Ṣé o mọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ tairodu Medullary (MTC), irú àrùn jẹjẹrẹ tairodu kan?

Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa àrùn thyroid tí ó rí bí labalábá ní iwájú ọrùn rẹ. Nígbà míìrán o lè nímọ̀lára ìṣùpọ̀ kékeré kan nínú àrùn yìí. Tàbí kí dókítà rí i nígbà tí o bá ń ṣe àyẹ̀wò rẹ. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìṣùpọ̀ yìí kì í sábà léwu, ó lè jẹ́ àmì àrùn jẹjẹrẹ ní àwọn ọ̀ràn tó ṣọ̀wọ́n. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú àrùn jẹjẹrẹ pàtàkì kan, àmọ́ tó ṣọ̀wọ́n díẹ̀, tó máa ń ṣẹlẹ̀ nínú àrùn thyroid.

Kí ni àrùn jẹjẹrẹ tairodu medullary (MTC)?

Ní ṣókí, àrùn jẹjẹrẹ Medullary Thyroid Cancer (MTC) jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ kan tó máa ń yọjú nínú ihò thyroid rẹ. Apá inú ihò yìí ni a ń pè ní 'medulla' . Irú sẹ́ẹ̀lì pàtàkì kan wà nínú medulla yìí, tí a ń pè ní 'parafollicular C cells' . Àwọn sẹ́ẹ̀lì C wọ̀nyí máa ń mú homonu 'calcitonin' jáde. Nítorí náà, nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì C wọ̀nyí bá bẹ̀rẹ̀ sí í dàgbà láìsí ìṣàkóso, MTC máa ń ṣẹlẹ̀. Ronú nípa rẹ̀ bí ewéko tí a kò fẹ́ nínú ọgbà tí ó ń tàn káàkiri láìsí ìṣàkóso.

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè àti ìbẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ nípa àrùn jẹjẹrẹ, pàápàá jùlọ tí ó bá jẹ́ irú àrùn tó ṣọ̀wọ́n. Ṣùgbọ́n rántí pé, àwọn oníṣègùn rẹ wà pẹ̀lú rẹ ní ìrìn àjò yìí. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà ló wà láti tọ́jú MTC.

Báwo ni àrùn jẹjẹrẹ tairodu medullary (MTC) ṣe wọ́pọ̀ tó?

Nísinsìnyí o lè máa rò pé, "Ṣé àrùn yìí ni gbogbo ènìyàn ń ní?" Má ṣe dààmú. Àrùn jẹjẹrẹ thyroid wọ́pọ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, irú àrùn jẹjẹrẹ thyroid medullary (MTC) , ṣọ̀wọ́n gan-an . Kódà ní orílẹ̀-èdè bíi Amẹ́ríkà, 4% sí 10% gbogbo àrùn jẹjẹrẹ thyroid tí wọ́n ròyìn ni wọ́n ń pè ní MTC. Èyí túmọ̀ sí pé nǹkan bí ẹgbẹ̀rún kan (1,000) ènìyàn ni wọ́n ń ṣe àyẹ̀wò MTC níbẹ̀ lọ́dọọdún. Nítorí náà, ní Sri Lanka, iye yìí lè kéré sí i.

Kí ni àwọn àmì àrùn jẹjẹrẹ tairodu medullary (MTC)?

Ó dára, kí ni àwọn àmì àrùn MTC? Kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló máa ń ní irú àmì àrùn kan náà. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn kan wà tí ó wọ́pọ̀:

• A lè rí ìṣùpọ̀ (nodule) lórí ìṣùpọ̀ thyroid rẹ . Èyí ni àmì pàtàkì tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ láàárín 75% sí 95% àwọn ènìyàn nígbà tí a bá ṣe àyẹ̀wò wọn. Ó lè dàbí ìṣùpọ̀ kékeré, a sì lè rí i nígbà míì tí a bá wo iwájú ọrùn rẹ.
• Àwọn nódì omi tí ó wú ní ọrùn . Èyí tún ń ṣẹlẹ̀ ní nǹkan bí 70% àwọn ènìyàn tí wọ́n ń ṣe àyẹ̀wò. Wọ́n lè nímọ̀lára bí àwọn ìṣùpọ̀ kékeré ní ẹ̀gbẹ́ méjèèjì ọrùn.

Sibẹsibẹ, o ṣọwọn pupọ, ti nodule thyroid ba tobi, awọn aami aisan wọnyi le waye:

• Àwọn ìyípadà ohùn, ìró ohùn.
• Ìṣòro láti gbé oúnjẹ mì.
• Ìṣòro mímí.

Ohun pàtàkì ni pé àwọn ènìyàn kan lè ní àrùn MTC ṣùgbọ́n wọn kò ní fi àmì àrùn náà hàn fún ìgbà pípẹ́. Èyí jẹ́ nítorí pé àrùn náà jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ.Ó kéré gan-an. Nítorí náà, tí o bá kíyèsí ohunkóhun tí kò wọ́pọ̀ ní ọrùn rẹ, ó ṣe pàtàkì láti kíyèsí i.

Kí ló dé tí àrùn jẹjẹrẹ tairodu medullary (MTC) fi ń ṣẹlẹ̀?

Ẹ jẹ́ ká wo ìdí tí MTC yìí fi ń ṣẹlẹ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló wà fún èyí. Ní pàtàkì, ọ̀nà méjì ló wà tí MTC fi ń ṣẹlẹ̀.

MTC onígbà díẹ̀

Nǹkan bí 75% (ní nǹkan bí mẹ́ta nínú mẹ́rin) àwọn aláìsàn MTC máa ń ní àrùn náà lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan . Èyí túmọ̀ sí wípé kò sí ẹnikẹ́ni nínú ìdílé wọn tó ti ní MTC rí. Ó máa ń ṣẹlẹ̀ láìsí ìtàn ìdílé. Àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì kò tíì rí ohun tó fa MTC yìí. Síbẹ̀síbẹ̀, láàárín 40% sí 50% àwọn ènìyàn tó ní MTC lọ́nà yìí ní àwọn ìyípadà nínú ìran kan tí a ń pè ní ``(RET)``` . Èyí kì í ṣe ohun tí wọ́n bí wọn, ṣùgbọ́n ó jẹ́ àìlera ìran kan tí ó máa ń wáyé nígbà tí wọ́n bá dàgbà.

MTC lati iran de iran

Ní ọwọ́ kejì ẹ̀wẹ̀, nǹkan bí 25% àwọn aláìsàn MTC (ní nǹkan bí ọ̀kan nínú mẹ́rin) lè ní àrùn tí a jogún tí a ń pè ní 'Multiple Endocrine Neoplasia type 2' (MEN2) . Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ẹ̀yà ara 'MEN2' ló wà:

• `(MEN2A)`: Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìsàn yìí ní ewu gíga láti ní àrùn MTC (ní nǹkan bí 90%) .
• `(MEN2B)`: Àwọn kan lára ​​àwọn ọ̀ràn `(MEN2B)` jẹ́ àjogúnbá. Síbẹ̀síbẹ̀, ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà èyí kì í ṣe bẹ́ẹ̀. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní `(MEN2B)` ní àǹfààní 100% láti ní àrùn MTC nígbà tí wọ́n wà ní kékeré .

Irú ẹ̀yà mìíràn tún wà nínú `(MEN2B)` yìí, tí a ń pè ní `Familial Medullary Thyroid Cancer (FMTC) . Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní `(FMTC)` ní ìyípadà ìran `(RET)`, ṣùgbọ́n wọ́n kàn ní MTC (kì í ṣe àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ mìíràn).

Fojú inú wò ó, tí a bá rí i pé ẹnìkan nínú ìdílé rẹ ní ìyípadà ìran yìí, o lè yẹra fún ewu ńlá nípa yíyọ ẹ̀dọ̀fóró thyroid kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ ìdènà kí àrùn jẹjẹrẹ tó bẹ̀rẹ̀.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn jẹjẹrẹ tairodu medullary (MTC)?

MTC sábà máa ń fara hàn gẹ́gẹ́ bí ìṣùpọ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró thyroid. O lè máa nímọ̀lára rẹ̀ fúnra rẹ, tàbí kí dókítà rẹ rí i nígbà tí o bá fi ọwọ́ kan ọrùn rẹ nígbà àyẹ̀wò ojoojúmọ́. Nígbà míìrán, ìṣùpọ̀ náà máa ń wáyé nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò àwòrán fún ìdí mìíràn.

Ti dokita rẹ ba fura pe o ni MTC, wọn yoo paṣẹ fun awọn idanwo wọnyi:

• Àwọn ìdánwò àwòrán: Àwọn wọ̀nyí lè ran lọ́wọ́ láti rí nodule thyroid kedere. Fún àpẹẹrẹ , ultrasound thyroid , CT scan , àti/tàbí MRI.O le ṣe awọn idanwo bii eyi. Gẹgẹ bi fifi kamẹra ya fọto, awọn ẹrọ wọnyi le rii ohun ti o wa ninu ara ni kedere.
• Abẹ́rẹ́ tó ní ìfàmọ́ra (ìwádìí abẹ́rẹ́): Dókítà rẹ yóò dámọ̀ràn pé kí o mú àyẹ̀wò díẹ̀ lára ​​àsopọ ara (ìwádìí abẹ́rẹ́) láti inú nódùlù thyroid rẹ. Èyí kan lílo abẹ́rẹ́ tó rẹlẹ̀ gan-an. Ó dà bí abẹ́rẹ́ kékeré. Lẹ́yìn náà, a óò ṣe àyẹ̀wò àyẹ̀wò àsopọ ara yìí lábẹ́ amúrókírókírò láti mọ̀ bóyá àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ wà.
• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Àwọn wọ̀nyí lè ní àwọn àyẹ̀wò tí wọ́n ń wọn ìwọ̀n àwọn èròjà inú ẹ̀jẹ̀ rẹ tí a ń pè ní calcitonin àti carcinoembryonic antigen (CEA) . Àwọn ìwọ̀n wọ̀nyí sábà máa ń ga sí i nínú àwọn ènìyàn tí wọ́n ní MTC.

Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àyẹ̀wò ìran láti mọ̀ bóyá o ní àrùn ìran kan tí a ń pè ní “MEN2”. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, wọ́n lè dámọ̀ràn àyẹ̀wò ìran fún àwọn ẹbí ẹ̀jẹ̀ mìíràn, nítorí èyí lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá wọ́n wà nínú ewu.

Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè gbà fún àrùn jẹjẹrẹ tairodu medullary (MTC)?

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a wo irú àwọn ìtọ́jú tó wà fún MTC.

Itoju akọkọ fun MTC ni iṣẹ-abẹ lati yọ gbogbo ẹṣẹ tairodu rẹ kuro (iṣẹ́ abẹ thyroid total) . Botilẹjẹpe eyi le dabi iṣẹ-abẹ pataki, o jẹ ọna ti o dara julọ lati wo arun jẹjẹrẹ yii sàn.

• Yíyọ nódì Lymph kúrò: Tí àrùn jẹjẹrẹ thyroid bá ti tàn kálẹ̀ (tó ti tàn kálẹ̀) sí àwọn nódì lymph ní ọrùn rẹ, ó ṣeé ṣe kí oníṣẹ́ abẹ náà yọ wọ́n kúrò pẹ̀lú.
• Ìtọ́jú Hómónónù: Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, o gbọ́dọ̀ lo àwọn oògùn ìyípadà hómónónù tairodu fún gbogbo ìgbésí ayé rẹ. Nítorí pé àwọn hómónónù tí hómónónù tairodu ń mú jáde ṣe pàtàkì fún ara, ó yẹ kí a fún wọn ní ìta ní ìrísí àwọn oògùn.

Ní àfikún sí iṣẹ́-abẹ, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn ìtọ́jú mìíràn, títí bí:

• Ìtọ́jú ìtànṣán: Ọ̀nà kan láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ run nípa lílo àwọn ìtànṣán agbára gíga.
• Ìtọ́jú Kemotherapy: Ọ̀nà kan láti lo àwọn oògùn láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ.
• Àwọn ìtọ́jú tí a fojú sí: Nínú àwọn ọ̀ràn kan ti MTC, a máa ń lo àwọn oògùn pàtó kan tí ó ń fojú sí àwọn àyípadà nínú DNA nìkan. Àpẹẹrẹ ni vandetanib àti cabozantinib .

Lẹ́yìn ìtọ́jú fún MTC, dókítà rẹ yóò máa ṣàyẹ̀wò ìpele CEA àti Calcitonin rẹ déédéé nípasẹ̀ àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀. Èyí yóò ràn wọ́n lọ́wọ́ láti mọ bí ìtọ́jú náà ṣe gbéṣẹ́ tó àti bóyá àrùn jẹjẹrẹ náà ti padà bọ̀ sípò.

MTC jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tó lè jẹ́ kí ó le koko ju àwọn àrùn jẹjẹrẹ thyroid mìíràn lọ. Síbẹ̀síbẹ̀, tí a bá rí i kí ó tó tàn dé àwọn nódì lymph ní ọrùn tàbí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn, ó rọrùn láti tọ́jú, wòsàn, àti láti ṣàkóso rẹ̀.

Kí ni àsọtẹ́lẹ̀ fún ẹnìkan tí ó ní àrùn jẹjẹrẹ tairodu medullary (MTC)?

Àsọtẹ́lẹ̀, tàbí àbájáde, fún ẹnìkan tí ó ní MTC da lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan.

• Ipele ti akàn naa (iyẹn ni, bi akàn naa ti tan kaakiri to).
• Bóyá àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀ (tó ti tàn kálẹ̀) sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn.
• Iye melo ninu ikun ti o ni arun jẹjẹrẹ ni a yọ kuro lakoko iṣẹ-abẹ.
• Ọjọ́ orí rẹ àti ìlera rẹ lápapọ̀.

Àsọtẹ́lẹ̀ nípa MTC kò wọ́pọ̀ tó ti àrùn jẹjẹrẹ inú thyroid àti àrùn jẹjẹrẹ inú thyroid tó wà nínú follicular . Àmọ́, tí ìwọ àti dókítà rẹ bá ní àrùn MTC ní kùtùkùtù, a lè wò ó sàn pátápátá pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ . Kódà bí àyẹ̀wò náà bá pẹ́, MTC sábà máa ń tàn kálẹ̀ (ó sì máa ń burú sí i) díẹ̀díẹ̀ .

Àwọn ènìyàn bí ìwọ̀nyí lè ní àǹfààní láti gbádùn ara wọn díẹ̀:

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọmọ ọdún mẹ́rìndínlọ́gọ́ta lọ.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n wà ní ìpele tó ga jùlọ ti àrùn jẹjẹrẹ.
• Àwọn tí àrùn jẹjẹrẹ wọn kò lè yọ kúrò pátápátá nígbà iṣẹ́-abẹ.

Kí ni ìfojúsùn ìwàláàyè àwọn àrùn jẹjẹrẹ tairodu medullary (MTC)?

Nígbà tí ó bá kan ìwọ̀n ìwàláàyè ẹnìkan tí ó ní MTC, ìwádìí lọ́wọ́lọ́wọ́ fihàn pé ìwọ̀n ìwàláàyè ọdún márùn-ún fún àwọn ìpele àkọ́kọ́, kejì, àti mẹ́ta ti MTC jẹ́ nǹkan bí 93%. Síbẹ̀síbẹ̀, fún ìpele kẹrin, ìwọ̀n yìí dínkù sí 28%.

Sibẹsibẹ, ohun pataki nihin ni pe nitori pe awọn ọran tuntun diẹ ni a n royin ti MTC ni ọdun kọọkan, awọn oṣuwọn iwalaaye wọnyi le ma jẹ deede pupọ. Awọn ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo fun ọ ni imọran ti o dara julọ nipa ohun ti o le reti.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín àrùn jẹjẹrẹ tairodu papillary àti àrùn jẹjẹrẹ medullary?

Ó ṣeé ṣe kí o máa ṣe kàyéfì báyìí pé, ‘Kí ni ìyàtọ̀ láàárín MTC yìí àti àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ tairodu mìíràn?’

Àrùn jẹjẹrẹ tairodu papillary ni irú àrùn jẹjẹrẹ tairodu ti o wọpọ julọ . Ó jẹ́ 80% àwọn àyẹ̀wò àrùn jẹjẹrẹ tairodu. Síbẹ̀síbẹ̀, àrùn jẹjẹrẹ tairodu medullary (MTC) ṣọ̀wọ́n .

Ìyàtọ̀ pàtàkì wà nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì tí àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ méjèèjì yìí ti bẹ̀rẹ̀.

• Àrùn jẹjẹrẹ tairodu papillary bẹ̀rẹ̀ láti inú àwọn sẹ́ẹ̀lì follicular nínú ìṣẹ́lẹ̀ tairodu rẹ tí wọ́n ń ṣe thyroglobulin, èròjà amuaradagba kan.
• MTC máa ń dàgbàsókè láti inú àwọn sẹ́ẹ̀lì C nínú ìṣẹ́lẹ̀ tairodu tí wọ́n ń mú calcitonin jáde . Calcitonin jẹ́ homonu.

Ohun mìíràn ni pé àrùn jẹjẹrẹ inú ẹ̀jẹ̀ papillary sábà máa ń ní í ṣe pẹ̀lú ìtànṣán, ṣùgbọ́n kò sí irú ìsopọ̀ tó ṣe kedere bẹ́ẹ̀ pẹ̀lú MTC.

Níkẹyìn, rántí èyí.

Gbígbọ́ pé o ní àrùn jẹjẹrẹ, láìka irú rẹ̀ sí, jẹ́ ohun tó bani lẹ́rù gan-an. Gbogbo wa la mọ̀ bẹ́ẹ̀. Ṣùgbọ́n nígbà tí ó bá kan àrùn jẹjẹrẹ thyroid medullary (MTC) , rántí pé ó máa ń dáhùn dáadáa sí ìtọ́jú tí a bá rí i ní kùtùkùtù .

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò mọ ohun tó ń fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ àìsàn MTC, ìsopọ̀ tó lágbára wà láàárín àwọn àìsàn ìbílẹ̀ kan. Nítorí náà, tí a bá ti ṣe àyẹ̀wò MTC fún ìwọ tàbí ẹbí kan (ìbátan àkọ́kọ́ - àwọn òbí, àwọn ọmọ, àwọn ọmọ), ó ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò ìran. Èyí lè ṣe ìrànlọ́wọ́ fún ìwọ àti ìdílé rẹ.

Tí o bá ní ìbéèrè èyíkéyìí nípa ewu rẹ láti ní àrùn MTC, má bẹ̀rù láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Wọ́n wà níbẹ̀ nígbà gbogbo láti ràn ọ́ lọ́wọ́ àti láti dáhùn àwọn ìbéèrè rẹ. Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti máa ní ìmọ̀, kí o máa ní ìmọ̀, kí o sì gbé àwọn ìgbésẹ̀ tó yẹ.

Àrùn jẹjẹrẹ tairodu medullary , MTC, àrùn tairodu, àwọn àmì àrùn jẹjẹrẹ, ìdánwò ìran, MEN2, iṣẹ́ abẹ tairodu