Ṣé o ní ìlù ọkàn tí kò péye? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa ìtọ́jú tí a pè ní Ìyọkúrò Ọkàn!

Ǹjẹ́ o ti nímọ̀lára rí bí ọkàn rẹ ṣe bẹ̀rẹ̀ sí í lù kíákíá, tàbí pé ó ń lù kíákíá? Tàbí ṣé o ní ìmọ̀lára àjèjì bíi labalábá tó ń lù ní àyà rẹ? Ní ti ìṣègùn, a máa ń pe àìsàn yìí ní 'Arrhythmia' tàbí ìlù ọkàn tí kò bá déédé. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa ọ̀nà ìtọ́jú pàtàkì kan, ṣùgbọ́n tó ti pẹ́ gan-an tí àwọn dókítà máa ń lò nígbà tí a kò bá lè fi oògùn ṣàkóso èyí.

Ní ṣókí, kí ni ìyọkúrò ọkàn?

Ìfàmọ́ra Ọkàn (tí a tún mọ̀ sí Ìfàmọ́ra Catheter) jẹ́ ọ̀nà kan láti tọ́jú àwọn ìlù ọkàn tí kò dára (arrhythmias). Fojú inú wo pé ọkàn wa ní ètò iná mànàmáná, àwọn àmì tí ó gbà sì ni ó ń mú kí ó lù dáadáa. Nígbà míì, àwọn apá kéékèèké nínú ètò iná mànàmáná yìí lè mú kí àwọn ìlù iná mànàmáná tí kò dára jáde. Ìlànà yìí ń wá àwọn agbègbè àsopọ̀ tí ń fi àwọn àmì àìdára wọ̀nyẹn ránṣẹ́, ó sì ń "pa wọ́n."

Iṣẹ́ abẹ pàtàkì kọ́ nìyí. Onímọ̀ nípa ọkàn ni ó máa ń ṣe é. Ó máa ń fi ọ̀pá tín-ín-rín kan (catheter) sínú ọkàn rẹ nípasẹ̀ iṣan kan nínú ikùn rẹ, apá rẹ, tàbí ọrùn rẹ. Lẹ́yìn náà, a máa ń fi ooru (radiofrequency ablation), òtútù líle koko (cryoablation), tàbí ìgbì agbára kúkúrú (pulsed field ablation) ránṣẹ́ nípasẹ̀ ọ̀pá yìí, èyí tí yóò máa dá àwọn àpá kéékèèké sílẹ̀ nínú àsopọ ibi tí àwọn àmì àìdára ti ń wá. Àwọn àpá wọ̀nyí máa ń dá àwọn àmì iná mànàmáná tí kò dáa dúró láti rìnrìn àjò, a sì máa ń mú kí ọkàn rẹ padà sí bí ó ti yẹ.

Iru awọn aisan wo ni itọju yii n tọju?

Ìtọ́jú ìfúnpọ̀ ọkàn jẹ́ ìtọ́jú fún ìlù ọkàn kíákíá (tachyarrhythmias). Síbẹ̀, kìí ṣe ìtọ́jú àkọ́kọ́ ni a sábà máa ń fúnni. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn ìtọ́jú yìí kìkì tí a kò bá lè ṣàkóso arrhythmia rẹ pẹ̀lú oògùn. Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò ọkàn rẹ àti ìlera gbogbogbò rẹ kí ó tó pinnu bóyá ìtọ́jú yìí tọ́ fún ọ.

Ìtọ́jú yìí ni a sábà máa ń lò fún àwọn ipò wọ̀nyí.

Ni afikun, a le ṣeduro itọju yii fun awọn ti o wa ninu ewu giga ti awọn ipo eewu ẹmi bii idaduro ọkan lojiji tabi Ventricular Fibrillation (V-Fib).

Báwo lo ṣe ń múra sílẹ̀ kí o tó ṣe ìtọ́jú?

Ṣaaju ilana yii, o nilo lati ṣe awọn atẹle:

• Dáwọ́ lílo àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù: Tí o bá ń lo àwọn oògùn bíi aspirin tàbí warfarin, wọ́n lè ní kí o dáwọ́ lílo wọn dúró fún ọjọ́ díẹ̀. Ṣùgbọ́n ṣe èyí bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ fún ọ nìkan, àti láti ọjọ́ tí ó bá sọ fún ọ nìkan. Má ṣe dáwọ́ dúró nígbàkigbà tí o bá fẹ́.
• Yẹra fún jíjẹ tàbí mímu: A ó ní kí o dẹ́kun jíjẹ tàbí mímu fún wákàtí díẹ̀ kí iṣẹ́ abẹ náà tó bẹ̀rẹ̀, nígbà gbogbo lẹ́yìn òru. Dókítà rẹ yóò fún ọ ní àwọn ìtọ́ni pàtó lórí èyí.
• Ẹnìkan tí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti padà sílé: Ṣètò ṣáájú kí ẹnìkan mú ọ padà sílé lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà.
• A gbé ìlà IV kalẹ̀: A gbé ìlà IV kan (bíi ti tube tí a fi ń fún ọ ní iyọ̀) sí iṣan ara ní apá rẹ. Ibẹ̀ ni a ó ti fún ọ ní àwọn oògùn àti anesthesia tí ó yẹ.
• Aṣọ àti àwọn nǹkan ìní: Wọ aṣọ tí ó rọrùn. Ó dára jù láti fi àwọn ohun ọ̀ṣọ́ àti àwọn nǹkan ìní tí ó níye lórí sílẹ̀ nílé.

Kini o n ṣẹlẹ lakoko itọju?

Èyí ni àlàyé ìgbésẹ̀-lẹ́sẹẹsẹ nípa ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nígbà ìtọ́jú ablation:

1. Àkọ́kọ́, a ó fọ ibi tí a ó ti fi catheter sí (nígbà gbogbo ikùn) mọ́, a ó sì ti pa awọ ara.

2. Lẹ́yìn náà, a óò fi ọ̀pá kékeré kan (àpò) sínú iṣan ẹ̀jẹ̀, èyí tí yóò ṣẹ̀dá ọ̀nà tí catheter yóò gbà wọlé.

3. A máa ń fi àwọn catheter tó ní elekitirodu gba inú àpò náà kọjá, a sì máa ń fi ẹ̀rọ ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn. A máa ń ṣe èyí lábẹ́ ìtọ́sọ́nà ọ̀nà X-ray.

4. Nígbà tí wọ́n bá ti wọ inú ọkàn, àwọn catheter yìí máa ń “ṣàfihàn” iṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn, wọ́n sì máa ń tọ́ka ibi tí àwọn àmì tí kò tọ́ ti ń wá.

5. Nígbà tí a bá ti rí ibi tí ìṣòro náà wà, a máa ń rán ooru, òtútù, tàbí ìgbì agbára láti orí catheter náà láti tọ́jú àsopọ ara àti láti dá àwọn àmì tí kò tọ́ dúró kí ó má ​​baà jáde.

6. Níkẹyìn, a ó yọ catheter àti àpò náà kúrò pẹ̀lú ìṣọ́ra.

Gbogbo ilana yii le maa gba wakati meji si mẹrin, nigba miiran o le gun ju bẹẹ lọ.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, wọn yóò gbé ọ lọ sí yàrá ìlera. O gbọ́dọ̀ dúró níbẹ̀ fún wákàtí díẹ̀. Nọ́ọ̀sì kan yóò máa ṣe àkíyèsí ipò rẹ, ìlù ọkàn àti ìfúnpá ẹ̀jẹ̀. Gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ, o lè lọ sílé ní ọjọ́ kan náà, tàbí kí o dúró sí ilé ìwòsàn ní alẹ́.

Nígbà tí o bá padà sílé, a ó fún ọ ní ìtọ́ni tó ṣe kedere láti tẹ̀lé nílé. Dókítà rẹ yóò kọ aspirin tàbí oògùn mìíràn tó ń dín ẹ̀jẹ̀ kù láti dènà ìdènà ẹ̀jẹ̀. Èyí lè nílò láti lò fún oṣù mélòó kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ.

Awọn anfani ati aṣeyọri ti itọju

Èyí jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó rọrùn láti ṣe tí kò sì nílò àkókò gígùn ní ilé ìwòsàn, ó sì lè ran lọ́wọ́ láti mú ìṣiṣẹ́ ọkàn padà sípò tí ó yẹ tí a kò lè fi oògùn ṣàkóso. Ní àwọn ìgbà mìíràn, ó lè jẹ́ ìtọ́jú ìgbàlà ẹ̀mí .

Tí ó bá ṣe àṣeyọrí, ó da lórí irú àrùn arrhythmia tí o ní.

• Àwọn ipò bí SVT ní ìwọ̀n àṣeyọrí gíga ti 90% - 95% .
• Fún àwọn àìsàn bíi Afib àti VT, ìwọ̀n àṣeyọrí wà láàrín 60% sí 80% .

Àwọn ewu àti àwọn nǹkan wo ló yẹ kí a mọ̀?

Ewu ìfọ́mọ ọkàn kéré gan-an. Àwọn ìṣòro náà ṣọ̀wọ́n, pàápàá jùlọ ní ilé ìwòsàn níbi tí wọ́n ti ń ṣe irú ìtọ́jú yìí déédéé. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ewu kan wà tí ó yẹ kí a mọ̀ nípa wọn:

• Àwọn ìdì ẹ̀jẹ̀
• Ìbàjẹ́ catheter sí àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ tàbí àwọn fọ́ọ̀fù ọkàn
• Àkóràn tàbí ìṣàn ẹ̀jẹ̀
• Ìfúnpọ̀ àrùn
• Ó yẹ kí a fi ẹ̀rọ ìtọ́jú ara ẹni tí ó wà títí láé sínú rẹ̀

Tí o bá jẹ́ ìyá tó lóyún, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa bóyá a lè fi ìtọ́jú yìí sílẹ̀ títí di ìgbà tí a bá bí ọmọ náà.

Ìlera àti ìgbà tí ó yẹ kí a rí dókítà

Ó lè gba ọ̀sẹ̀ mélòókan kí ara rẹ tó le sàn pátápátá. Yẹra fún gbígbé ju 5 kg lọ tàbí ṣíṣe eré ìdárayá líle fún o kere ju ọ̀sẹ̀ kan lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà. Beere lọ́wọ́ dókítà rẹ nígbà tí o bá lè padà sí ibi iṣẹ́ kí o sì wakọ̀.

Tí o bá ní ìrírí èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.