Nítorí àwọn àìsàn kan, pàápàá jùlọ àwọn ìṣòro pẹ̀lú ìfun ńlá, a nílò iṣẹ́-abẹ láti yọ apá náà kúrò. Lẹ́yìn náà, a ṣe ihò kékeré kan sí awọ ara ikùn láti jẹ́ kí ìdọ̀tí jáde kúrò nínú ara. Nítorí náà, a kó ìgbẹ́ jọ sínú àpò kan tí a so mọ́ ihò yìí. Gbígbé pẹ̀lú àpò yìí lè má rọrùn fún àwọn ènìyàn kan. Ó lè dàbí ìdènà nígbà tí a bá ń bá ara wa lòpọ̀, tí a bá wọ aṣọ, tí a sì ń ṣe àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́. Nítorí náà, kí ló dé tí ọ̀nà kan bá wà láti kó ìdọ̀tí jọ sínú ara láìsí àpò òde yìí kí a sì tú u jáde nígbàkúgbà tí a bá fẹ́? Ìdáhùn sí èyí ni àpò Kock tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí.
Ní kúkúrú, kí ni àpò K-àpò yìí?
Fojú inú wò ó, dípò kí o gbé àpò síta ara rẹ, kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí o bá lè ṣe àpò kékeré kan tí ó lè kó ìdọ̀tí jọ sínú ara rẹ? Ìyẹn ni àpò Kock.
Lẹ́yìn ìtọ́jú ìgbẹ́, a óò mú òpin ìfun kékeré rẹ, ileum, wá sí ojú awọ ara inú rẹ, a óò sì ṣẹ̀dá ihò kékeré kan. Èyí ni a ń pè ní ileostomy. A óò pe ihò yìí ní stoma. Èyí ni a sábà máa ń ṣe nípa síso àpò ìta mọ́ stoma.
Ṣùgbọ́n nínú ìlànà àpò Kock, oníṣẹ́ abẹ náà lo apá kan lára ìfun kékeré rẹ láti ṣẹ̀dá àpò kékeré kan nínú ara rẹ . Àpò yìí so mọ́ ihò (stoma) inú ikùn rẹ. Nítorí náà, o kò nílò àpò ìta láti kó ìgbẹ́ rẹ jọ. Nígbà tí o bá nílò rẹ̀, a lè fi ọ̀pá kékeré kan (catheter) sínú ihò yìí, a sì lè kó ìdọ̀tí tí ó ti kó jọ sínú àpò náà dànù.
Èyí dà bí “àkókò inú” nínú ara tí a lè tú sílẹ̀ nígbàkigbà. A sọ orúkọ rẹ̀ ní orúkọ oníṣẹ́ abẹ Nils Kock.
Kí ni àwọn lílo àpò Kock?
Ọ̀nà yìí ni a sábà máa ń lò fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní “ileostomy” tí ó wà títí ṣùgbọ́n tí wọn kò fẹ́ lo àpò ìgbẹ́ tí ó wà níta. Àǹfààní tó ga jùlọ nínú èyí ni pé wọ́n lè ṣàkóso ìgbẹ́ tí ó ń kọjá.
Nínú iléostomy déédé, ìgbẹ́ lè kó jọ sínú àpò náà nígbàkigbà. A kò le ṣàkóso rẹ̀. Ṣùgbọ́n iléostomy pẹ̀lú àpò Kock ni a ń pè ní iléostomy continence. Èyí túmọ̀ sí "a lè ṣàkóso." Nínú ọ̀ràn yìí, ìgbẹ́ máa ń kó jọ sínú àpò náà nínú, dípò kí ó máa jò jáde, nítorí náà o ní òmìnira láti tú u sílẹ̀ nígbàkigbà tí o bá fẹ́.
- Àfikún àlàyé: Àpò Kock ni a kọ́kọ́ ṣe gẹ́gẹ́ bí àpò inú láti gba ìtọ̀ fún àwọn aláìsàn tí wọ́n yọ ìtọ̀ wọn kúrò. Ọ̀nà yẹn ṣì ń lò títí di òní, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà tuntun ni a ti ṣe àgbékalẹ̀ rẹ̀ báyìí.
Báwo ni a ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí?
Oníṣẹ́ abẹ rẹ le ṣẹ̀dá àpò Kock ní àkókò kan náà pẹ̀lú ileostomy rẹ, tàbí kí wọ́n ṣe é ní iṣẹ́-abẹ mìíràn ní ọjọ́ mìíràn. Èyí túmọ̀ sí wípé tí o bá ti ní ileostomy tẹ́lẹ̀, o ṣì le yípadà sí àpò Kock ní ọjọ́ mìíràn.
Ni awọn ọrọ ti o rọrun, a ṣe iṣẹ abẹ naa bi atẹle:
1. Ṣíṣẹ̀dá àpò náà: Dókítà yóò mú nǹkan bí ìnṣì 18 ti ìpẹ̀kun ìfun kékeré rẹ, yóò sì ká a sí ìrísí "U". Lẹ́yìn náà, ìfun náà yóò ṣí ní àárín ìdìpọ̀ yìí, a ó sì rán àwọn etí rẹ̀ pọ̀. Èyí yóò ṣẹ̀dá àpò náà.
2. Ṣíṣe Fáìlì: Èyí ni apá pàtàkì jùlọ. Nípa lílo ìfun tó kù ní ìpẹ̀kun àpò náà, a ṣe fáìlì pàtàkì kan (`fáìlì ọ̀nà kan`). Ó dà bí ìlẹ̀kùn kan tó ń ṣí ní ọ̀nà kan ṣoṣo. Nígbà tí a bá kún ìdọ̀tí nínú rẹ̀, fáìlì yìí á ti pa láìfọwọ́sí. Ní ọ̀nà yìí, ìgbẹ́, omi àti afẹ́fẹ́ kì í jáde.
3. Ìsopọ̀: Níkẹyìn, a so òpin pẹ̀lú fáìlì mọ́ ihò tí a ṣe sí inú ikùn rẹ (`stoma`). Dókítà yóò ṣàyẹ̀wò láti rí i dájú pé ohun gbogbo ń ṣiṣẹ́ dáadáa àti pé kò sí ìjó.
Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà? Báwo ló ṣe máa ń pẹ́ tó kí ara tó lè yá?
Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, o ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún bí ọjọ́ mẹ́ta sí márùn-ún. Ní àkókò yìí, onírúurú páìpù ni a ó so mọ́ ara rẹ láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti gbádùn ara rẹ kíákíá.
- Púùù `IV` fún fífúnni ní iyọ̀
- ‘Oúnjẹ IV’ fún oúnjẹ
- Àwọn ìṣàn omi ọgbẹ́ tí ó ń mú ìdọ̀tí kúrò nínú ọgbẹ́ náà
- Katheter ìtọ̀
- ‘Pọ́ọ̀pù ìrora’ fún ìdènà ìrora
Má ṣe àníyàn nípa àwọn nǹkan wọ̀nyí, gbogbo wọn jẹ́ fún ìgbà díẹ̀.
A ó fi catheter tí a gbé sínú stoma rẹ sí ipò rẹ̀ fún ọ̀sẹ̀ mélòókan. Èyí yóò jẹ́ kí ìdọ̀tí náà jáde kúrò nínú àpò tuntun tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ ṣẹ̀dá títí tí ọgbẹ́ náà yóò fi sàn. Nọ́ọ̀sì kan yóò kọ́ ọ bí a ṣe ń tọ́jú catheter náà.
Lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé tí o sì sinmi fún ọ̀sẹ̀ díẹ̀, dókítà rẹ yóò yọ ọ̀pá yìí kúrò. Lẹ́yìn náà, nọ́ọ̀sì kan yóò kọ́ ọ bí o ṣe lè tú àpò náà fúnra rẹ nípa lílo ọ̀pá ìtútù déédéé (catheter).
Ní àkọ́kọ́, o lè nílò láti tú àpò ìtọ̀ rẹ jáde ní nǹkan bí ìgbà mẹ́jọ lójúmọ́. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú, ní oṣù díẹ̀ tí ń bọ̀, àpò tuntun yìí tí ó wà nínú ara rẹ yóò máa tóbi sí i díẹ̀díẹ̀. Lẹ́yìn náà, o lè nílò láti tú u jáde ní ìgbà méjì sí mẹ́rin lójúmọ́.
Awọn anfani ati awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti apo Kock kan
Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ ìṣègùn èyíkéyìí, àǹfààní àti ewu ló wà níbẹ̀. Ẹ jẹ́ ká wo wọ́n.
| Àwọn àǹfààní | Àwọn Ìṣòro Tó Lè Ṣẹlẹ̀ |
|---|---|
| Kò sí ìdí fún àpò ìta: O kò nílò láti wọ tàbí ṣàkóso àpò iléostomy ìta. | Àwọn ìṣòro fáfà: Nígbà míìrán, fáfà lè tú jáde, kí ìgbẹ́ rẹ̀ sì máa jò. Tàbí kí fáfà lè dí, kí a má sì fi páìpù náà sínú rẹ̀. Ìdènà ìfun pátápátá jẹ́ pàjáwìrì. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ó yẹ kí o lọ sí ETU (Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. |
| Òmìnira àti ìpamọ́ púpọ̀ sí i: A lè fi ohun kékeré kan bo stoma náà, bíi pádì ìfọṣọ. Èyí kò ní hàn láti òde. | Fistulas: Àwọn ihò tí kò tọ́ lè ṣẹ̀dá láti inú àpò sí awọ ara tàbí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn. Èyí lè fa ìrora àti àkóràn. |
| Àìlèṣe àkóso: O lè tú àpò ìtọ̀ rẹ jáde nígbàkúgbà tí o bá fẹ́, ní ibi tí ó rọrùn, láìsí ìgbẹ́ tí ń jò ní gbogbo ọjọ́. | Àrùn ẹ̀dọ̀fóró: Ìgbóná ara tàbí àkóràn inú àpò náà. Èyí jẹ́ àìsàn tó wọ́pọ̀. A lè tọ́jú rẹ̀ kíákíá pẹ̀lú àwọn oògùn apàrokò. |
| Oorun dídùn: Ó rọrùn láti sùn ní alẹ́. O kò ní ní láti jí ní àárín òru kí o tó lè tú àpò rẹ. | Dídín ihò náà (Stricture/stenosis): Àpá ojú lè mú kí stoma náà dín, kí ó sì ṣòro láti fi páìpù náà sínú rẹ̀. |
| Àrùn ìfun parastomal: Apá kan nínú ìfun máa ń jáde láti inú stoma. Èyí tún lè fa ìdènà. |
Tí àwọn ìṣòro wọ̀nyí bá ṣẹlẹ̀, àwọn àkókò kan wà tí a lè nílò iṣẹ́ abẹ mìíràn (“iṣẹ́ abẹ àtúnyẹ̀wò”) láti tún wọn ṣe. Ní ti Kock pouch, pàápàá jùlọ nítorí àwọn ìṣòro fáfà, ìwọ̀n iṣẹ́ abẹ àtúnyẹ̀wò bẹ́ẹ̀ ga díẹ̀ ju àwọn ọ̀nà míràn lọ (ní nǹkan bí 30%). Ṣùgbọ́n dókítà rẹ yóò ṣàlàyé gbogbo èyí fún ọ ní kíkún.
Kí ni ìyàtọ̀ láàárín àpò Kock àti àpò J?
Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn méjèèjì jẹ́ irú àpò tí a ń ṣe nínú ara, ọ̀nà tí wọ́n ń gbà ṣiṣẹ́ yàtọ̀ pátápátá.
- Àpò Kock (K-apo): A fi “ileostomy” ṣẹ̀dá èyí, èyí tí í ṣe ìṣípo (“stoma”) nínú ikùn. A máa ń tú ìgbẹ́ jáde nípasẹ̀ ọ̀pá kan (“catheter”) tí a fi sínú ihò inú ikùn.
- Àpò J: Èyí jẹ́ àfikún sí ilé ìtọ́jú. Níbí, a máa ń ṣẹ̀dá àpò kan láti ìpẹ̀kun ìfun kékeré, a sì so mọ́ ihò ìdí (olùṣàn ihò ìdí). Èyí kò ní jẹ́ kí a nílò stoma (ṣíṣí ikùn). Aláìsàn lè lọ sí ilé ìgbọ̀nsẹ̀ kí ó sì máa yàgbẹ́ déédé.
Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, àwọn aláìsàn tí wọ́n fẹ́ yọ ìfun àti ìfun wọn kúrò ló máa ń yan ìlànà J-apo. Ṣùgbọ́n, kí àpò J-apo náà tó lè yọrí sí rere, àwọn iṣan inú ìfun gbọ́dọ̀ máa ṣiṣẹ́ dáadáa. Fún àwọn tí kò lè ní àpò J-apo fún ìdí kan, tàbí fún àwọn tí wọ́n ti ní àpò J-apo tí kò ṣiṣẹ́ dáadáa, àpò Kock jẹ́ àṣàyàn tó dára.
Ṣe o fẹ ṣe awọn ayipada si ounjẹ rẹ?
Bẹ́ẹ̀ni, jíjẹ oúnjẹ tó ní ìwọ̀ntúnwọ̀nsì àti oúnjẹ tó ń fúnni ní oúnjẹ ṣe pàtàkì gan-an láti mú kí ara rẹ yára yára. Tí ìgbẹ́ rẹ bá nípọn jù tàbí ó ní omi jù, o lè ṣe àwọn àtúnṣe díẹ̀ sí oúnjẹ rẹ. Ó lè ṣe ìrànlọ́wọ́ púpọ̀ láti wá ìmọ̀ràn lọ́wọ́ onímọ̀ nípa oúnjẹ. Dókítà rẹ lè tọ́ka sí ẹni tó yẹ fún ọ.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Àpò Kock jẹ́ àṣàyàn tó dára fún àwọn tí kò fẹ́ gbé pẹ̀lú àpò ileostomy tí a fi òde ṣe.
- Èyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìfun rẹ, yóò sì fún ọ ní òmìnira àti ìtùnú púpọ̀ nígbà tí o bá ń bá ara rẹ ṣe àjọpín.
- Sibẹsibẹ, gẹgẹbi gbogbo awọn iṣẹ-abẹ, awọn ewu ati awọn ilolu wa, paapaa awọn iṣoro valve.
- Kí o tó pinnu bóyá ọ̀nà yìí tọ́ fún ọ, ó ṣe pàtàkì láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o sì lóye gbogbo àǹfààní àti àléébù rẹ̀ dáadáa.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment