Ṣé o mọ̀ nípa MSA (Multiple System Atrophy), àrùn kan tí ó ń ṣe àwọn ètò ara ní ọ̀pọ̀lọpọ̀?

Fojú inú wò ó, o máa ń ní ìṣòro láti rìn lójijì, o máa ń pàdánù ìwọ̀n ara rẹ, o sì máa ń nímọ̀lára lílọ tí o sì máa ń ṣubú nígbà tí o bá dìde láti ibi tí o jókòó sí. Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti máa bẹ̀rù nígbà tí àwọn nǹkan wọ̀nyí bá bẹ̀rẹ̀ sí í ṣẹlẹ̀ lójijì. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kì í fiyèsí wọn nígbà míì, wọ́n lè jẹ́ àmì àkọ́kọ́ àwọn àrùn tó ṣọ̀wọ́n. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àrùn ọpọlọ tó ṣọ̀wọ́n, tó sì le gan-an. Ìyẹn ni Multiple System Atrophy , àrùn tí àwa dókítà àti aláìsàn ń pè ní (MSA) ní kúkúrú. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé kókó ọ̀rọ̀ yìí díjú díẹ̀, a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lọ́nà tó rọrùn, ní ọ̀nà tí o lè lóye.

Ní ṣókí, kí ni MSA yìí?

Àrùn MSA jẹ́ àrùn ọpọlọ tó ṣọ̀wọ́n tí àwọn apá kan nínú ọpọlọ wa máa ń di aláìlera díẹ̀díẹ̀ tí wọ́n sì máa ń kú. Bí àkókò ti ń lọ, agbára àti iṣẹ́ ara tí àwọn ẹ̀yà ọpọlọ wọ̀nyí ti bàjẹ́ ń ṣàkóso máa ń pòórá díẹ̀díẹ̀. Láti sọ òótọ́, ipò ìbànújẹ́ gbáà ni èyí, nítorí pé àìsàn yìí máa ń parí sí ikú nígbẹ̀yìn gbẹ́yín.

Nígbà àtijọ́, àwọn dókítà pe àkójọ àwọn àmì àrùn yìí ní orúkọ mẹ́ta. Àwọn ni:

• Àrùn Shy-Drager
• Àìlera olivopontocerebellar
• Ìbàjẹ́ Striatonigral

Ṣùgbọ́n lẹ́yìn náà, àwọn olùwádìí rí i pé àwọn àrùn mẹ́ta yìí ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àmì tó wọ́pọ̀. Nítorí náà, wọ́n pa gbogbo wọn pọ̀ wọ́n sì sọ wọ́n ní "Multiple System Atrophy" (MSA). "Multiple System" túmọ̀ sí "most systems." Èyí túmọ̀ sí wí pé àrùn yìí ní ipa lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ètò nínú ara wa. Àwọn àmì náà sinmi lórí àwọn apá ọpọlọ tí ó bàjẹ́. Ìdí nìyí tí olúkúlùkù fi ní ìrírí àpapọ̀ àmì àrùn tó yàtọ̀ síra.

Lẹ́yìn náà, a tún pín àrùn náà sí ìsọ̀rí-ẹ̀ka, ní pàtàkì lórí àwọn àmì àrùn tí ó ń hàn. Nítorí náà, oríṣi MSA méjì ló wà.

Ta ni o wa ninu ewu julọ lati ni idagbasoke MSA?

Àìsàn MSA sábà máa ń kan àwọn àgbàlagbà, pàápàá jùlọ lẹ́yìn ọjọ́ orí ọgbọ̀n. Àwọn àmì àrùn náà sábà máa ń farahàn láàárín ọjọ́ orí àádọ́ta sí àádọ́ta. Àrùn yìí lè kan ẹnikẹ́ni, láìka ìbálòpọ̀ sí.

Àrùn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an. Gẹ́gẹ́ bí ìṣirò, àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ tuntun 0.6 sí 0.7 péré ló wà fún ènìyàn 100,000 lọ́dọọdún. Èyí túmọ̀ sí wípé àrùn yìí kì í ṣe àìsàn tó wọ́pọ̀ ní àwùjọ wa.

Báwo ni àrùn MSA ṣe ní ipa lórí ara wa?

MSA máa ń fa kí àwọn sẹ́ẹ̀lì kú ní oríṣiríṣi apá ọpọlọ. Àwọn àmì àrùn náà sinmi lórí àwọn apá ọpọlọ tí ó bàjẹ́. Àwọn apá pàtàkì ọpọlọ tí ó ní ipa lórí ni:

• Basal Ganglia: Àwọn wọ̀nyí wà ní àárín ọpọlọ. Wọ́n dà bí ibùdó kan tí ó so àwọn ẹ̀yà ọpọlọ ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ pọ̀ mọ́ ara wọn. Nípasẹ̀ apá yìí ni àwọn ẹ̀yà ọpọlọ ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ ti ń para pọ̀ tí wọ́n sì ń ṣiṣẹ́ papọ̀.
• Ìpìlẹ̀ ọpọlọ: Ibí ni a ti ń ṣàkóso àwọn iṣẹ́ aládàáṣe nínú ara wa tí ó ṣe pàtàkì fún ìwàláàyè. Fún àpẹẹrẹ, àwọn nǹkan bí mímí, ìlù ọkàn, àti ìfúnpá ẹ̀jẹ̀. Àwọn nǹkan wọ̀nyí máa ń ṣẹlẹ̀ láìsí pé a ronú nípa wọn, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ibí ni ibi ìṣàkóso.
• Cerebellum: Èyí wà ní ẹ̀yìn orí, nítòsí ìsàlẹ̀. Èyí ni apá pàtàkì nínú ọpọlọ wa tí ó ń ṣe àkóso àwọn ìṣísẹ̀ ara wa tí ó sì ń mú ìdúró wa. Ní àfikún, ìwádìí ti rí i báyìí pé apá yìí náà ní ipa nínú ìmọ̀lára àti ṣíṣe ìpinnu wa.

Nítorí náà, nígbà tí àwọn ẹ̀yà ọpọlọ wọ̀nyí bá bàjẹ́, gbogbo àwọn ìlànà tí àwọn ẹ̀yà ara wọ̀nyẹn ń ṣàkóso bẹ̀rẹ̀ sí í yí padà. Fún àpẹẹrẹ, nígbà tí `(ẹ̀yà ọpọlọ)` bá bàjẹ́, àwọn ìṣòro ńlá máa ń wáyé pẹ̀lú àwọn ìlànà aládàáṣe bíi ìfúnpá ẹ̀jẹ̀.

Kí ni àwọn àmì pàtàkì ti MSA?

Nínú MSA, àwọn àmì àrùn kan wà tí ó wọ́pọ̀ fún àwọn oríṣi méjèèjì. Ní àfikún, àwọn àmì àrùn kan wà tí ó ṣe pàtàkì fún oríṣi kọ̀ọ̀kan. Àmì pàtàkì tí ó wọ́pọ̀ fún oríṣi méjèèjì ni àìlera ara-ẹni . Ní ṣókí, àwọn ìlànà tí ó ń ṣẹlẹ̀ láìfọwọ́sowọ́pọ̀ nínú ara wa kì í ṣiṣẹ́ dáadáa.

Àwọn Àmì Àìlera Àìlera

• Àìsàn ẹ̀jẹ̀ ríru (Orthostatic Hypotension): Èyí ni àmì àkọ́kọ́ tí ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń ní. Tí o bá dìde lójijì láti ibi tí o jókòó tàbí tí o dùbúlẹ̀ , ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ máa ń dínkù lójijì . Èyí lè fa ìfọ́jú, ìran tí kò ríran dáadáa, àti dídákú pàápàá.
• Àìlèṣe láti ṣàkóso ìtọ̀ àti ìgbẹ́: Àìlèṣe ìtọ̀ àti àìlèṣe ìtọ̀ lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí o kò bá retí rẹ̀ rárá.
• Àìlera ìbálòpọ̀: Àwọn ìṣòro bíi àìlera ìbálòpọ̀, pàápàá jùlọ láàárín àwọn ọkùnrin, máa ń wáyé nígbà ìbálòpọ̀.
• Àwọn ìṣòro oorun: Ní pàtàkì, a lè rí àìsàn kan tí a ń pè ní “Àìsàn Ìwà Oòrùn” (REM). Nínú èyí, nígbà tí o bá ń lá àlá, o máa ń gbé ara rẹ, o máa ń kígbe, o sì máa ń gé àwọn ẹ̀gbẹ́ rẹ ní ìfèsìpadà sí àlá rẹ.
• Àìsàn alárùn (Anhidrosis): Agbára ara láti lárùn dínkù gidigidi.
• Àwọn àmì àrùn bí ìṣòro ojú, ẹnu gbígbẹ, àìlèsùn oorun, àti àìrígbẹyà tún wọ́pọ̀.

Àwọn ànímọ́ ọpọlọ àti ti ìmọ̀lára

Nǹkan bí ìdá mẹ́ta àwọn aláìsàn MSA ní ìṣòro pẹ̀lú agbára wọn láti ronú àti láti pọkàn pọ̀. Wọ́n tún ní ìṣòro láti ṣàkóso ìmọ̀lára wọn, èyí tí ó lè fa onírúurú ìṣòro ìlera ọpọlọ.

• Àníyàn
• Ìsoríkọ́
• Súnkún tàbí rírín láìtọ́
• Àwọn ìkọlù ìbẹ̀rù
• Àwọn èrò láti pa ara rẹ tàbí láti pa ara rẹ

Àwọn Àmì Àrùn Tó Níí Ṣe Pẹ̀lú Ìṣípopadà

Àwọn ànímọ́ wọ̀nyí yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú oríṣi MSA méjì tí a jíròrò tẹ́lẹ̀.

Kí ló ń fa MSA?

A kò tíì mọ ohun tó fa MSA gan-an . Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì fura pé èròjà kan tí wọ́n ń pè ní alpha-synuclein ló fa rẹ̀. Wọ́n rò pé èròjà yìí máa ń kó jọ ní onírúurú apá ọpọlọ, èyí tó máa ń ba àwọn sẹ́ẹ̀lì ọpọlọ jẹ́. Lọ́nà ìyanu, wọ́n tún fura pé èròjà kan náà ló ń fa àrùn Parkinson.

Àwọn èròjà pàtàkì ni fún iṣẹ́ ara wa. Ṣùgbọ́n, nígbà tí àwọn èròjà wọ̀nyí bá péjọ ní àwọn ibi tí kò tọ́, ní ọ̀nà tí kò tọ́, wọ́n lè ba àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹ́. Ohun tí ó ń ṣẹlẹ̀ nínú MSA nìyẹn.

Ìwádìí ṣì ń lọ lọ́wọ́ lórí ìdí tí èròjà alpha-synuclein yìí fi ń kó jọ sínú ọpọlọ. Wọ́n fura pé ó lè jẹ́ nítorí àwọn ìyípadà nínú ìran. Ní pàtàkì, ẹ̀rí wà pé irú MSA-C lè tàn kálẹ̀ láti ìran dé ìran dé àyè kan. Síbẹ̀síbẹ̀, a kò tíì rí irú ìsopọ̀ ìbílẹ̀ bẹ́ẹ̀ fún irú MSA-P.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò MSA?

Èyí ni apá tó le jùlọ nínú àrùn náà. Ọ̀nà kan ṣoṣo láti fi ìdánilójú hàn pé MSA wà níbẹ̀ ni pé ó dájú pé ó wà níbẹ̀.ni lati ṣe ayẹwo àsopọ ọpọlọ lẹhin ti ẹnikan ba kú. Idi fun eyi ni pe ko si imọ-ẹrọ lati rii boya amuaradagba alpha-synuclein wa ninu ọpọlọ eniyan laaye.

Sibẹsibẹ, nigba ti alaisan naa wa laaye, awọn dokita le fura si arun naa. Wọn lo awọn nkan bii awọn aami aisan, itan-akọọlẹ iṣoogun alaisan, itan-akọọlẹ idile, ati idahun si awọn itọju kan. Nigbagbogbo, awọn dokita le ṣe ayẹwo arun Parkinson ni ibẹrẹ. Sibẹsibẹ, bi awọn aami aisan miiran ṣe ndagbasoke ni akoko, tabi nigbati oogun Parkinson ba da iṣẹ duro, ayẹwo naa le nilo lati yipada si MSA.

Awọn iyatọ pataki laarin MSA ati arun Parkinson

Àwọn ìdánwò àyẹ̀wò

Àwọn ìdánwò díẹ̀ ló wà tó lè ṣàwárí MSA tààrà. Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń ṣe àwọn ìdánwò láti yọ àwọn àìsàn mìíràn kúrò kí a sì kó ẹ̀rí jọ láti fi hàn pé MSA ló fa èyí.

• Àwòrán MRI (Magnetic Resonance Imaging): Èyí lè fi ìbàjẹ́ hàn sí àwọn apá kan nínú ọpọlọ nígbà míì. Ní pàtàkì nínú MSA-C, àpẹẹrẹ kan tí a ń pè ní àmì "hot cross bun" ni a lè rí ní apá kan nínú ọpọlọ. Ó dàbí hot cross bun. Síbẹ̀síbẹ̀, a lè rí àmì yìí nínú àwọn àrùn mìíràn, nítorí náà kì í ṣe àyẹ̀wò pàtó nípa MSA.
• Ìdánwò ìran: Èyí lè ṣàyẹ̀wò àwọn ìyípadà ìran tó ní í ṣe pẹ̀lú èròjà amúróótí alpha-synuclein.
• Àyẹ̀wò awọ ara: Àwọn ìwádìí tuntun kan fihàn pé ìdánwò yìí lè ran lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá alpha-synuclein wà nínú àsopọ iṣan ara awọ ara. Síbẹ̀síbẹ̀, èyí ṣì wà ní ìpele ìwádìí.

Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé fún ọ nípa àwọn àyẹ̀wò tí ó rò pé ó yẹ, ní ìbámu pẹ̀lú àìsàn rẹ, àti ohun tí o lè retí láti ọ̀dọ̀ wọn.

Ṣé ìtọ́jú kan wà fún MSA?

Ó bani nínú jẹ́ pé kò sí ìwòsàn fún MSA lọ́wọ́lọ́wọ́ . Nítorí náà, ète pàtàkì ìtọ́jú ni láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà kí a sì máa gbé ìgbésí ayé wa dáadáa fún ìgbà pípẹ́ tó bá ṣeé ṣe.

Ìtọ́jú tí a fúnni da lórí àwọn àmì àrùn aláìsàn àti bí ó ṣe le tó. Fún àpẹẹrẹ, a máa ń fúnni ní àwọn oògùn fún ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ fún ìfúnpá tí ó dúró ṣinṣin, àwọn oògùn ìtura iṣan fún ìgbóná ara, àti àwọn oògùn mìíràn fún ìdarí ìtọ̀. Bákan náà, àwọn nǹkan bíi ìtọ́jú ara àti ìtọ́jú ọ̀rọ̀ ṣe pàtàkì púpọ̀.

Irú ọjọ́ iwájú wo ni ẹni tí ó ní àrùn náà lè retí?

Àrùn MSA jẹ́ àrùn tó ń tẹ̀síwájú. Nǹkan bí ìdajì àwọn tó ní àrùn náà yóò nílò ìrànlọ́wọ́ ìrìn (bíi ọ̀pá tàbí ẹni tó ń rìn) láàrín ọdún márùn-ún tí àwọn àmì àrùn náà bá ti bẹ̀rẹ̀. Nǹkan bí 60% yóò nílò kẹ̀kẹ́ alága láàárín ọdún márùn-ún. Nígbà tí wọ́n bá fi máa di ọdún mẹ́fà sí mẹ́jọ, ọ̀pọ̀ àwọn aláìsàn ló máa ń wà lórí ibùsùn.

Bí àrùn náà ṣe ń pọ̀ sí i, onírúurú ìtọ́jú ìṣègùn ló yẹ kí ó wà láti mú kí ara ṣiṣẹ́ dáadáa.

• Ọ̀nà ìtọ́jú ara jẹ́ ọ̀nà tí a fi ń ṣe ihò kékeré kan sí ọ̀fun, tí a sì fi ọ̀pá kan sínú rẹ̀ láti ran àwọn ìṣòro mímí lọ́wọ́.
• Fífún oúnjẹ ní tube ni fífi oúnjẹ síta nípasẹ̀ tube nígbà tí aláìsàn kò bá le gbé e mì.
• Iṣẹ́ abẹ láti fi rọ́bà tàbí àwọn iṣẹ́ abẹ mìíràn láti ṣàkóso ìtọ̀ àti ìgbẹ́.

Lọ́pọ̀ ìgbà, iye ọjọ́ ayé aláìsàn tí ó ní MSA láti ìgbà tí a ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ jẹ́ láàárín ọdún mẹ́fà sí mẹ́wàá. Ní àwọn ọ̀ràn tí kò le koko, ó ṣeé ṣe láti wà láàyè tó ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dógún. Ṣùgbọ́n, tí àrùn náà bá le gan-an, iye ọjọ́ ayé lè kúrú gan-an.

Àwọn ìṣòro àrùn náà ló sábà máa ń fa ikú. Fún àpẹẹrẹ:

• Àìsàn òtútù àyà.
• Sepsis (ìjẹjẹ ẹ̀jẹ̀) nítorí àkóràn ìtọ̀.
• Ikú òjijì tí ó ń ṣẹlẹ̀ nítorí ìṣòro pẹ̀lú ìṣàkóso ẹ̀mí ọpọlọ nígbà oorun.

Báwo la ṣe ń tọ́jú àwọn èèyàn wa tó fẹ́ràn?

Bí àwọn àmì àrùn ẹni tí ó ní MSA bá ń burú sí i bí àkókò ti ń lọ, ó lè di pé wọn kò ní lè gbé ní òmìnira mọ́. Wọ́n tún lè pàdánù agbára láti ronú, láti sọ̀rọ̀, àti láti ṣe ìpinnu fún ara wọn.

Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti bá àwọn olólùfẹ́ rẹ sọ̀rọ̀ nípa ọjọ́ iwájú ní ìbẹ̀rẹ̀ àìsàn náà, nígbà tí aláìsàn náà ṣì ń ronú nípa rẹ̀. Tí o bá wà ní ipò kan tí o kò lè ṣe ìpinnu, ó jẹ́ ohun ìrọ̀rùn ńlá fún gbogbo ènìyàn tí o bá lè jíròrò àwọn ìpinnu tí ó yẹ kí o ṣe nípa ìtọ́jú ìṣègùn rẹ ṣáájú kí o sì pèsè àwọn ìwé òfin.

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà?

Ọpọlọpọ awọn aami aisan ibẹrẹ ti MSA jẹ awọn nkan ti o yẹ ki o jiroro pẹlu dokita kan.

• Ìwà àìtọ́.
• Orí ríru àti àìlóye ara nígbà tí a bá dìde dúró.
• Àwọn ìṣòro oorun, pàápàá jùlọ apnea oorun.

Tí dókítà rẹ bá ti sọ fún ọ pé o ní àrùn ìrìn-àjò bíi ti Parkinson, ó ṣe pàtàkì láti sọ̀rọ̀ nípa àwọn ìyípadà tó bá ṣẹlẹ̀ nínú àwọn àmì àrùn rẹ. Pàápàá jùlọ tí oògùn (levodopa) fún Parkinson kò bá ṣiṣẹ́, ìyẹn jẹ́ àmì ńlá pé o lè ní MSA.

Àrùn MSA jẹ́ àrùn tó le koko, tó sì lè pa ènìyàn. Lóòótọ́ ni pé kò sí ìwòsàn fún un. Síbẹ̀síbẹ̀, a lè tọ́jú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àmì àrùn náà. Nípasẹ̀ ìtọ́jú yẹn, a lè tọ́jú ìgbésí ayé aláìsàn náà dáadáa fún ọ̀pọ̀ ọdún. Àkókò yẹn jẹ́ àǹfààní iyebíye láti lo ayọ̀ pẹ̀lú àwọn olólùfẹ́ wọn kí a sì gbádùn ìgbésí ayé wọn dé góńgó.