Kí ni ìtọ́jú endarter? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀!

Ǹjẹ́ o ti rò rí pé àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ inú ara wa dà bí àwọn ohun èlò omi inú ilé? Gẹ́gẹ́ bí ìgbà tí ó bá yá, eruku àti ìpẹja máa ń kóra jọ sínú àwọn ohun èlò omi tí wọ́n sì máa ń dí omi, àwọn nǹkan bíi epo àti ọ̀rá tún lè kóra jọ sínú àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ wa kí wọ́n sì dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀. Ohun tí a ń pè ní 'Endarterectomy' nìyẹn, iṣẹ́ abẹ láti fọ irú ohun èlò ẹ̀jẹ̀ tí ó dí. Lónìí, a ó sọ̀rọ̀ nípa èyí ní àwọn ọ̀rọ̀ tó rọrùn.

Ni ṣoki, kini Endarterectomy?

Iṣẹ́ abẹ ni a ń ṣe láti ṣí àwọn iṣan ara tí wọ́n ti dí tàbí tí wọ́n ti dínkù. Nínú iṣẹ́ abẹ yìí, àwọn dókítà máa ń yọ àwọn ohun tí wọ́n ti dì, àwọn ọ̀rá tí ó nípọn, kálísíọ́mù, àti ohun tí wọ́n ti kó jọ sínú àwọn iṣan ara.

Gẹ́gẹ́ bí a ṣe ń nu ẹrẹ̀ inú páìpù omi kúrò tí a sì ń jẹ́ kí omi náà tún máa ṣàn dáadáa, lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ yìí, a máa ń mú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ padà sípò nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀. Èyí yóò dín ewu àwọn àrùn bí ìdènà ẹ̀jẹ̀ àti àrùn ọpọlọ kù gidigidi.

A maa n se ise abẹ yii gege bi itọju fun aisan kan ti a npe ni atherosclerosis. Eyi ni igba ti okuta inu awọn iṣan ẹjẹ ba n kojọ, ti o si n mu ki wọn le diẹdiẹ. A maa n gbaniyanju iṣẹ abẹ yii fun awọn ọran ti o ni aami aisan, ti o le ni iwọnba ti awọn iṣan ẹjẹ ti dina.

Awọn ipo pataki meji lo wa ti a tọju pẹlu iṣẹ-abẹ yii:

• Àrùn Ẹ̀jẹ̀ Pẹ́ẹ́pírẹ́sì (PAD): Èyí jẹ́ àkójọpọ̀ àwọn ohun tí ó ń kó ẹ̀jẹ̀ jọ nínú àwọn iṣan ara tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ẹsẹ̀ tàbí apá rẹ. Èyí lè fa kí ẹsẹ̀ rẹ máa bàjẹ́ nígbà tí o bá ń rìn, kí ọgbẹ́ wo ara rẹ sàn díẹ̀díẹ̀, àti nígbà míìrán kí àwọn àsopọ ara (gangrene) kú.
• Àrùn Ẹ̀jẹ̀ Carotid: Èyí jẹ́ àìsàn tó le gan-an. Ó máa ń wáyé nítorí pé àwọn ohun èlò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ méjì tó wà ní ọrùn tí wọ́n ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọpọlọ ló ń kó ẹ̀jẹ̀ jọ. Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, ó lè fa àrùn ọpọlọ tàbí àrùn ìkọlù ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó ń lọ lọ́wọ́ (TIA).

Iru awọn iṣẹ abẹ endarterectomy wo ni a le ṣe?

Iru iṣẹ-abẹ naa yatọ si da lori ibi ti iṣan ẹjẹ ti dina ninu ara rẹ. Ṣayẹwo tabili ni isalẹ lati jẹ ki eyi rọrun fun ọ.

Báwo ni mo ṣe yẹ kí n múra sílẹ̀ kí n tó ṣe iṣẹ́ abẹ?

Kí iṣẹ́ abẹ yìí tó dé, dókítà náà yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀ láti mọ̀ bí ẹ̀jẹ̀ rẹ ṣe dí.

• Àwòrán Onímọ̀ọ́rọ̀ Dópù: Èyí ń lo ìgbì ohùn láti wo ibi tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ti dí àti iye ẹ̀jẹ̀ tí ń ṣàn.
• CT Angiography: Nínú èyí, a máa fi omi pàtàkì kan (àwọ̀ ìyàtọ̀) sínú iṣan ara ní apá rẹ, a sì máa lo CT scan láti ya àwòrán iṣan ara ẹlẹ́sẹ̀ mẹ́ta (3D) ti àwọn iṣan ara rẹ.
• Angiography: Nínú ìlànà yìí, a máa fi omi pàtàkì kan sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ taara, a sì máa ya àwòrán X-ray.
• Angionography Magnetic Resonance (MRA): Ó ń lo àwọn mágnẹ́ẹ̀tì àti ìgbì rédíò láti ya àwòrán àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.

Ni afikun, dokita rẹ yoo fun ọ ni awọn ilana lori bi o ṣe le mura silẹ fun iṣẹ-abẹ naa. A le beere lọwọ rẹ lati dawọ lilo awọn oogun kan duro fun igba diẹ, gẹgẹbi awọn oogun tinrin ẹjẹ (awọn anticoagulants). Nigba miiran, a le beere lọwọ rẹ lati bẹrẹ lilo awọn oogun bii aspirin.

O tun nilo lati gbawẹ fun wakati diẹ ṣaaju iṣẹ-abẹ naa. Ẹgbẹ anesthesiology yoo sọ fun ọ ohun ti o yẹ ki o ṣe. O tun le ṣe awọn idanwo bii 'Echocardiogram' tabi 'Iwariri Wahala' lati ṣayẹwo ilera ọkan rẹ.

Ta ni ko le ṣe iṣẹ-abẹ yii?

Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní àwọn àìsàn kan wà nínú ewu gíga fún iṣẹ́ abẹ yìí, nítorí náà àwọn dókítà kì í dámọ̀ràn rẹ̀ fún wọn. Fún àpẹẹrẹ:

• Tí o bá ní àrùn ọkàn líle tó le koko jù láti ṣàkóso (ìṣòro ọkàn tó ń fa ìfàsẹ́yìn).
• Tí o bá ṣẹ̀ṣẹ̀ ní àrùn ọkàn.
• Tí o bá ní àwọn àmì àrùn ọkàn tí a kò le tọ́jú.
• Tí o bá ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró líle bí emphysema tàbí COPD.
• Tí o bá ti gba ìtọ́jú ìtànṣán sí agbègbè tí a ó ti ṣe iṣẹ́ abẹ náà tẹ́lẹ̀.
• Tí àkóràn bá wà ní agbègbè yẹn.

Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

A ó fún ọ ní anesthesia kí o má baà ní ìrora kankan nígbà iṣẹ́ abẹ náà. Lọ́pọ̀ ìgbà, a ó fún ọ ní anesthesia gbogbogbò. Èyí túmọ̀ sí pé o kò ní dákú. Síbẹ̀síbẹ̀, ní àwọn ìgbà míì, pàápàá jùlọ nígbà tí o bá ń nu àwọn iṣan ara ní ọrùn rẹ (carotid endarterectomy), o lè máa sùn kí o sì máa pa ara rẹ ní agbègbè yẹn (anesthesia agbegbe) nígbà iṣẹ́ abẹ náà nítorí pé ó ṣe pàtàkì láti máa ṣe àkíyèsí iṣẹ́ ọpọlọ rẹ.

Lakoko iṣẹ-abẹ naa, dokita naa:

1. A máa ń gé awọ ara tí ó wà lórí iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó dí.

2. A ṣí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ náà, a sì yọ ìpele “àmì” inú rẹ̀ kúrò pẹ̀lú ìṣọ́ra.

3. A máa rán iṣan ẹ̀jẹ̀ padà, a sì máa ń ti ara wa. Nígbà míìrán, láti dá agbègbè náà dúró kí ó má ​​baà dínkù, a máa ń lo “patch” àtọwọ́dá tàbí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí a mú láti apá mìíràn nínú ara wa láti fẹ̀ sí i.

4. Níkẹyìn, a ti gé awọ ara náà tí a sì fi aṣọ gún un.

Awọn anfani, awọn ewu, ati akoko imularada

Àǹfààní pàtàkì iṣẹ́ abẹ yìí ni pé ó ń tú ẹ̀jẹ̀ tí ó ti dí, ó sì ń mú kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣàn padà bọ̀ sípò. Èyí dín ìrora ẹsẹ̀ kù, ọgbẹ́ tí kò lè wo sàn, àti pàápàá jùlọ ewu àrùn ọpọlọ. Àwọn àbájáde iṣẹ́ abẹ yìí sábà máa ń wà fún ọ̀pọ̀ ọdún.

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, àwọn ewu kan wà tó wà nínú rẹ̀, àmọ́ ó ṣeé ṣe kí èyí ṣẹlẹ̀ díẹ̀.

• Ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀
• Àìsàn ọkàn, bíi àrùn ọkàn
• Àwọn àkóràn
• Ìbàjẹ́ sí iṣan ara (nígbà díẹ̀)
• Dídín iṣan ara kan náà tí a ṣe iṣẹ́ abẹ rẹ̀
• 'Ìkọlù'

Igba melo ni o gba lati wosan?

Àkókò tí o máa lò nílé ìwòsàn náà sinmi lórí irú iṣẹ́ abẹ tí wọ́n ṣe.

• Iṣẹ́ abẹ Carotid (ìṣàn ọrùn): ní nǹkan bí ọjọ́ kan.
• Fún iṣẹ́-abẹ ẹ̀sẹ̀ (iṣan ẹsẹ̀): Ní nǹkan bí ọjọ́ méjì sí mẹ́rin.
• Iṣẹ́ abẹ aortic (ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ikùn): ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ kan.

A ó ní kí o wá fún àtúnyẹ̀wò ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ mẹ́rin lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ. Ọ̀pọ̀ ènìyàn lè padà sí iṣẹ́ lẹ́yìn àtúnyẹ̀wò yìí. Ṣùgbọ́n, tí o bá ní iṣẹ́ tí ó nílò gbígbé ẹrù, ó lè gba oṣù kan tàbí méjì kí o tó lè gbádùn ara rẹ dáadáa.

Àkókò wo ni ó yẹ kí n pe dókítà?

Tí o bá ní ìrírí èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn tí ó wà ní ìsàlẹ̀ yìí lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ rẹ, o yẹ kí o pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn (ETU) ní ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ.

• Irora àyà
• Ìṣòro mímí
• Tí ara rẹ bá ń gbóná tàbí tí òtútù bá ń mú ọ
• Tí o bá nímọ̀lára wíwú tàbí àìlera ní ibi tí a ti gé ọ.
• Tí ó bá ń wú, pupa, tàbí omi tó dàbí itọ́ bá wà ní àyíká ibi tí a gé náà sí
• Àwọn àyípadà nínú ìran, ọ̀rọ̀ sísọ, tàbí ṣíṣí sílẹ̀ ní ẹ̀gbẹ́ kan ojú
• Tí ríru tàbí ìgbẹ́ bá ṣẹlẹ̀