọ̀ fún ọ bóyá ipele suga rẹ ga tàbí ó lọ sílẹ̀.
• Ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n suga ẹ̀jẹ̀ rẹ déédéé: Dókítà rẹ lè ní kí o máa ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n suga ẹ̀jẹ̀ rẹ nípa fífún ìka ẹ̀jẹ̀ kan láti ìka rẹ ní ọ̀pọ̀ ìgbà lójúmọ́.
• Lílo ẹ̀rọ fifa insulin: Èyí ń fúnni ní iye insulin tí ara nílò ní ọ̀nà tó péye àti ní ìbámu.
• Ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ onímọ̀ nípa ìlera ọpọlọ: Ó ṣe pàtàkì láti rí ẹnìkan bí onímọ̀ nípa ọpọlọ àti láti gba ìmọ̀ràn lórí bí a ṣe lè ṣàkóso àwọn nǹkan bí ìdààmú àti àníyàn.
• Ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ ìdílé tàbí olùrànlọ́wọ́ nọ́ọ̀sì: Àwọn àgbàlagbà tàbí àwọn tí wọ́n ní ìṣòro ìrántí lè nílò ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ mẹ́ḿbà ìdílé kan láti fún wọn ní insulin ní àkókò àti láti ṣàyẹ̀wò sùgà nínú ẹ̀jẹ̀ wọn.
• Ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ òṣìṣẹ́ àwùjọ: Àwọn tí kò lè ra insulin tàbí tí wọn kò ní ààbò oúnjẹ lè rí ìrànlọ́wọ́ gbà láti wá àwọn ojútùú tó yẹ.

Ní àwọn ọ̀ràn tó le gan-an, níbi tí kò sí ìtọ́jú mìíràn tó lè ṣàkóso àìsàn náà, a lè dámọ̀ràn ìyípadà sí pancreas .

Nigbati o yẹ ki o wa imọran dokita lẹsẹkẹsẹ

Àrùn Àtọ̀gbẹ Brittle kì í ṣe ohun tí a lè fi ṣeré. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti ṣe nǹkan lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ṣíṣe àkóso àìsàn yìí lè ṣòro. Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti máa lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ déédéé kí o sì máa sọ̀rọ̀ nípa àwọn ìyípadà nínú ìwọ̀n sùgà nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Rántí pé, kì í ṣe ẹ̀bi rẹ ni èyí. Pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́, ìrànlọ́wọ́ ìmọ̀ ẹ̀rọ, àti ìtìlẹ́yìn ìdílé rẹ, a lè ṣàkóso àìsàn yìí lọ́nà tó pọ̀.