Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Necrotizing Enterocolitis (NEC), àrùn ìfun tó le koko tó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn ọmọ tí kò tíì pé.

Ṣé ọmọ rẹ ni a bí ní àìpé? A mọ bí ìyá tàbí baba ṣe lè bẹ̀rù àti àníyàn tó nígbà tí wọ́n bá bí ọmọ tí kò tíì pé. Pàápàá jùlọ tí ọmọ náà bá wà ní NICU (Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Ọmọ tuntun ), ìmọ̀lára yẹn tún máa ń pọ̀ sí i. Nígbà tí dókítà bá dé lójijì tí ó sì sọ fún ọ pé ọmọ rẹ ní ìṣòro ìfun tó le koko, àìsàn kan tí a ń pè ní NEC (Necrotizing Enterocolitis), ó máa ń ṣòro láti sọ bí ó ṣe rí lára ​​rẹ̀. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa àìsàn yìí tí a ń pè ní NEC, èyí tí ọ̀pọ̀ ìyá àti baba ń bẹ̀rù, ṣùgbọ́n èyí tí ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀.

Ní ṣókí, kí ni NEC yìí?

Àrùn Enterocolitis (NEC) jẹ́ àrùn tó le gan-an tó máa ń jẹyọ nínú oúnjẹ tó sì máa ń kan àwọn ọmọ tí kò tíì pé ọmọ. Nínú ọ̀ràn yìí, àwọn àsopọ̀ ìfun ọmọ náà máa ń bàjẹ́, wọ́n máa ń wú, wọ́n sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í kú. Ọ̀rọ̀ náà "necrotizing" túmọ̀ sí "ikú àsopọ̀." "Enterocolitis" túmọ̀ sí ìgbóná ìfun.

Ronú nípa rẹ̀, ìfun wa kìí ṣe páìpù lásán. Wọ́n jẹ́ ẹ̀yà ara tí ó díjú tí a fi àsopọ̀ ara alààyè ṣe tí ó ń ran oúnjẹ lọ́wọ́ láti jẹ àti láti fa àwọn èròjà oúnjẹ. Nínú NEC, ògiri ìfun yìí a máa di aláìlera, ó bàjẹ́, nígbà míìrán a máa gún ihò pàápàá. Tí irú ihò bẹ́ẹ̀ bá ṣẹ̀dá, àwọn kòkòrò àrùn, bí bakitéríà, tí ó wà nínú ìfun lè wọ inú ikùn tàbí ẹ̀jẹ̀ ọmọ náà. Èyí jẹ́ àìsàn tí ó léwu gidigidi.

NEC sábà máa ń wáyé láàrín ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́fà lẹ́yìn ìbí. Nínú àwọn ọmọ ọwọ́ kan, ó máa ń jẹ́ aláìlera púpọ̀, ó sì máa ń dára sí i. Nínú àwọn mìíràn, ó lè le koko, ó sì lè léwu sí ẹ̀mí.

Ta ló wà nínú ewu jùlọ láti ní àrùn yìí?

Nínú àwọn ọmọ 10 tí wọ́n ní NEC, 9 jẹ́ ọmọ tí kò tíì pé . Ó ṣọ̀wọ́n kí àwọn ọmọ tí a bí ní oṣù kíkún ní àrùn náà. Àwọn wọ̀nyí ló wà nínú ewu tó ga jùlọ:

• Àwọn ọmọ tí a bí kí ó tó di ọ̀sẹ̀ mẹ́tàdínlógójì tí wọ́n lóyún: Ewu náà ga jù fún àwọn ọmọ tí a bí kí ó tó di ọ̀sẹ̀ méjìlélọ́gbọ̀n.
• Àwọn ọmọ tí wọ́n bí ní ìwọ̀n díẹ̀: Àwọn ọmọ tí ìwọ̀n wọn kò tó 2.5 kg (5.5 pounds) nígbà tí wọ́n bí wọn wà nínú ewu ńlá. Àwọn ọmọ tí ìwọ̀n wọn kò tó 1 kg (2.2 pounds) wà nínú ewu ńlá.
• Fún àwọn ọmọ ọwọ́ tí a fi ọ̀pá bọ́ (oúnjẹ inú): Nítorí pé àwọn ọmọ tí a kò tíì bímọ ní agbára láti mu ọmú díẹ̀, a máa ń fún wọn ní wàrà nípasẹ̀ ọ̀pá tí a fi sínú imú wọn.
• Fún àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní àwọn ìṣòro nígbà tí wọ́n bí wọn: Fún àpẹẹrẹ, àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní ìṣòro bí ìṣòro èémí tàbí àrùn ọkàn.

Nǹkan bí ọ̀kan nínú ẹgbẹ̀rún kan nínú àwọn ọmọ tí kò tí ì pé ọmọ náà ní àrùn NEC. Síbẹ̀síbẹ̀, àìsàn yìí máa ń ṣẹlẹ̀ nínú nǹkan bí ọ̀kan nínú ẹgbẹ̀rún mẹ́wàá ọmọ tí kò tí ì pé ọmọ náà. Nítorí náà, ó tọ́ láti sọ pé àrùn yìí jẹ́ àrùn àwọn ọmọ tí kò tí ì pé ọmọ náà ní pàtàkì.

Àwọn oríṣi NEC pàtàkì wo ni?

Àwọn dókítà pín àrùn yìí sí oríṣiríṣi oríṣiríṣi, ó sinmi lórí àkókò tí àwọn àmì àrùn náà bẹ̀rẹ̀ àti ohun tó fa àrùn náà.

Nígbà míìrán, àwọn ìròyìn kan ti wà pé ọ̀pọ̀ ọmọ tuntun ló ń dàgbà ní NEC ní àkókò kan náà nínú NICU (Ẹ̀ka Ìtọ́jú Tó Ń Gbóná Jùlọ fún Ọmọ tuntun ). Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, ó lè jẹ́ àkóràn bakitéríà bíi E. Coli.

Kí ló dé tí NEC yìí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ló ń fa èyí?

Ní tòótọ́, àwọn dókítà kò tíì rí ìdí kan ṣoṣo tó fa NEC. Wọ́n gbàgbọ́ pé ó jẹ́ àpapọ̀ àwọn nǹkan tó ń fa àìsàn náà.

Àwọn kókó pàtàkì ni:

1. Ifun tí kò tíì dàgbà: Ifun ọmọ tí kò tíì dàgbà dáadáa kò tíì dàgbà dáadáa. Wọ́n jẹ́ onírẹ̀lẹ̀ gan-an, wọ́n sì jẹ́ aláìlera. Nítorí náà, wọ́n ní ìṣòro pẹ̀lú ìṣètò jíjẹ oúnjẹ.

2. Eto ajẹsara ara tí kò lágbára: Eto ajẹsara ara tí ó ń gbógun ti àwọn àrùn nínú àwọn ọmọ tí kò tíì pé kò tíì dàgbà dáadáa. Nítorí náà, kódà àkóràn kékeré kan nínú ìfun lè ṣòro fún ara láti gbógun ti.

3. Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó ń dínkù sí ìfun: Ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àwọn ọmọ tí kò tíì pé ọmọ ń fi ẹ̀jẹ̀ ránṣẹ́ sí àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì bíi ọpọlọ àti ọkàn. Ní àkókò wàhálà (fún àpẹẹrẹ, àìsí atẹ́gùn), ara máa ń dín iye ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn sí ìfun kù. Nígbà tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ bá dínkù, àwọn àsopọ̀ inú ìfun kò ní gba atẹ́gùn tí wọ́n nílò. Nítorí náà, àwọn àsopọ̀ náà máa ń bàjẹ́, wọ́n sì máa ń kú.

Nígbà tí àwọn nǹkan wọ̀nyí bá para pọ̀, odi ìfun yóò di aláìlera, èyí yóò sì jẹ́ kí bakitéríà dàgbà níbẹ̀, èyí yóò sì fa ìgbóná ara, yóò sì yọrí sí NEC.

Kí ni àwọn àmì àrùn NEC?

Àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì máa ń ṣọ́ ọmọ ọwọ́ ní NICU nígbà gbogbo. Nítorí náà, bí wọ́n tilẹ̀ rí àmì kékeré nípa NEC, wọ́n máa ń yára ṣiṣẹ́. Gẹ́gẹ́ bí òbí, ó ṣe pàtàkì fún ọ láti mọ̀ nípa àwọn àmì wọ̀nyí.

Àwọn àmì àrùn náà lè fara hàn díẹ̀díẹ̀ láàárín ọjọ́ mélòó kan, tàbí kí wọ́n fara hàn lójijì lára ​​ọmọ tí ara rẹ̀ ti yá.

• Wíwú àti ìrora ikùn: Ikùn ọmọ náà máa ń le gan-an tí a bá fọwọ́ kàn án, ọmọ náà máa ń kérora nígbà tí a bá gbé e lé e lórí, ikùn náà sì máa ń kún.
• Àìmu wàrà: Ọmọ ọwọ́ kan tí ó ti ń mu wàrà dáadáa lójijì kọ̀ láti mu wàrà, èyí sì máa ń mú kí ó ṣẹ́kù nínú ikùn.
• Ìgbẹ́: Ìgbẹ́, pàápàá jùlọ àwọ̀ ewé tàbí àwọ̀ ewé, lè jẹ́ àmì ìdènà ìfun.
• Àwọn ìyípadà nínú ìgbẹ́ ìfun: Àwọn ìyípadà nínú ìgbẹ́ ìfun, ìgbẹ́ ìgbẹ́ bí ìgbẹ́ ìgbẹ́, àti ẹ̀jẹ̀ nínú ìgbẹ́ .
• Awọn ayipada ninu ipo ilera gbogbogbo:
• Ìlù ọkàn ọmọ náà máa ń dínkù tàbí kí ó máa pọ̀ sí i.
• Ìwọ̀n ìmí èémí máa ń yípadà, nígbà míìrán, ó máa ń dá ẹ̀mí dúró fún ìgbà díẹ̀ (apnea).
• Ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ ń lọ sílẹ̀.
• A ko le ṣetọju iwọn otutu ara.
• Ọmọ náà ń rẹ̀wẹ̀sì gan-an, ó sì dà bí ẹni pé kò ní ẹ̀mí.

Tí a bá rí ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí, àwọn òṣìṣẹ́ NICU yóò ṣe ìwádìí lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe rí èyí?

Ohun àkọ́kọ́ tí dókítà ọmọ rẹ yóò ṣe ni láti ṣe àyẹ̀wò ọmọ rẹ dáadáa. Wọn yóò ṣe àyẹ̀wò bóyá ó wú tàbí ó rọ̀. Wọn yóò tún ṣe àwọn àyẹ̀wò díẹ̀ láti fìdí àyẹ̀wò náà múlẹ̀.

• X-ray ikùn:Èyí ni ìdánwò pàtàkì jùlọ. Ó lè ṣàyẹ̀wò àwọn èéfín afẹ́fẹ́ nínú ògiri ìfun. Èyí ni a ń pè ní 'pneumatosis intestinalis'. Bákan náà, tí ìfun bá ní ihò, o lè rí afẹ́fẹ́ ọ̀fẹ́ nínú ihò ikùn.
• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Àwọn wọ̀nyí ń ṣàyẹ̀wò fún àkóràn (bakteria) nínú ẹ̀jẹ̀, iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí ó lọ sílẹ̀, àti ìṣòro ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀.
• Idanwo ìgbẹ́: Idanwo yii n ran wa lowo lati ri ẹjẹ ninu ìgbẹ́ ti a ko le ri si oju.

Àwọn ìṣòro wo ló lè wáyé nínú NEC?

Nítorí pé NEC jẹ́ àìsàn tó le koko, àwọn ìṣòro lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn náà.

• Àrùn ìgbẹ́ gbuuru: Tí ihò bá wà nínú ìfun, bakitéríà lè wọ inú ikùn kí wọ́n sì fa àkóràn líle (peritonitis). Èyí lè fa àrùn tó lè wu ẹ̀mí èèyàn léwu tí a ń pè ní sepsis , nínú èyí tí bakitéríà náà ti tàn káàkiri ara.
• Ìfúnpọ̀ Ifun: Lẹ́yìn tí NEC bá ti wòsàn, apá tí ó bàjẹ́ nínú ìfun lè di àpá àti dínkù bí ó ti ń wòsàn. Èyí mú kí ó ṣòro láti jẹun. Èyí lè nílò iṣẹ́-abẹ lẹ́yìn náà.
• Àrùn Ìfun Kúkúrú: Tí apá ńlá kan nínú ìfun bá kú nítorí NEC tí a sì ní láti yọ ọ́ kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ, apá tó kù nínú ìfun kò tó láti gba àwọn èròjà oúnjẹ dáadáa. A ń pè àìsàn yìí ní àrùn ìfun kúkúrú (ìfun kúkúrú) . Àwọn ọmọ tí wọ́n ní àìsàn yìí nílò àfiyèsí pàtàkì sí oúnjẹ ní gbogbo ìgbésí ayé wọn.
• Ìdàgbàsókè àti Ìdádúró Ìdàgbàsókè: Àwọn ọmọ ọwọ́ tí a ti ṣe NEC, pàápàá jùlọ àwọn tí a ti ṣe iṣẹ́-abẹ, lè ní àwọn ìdádúró díẹ̀ nínú ìdàgbàsókè àti ìdàgbàsókè ọpọlọ nígbà tí wọ́n bá dàgbà. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì gidigidi láti máa tọ́jú àwọn ọmọ ọwọ́ wọ̀nyí lábẹ́ àbójútó ìṣègùn nígbà gbogbo.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Nígbà tí wọ́n bá fura sí NEC, àwọn dókítà bẹ̀rẹ̀ sí í gba ìtọ́jú. Ète pàtàkì ni láti fún ìfun ní ìsinmi pátápátá .

1. Dáwọ́ fífún ọmọ ní ọmú dúró: Ohun àkọ́kọ́ tí a gbọ́dọ̀ ṣe ni láti dáwọ́ fífún ọmọ ní oúnjẹ nípa lílo ẹnu tàbí ọ̀nà ìtútù. Èyí yóò fún ìfun ní ìsinmi, yóò sì bẹ̀rẹ̀ sí í wòsàn.

2. Ìwọ̀n Oúnjẹ IV: Gbogbo oúnjẹ àti omi tí ọmọ nílò ni a máa ń pèsè nípasẹ̀ omi iyọ̀ (ìwọ̀n IV) tí a fún ní tààrà sínú iṣan ara.

3. Gbígbé tí a fi ń gbé páìpù Nasogastric: A máa fi páìpù (páìpù nasogastric) sínú imú, èyí tí yóò mú kí afẹ́fẹ́ àti omi tí ó ti kó jọ sínú ikùn yọ́. Èyí yóò dín wíwú inú ikùn kù, yóò sì dín ìfúnpá lórí ìfun kù.

4. Àwọn egbòogi ìdènà àrùn: Láti gbógun ti àkóràn àti láti dènà ìtànkálẹ̀ àkóràn, a máa ń fún àwọn egbòogi ìdènà àrùn tó lágbára ní abẹ́rẹ́.

5. Àbójútó nígbà gbogbo:A máa ń ṣe àyẹ̀wò ọmọ náà dáadáa. A máa ń ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti X-ray déédéé láti mọ̀ bóyá àìsàn náà ń dára sí i tàbí ó ń burú sí i.

Ìgbà wo ni a nílò iṣẹ́ abẹ?

Nǹkan bí ọmọ mẹ́rin nínú wọn ló lè nílò iṣẹ́-abẹ. A máa ń ṣe iṣẹ́-abẹ láti:

• Tí a bá fìdí rẹ̀ múlẹ̀ pé ihò kan wà nínú ìfun.
• Tí ipò ọmọ náà kò bá dára síi pẹ̀lú ìtọ́jú oògùn.

Nígbà iṣẹ́-abẹ náà, oníṣẹ́-abẹ náà yóò yọ apá òkú ìfun kúrò, yóò sì tún so àwọn apá méjì tó dára nínú ìfun pọ̀ mọ́ ara wọn. Nígbà míìrán, tí ìfun bá wú gan-an, ó máa ń ṣòro láti tún so pọ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, a máa ń ṣe iṣẹ́-abẹ kan tí a ń pè ní ostomy .

Tí ọmọ náà bá kéré jù tàbí tí ara rẹ̀ kò le ṣe iṣẹ́ abẹ, dókítà lè fi ọ̀pá kékeré kan sínú ikùn láti fa omi àti afẹ́fẹ́ tí ó ti kó jọ sínú ikùn jáde. Èyí yóò dín àwọn àmì àrùn náà kù. Nígbà tí ọmọ náà bá dàgbà díẹ̀ tí ara rẹ̀ sì le, a ó ṣe iṣẹ́ abẹ náà.

Kí ni ọjọ́ iwájú ọmọ tí ó ní NEC?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àrùn NEC jẹ́ àrùn tó ń bani lẹ́rù, ó ṣeé tọ́jú. Àwọn ọmọ mẹ́jọ nínú mẹ́wàá tí wọ́n ní NEC ló ń yè. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ọmọ mẹ́jọ nínú wọn lè ní ìṣòro ìlera tó pẹ́, ọ̀pọ̀ wọn ló ń gbé ìgbésí ayé wọn déédéé.

Àwọn ọ̀nà kan wà láti dènà èyí?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò lè dènà rẹ̀ pátápátá, ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ló wà tí o lè ṣe láti dín ewu NEC kù.

• Dídínà ìbímọ láìtọ́jọ́: Ó dára jù láti fi ọmọ náà sí inú oyún fún ìgbà pípẹ́ tó bá ṣeé ṣe. Láti ṣe èyí, tẹ̀lé ìmọ̀ràn tó yẹ nípa ìtọ́jú ìṣègùn nígbà tí oyún bá ń lọ.
• Abẹ́rẹ́ Corticosteroid: Àwọn dókítà máa ń fún àwọn ìyá tí wọ́n wà nínú ewu ìbímọ ní abẹ́rẹ́ tí a ń pè ní corticosteroid. Èyí máa ń ran àwọn ẹ̀dọ̀fóró àti ìfun ọmọ lọ́wọ́ láti dàgbà.
• Fífún ọmọ ní ọmú: Fífún ọmọ ní ọmú ni ààbò tó dára jùlọ fún ọmọ tí kò tíì pé ọmọ. Wàrà ọmú ní agbára ìyanu láti dín ewu NEC kù. Àwọn èròjà tó ń mú kí ara gbóná nínú wàrà ọmú ń dáàbò bo ìfun ọmọ náà.
• Àwọn Probiotics: Àwọn ìwádìí kan ti fihàn pé fífi probiotics (bakteeria rere) kún wàrà ọmú tàbí fọ́ọ̀mù lè dín ewu NEC kù. Síbẹ̀síbẹ̀, ó yẹ kí o bá dókítà ọmọ rẹ sọ̀rọ̀ kí o tó ṣe èyí.

Ó lè jẹ́ ohun ìyàlẹ́nu fún àwọn òbí láti ní ìṣòro bíi NEC nígbà tí ọmọ wọn bá wà ní NICU. Ṣùgbọ́n rántí pé, àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì ní NICU ní ìdánilẹ́kọ̀ọ́ pàtàkì láti mọ̀ àti láti tọ́jú àwọn àìsàn wọ̀nyí kíákíá. Gbẹ́kẹ̀lé wọn. Bá wọn sọ̀rọ̀ nípa ìbéèrè tàbí àníyàn èyíkéyìí tí o bá ní.