Kí ni cholecystostomy? Kìkì nípa fífi ọ̀pá sínú àpò ìfun

Ṣé o lè fojú inú wo ìrora tí kòkòrò àrùn, ìgbóná ara, tàbí òkúta ìgbẹ́ inú ìgbẹ́ inú rẹ lè fà? Nígbà míìrán, ní irú ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, àìsàn aláìsàn náà lè le débi pé iṣẹ́ abẹ láti yọ ìgbẹ́ inú kúrò pátápátá kò ṣeé ṣe. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, a ó sọ̀rọ̀ nípa ọ̀nà ìtọ́jú pàtàkì kan, tí kò fi bẹ́ẹ̀ burú jáì tí àwọn dókítà máa ń lò láti gba ẹ̀mí aláìsàn là, láti dín ìrora kù, àti láti ṣàkóso àkóràn náà.

Kí ni cholecystostomy?

Ní ṣókí, cholecystostomy jẹ́ iṣẹ́ ìṣègùn kékeré kan níbi tí a ti ń ṣe ihò kékeré kan nínú àpò ìdọ̀tí rẹ, tí a sì fi ọ̀pá kan (catheter) sínú rẹ̀. Gẹ́gẹ́ bí orúkọ náà ṣe fi hàn, "cholecyst-" túmọ̀ sí àpò ìdọ̀tí, àti "-ostomy" túmọ̀ sí ìṣílẹ̀ tí a ṣe nípasẹ̀ iṣẹ́ abẹ. Àpò ìdọ̀tí jẹ́ ẹ̀yà ara kékeré kan tí ó dàbí àpò tí ó ń tọ́jú àpò ìdọ̀tí, èyí tí a nílò fún ètò ìjẹun wa.

Ọ̀nà yìí ni wọ́n sábà máa ń pè ní "percutaneous cholecystostomy." "Percutaneous" túmọ̀ sí ohun tí a ṣe nípasẹ̀ awọ ara. Èyí túmọ̀ sí pé dókítà yóò ṣe ihò kékeré kan láti inú awọ ara ikùn rẹ, yóò sì fi ọ̀pá yìí sínú àpò ìgbẹ́.

Kini idi ti iru itọju yii ṣe pataki?

A sábà máa ń nílò ìtọ́jú yìí ní ipò tí a ń pè ní cholecystitis acute. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ohun kan bí òkúta gallstone bá dí ọ̀nà ìṣàn omi, tí ó sì mú kí bile wọ́pọ̀ tí ó sì ní àkóràn pẹ̀lú bakitéríà. Èyí máa ń mú kí gallbladder wú, tí ó sì máa ń dunni gan-an.

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìtọ́jú tó dára jùlọ fún àìsàn yìí ni iṣẹ́ abẹ láti yọ gallbladder kúrò pátápátá (cholecystectomy). Ṣùgbọ́n, tí aláìsàn náà bá ní àwọn àrùn mìíràn tó le koko bíi àrùn ọkàn, àtọ̀gbẹ, àrùn kíndìnrín, tàbí tó ti dàgbà gan-an, ó lè má lè fara da iṣẹ́ abẹ ńlá ní àkókò yẹn. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, gẹ́gẹ́ bí àfikún sí iṣẹ́ abẹ ńlá, ìtọ́jú yìí tí a ń pè ní Cholecystostomy ni a ń ṣe láti mú kí ipò aláìsàn náà dúró ṣinṣin.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín Cholecystostomy àti Cholecystectomy?

Àwọn orúkọ méjèèjì yìí lè jọra díẹ̀, nítorí náà o lè máa dààmú. Ṣùgbọ́n àwọn wọ̀nyí jẹ́ ọ̀nà méjì tó yàtọ̀ síra. Ẹ jẹ́ ká lóye ìyàtọ̀ tó wà láàárín méjèèjì dáadáa.

Báwo ni a ṣe ń ṣe ìtọ́jú yìí?

Onímọ̀ nípa Ìtọ́jú Ẹ̀rọ Ìtọ́jú Ẹ̀rọ (Integrational Radiologist) ló sábà máa ń ṣe èyí. Ìyẹn ni pé, onímọ̀ nípa ẹ̀rọ àwòrán bíi ultrasound àti CT scan ni ó máa ń ṣe é láti wo àwọn ẹ̀yà ara inú ara, kí ó sì ṣe àwọn ìgé kékeré tó péye láti ṣe ìtọ́jú.

Ìmúrasílẹ̀ kí a tó ṣe ìtọ́jú

• Dókítà náà yóò ṣàlàyé ewu àti àǹfààní ìtọ́jú yìí fún ọ, yóò sì gba àṣẹ rẹ nípa rẹ̀.
• A gba ọ nimọran lati ma jẹ tabi mu fun wakati diẹ.
• A ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò agbára ẹ̀jẹ̀ láti dì. Tí ó bá pọndandan, a ó ṣe ìtọ́jú.
• A o fi ila IV sinu iṣan ara apa re lati fun o ni awon oogun aporo, iyo, ati, ti o ba wulo, itọju ailera.

Ohun ti o ṣẹlẹ lakoko itọju

1. A máa ń ṣe àyẹ̀wò ìlù ọkàn àti ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ nígbà gbogbo.

2. Nu agbegbe ti a o fi ọpọn ikun si,Mo n mu oogun irora.

3. A ó lo ẹ̀rọ ìwòran ultrasound tàbí CT láti pinnu ọ̀nà tó dára jùlọ àti èyí tó dára jùlọ láti fi sínú ọ̀pọ́ náà (ọ̀nà yìí lè jẹ́ nípasẹ̀ ẹ̀dọ̀ (transhepatic) tàbí nípasẹ̀ ògiri ikùn (transperitoneal).

4. Lẹ́yìn náà, lábẹ́ ìtọ́sọ́nà X-ray, a óò fi abẹ́rẹ́ tó rẹlẹ̀ gan-an àti okùn ìtọ́sọ́nà sínú àpò ìfun.

5. Nígbà tí a bá ti gbé ọ̀pá náà sí ipò rẹ̀, a ó fi ìfọṣọ so ó mọ́ ara , a ó sì so ìpẹ̀kun kejì ọ̀pá náà mọ́ àpò ìṣàn omi.

Gbogbo ilana yii le maa gba laarin iṣẹju 30 si wakati kan.

Báwo lo ṣe ń tọ́jú ọpọ́n lẹ́yìn ìtọ́jú?

Èyí ni apá pàtàkì jùlọ. Pọ́ọ̀pù ìṣàn omi yìí sábà máa ń wà nínú ara rẹ fún ọ̀sẹ̀ mẹ́rin sí mẹ́fà . O gbọ́dọ̀ tọ́jú rẹ̀ dáadáa nígbà tí o bá padà sílé.

• Ìtọ́jú ọgbẹ́: Ó yẹ kí a máa yí aṣọ tí a fi ń tọ́jú ọgbẹ́ padà lójoojúmọ́. Jẹ́ kí ibi náà mọ́ tónítóní kí ó sì gbẹ. Wọ ìbòrí ike tí kò ní omi nígbà tí o bá ń wẹ̀.
• Fífọ́ omi inú túbù: Láti dènà kí ìgbẹ́ gbuuru má baà wọ inú túbù náà, o ní láti fi iyọ̀ olómi tó mọ́ ní nǹkan bí ẹ̀ẹ̀kan lójúmọ́ fọ túbù náà. Dókítà tàbí nọ́ọ̀sì rẹ yóò fi bí o ṣe lè ṣe èyí hàn ọ́.
• Ṣíṣàn àpò: Ó yẹ kí a tú àpò tí ó ń kó omi jáde ní kété tí ó bá kún. Dókítà rẹ tún lè sọ fún ọ pé kí o máa kíyèsí iye omi tí o ń kó jọ lójoojúmọ́. Tí omi náà bá pọ̀ sí i lójijì tàbí tí ó bá dẹ́kun sísá jáde, ìyẹn jẹ́ àmì pàtàkì kan.

Kí wọ́n tó yọ ọ̀pá náà kúrò, wọ́n á ṣe àyẹ̀wò X-ray pàtàkì kan tí wọ́n ń pè ní cholangiogram láti mọ̀ bóyá ìṣàn omi inú àpò ìtọ̀ náà ti déédé báyìí, tí kò sì sí ìdènà kankan níbẹ̀. Lẹ́yìn tí wọ́n bá ti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ pé gbogbo nǹkan ti dára, ni wọ́n á yọ ọ̀pá náà kúrò.

Àwọn àǹfààní àti ewu wo ló wà nínú ìtọ́jú yìí?

Ní apá rere, èyí jẹ́ ìtọ́jú tó dájú gan-an, tó sì gbéṣẹ́. Ìwọ̀n àṣeyọrí nínú ṣíṣàkóso cholecystitis tó le koko ga tó 95%. Ó lè mú kí ara yára yá pẹ̀lú ewu tó kéré gan-an fún aláìsàn tí kò lè fara da iṣẹ́ abẹ ńlá.

Àwọn ewu àti ìṣòro tó lè ṣẹlẹ̀ kò wọ́pọ̀, àmọ́ ó yẹ ká mọ̀ nípa wọn.

Ìgbà wo ni mo yẹ kí n pe dókítà?

Tí o bá ní ìrírí èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí nígbà tí o bá ń gbádùn ara rẹ, sọ fún dókítà rẹ tàbí ilé ìwòsàn tí o ti gba ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

• Ibà: Ibà tó ju 38.3 Celsius (101 Fahrenheit) lọ.
• Ìrora: Ìrora líle koko tí a kò ṣàlàyé rẹ̀ ní inú tàbí níbi tí wọ́n ti fi ọ̀pá náà sí.
• Àwọn àmì àkóràn: pupa awọ ara tí ó yí i ká, wíwú, tàbí ìtújáde tí ó ń rùn burúkú.
• Àwọn ìṣòro ọkọ́: àìlèfojúrí ọkọ́ náà, ọkọ́ náà tí ó ń jáde láti ara, ọkọ́ náà tí ó ń jò jáde láti inú ọkọ́ náà.
• Ìyípadà nínú ìwọ̀n omi: Ìbísí tàbí ìdádúró pátápátá ti iye omi tí a fi kún àpò náà lójijì.

Nínú irú ipò bẹ́ẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.