Kí ni Felty Syndrome? Èyí ṣe pàtàkì fún àwọn tó ní àrùn oríkèé ara!

O tun le ni irora ori, wiwu, ati lile diẹ ninu awọn apa rẹ ni owurọ, abi? Ni ọpọlọpọ igba, awọn wọnyi le jẹ nipasẹ rheumatoid arthritis. Ṣugbọn ṣe o mọ pe iṣoro miiran wa ti o le wa pẹlu ipo arthritis yii, ṣugbọn a ko mọ daradara, ṣugbọn o ṣe pataki pupọ lati mọ nipa rẹ? Iyẹn ni Felty Syndrome. Jẹ ki a sọrọ nipa eyi ni alaye diẹ sii loni.

Kí ni Felty Syndrome gan-an?

Ní ṣókí, Felty Syndrome jẹ́ àpapọ̀ àwọn àìsàn mẹ́ta tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ papọ̀. Àwọn ni:

• Rheumatoid Arthritis - Ìgbóná oríkèé tí ọ̀pọ̀ nínú yín mọ̀ nípa rẹ̀.
• Neutropenia - Èyí ni ìdínkù nínú iye neutrophils, irú sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun kan nínú ẹ̀jẹ̀.
• Ìfunfun - Èyí túmọ̀ sí wípé ọ̀pọ́n, ẹ̀yà ara kan nínú ara, yóò tóbi ju bí ó ti yẹ lọ.

Ó sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àrùn rheumatoid arthritis (RA). Àwọn àìsàn méjì yòókù máa ń wáyé gẹ́gẹ́ bí ìṣòro RA. Àwọn dókítà máa ń pe àwọn wọ̀nyí ní ‘àwọn ìfarahàn tí ó yàtọ̀ sí ara’. Ìyẹn ni pé, àrùn arthritis kò mọ sí àwọn oríkèé nìkan, ṣùgbọ́n ó máa ń kan àwọn oríkèé tí ó wà níta wọn. Èyí jẹ́ nítorí ìlànà ìgbóná tí ó ń fa àrùn arthritis. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó wọ́pọ̀ fún irú àwọn ìpalára wọ̀nyí láti wáyé níta àwọn oríkèé pẹ̀lú RA, àrùn Felty Syndrome jẹ́ àìsàn tí ó ṣọ̀wọ́n díẹ̀.

Báwo ni èyí ṣe ní ipa lórí rẹ?

Àrùn Felty máa ń bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú Rheumatoid Arthritis. Lẹ́yìn náà, o máa ń ní ìrora líle koko àti wíwú ní oríkèé rẹ. Lẹ́yìn náà, nígbà tí àwọn àìsàn bíi Neutropenia àti Splenomegaly bá ṣẹlẹ̀, ó máa ń nípa lórí ètò ààbò ara rẹ. Neutropenia jẹ́ ìdínkù nínú irú sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun kan tí a ń pè ní neutrophils. Àwọn neutrophil wọ̀nyí jẹ́ irú sẹ́ẹ̀lì pàtàkì kan tí ó ń dáàbò bo ara wa kúrò lọ́wọ́ àwọn àrùn. Nítorí náà, nígbà tí wọ́n bá dínkù, àǹfààní láti ní àrùn pọ̀ sí i. Ọpọlọ tí ó gbòòrò tún lè jẹ́ ìdí mìíràn fún ìdínkù nínú àwọn neutrophils yìí.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àrùn Felty máa ń wáyé nínú nǹkan bí 2% àwọn ènìyàn tó ní àrùn rheumatoid arthritis. Gẹ́gẹ́ bí RA, àrùn Felty máa ń wọ́pọ̀ ní ìlọ́po mẹ́ta láàárín àwọn obìnrin ju àwọn ọkùnrin lọ. Lóòótọ́, ó fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ pé gbogbo àwọn tó ní àrùn RA tó ní àrùn Felty ló ní àrùn náà “seropositive”. Èyí túmọ̀ sí pé àwọn àyẹ̀wò fi hàn pé wọ́n ní ohun kan tí a ń pè ní rheumatoid factor antibodies nínú ẹ̀jẹ̀ wọn. Àwọn ènìyàn “seronegative”, tí ó túmọ̀ sí pé àwọn ènìyàn tí kò ní àwọn antibodies wọ̀nyẹn, kì í sábà ní àrùn Felty.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn àmì àrùn rheumatoid arthritis ni wọ́n máa ń kọ́kọ́ fara hàn.

• Ìrora oríkèé
• Wíwú oríkèé
• Líle kokosẹ, pàápàá jùlọ ní òwúrọ̀

Àwọn ènìyàn kan lè ní àwọn àmì àrùn mìíràn yàtọ̀ sí RA nínú àwọn oríkèé wọn. Fún àpẹẹrẹ:

• Àwọn ìwúwo tí ó ń ṣẹ̀dá lábẹ́ awọ ara lẹ́gbẹ̀ẹ́ àwọn oríkèé (àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní rheumatoid nodules)
• Àwọn nódì lymph tó ń wú ní àwọn ibi bíi ọrùn àti abẹ́
• Ẹ̀dọ̀ lè wú, kí ó sì máa dunni nígbà tí a bá fọwọ́ kan án.
• Ojú àti ẹnu gbígbẹ (èyí ni a ń pè ní Sjogren's syndrome)
• Ojú pupa, ó sì wú (èyí ni a ń pè ní episcleritis)
• Awọn aati awọ ara, paapaa lori awọn ẹsẹ
• Àwọn àmì ẹ̀jẹ̀ lábẹ́ awọ ara
• Iṣoro mimi nitori wiwu ẹdọforo
• Irora àyà nitori wiwu ni ayika ọkan
• Ibà
• Àárẹ̀ àti àárẹ̀
• Pípàdánù oúnjẹ tàbí pípadánù ìwọ̀n tí a kò ṣàlàyé

Yàtọ̀ sí èyí, Felty Syndrome náà ní àwọn àmì àrùn mìíràn. Nígbà míìrán, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè fara hàn kí àwọn àmì àrùn RA tó bẹ̀rẹ̀.

• Àwọn àkóràn tó máa ń wáyé nígbà gbogbo. Àpẹẹrẹ ni òtútù, ìgbẹ́ inú, àti àkóràn awọ ara.
• Wíwú ọ̀fun. Ó lè jẹ́ pé ọwọ́ ni a fi ń tọ́jú rẹ̀, ó sì lè máa dunni.
• Àwọ̀ ara tí ó ń yí padà (bí àwọn àmì).

Ṣùgbọ́n ohun ìyanu ni pé, nígbà míìrán, a lè ṣe àyẹ̀wò àrùn Felty Syndrome láìsí àmì àrùn kankan. Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ìwòran lè fihàn pé o ní gbogbo àìsàn mẹ́tẹ̀ẹ̀ta kí o tó rí àmì àrùn náà.

Ní ọjọ́ orí wo ni èyí sábà máa ń bẹ̀rẹ̀?

Àrùn Felty Syndrome sábà máa ń wáyé láàárín àwọn àgbàlagbà, láàárín ọjọ́ orí 50 sí 70. Fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn, Felty Syndrome máa ń fara hàn lẹ́yìn tí wọ́n ti ní àwọn àmì àrùn rheumatoid arthritis fún nǹkan bí ọdún 10 sí 15.

Kí ló dé tí Felty Syndrome fi ń ṣẹlẹ̀?

Àrùn Rheumatoid arthritis jẹ́ ‘àrùn autoimmune’. Èyí túmọ̀ sí wípé ètò àjẹsára ara wa ń kọlu àwọn ẹ̀yà ara wa bí ẹni pé wọ́n jẹ́ ọ̀tá. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì gbàgbọ́ pé Felty Syndrome jẹ́ ìṣòro tó le koko ti RA. Nínú àwọn àrùn autoimmune wọ̀nyí, ara wa ń ṣe ‘antibodies’ lòdì sí àwọn protein kan. Àwọn antibodies wọ̀nyí máa ń lọ mú àwọn protein náà wọ́n sì máa ń fi àmì hàn pé wọ́n ti parẹ́. Báyìí ni ìgbóná ara ṣe ń pọ̀ sí i.

Àwọn èròjà ara yìí lè má wà nínú RA nígbà gbogbo. Síbẹ̀síbẹ̀, nínú àwọn ènìyàn tí wọ́n ní Felty Syndrome, àwọn èròjà ara wọ̀nyí wà dájúdájú. Wíwà àwọn èròjà ara wọ̀nyí ni ìdí tí RA fi le sí i àti àwọn ipa mìíràn tí ó wà níta àwọn oríkèé (àwọn ìfarahàn àfikún-articular) ń pọ̀ sí i. RA pẹ̀lú àwọn èròjà ara ni a ń pè ní 'seropositive RA'. Ìwádìí fihàn pé àwọn èròjà ara àti Felty Syndrome ní í ṣe pẹ̀lú àwọn 'àwọn ohun tí ó ń fa ìbílẹ̀' kan. Èyí túmọ̀ sí wípé wọ́n lè tàn káàkiri láti ìran dé àyè kan.

Báwo ni àrùn rheumatoid arthritis (RA) ṣe ń fa neutropenia àti splenomegaly?

Báwo ni Neutropenia Ṣe Ń Ṣẹlẹ̀

Neutropenia jẹ́ ìdínkù nínú iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí a ń pè ní neutrophils. Ìdí pàtàkì méjì ló wà fún èyí. Ọ̀kan ni pé egungun rẹ kò ní í mú neutrophils tó. Tàbí, àwọn neutrophils nínú ara rẹ ni a ń parun. Nínú Felty Syndrome, àwọn méjèèjì yìí lè ṣẹlẹ̀. Ìlànà autoimmune tí a mẹ́nu kàn ní ìṣáájú lè dí ìṣẹ̀dá neutrophils nínú egungun lọ́wọ́, àti pé àwọn neutrophils tí a ti ṣe tẹ́lẹ̀ lè parun. Bákan náà, spleen tí ó gbòòrò sí i jẹ́ ìdí mìíràn tí ó fi ń dínkù nínú neutrophils.

Báwo ni Splenomegaly ṣe ń ṣẹlẹ̀

Iṣẹ́ ọ̀pọ́n rẹ ni láti yọ àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ àtijọ́ tí kò wúlò kúrò nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Ṣùgbọ́n nígbà tí ọ̀pọ́n rẹ bá tóbi jù (splenomegaly), ó máa ń ṣiṣẹ́ jù , ó sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í yọ àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tó dára jù kúrò. Rheumatoid arthritis lè fa ọ̀pọ́n tó tóbi nígbà míì. Ohun tó fà á gan-an kò tíì yé wa. Ọ̀pọ́n náà tún lè tóbi láìsí neutropenia. Bákan náà, ó ṣọ̀wọ́n gan-an, Felty Syndrome lè ṣẹlẹ̀ láìsí ọ̀pọ́n tó tóbi jù.

Àwọn ìṣòro eléwu wo ló wà nínú Felty Syndrome?

Nítorí pé Felty Syndrome ń sọ agbára ìdènà ara rẹ di aláìlera, o wà nínú ewu gíga láti ní àkóràn tó le koko nígbà gbogbo . Kódà bí o bá sábà máa ń ní àìsàn kékeré tí a lè tọ́jú lọ́nà tó rọrùn, àìsàn yìí lè le tó láti máa wà títí dé ìgbà míì, tí ó sì lè léwu fún ẹ̀mí. Àwọn àkóràn kòkòrò tí a kò ṣàkóso lè yọrí sí àrùn tó léwu tí a ń pè ní sepsis. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní Felty Syndrome tún wà nínú ewu gíga láti ní àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ kan, bíi lymphoma.

Ṣùgbọ́n má bẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ àwọn nǹkan wọ̀nyí. Àwọn ewu wọ̀nyí wà, ṣùgbọ́n a lè ṣàkóso wọn pẹ̀lú ìtọ́jú àti àfiyèsí tó yẹ.

Báwo ni a ṣe lè dá èyí mọ̀?

Àwọn dókítà máa ń ṣe àyẹ̀wò Felty Syndrome nígbà tí wọ́n bá rí i pé rheumatoid arthritis, neutropenia, àti splenomegaly wà níbẹ̀. (Kò wọ́pọ̀, a lè ṣe àyẹ̀wò láìsí spleen tó tóbi sí i.)

Àwọn ìdánwò tí a sábà máa ń ṣe ni:

• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ pípé, pàápàá jùlọ láti ṣàyẹ̀wò iye neutrophils.
• X-ray ti awọn isẹpo: Ṣayẹwo fun arthritis.
• Àwọn ìwòran ẹ̀jẹ̀: Fún àpẹẹrẹ, ìwòran ẹ̀rọ ultrasound tàbí ìwòran CT.
• Ìwádìí ọ̀rá inú egungun:Èyí ń ran lọ́wọ́ láti rí i dájú pé kò sí àwọn àìsàn mìíràn.

Kí ni ìtọ́jú fún èyí?

Àwọn ibi-afẹ́sẹ̀ mẹ́ta pàtàkì ló wà nígbà tí a bá ń tọ́jú Felty Syndrome:

• Ṣíṣàkóso ipò ìpìlẹ̀ ti Rheumatoid Arthritis.
• Tí àrùn neutropenia bá le gan-an, tọ́jú rẹ̀ tààrà.
• Dídènà àkóràn àti ìtọ́jú wọn tí wọ́n bá ṣẹlẹ̀.

Àrùn Felty Syndrome lè jẹ́ àbájáde àrùn rheumatoid arthritis (RA) tí a kò tọ́jú tàbí tí a kò ṣàkóso dáadáa. Fún ọ̀pọ̀ ènìyàn, neutropenia náà máa ń sunwọ̀n síi bí RA wọn ṣe ń sunwọ̀n síi. Nítorí náà, àwọn dókítà kọ́kọ́ máa ń wá àwọn oògùn antirheumatic tó ń yí àrùn padà (DMARDs) fún RA. Wọ́n tún máa ń gbìyànjú láti yẹra fún àwọn oògùn immunosuppressive tó bá ṣeé ṣe.

Oríṣiríṣi DMARD ló wà tí a lè lò fún Felty Syndrome:

• Methotrexate àti folic acid (dínkù àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ ti methotrexate)
• Àbátecept
• Rituximab
• Leflunomide

Ṣùgbọ́n tí àrùn neutropenia rẹ kò bá sunwọ̀n síi pẹ̀lú àwọn DMARD wọ̀nyí, tàbí tí neutropenia rẹ bá le gan-an, tàbí tí o bá ti ní àkóràn tẹ́lẹ̀, dókítà rẹ yóò gbìyànjú àwọn ìtọ́jú mìíràn láti mú kí iye neutrophil rẹ pọ̀ sí i. Àwọn wọ̀nyí lè ní nínú:

• Àjẹ́sára tí a ń pè ní G-CSF (ìfàmọ́ra granulocyte colony-stimulating factor).
• Awọn oogun corticosteroid igba diẹ.
• 'Splenectomy' - Èyí túmọ̀ sí yíyọ spleen tó ń ṣiṣẹ́ jù kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ.

Bákan náà, àwọn dókítà yóò gbé àwọn ìgbésẹ̀ pàtàkì láti dáàbò bò ọ́ lọ́wọ́ àkóràn, pàápàá jùlọ tí ìtọ́jú rẹ bá ní ipa lórí ètò ààbò ara rẹ. Wọ́n lè dámọ̀ràn àwọn nǹkan bíi:

• Lilo awọn aporo aporo gbooro-ọpọlọpọ.
• Gbigba awọn ajẹsara ti o yẹ.
• San ifojusi pataki si ilera ẹnu ati eyin rẹ.

Tí ẹni tí ó ní Felty Syndrome bá ní àkóràn, àwọn dókítà máa ń gbà á ní pàtàkì. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀ sí ọ , o ní láti gba ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ . Dókítà rẹ yóò kọ oògùn líle sí ọ.

Kí ni ìfojúsùn ìwàláàyè pẹ̀lú Felty Syndrome?

Kò sí àwọn ìṣirò lọ́wọ́lọ́wọ́ lórí bí àwọn ènìyàn tó ní Felty Syndrome ṣe ń gbé ayé. Síbẹ̀síbẹ̀, ní gbogbogbòò, àwọn ìtọ́jú ti dára síi ní àwọn ọdún àìpẹ́ yìí. Nítorí náà, ó ṣeéṣe kí ìtọ́jú èyíkéyìí yọrí sí rere fún ọ. Ewu pàtàkì ikú nínú Felty Syndrome ṣì jẹ́ láti inú àwọn àkóràn tó le koko . Nítorí náà, gbígbé àwọn ìgbésẹ̀ láti dáàbò bo ara rẹ kúrò nínú àkóràn lè ṣe ìyàtọ̀ ńlá sí ìlera rẹ fún ìgbà pípẹ́.

Àrùn Felty Syndrome jẹ́ ìṣòro tó ṣọ̀wọ́n tí a sì sábà máa ń gbójú fò láti inú àrùn rheumatoid arthritis (RA). Tí o bá ní àrùn RA tí kò ní ìdarí fún ìgbà pípẹ́, tàbí tí àwọn oògùn rẹ bá dáwọ́ dúró bí wọ́n ti ń ṣe tẹ́lẹ̀, o lè ní àrùn Felty Syndrome. Àwọn ènìyàn kan máa ń ní àrùn náà láìsí àmì àrùn kankan. Ó lè jẹ́ ohun ìdààmú díẹ̀ láti mọ̀ pé àrùn kan tí ó kan àwọn oríkèé rẹ tún lè ní ipa lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ rẹ.

Tí o bá ti ń kojú àrùn RA, àti bóyá àwọn àmì àrùn mìíràn, ó lè jẹ́ ohun tó ń bani lẹ́rù láti rí àyẹ̀wò tuntun. Ṣùgbọ́n Felty Syndrome kò fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ àmì àrùn tuntun, ó sì lè má nílò ìtọ́jú mìíràn. Ohun pàtàkì ni láti mọ̀ nípa àwọn ewu náà. Nípa ṣíṣiṣẹ́ pẹ̀lú dókítà rẹ láti tọ́jú àrùn RA rẹ àti láti dènà àkóràn, o lè ṣàkóso Felty Syndrome.

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí

Àrùn Felty Syndrome jẹ́ àìsàn kan tí ó lè ṣẹlẹ̀ sí àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní àrùn rheumatoid arthritis (RA). Ó máa ń jẹ́ àmì ìdínkù nínú iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí a ń pè ní neutrophils nínú ẹ̀jẹ̀ (neutropenia) àti spleen tí ó gbòòrò sí i (splenomegaly).

• Ewu akọkọ ni àkóràn loorekoore, nitorinaa o ṣe pataki pupọ lati daabobo ara rẹ kuro ninu awọn akoran.
• Bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí lè dà bí ohun tó ń bani lẹ́rù díẹ̀, a lè ṣàkóso àìsàn yìí dáadáa pẹ̀lú ìtọ́jú àti ìmọ̀ràn tó yẹ .
• Tí o bá ní àrùn RA, máa kíyèsí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí. Tí o bá ní àníyàn èyíkéyìí , rí i dájú pé o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Wọn yóò lè ràn ọ́ lọ́wọ́.

` Àrùn Felty, Rheumatoid Arthritis, Neutropenia, Splenomegaly, Arthritis, Ìgbóná oríkèé, Neutrophils, Ọpọlọ, Àjẹ́sára