Chordoma: Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa àrùn jẹjẹrẹ tó ṣọ̀wọ́n yìí tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ọpa ẹ̀yìn.

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ orúkọ náà rí ‘Chordoma’? Ó ṣeé ṣe kí o má ṣe bẹ́ẹ̀. Nítorí pé ó ṣọ̀wọ́n gan-an, ìyẹn ni, àrùn burúkú tí a kì í sábà rí. Àrùn jẹjẹrẹ yìí máa ń yọjú ní ibi méjì pàtàkì nínú ara wa. Ọ̀kan ni ẹ̀yìn wa, èkejì sì ni ìsàlẹ̀ agbárí wa. Ó yẹ kí a bẹ̀rù díẹ̀ nígbà tí a bá mẹ́nu ba ọ̀rọ̀ náà àrùn jẹjẹrẹ ní irú ibi bẹ́ẹ̀. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú. A ó sọ̀rọ̀ nípa ohun gbogbo ní ọ̀nà tí ó rọrùn, tí ó ṣe kedere, tí ó sì yéni fún ọ.

Ní ṣókí, kí ni Chordoma?

Chordoma jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tó máa ń yọjú nínú egungun wa. Láti sọ ní pàtó, ó jẹ́ ti ẹgbẹ́ àwọn àrùn jẹjẹrẹ tí a ń pè ní sarcomas. Ó jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tó máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀. Èyí túmọ̀ sí wípé ó lè wà láìsí àmì àrùn fún ìgbà pípẹ́.

Àrùn jẹjẹrẹ yìí lè gbèrú níbikíbi nínú ọpa ẹ̀yìn, ṣùgbọ́n àwọn ibi mẹ́ta ló wọ́pọ̀ jùlọ:

• Ibùdó tó rẹlẹ̀ jùlọ nínú ẹ̀yìn (Sacrum): Nǹkan bí 35% gbogbo àwọn chordoma ló máa ń dàgbà ní agbègbè yìí.
• Ipìlẹ̀ agbárí: 35% àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ mìíràn ló máa ń wáyé níbí. Egungun ní àkókò yìí ni a ń pè ní 'clivus'. Irú èyí ni a tún ń pè ní 'clival chordomas'.
• Àwọn ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn mìíràn: 30% tó kù ló ń ṣẹlẹ̀ ní àwọn apá mìíràn ti ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn. Wọ́n wọ́pọ̀ jùlọ ní ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn ẹ̀yìn kejì, lẹ́yìn náà ni ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn àti ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn.

Ìpèníjà tó tóbi jùlọ pẹ̀lú àrùn jẹjẹrẹ yìí ni pé, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ń dàgbà díẹ̀díẹ̀, ó ń gbógun ti àwọn apá pàtàkì nínú ètò iṣan ara tó yí i ká. Èyí túmọ̀ sí wípé ó lè ba àwọn agbègbè tó ṣe pàtàkì bíi ọpọlọ àti okùn ẹ̀yìn jẹ́.

Ohun mìíràn ni pé ó ní ìtẹ̀sí láti tún padà wá, kódà lẹ́yìn ìtọ́jú. Ó sábà máa ń padà wá sí ibi kan náà tí ó ti wà tẹ́lẹ̀. Bákan náà, ní nǹkan bí 30% sí 40% àwọn ọ̀ràn, àrùn jẹjẹrẹ yìí lè tànkálẹ̀ (metastasize) sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn. Tí ó bá ṣẹlẹ̀, ó sábà máa ń tànkálẹ̀ sí:

• Si awọn ẹdọforo
• Sí àwọn nódì lymph tó yí i ká
• Sí àwọn egungun mìíràn
• Sí ẹ̀dọ̀
• Si awọ ara

Ǹjẹ́ àwọn oríṣi àrùn Chordoma wà?

Bẹ́ẹ̀ni, Àjọ Ìlera Àgbáyé (WHO) ti ṣàwárí oríṣi mẹ́ta pàtàkì ti àrùn jẹjẹrẹ yìí. Àwọn ìpínsísọ̀rí wọ̀nyí dá lórí bí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ ṣe rí lábẹ́ awò microscope (histology). Ẹ jẹ́ kí a wo ohun tí wọ́n jẹ́.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn yìí jù? Báwo ló ṣe wọ́pọ̀ tó?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé chondroma lè ní àrùn náà ní ọjọ́ orí èyíkéyìí, ó wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn àgbàlagbà tí wọ́n wà láàárín ọdún 50 sí 80. Ìpín díẹ̀, tó tó 5%, ló máa ń ní àrùn náà láàárín àwọn ọmọdé. Bákan náà, àwọn ọkùnrin ní ìlọ́po 1.5 ju àwọn obìnrin lọ.

Èyí ṣọ̀wọ́n débi pé ènìyàn kan ṣoṣo nínú mílíọ̀nù kan (100,000) ló ń ní àrùn yìí lọ́dọọdún . Èyí túmọ̀ sí wípé kódà ní orílẹ̀-èdè bíi tiwa, àwọn ènìyàn díẹ̀ ló máa ń ní àrùn tuntun ní ọdọọdún.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Bí àrùn chordoma ṣe ń dàgbà, ó máa ń fi ìfúnpá sí ọpọlọ tàbí okùn ẹ̀yìn tó yí i ká. Ìfúnpá yìí máa ń fa àmì àrùn. Bákan náà, àwọn àmì àrùn náà lè yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí ibi tí àrùn náà wà.

Ẹ jẹ́ ká wo nínú tábìlì ìsàlẹ̀ yìí bí àwọn àmì àrùn náà ṣe yàtọ̀ síra da lórí ibi tí ìwúwo náà wà.

Kí ló dé tí irú àrùn jẹjẹrẹ yìí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ló ń fa èyí?

Àwọn olùṣèwádìí kò tíì lè mọ ohun tó fà á gan-an, àmọ́ wọ́n gbàgbọ́ pé àwọn ìyípadà nínú ìran kan tí a ń pè ní TBXT ló ní í ṣe pẹ̀lú rẹ̀.

Ronú nípa rẹ̀, nígbà tí ọmọ bá kọ́kọ́ dàgbà nínú ikùn ìyá, kí ẹ̀yìn tó dàgbà, egungun kékeré kan tí a ń pè ní notochord yóò ṣẹ̀dá. Èyí ni ohun tí yóò dàgbà di okùn ẹ̀yìn lẹ́yìn náà. Lọ́pọ̀ ìgbà, notochord yìí máa ń pòórá pátápátá nígbà tí ọmọ náà bá tó bí ọ̀sẹ̀ mẹ́jọ.

Ṣùgbọ́n ó ṣọ̀wọ́n gan-an, díẹ̀ lára ​​àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí lè dúró sí ìsàlẹ̀ agbárí tàbí nínú egungun ẹ̀yìn. A gbàgbọ́ pé nígbà tó bá yá, tí ìyípadà bá wáyé nínú ìran TBXT tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀, àwọn sẹ́ẹ̀lì tó kù wọ̀nyí lè bẹ̀rẹ̀ sí í dàgbà láìsí ìdarí tí wọ́n sì lè di àrùn jẹjẹrẹ chondroma.

Bákan náà, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ìbílẹ̀ tuberous sclerosis wà ní ewu díẹ̀ láti ní àrùn chordoma.

Báwo ni a ṣe lè ṣe àyẹ̀wò àrùn náà? (Àyẹ̀wò)

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tí a kọ sí òkè yìí, ó yẹ kí o kọ́kọ́ lọ rí dókítà rẹ. Dókítà náà yóò béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa àwọn àmì àrùn rẹ àti ìtàn ìṣègùn rẹ. Lẹ́yìn náà, wọn yóò ṣe àyẹ̀wò ara àti àyẹ̀wò ọpọlọ.

Tí wọ́n bá fura sí pé àrùn jẹjẹrẹ kan wà lára ​​wọn, dókítà yóò tọ́ka sí ọ fún àwọn àyẹ̀wò àwòrán.

• X-ray
• Ṣíṣàyẹ̀wò Tómography (CT)
• Ṣíṣàyẹ̀wò Àwòrán Ìdáhùn Oogì (MRI)

Lẹ́yìn àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí, ó ṣeé ṣe kí wọ́n tọ́ ọ lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà kan tí ó mọṣẹ́ nípa àrùn jẹjẹrẹ egungun. Àwọn àyẹ̀wò mìíràn lè pọndandan láti jẹ́rìí àrùn náà kí wọ́n sì wò ó bóyá ó ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn.

Ọ̀nà kan ṣoṣo láti ní ìdánilójú 100% nípa àrùn náà ni láti ṣe àyẹ̀wò biopsy , èyí tí ó ní nínú lílo abẹ́rẹ́ kékeré kan láti mú àyẹ̀wò díẹ̀ lára ​​àsopọ̀ ara láti inú ìṣùpọ̀ náà kí a sì fi abẹ́rẹ́ kékeré kan ṣe àyẹ̀wò rẹ̀.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Iṣẹ́-abẹ ni iṣẹ́-abẹ pàtàkì àti ìtọ́jú tó dára jùlọ fún chordoma. Àwọn àbájáde tó dára jùlọ fún aláìsàn ni a máa rí nípa yíyọ gbogbo ìṣùpọ̀ àrùn jẹjẹrẹ kúrò (en bloc resection).

Sibẹsibẹ, eyi ko rọrun bi o ti ri nitori, bi a ti jiroro tẹlẹ, awọn èèmọ wọnyi n dagba nitosi awọn ẹya ara ati awọn iṣan ara ti o ni itara pupọ, pataki.

• Àwọn èèmọ́ ní ìsàlẹ̀ agbárí: Àwọn wọ̀nyí ṣòro láti yọ kúrò pátápátá nítorí wọ́n wà nítòsí ìpìlẹ̀ ọpọlọ, àwọn iṣan ara pàtàkì, àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.
• Àwọn èèmọ́ ẹ̀yìn: Àwọn wọ̀nyí lè wọ inú okùn ẹ̀yìn, àwọn iṣan ara, àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ pàtàkì. Tí wọ́n bá bàjẹ́ nígbà iṣẹ́-abẹ, àìlera títí láé tàbí ikú pàápàá lè ṣẹlẹ̀.

Nítorí náà, àwọn oníṣẹ́ abẹ ọpọlọ máa ń gbìyànjú láti yọ àrùn náà kúrò bí ó ti ṣeé ṣe tó láìsí ìpalára fún aláìsàn náà.

Àrùn jẹjẹrẹ Chordoma kìí sábà dáhùn dáadáa sí ìtọ́jú ìtànṣán àti chemotherapy, nítorí náà a kìí sábà lò wọ́n gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú àkọ́kọ́. Síbẹ̀síbẹ̀, a máa ń fúnni ní ìtọ́jú ìtànṣán lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tí ó kù run àti láti dín ewu àrùn jẹjẹrẹ náà láti padà wá kù.

Àwọn olùṣèwádìí ń ṣe ìwádìí lórí àwọn ìtọ́jú òde òní bíi ìtọ́jú tí a fojú sí àti ìtọ́jú àjẹ́mọ́ra.

Kí ni àsọtẹ́lẹ̀ nípa àrùn náà?

"Àsọtẹ́lẹ̀" jẹ́ àsọtẹ́lẹ̀ nípa ìṣeeṣe ìgbàpadà àti ìwàláàyè láti inú àrùn kan. Nínú ọ̀ràn chondroma, èyí sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan:

• Ibi tí àrùn jẹjẹrẹ náà wà àti iye tí wọ́n yọ kúrò nígbà iṣẹ́-abẹ: Tí wọ́n bá yọ àrùn jẹjẹrẹ náà pátápátá, àbájáde rẹ̀ yóò dára jù bẹ́ẹ̀ lọ.
• Bóyá àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀ (tó ti tàn kálẹ̀):Tí ó bá ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara tó jìnnà sí ara, ìwọ̀n ìwàláàyè rẹ̀ yóò dínkù.
• Ọjọ́ orí nígbà tí a ń ṣe àyẹ̀wò àrùn náà: Àwọn èsì lè dín díẹ̀ lára ​​àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọgọ́ta ọdún lọ.
• Iru akàn: Awọn iru aisan ibile ni awọn abajade ti o dara ju awọn iru aisan bi "Dedifferentiated" ti a sọrọ nipa rẹ lọ.

Gẹ́gẹ́ bí ìwádìí kan ti sọ, ìwọ̀n ìwàláàyè àwọn aláìsàn chordoma jẹ́ báyìí:

• Lẹ́yìn ọdún mẹ́ta: 80.5%
• Lẹ́yìn ọdún márùn-ún: 68.4%
• Lẹ́yìn ọdún mẹ́wàá: 39.2%

Ṣé a lè dènà àrùn yìí? Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Kò sí ohun tí a lè ṣe láti dènà ìdàgbàsókè chondroma. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀ràn máa ń ṣẹlẹ̀ láìròtẹ́lẹ̀. Tí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ bá ní chondroma tàbí tuberous sclerosis, ó ṣe pàtàkì kí o máa ṣe àyẹ̀wò ìṣègùn déédéé.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni àtẹ̀lé ìtọ́jú fún ìgbà pípẹ́ lẹ́yìn ìtọ́jú. Chondroma jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tó lè tún padà wá lẹ́yìn ọ̀pọ̀ ọdún. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti lọ fún àyẹ̀wò déédéé gẹ́gẹ́ bí àwọn oníṣègùn rẹ ṣe gbà ọ́ nímọ̀ràn.

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tuntun tàbí tí àwọn àmì àrùn rẹ bá burú sí i, lọ sí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti máa bẹ̀rù àti láti nímọ̀lára ìpayà nígbà tí o bá gbọ́ nípa irú àrùn jẹjẹrẹ tó ṣọ̀wọ́n bẹ́ẹ̀. Ṣùgbọ́n rántí pé, àwọn oníṣègùn rẹ yóò bá ọ ṣiṣẹ́ láti ṣe ètò ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ, wọn yóò sì ṣe gbogbo ohun tí wọ́n lè ṣe láti mú ìgbésí ayé rẹ sunwọ̀n síi.