Ṣé o mọ̀ nípa ìtọ́jú TACE (Transarterial Chemoembolization) fún àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀?

Nígbà tí a bá gbọ́ ọ̀rọ̀ náà "akàn," gbogbo wa máa ń bẹ̀rù díẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀. Ṣùgbọ́n pẹ̀lú ìlọsíwájú ìmọ̀ ìṣègùn, àwọn ìtọ́jú tó yọrí sí rere àti tó ga jù lọ ti wà fún àrùn jẹjẹrẹ báyìí. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa ìtọ́jú pàtàkì kan tó dojúkọ àwọn àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀, tó sì ní àwọn àbájáde tó kéré sí i ju ti chemotherapy déédéé lọ. Èyí ni a ń pè ní TACE. Ẹ jẹ́ ká wo àwọn kúlẹ̀kúlẹ̀ rẹ̀.

Kí ni ìtumọ̀ TACE lásán?

Orúkọ TACE ni Transarterial Chemoembolization . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà dún bí ohun tó díjú díẹ̀, ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú iṣẹ́ abẹ yìí rọrùn gan-an. Ní ṣókí, ó jẹ́ ìtọ́jú tó ń dí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó ń pèsè àrùn jẹjẹrẹ, tó sì ń gé ìpèsè ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ kúrò.

Ronú nípa èpò tí a kò fẹ́ nínú ọgbà kan. Kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí a bá gé omi tí ó wà nínú ewéko náà kúrò? Láìsí omi, ewéko náà yóò kú láàárín ọjọ́ díẹ̀. Ohun tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú ìtọ́jú TACE yìí nìyẹn. Èèpo àrùn jẹjẹrẹ náà tún jẹ́ èèpo tí a kò fẹ́, tí ó sì ń dàgbà kíákíá. Ó nílò ẹ̀jẹ̀ púpọ̀ láti dàgbà. Nínú ìtọ́jú yìí, àwọn dókítà rí èèpo ẹ̀jẹ̀ tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ fún èèpo náà fúnra rẹ̀, wọ́n abẹ́rẹ́ ohun pàtàkì kan sínú rẹ̀, wọ́n sì dí i. Nínú èyí, a so àwọn nǹkan pàtàkì méjì pọ̀ láti fi ránṣẹ́ sí ìṣàn ẹ̀jẹ̀:

• Àwọn oògùn ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì: Àwọn wọ̀nyí ni àwọn oògùn tí ó ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ.
• Àwọn ohun èlò ìfàmọ́ra: Àwọn wọ̀nyí dàbí àwọn èròjà kéékèèké oníṣu. Wọ́n ń ran lọ́wọ́ láti pa àwọn oògùn chemo mọ́ inú èèmọ́ náà. Èyí ń jẹ́ kí àwọn oògùn náà lè fojú sí àrùn jẹjẹrẹ náà tààrà, dípò kí wọ́n máa rìnrìn àjò lọ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn.

Báwo ni èyí ṣe yàtọ̀ sí chemotherapy déédé (Symotherapy Systemic)?

Tí o bá gbọ́ ìtọ́jú chemotherapy, ó ṣeé ṣe kí o gbọ́ nípa irú ìtọ́jú tí ó ní í ṣe pẹ̀lú gbígba àwọn oògùn sínú ara. A ń pè é ní “Ìtọ́jú Chemotherapy Systemic”. Ìtọ́jú TACE yàtọ̀ díẹ̀, tí a fojú sí. Ẹ jẹ́ kí a wo àwọn ìyàtọ̀ pàtàkì láàárín méjèèjì.

Ta ni itọju TACE yẹ fun?

A máa ń lo ìtọ́jú yìí fún àwọn àgbàlagbà àti àwọn ọmọdé. A sábà máa ń lò ó fún àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀ (`Hepatocellular carcinoma`) . Ní ​​pàtàkì, a sábà máa ń gbani nímọ̀ràn TACE gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú àkọ́kọ́ fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ tí ó tóbi jù láti yọ kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ.

Kì í ṣe ìyẹn nìkan, a tún ń lo ìtọ́jú yìí fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ tí ó ti tàn kálẹ̀ (tí ó ti di àtọ̀gbẹ) sí ẹ̀dọ̀ láti àwọn ibòmíràn. Fún àpẹẹrẹ:

• Àrùn jẹjẹrẹ ọmú
• Àrùn jẹjẹrẹ ìfun
• ‘Àwọn èèmọ́ àrùn jẹjẹrẹ’
• ‘Àwọn èèmọ́ neuroendocrine’
• Melanoma oju (akàn ojú)
• ‘Sarcoma’

Ṣé TACE yóò ba iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ jẹ́?

Ìṣòro kan nìyí tí ọ̀pọ̀ ènìyàn ní. Ó bọ́gbọ́n mu láti máa ronú bóyá pípa ẹ̀jẹ̀ sí ẹ̀dọ̀ yóò ba á jẹ́. Ṣùgbọ́n kò sí ohun tó yẹ kí a ṣàníyàn nípa rẹ̀. Ìdí ni pé àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ méjì ló ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ẹ̀dọ̀ wa.

1. Ọ̀nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀: Ọ̀nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ yìí kàn ń pèsè ìwọ̀nba díẹ̀ lára ​​gbogbo ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀. Lọ́nà ìyanu, àwọn èèmọ́ àrùn jẹjẹrẹ nínú ẹ̀dọ̀ máa ń gba gbogbo ẹ̀jẹ̀ wọn láti inú ọ̀nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ yìí.

2. Ìṣàn ẹnu ọ̀nà: Ìṣàn pàtàkì yìí ló ń pèsè ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tí ẹ̀dọ̀ nílò.

Nínú TACE, àwọn dókítà kàn ń dí iṣan kékeré yẹn, iṣan ẹ̀dọ̀ . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a ti dín ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí àrùn jẹjẹrẹ kù, àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀dọ̀ tó ní ìlera ń bá a lọ láti gba gbogbo ẹ̀jẹ̀ tí wọ́n nílò láti inú iṣan ara àkọ́kọ́, iṣan ara ẹnu ọ̀nà . Nítorí náà, iṣẹ́ déédéé ẹ̀dọ̀ kò ní ipa pàtàkì lórí iṣẹ́ rẹ̀.

Bawo ni a ṣe ṣe itọju naa

Onímọ̀ nípa Ìtọ́jú Ẹ̀rọ Ìtọ́jú Ẹ̀rọ Ìtọ́jú Ẹ̀rọ (Integrational Radiologist ) ló ń ṣe ìtọ́jú yìí. Ìyẹn ni pé, onímọ̀ nípa lílo àwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ àwòrán bíi X-ray, ó sì ń lo àwọn ọ̀pá kékeré (catheters) láti tọ́jú inú ara láìsí pé ó gé àwọn nǹkan ńlá nínú ara.

Èyí ni ìlànà ìgbésẹ̀-ní-ìgbésẹ̀ lórí bí ìtọ́jú náà ṣe ń ṣiṣẹ́:

1. Ìmúrasílẹ̀: Àwọn ọmọdé ni a máa ń fún ní anesthesia gbogbogbò. Àwọn àgbàlagbà ni a máa ń fún ní ìtura láti jẹ́ kí wọ́n ní oorun díẹ̀ àti ìtùnú.

2. Fífi catheter sí i: Dókítà náà yóò gé awọ ara nítòsí ikùn tàbí ọwọ́ rẹ, yóò sì fi ọ̀pá tín-ín-rín kan (catheter) sínú iṣan ẹ̀jẹ̀.

3. Wíwá ọ̀nà: Lẹ́yìn náà, nípa lílo ọ̀nà ìwádìí X-ray pàtàkì kan (fluoroscopy), a máa darí ọ̀pá náà dáadáa sí iṣan ara tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí àrùn jẹjẹrẹ nínú ẹ̀dọ̀.

4. Abẹ́rẹ́ àwọ̀: Láti rí àrùn náà àti àwọn iṣan ara tó yí i ká kedere, a máa fi àwọ̀ pàtàkì kan (`àwọ̀ ìyàtọ̀`) sínú ọ̀pá náà.

5. Lílo ìtọ́jú náà: Lẹ́yìn náà, a máa fi àdàpọ̀ oògùn chemo àti “apàṣẹ embolic” tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ tẹ́lẹ̀ sínú ihò náà tààrà sínú iṣan ara tí ó ń yọrí sí àrùn jẹjẹrẹ náà.

6. Ipari: Nígbà tí ìtọ́jú náà bá parí, dókítà yóò yọ ọ̀pá náà kúrò, yóò sì fi pílástà kékeré kan sí orí ibi tí a gé náà. Èyí kò ní béèrè fún ìrán.

Kí ni a lè retí lẹ́yìn ìtọ́jú?

Lẹ́yìn ìtọ́jú TACE, ọ̀pọ̀ ènìyàn lè ní ìrora, ríru, ìgbẹ́, àti ibà díẹ̀ . A ń pè àìsàn yìí ní “àrùn postembolization syndrome”. Èyí jẹ́ déédé, kò sì sí ohun tí a lè dààmú nípa rẹ̀. O sábà máa ń ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ kan tàbí méjì títí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí yóò fi dínkù.

Ó ṣe pàtàkì láti sinmi fún ọ̀sẹ̀ díẹ̀ lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé.

• Lo oogun naa fun irora ati ríru gẹgẹ bi dokita rẹ ṣe paṣẹ fun ọ.
• Ibà lè máa ba ọ fún ọ̀sẹ̀ kan.
• O le lero rirẹ ki o si ni pipadanu ifẹ fun ọpọlọpọ ọsẹ.

Awọn ipo nigbati o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, sọ fún dókítà tàbí ilé ìwòsàn tí ó tọ́jú rẹ láìjáfara.

• Tí o kò bá le ṣàkóso ìgbẹ́ àti ríru bí o tilẹ̀ ń lo oògùn.
• Tí o bá rí i pé o dàrú tàbí pé o kò lè ṣàkóso ara rẹ mọ́.
• Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí ibà tí kò dáwọ́ dúró, otútù, àti òógùn .
• Tí awọ ara tàbí ojú bá ń yí padà (jaundice), àmì àrùn ẹ̀dọ̀ ni.