Ǹjẹ́ o mọ̀ nípa àìsàn tó ṣọ̀wọ́n yìí nínú ọkàn ọmọ rẹ? (Ẹ̀rọ ìtajà méjì ní apá ọ̀tún)

Ṣé awọ ara àti ètè ọmọ tuntun rẹ dàbí àwọ̀ búlúù díẹ̀? Ṣé ó dà bíi pé ó ní ìṣòro díẹ̀ láti mí? Tàbí ó máa ń láágùn púpọ̀ nígbà tí ó bá mu wàrà? Má ṣe kàn fojú fo ìwọ̀nyí gẹ́gẹ́ bí àṣeyọrí. Nígbà míìrán, ìwọ̀nyí lè jẹ́ àmì àìsàn ọkàn tí ọmọ rẹ ní. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa àìsàn ọkàn tó ṣọ̀wọ́n tí ìwọ, gẹ́gẹ́ bí òbí, gbọ́dọ̀ mọ̀ nípa rẹ̀ dájúdájú. Ìyẹn ni Double Outlet Right Ventricle, tàbí DORV ní kúkúrú.

Ní ṣókí, kí ni Double Outlet Right Ventricle (DORV)?

Láti lóye èyí, ẹ jẹ́ kí a kọ́kọ́ ronú nípa bí ọkàn tó dáa ṣe ń ṣiṣẹ́. Ọkàn wa dà bí ilé kékeré kan tó ní yàrá mẹ́rin. Yàrá òkè méjì àti yàrá ìsàlẹ̀ méjì. Àwọn yàrá ńlá méjì tó lágbára ní ìsàlẹ̀ ni a ń pè ní ventricles. Ọ̀kan wà ní apá ọ̀tún (Right Ventricle), èkejì sì wà ní apá òsì (Left Ventricle).

Èyí ni ohun tí ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀:

• Ẹ̀jẹ̀ pàtàkì tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn, tí ó “dọ̀tí” lọ sí ẹ̀dọ̀fóró, ìyẹn iṣan ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró, bẹ̀rẹ̀ láti inú ventricle ọ̀tún .
• Ẹ̀rọ ẹ̀jẹ̀ tó tóbi jùlọ, aorta, bẹ̀rẹ̀ láti inú ventricle òsì, ó sì ń gbé ẹ̀jẹ̀ “mímọ́” tí a ti fà sínú ẹ̀dọ̀fóró láti inú ara.

Ó mọ́ tónítóní gan-an, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Pọ́ọ̀pù ńlá kan wà ní yàrá kọ̀ọ̀kan.

Ní báyìí, ní ti DORV, ìṣètò yìí ti bàjẹ́. Nínú ọmọ ọwọ́ tí ó ní DORV, àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ méjèèjì tí a mẹ́nu kàn, Ẹ̀dọ̀fóró àti Aorta, ni a so mọ́ Ẹ̀dọ̀fóró Ọ̀tún pátápátá tàbí díẹ̀. Lẹ́yìn náà, Ẹ̀dọ̀fóró Òsì kò ní so mọ́ ẹ̀dọ̀fóró pàtàkì kankan, tàbí kí apá kékeré kan ṣoṣo ni ó so mọ́ ẹ̀dọ̀fóró náà.

Èyí gbé ìbéèrè méjì dìde:

1. Ẹ̀jẹ̀ mímọ́ tó ní atẹ́gùn tó pọ̀ tó sì nílò láti rìn lọ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn ni a máa ń dàpọ̀ mọ́ ẹ̀jẹ̀ aláìlágbára tó sì ní atẹ́gùn tó sì jẹ́ aláìmọ́.

2. Ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ sí i ni wọ́n ń fà jáde láti inú ẹ̀dọ̀fóró ju bí a ṣe nílò lọ. Èyí máa ń fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ wàhálà sí ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró. Bí àkókò ti ń lọ, àwọn ẹ̀yà ara wọ̀nyí lè bàjẹ́.

Àwọn ìṣòro mìíràn wo ni a lè rí pẹ̀lú DORV?

Àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní DORV máa ń ní àwọn ìṣòro ìbímọ mìíràn nígbà míì. Díẹ̀ lára ​​wọn ni:

• Àìlera ìfọ́mọ: Àwọn ìṣòro pẹ̀lú iṣẹ́ àwọn ẹ̀yà ara onírẹ̀lẹ̀, tí ó dàbí irun nínú ọ̀nà atẹ́gùn ọmọ náà.
• Heterotaxy:Àwọn ẹ̀yà ara ọmọ náà ní àyà àti ikùn ni a gbé sí àwọn ibi mìíràn yàtọ̀ sí ibi tí wọ́n sábà máa ń wà.
• Ìrora inu ikùn: Ìyípo àìdára ti ìfun ọmọ náà.
• Ìdènà ẹ̀dọ̀fóró: Dídín tàbí dín fáfà láàárín ventricle ọ̀tún àti iṣan ẹ̀dọ̀fóró kù.
• Hyoplasia ti inu ọkan: Awọn yara ọkan tabi mejeeji ti ọkan kere ju deede lọ.

Ǹjẹ́ oríṣiríṣi DORV ló wà? Báwo la ṣe lè fi wọ́n hàn?

Bẹ́ẹ̀ni, oríṣiríṣi DORV ló wà. Ohun pàtàkì kan ló ń pinnu ìpínsísọrí yìí. Èyí ni pé, ó fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ pé gbogbo ọmọ tí ó ní DORV ní ihò kan nínú ògiri láàárín àwọn yàrá méjì ti ọkàn (Ventricular Septal Defect - VSD). Ihò yìí ń dènà ẹ̀jẹ̀ láti máa ṣàn lọ síwá àti síwájú láàrín àwọn yàrá méjèèjì.

Àwọn dókítà máa ń pín DORV sí oríṣiríṣi ibi tí VSD, tàbí ihò náà wà.

Mímọ irú èyí gan-an ṣe pàtàkì gan-an fún ètò ìtọ́jú.

Ìyá àti Bàbá, ẹ mọ̀ nípa àwọn àmì àrùn wọ̀nyí!

Àwọn àmì àrùn DORV sábà máa ń fara hàn láàárín ọjọ́ díẹ̀ tàbí ọ̀sẹ̀ díẹ̀ lẹ́yìn ìbí. Ó yẹ kí o ṣọ́ra gidigidi nípa àwọn wọ̀nyí.

Kí ló ń fa àìsàn yìí? Àwọn ìṣòro wo ló lè ṣẹlẹ̀?

Ní gidi, àwọn olùwádìí kò tí ì rí ìdí pàtó kan fún DORV. Síbẹ̀síbẹ̀, a ti rí i pé nǹkan bí 50% àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní àrùn náà ní irú ìyípadà kan nínú àwọn krómósómù wọn, àwọn apá ìwífún nípa ìran wa (DNA).

Tí a kò bá tọ́jú DORV dáadáa, àwọn ìṣòro lè wáyé nígbà tí àkókò bá ń lọ.

• Awọn aiṣedeede ti inu ọkan (arrhythmias)
• Àwọn ìṣòro fáfà ọkàn
• Ikuna ọkan
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró
• Àkóràn àrùn inú ọkàn (endocarditis)

Bawo ni awọn dokita ṣe le ṣe ayẹwo ipo DORV?

Nígbà míìrán, a lè rí irú àrùn ọkàn yìí kí a tó bí ọmọ náà, nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò nígbà oyún. A ń pe àyẹ̀wò pàtàkì tí a lò fún èyí ní “Fetal Echocardiogram”.

Tí èyí kò bá ṣeé ṣe, àwọn dókítà yóò fura sí èyí nígbà tí àwọn àmì àrùn tí a sọ̀rọ̀ nípa wọn tẹ́lẹ̀ bá fara hàn lẹ́yìn tí a bí ọmọ náà. Lẹ́yìn náà, wọn yóò ṣe àyẹ̀wò ọmọ náà.

• Ṣàyẹ̀wò bóyá awọ ọmọ náà ń di àwọ̀ búlúù.
• A máa ń fi stethoscope tẹ́tí sí ọkàn láti ṣàyẹ̀wò àwọn ìró tí kò bá dára (ìkùn).
• Ìwádìí Pulse Oximetry jẹ́ ìdánwò tí ó ń wọn iye atẹ́gùn tí ó wà nínú ẹ̀jẹ̀ ọmọ náà nípa fífi ohun èlò kékeré kan tí ó dàbí ìtẹ̀ sí orí ìka tàbí etí ọmọ náà. Ìdánwò tí ó rọrùn ni èyí tí kò ní pa ọmọ náà lára.

Lẹ́yìn àwọn àyẹ̀wò àkọ́kọ́ wọ̀nyí, a lè ṣe àwọn àyẹ̀wò díẹ̀ sí i láti fìdí àyẹ̀wò náà múlẹ̀.

• Àwọn àyẹ̀wò àwòrán tí kìí ṣe ti ara: Àwọn àyẹ̀wò CT, àwọn àyẹ̀wò MRI, àti àwọn àwòrán X-ray tí a ṣe níta ara ọmọ náà.
• Ẹ̀rọ ìwádìí ẹ̀rọ amúṣẹ́yá (ECG tàbí EKG): Ìdánwò tí kò ní ìrora tí ó ń wọn ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn.
• Echocardiogram (echo): Èyí dàbí àwòrán ọkàn. Ó ń lo ìgbì ohùn láti rí gbogbo nǹkan nípa ọkàn kedere, títí kan ìrísí rẹ̀, iṣẹ́ rẹ̀, àti bí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ ṣe so pọ̀.
• Ìfàmọ́ra ọkàn: Nínú èyí, a máa fi ọ̀pá tín-ín-rín (catheter) sínú ọkàn nípasẹ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀ nínú ikùn ọmọ náà tàbí apá rẹ̀ láti gba ìwífún pípéye nípa ìfúnpá ọkàn, ìwọ̀n atẹ́gùn, àti ìṣètò rẹ̀.

Má ṣe dààmú, ìtọ́jú kan wà fún èyí! - Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa iṣẹ́ abẹ

Ó fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ pé gbogbo ọmọ tí ó ní àrùn DORV ló nílò iṣẹ́ abẹ ọkàn láàárín ọdún àkọ́kọ́ ìgbésí ayé rẹ̀. Èyí lè dẹ́rù bà ọ́. Ó wọ́pọ̀. Ṣùgbọ́n rántí pé, pẹ̀lú ìmọ̀ ìṣègùn òde òní, a lè ṣe àwọn iṣẹ́ abẹ wọ̀nyí ní àṣeyọrí.

Dókítà àti oníṣẹ́ abẹ ọkàn rẹ yóò gbé àwọn kókó mélòókan yẹ̀wò nígbà tí wọ́n bá ń ṣe ìpinnu nípa iṣẹ́ abẹ.

• Irú DORV wo ni ọmọ náà?
• Yálà àwọn ìṣòro mìíràn wà pẹ̀lú ọkàn ọmọ náà tàbí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn.
• Ìlera gbogbogbò ọmọ náà.

Oríṣiríṣi iṣẹ́ abẹ ló wà tí wọ́n sábà máa ń ṣe.

• Àtúnṣe inú ọkàn: Nínú iṣẹ́ abẹ yìí, oníṣẹ́ abẹ náà ń ṣẹ̀dá ihò kan láti inú VSD, tàbí ihò inú ọkàn, nípa lílo àpò pàtàkì kan. Ọ̀nà yìí ń ṣẹ̀dá ọ̀nà fún ẹ̀jẹ̀ láti ṣàn láti inú ventricle òsì sí aorta.
• Àtúnṣe ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tàbí ìyípadà ẹ̀jẹ̀: Tí àwọn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ọmọ méjèèjì bá wà ní ipò tó dára, tí DORV sì jẹ́ irú VSD (Taussig-Bing) tí a fi ń ṣe abẹ, oníṣẹ́ abẹ lè ṣe iṣẹ́ abẹ láti yọ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kúrò kí ó sì so ó pọ̀ mọ́ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ òsì.
• Àtúnṣe Univentricular (iṣẹ́ abẹ Fontan): Tí DORV bá díjú gan-an, oníṣẹ́ abẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́ abẹ yìí. Èyí kan títọ́ ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn láti ìsàlẹ̀ ara tààrà sí ẹ̀dọ̀fóró. Iṣẹ́ abẹ yìí jẹ́ iṣẹ́ abẹ díjú tí ó ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìpele nínú.

Àwọn ewu wà pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ ọkàn èyíkéyìí. Àwọn wọ̀nyí ní ìṣàn ẹ̀jẹ̀, ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀, àkóràn, àti àwọn ìṣòro pẹ̀lú anesthesia. Ṣùgbọ́n àwọn dókítà ń ṣe gbogbo ohun tí wọ́n lè ṣe láti dín àwọn ewu wọ̀nyí kù.

Báwo ni ìgbésí ayé yóò ṣe rí lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, ọmọ náà yóò ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọ̀sẹ̀ kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ. Àkókò náà yóò yàtọ̀ síra, ó sì sinmi lórí irú iṣẹ́ abẹ tí wọ́n ṣe àti ipò ọmọ náà.

Ṣùgbọ́n ohun kan tí a gbọ́dọ̀ rántí ni pé ẹni tí ó ti ṣe iṣẹ́ abẹ DORV gbọ́dọ̀ wà lábẹ́ àbójútó onímọ̀ nípa ọkàn fún gbogbo ìgbésí ayé rẹ̀. Ó ṣe pàtàkì láti lọ fún àyẹ̀wò ní àkókò tí a yàn kí a sì ṣe àwọn àyẹ̀wò tí ó yẹ.

Àwọn ènìyàn kan lè ní ìlù ọkàn tí kò péye tàbí ìṣòro ọkàn pàápàá lẹ́yìn ọ̀pọ̀ ọdún, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti máa tọ́jú ìlera rẹ nígbà gbogbo.

Ìgbà wo ni kí o rí dókítà àti ìgbà tí o yẹ kí o lọ sí ETU

Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, máa ṣọ́ ọmọ rẹ dáadáa. Tí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí bá farahàn, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

• Tí o bá nímọ̀lára ìlù ọkàn tí kò dára, tí ó yára, tàbí tí ó ń lù.
• Tí o bá ní ìrora àyà tàbí ìṣòro mímí (àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì àrùn ọkàn).

Nínú àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí, mú ọmọ náà lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri ti ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọn jùlọ láìsí ìdádúró.

Awọn ibeere pataki lati beere lọwọ dokita rẹ

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè nígbà tí o bá mọ̀ pé ọmọ rẹ ní àrùn DORV. Má ṣe fi ohunkóhun pamọ́ fún ara rẹ. Béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ gbogbo nǹkan kí o sì ṣàlàyé rẹ̀. Àwọn ìbéèrè díẹ̀ nìyí tí o lè béèrè.

1. Iru DORV wo ni ọmọ mi ni?

2. Iru iṣẹ abẹ wo ni o fẹ ṣe?

3. Ìgbà wo ló yẹ kí a ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

4. Àwọn ewu wo ló wà nínú iṣẹ́ abẹ?

5. Àwọn ewu wo ló wà nínú àìṣe iṣẹ́ abẹ?

6. Ṣé ọmọ mi yóò nílò iṣẹ́ abẹ síi lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ yìí?

7. Ṣé ọmọ mi yóò ní láti lo oògùn fún gbogbo ìyókù ìgbésí ayé rẹ̀?

Tí o bá mọ ohun gbogbo dáadáa nípa bíbéèrè àwọn ìbéèrè bí ìwọ̀nyí, o ó lè ṣe ìpinnu tó dá lórí ìmọ̀ láìsí ìbẹ̀rù.