Ṣé o nímọ̀lára ìyàtọ̀ yìí lójú rẹ? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Papilledema!

Ǹjẹ́ orí máa ń fọ́ ọ nígbà míì, tàbí kí o máa rò pé o pàdánù ojú rẹ lójú méjèèjì lójijì? Tàbí nígbà míì o máa ń rí nǹkan ní méjì? Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, ó lè jẹ́ àmì àìsàn kan tí a ń pè ní papilledema. Má ṣe dààmú, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ṣókí.

Kí ni Papilledema?

Ní ṣókí, papilledema jẹ́ wíwú díìsìkì optíkì ní ojú rẹ méjèèjì . Èyí ló ń fa èyí nítorí pé ìfúnpá inú ara pọ̀ sí i . Fojú inú wò ó, omi kan wà ní àyíká ọpọlọ wa àti ní ìsàlẹ̀ okùn ẹ̀yìn. A ń pè é ní Cerebrospinal Fluid (CSF) . Omi yìí ni ara ń ṣe nígbà gbogbo tí ara sì ń fà padà. Èyí ni ohun tó ń dáàbò bo ọpọlọ wa kúrò nínú ìfàsẹ́yìn àti kúrò nínú àwọn ìjamba kékeré. Ó dà bí ‘àwọn ohun tí ń fa ẹ̀rù’ nínú ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́. Ní báyìí, tí omi ‘CSF’ yìí kò bá gbà dáadáa tí ó sì kó jọ, tàbí tí ó bá kó jọ sínú ọpọlọ fún ìdí mìíràn, ìfúnpá inú agbárí náà máa ń pọ̀ sí i díẹ̀díẹ̀. Ìfúnpá tí ó pọ̀ sí i yìí máa ń mú kí iṣan ojú , tí ó so ojú àti ọpọlọ pọ̀, diìsìkì optíkì, di pọ̀, tí gbòǹgbò rẹ̀, diìsìkì optíkì, di. Díìsìkì optíkì ni ibi tí iṣan ojú ti wọ ojú. Lọ́pọ̀ ìgbà, nígbà tí ìfúnpá inú agbárí bá pọ̀ sí i , papilledema méjìlá máa ń ṣẹlẹ̀. Èyí túmọ̀ sí pé àwọn gbòǹgbò iṣan ojú ní ojú méjèèjì wú. Sibẹsibẹ, ti gbongbo iṣan oju inu oju kan ṣoṣo (unilateral) ba wú, a pe ni “optic disc edema” . Eyi maa n jẹ nitori titẹ ti o pọ si ninu agbọn. Ohun pataki julọ ni pe ipo yii ti a pe ni papilledema le jẹ pajawiri iṣoogun . Nitori pe titẹ ti o pọ si ninu agbọn jẹ ọrọ pataki ti o le lewu fun ẹmi nigba miiran.

Ta ni àìsàn papilloedema yìí ń ṣe jùlọ?

Àrùn yìí, tí a ń pè ní papilloedema , wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn obìnrin. Ó wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn obìnrin tí wọ́n wà láàárín ogún ọdún sí 44 tí wọ́n ní ìwọ̀n ara (BMI) ti 25 tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ, èyí tí ó ní ìwọ̀n ara díẹ̀, tàbí BMI ti 30 tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ, èyí tí ó ní ìwọ̀n ara tó pọ̀ jù . A ti rí i pé nǹkan bí 13 nínú gbogbo ènìyàn 100,000 nínú àwùjọ náà ló lè ní irú àìsàn yìí. Síbẹ̀síbẹ̀, ní orílẹ̀-èdè bíi Amẹ́ríkà, irú àìsàn yìí kò wọ́pọ̀ tó bẹ́ẹ̀. A ròyìn rẹ̀ fún èyí tí kò tó ọ̀kan nínú gbogbo ènìyàn 100,000 (0.9) nínú gbogbo ènìyàn. Nítorí náà, kì í ṣe àrùn tí ó kan gbogbo ènìyàn, ṣùgbọ́n ó jẹ́ ohun tí a gbọ́dọ̀ gbé yẹ̀wò láìka ẹni tí ó ní í sí.

Kí ni àwọn àmì àrùn papilloedema yìí?

Nígbà míìrán o lè má ní àwọn àmì àrùn kankan (àìsí àmì àrùn).Papilledema le waye. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn aami aisan ti o wọpọ wa ti a le rii:

• Orí fífó: Èyí ni àmì pàtàkì. Orí fífó tí ó máa ń wá pẹ̀lú papilledema ni a sábà máa ń rí nígbà tí a bá kọ́kọ́ jí ní òwúrọ̀ tàbí nígbà tí a bá dùbúlẹ̀ . Ó lè dà bíi pé wọ́n ń fún orí wa láti inú.
• Àwọn ìbòjú ojú tí ó wà fún ìgbà díẹ̀: Èyí jẹ́ àmì kan pàtó. Lójijì , fún ìgbà díẹ̀, bíi ìṣẹ́jú àáyá 5 sí 15, ojú kan (ọ̀kan) tàbí ojú méjèèjì (ìta méjì) máa ń di dúdú, ewé, tàbí dúdú . Èyí jọ òṣùpá tí ó bo oòrùn nígbà tí oòrùn bá ń pa òṣùpá. Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí o bá yí ipò padà, fún àpẹẹrẹ, nígbà tí o bá dìde dúró tàbí tí o bá jókòó.
• Ìran méjì (Diplopia): Títẹ̀síwájú nínú agbárí lè ní ipa lórí àwọn iṣan ara tí ó ń ṣàkóso àwọn iṣan tí ń gbé ojú (cranial nerve palsy) . Èyí ni ìgbà tí ohun kan bá dàbí méjì.
• Ríru àti ìgbẹ́ gbuuru: Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè wáyé pẹ̀lú orí fífó.
• Àwọn àmì àrùn ọpọlọ míràn: Àwọn ènìyàn kan tún lè ní ìṣòro rírìn àti àwọn ìyípadà nínú ìrònú.

Rántí pé, tí a kò bá tọ́jú àìsàn yìí dáadáa, ojú lè máa bàjẹ́ díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ.

Fojú inú wò ó, obìnrin kan wà tí orúkọ rẹ̀ ń jẹ́ Nimali. Ó sanra díẹ̀. Fún oṣù mélòókan, orí fífó ti ń dà á nígbà tí ó bá jí ní òwúrọ̀. Nígbà míìrán, nígbà tí ó bá jí, ojú rẹ̀ máa ń dúdú fún ìṣẹ́jú díẹ̀. Ó rò pé àárẹ̀ lásán ni. Ṣùgbọ́n ní ọjọ́ kan, lójijì ó bẹ̀rẹ̀ sí í rí nǹkan ní ọ̀nà méjì. Ìgbà náà ni ẹ̀rù bẹ̀rẹ̀ sí í bà á, ó sì lọ rí dókítà. Nígbà tí dókítà náà wo ojú rẹ̀ ni ó tó rí i pé ó ní àrùn papilloedema.

Kí ló ń fa àrùn papilloedema?

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, àrùn papilledema máa ń wáyé nítorí pé titẹ tó pọ̀ sí i nínú agbárí ń pọ̀ sí i . Nítorí náà, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló wà tí ìfúnpá yìí fi lè pọ̀ sí i:

• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó burú jáì: Tí ẹ̀jẹ̀ rẹ bá ní ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ga tí kò ṣeé ṣàkóso, ó lè jẹ́ ohun tó fà á.
• Àwọn èèmọ́: Àwọn irú èèmọ́ kan tí ó ń dàgbà nínú tàbí ní àyíká ọpọlọ lè fa kí ìfúnpọ̀ pọ̀ sí i.
• Àkóràn, ẹ̀jẹ̀, tàbí wíwú/ìgbóná ọpọlọ àti meninges: Tí àkóràn bá wáyé, ẹ̀jẹ̀ ń ṣẹ̀jẹ̀, tàbí ìgbóná ọpọlọ tàbí awọ ara tó bo ọpọlọ àti ọpa ẹ̀yìn (meninges), ìyẹn náà lè fa kí ìfúnpọ̀ pọ̀ sí i.
• Ìdènà sinus ti iṣan ọpọlọ:Tí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ bá ṣẹ̀dá nínú iṣan ẹ̀jẹ̀ ńlá kan (abẹ́ ẹ̀jẹ̀) nínú ọpọlọ, ó tún lè dí ìṣàn omi CSF lọ́wọ́, èyí sì lè mú kí ìfúnpá pọ̀ sí i.
• Àìsàn àìtó irin: A tún rí i pé èyí máa ń ní í ṣe pẹ̀lú rẹ̀ nígbà míì.
• Àwọn oògùn kan: Lílo àwọn oògùn kan tún lè ní ipa lórí èyí. Fún àpẹẹrẹ, Retin-A àti retinoids (àwọn oògùn tí ó ní í ṣe pẹ̀lú Vitamin A), lílo Vitamin A púpọ̀ jù, àwọn oògùn aporó tetracycline, àkóràn COVID-19, àti corticosteroids (àwọn oògùn sitródíọ̀mù) ni a ti ròyìn pé wọ́n ní í ṣe pẹ̀lú èyí.
• Ìfúnpọ̀n nínú ara tí kò dára (IIH): Nígbà míìrán, ìfúnpọ̀ inú agbárí máa ń pọ̀ sí i, ṣùgbọ́n a kò lè rí ìdí tí ó ṣe kedere. Ọ̀rọ̀ náà, “idiopathic” túmọ̀ sí “láìsí ìdí tí a mọ̀.” Àìsàn “IIH” yìí wọ́pọ̀ gan-an láàárín àwọn ọ̀dọ́mọbìnrin tí wọ́n sanra jù.

Ṣé papilloedema jẹ́ àjogúnbá?

Rárá, àrùn papilloedema kì í ṣe àrùn àjogúnbá .

Ǹjẹ́ orí-ìlà-orí máa ń fa papilledema?

Rárá, papilledema kì í ṣẹlẹ̀ nítorí migraine. Síbẹ̀síbẹ̀, ẹnìkan tí ó ní papilledema lè ní orí fífó tí ó lè jọ ori fífó migraine. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti mọ ohun tí ó jẹ́ gan-an.

Bawo ni a ṣe le ṣe ayẹwo papilledema ni deede?

Tí o bá ní àwọn àmì bíi orí fífó àti ìyípadà ojú, a lè ṣe àyẹ̀wò papilledema nígbà tí o bá rí dókítà. Dókítà ojú rẹ yóò kọ́kọ́ ṣe àyẹ̀wò ojú rẹ. Ó lè ṣe àwọn àyẹ̀wò pàtàkì, bíi ìdánwò ojú . Ó lè wá wíwú nínú díìsìkì optí rẹ. Tí díìsìkì optí náà bá hàn pé ó wú, a ó darí rẹ fún àyẹ̀wò àwòrán . Èyí sábà máa ń jẹ́ àyẹ̀wò MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Èyí lè wá àwọn èèmọ́ tàbí ẹ̀jẹ̀ nínú ọpọlọ. Nígbà míìrán dókítà rẹ lè pàṣẹ fún ìfúnpá lumbar (píńal tap) . Èyí lè ṣàyẹ̀wò fún ìfúnpá nínú agbárí àti fún àkóràn nínú omi cerebrospinal (CSF). Ní ​​àfikún, a lè ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò fún àwọn nǹkan bíi ìwọ̀n irin.

Báwo ni a ṣe ń wọn bí papilledema ṣe le tó?

Àwọn dókítà máa ń lo ọ̀nà kan tí a ń pè ní ìwọ̀n Frisén láti wọn bí àrùn papilledema ṣe le tó. Ó ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìpele.

• Ipele 0: Gbongbo iṣan oju jẹ deede, ṣugbọn awọn eti le dabi pe o ti di didan diẹ.
• Ní àwọn ìpele gíga bíi Ipele V:Gbogbo gbòǹgbò iṣan ojú náà wú, ó sì wú. Wíwú náà le débi pé àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ tí ó wà lára ​​àti èyí tí ó ń jáde láti inú gbòǹgbò iṣan ara kò hàn kedere.

Ní ṣókí, àwọn ìpele wọ̀nyí fi bí wíwú náà ṣe le tó hàn.

Bawo ni a ṣe le ṣe itọju papilloedema?

Itọju fun papilledema da lori idi rẹ .

• Tí ìfúnpá inú ara tí a kò ṣàlàyé bá fa papilledema (IIH):
• Dókítà rẹ lè kọ oògùn tí ó ń dènà carbonic anhydrase, bíi acetazolamide . Oògùn yìí ń dín ìṣẹ̀dá omi CSF kù, ó sì ń dín ìfúnpọ̀ kù.
• Ó tún ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ní ìwọ̀n ara tó dára . Èyí jẹ́ ojútùú fún ìgbà pípẹ́.
• Tí àwọn ọ̀nà wọ̀nyí bá kùnà láti dín ìfúnpọ̀ kù, àwọn dókítà lè dámọ̀ràn àwọn iṣẹ́ abẹ láti dín ìfúnpọ̀ inú agbárí kù. Fún àpẹẹrẹ, shunt jẹ́ ọ̀pá kan tí ó ń jẹ́ kí omi cerebrospinal (CSF) tú jáde sí ibòmíràn.

• Ti papilloedema ba waye fun idi miiran:
• Dókítà náà yóò tọ́jú ohun tó fa àrùn náà . Fún àpẹẹrẹ, a ó tọ́jú àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ, a ó ṣàkóso ẹ̀jẹ̀ ríru gíga, a ó sì fi oògùn tọ́jú àkóràn kan.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti tọ́jú papilledema kíákíá, nítorí pé tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, ó lè yọrí sí pípadánù ojú kan tàbí ojú méjèèjì (ìfọ́jú).

Ṣé a lè dín ewu àrùn papilloedema kù?

Bẹ́ẹ̀ni, o lè dín ewu àrùn papilloedema kù nípa ṣíṣe àbójútó àwọn nǹkan kan:

• Ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ (ní pàtàkì láti dènà ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ gíga tó léwu - 'ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ tó burú jáì').
• Jẹ́ kí ara rẹ ní ìlera tó dáa . Ìsanrajù lè jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn ohun tó ń fa èyí, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti ṣàkóso ìwúwo rẹ.

Bákan náà, ṣíṣe àyẹ̀wò ojú déédéé ṣe pàtàkì gan-an . Gẹ́gẹ́ bí ó ti rí pẹ̀lú àrùn èyíkéyìí, ṣíṣe àyẹ̀wò ojú ní ìbẹ̀rẹ̀ ni àṣàyàn tó dára jùlọ .

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí mo bá ní àrùn papilloedema?

Tí ìwọ àti dókítà rẹ bá mọ̀ nípa àìsàn yìí ní kùtùkùtù, àbájáde rẹ̀ sábà máa ń dára . Dókítà rẹ yóò dojúkọ ìtọ́jú ìṣòro tó wà ní ìsàlẹ̀ náà. Ṣùgbọ́n rántí pé ó ṣe pàtàkì láti tọ́jú papilledema nítorí pé, ní àfikún sí agbára ìparẹ́ ojú, ó tún lè fa àwọn ipa mìíràn nínú ọpọlọ.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà nípa papilloedema àti àwọn ohun tó lè fà á?

Tí orí fífó tuntun bá ń burú sí i, tí o sì tún ń ní ríru àti ìgbẹ́ gbuuru , o yẹ kí o wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ . Bákan náà, tí o bá kíyèsí ìyípadà èyíkéyìí nínú ojú rẹ,Tí ó bá wà, fi hàn dọ́kítà kí o sì ṣe àyẹ̀wò rẹ̀.

Kini iyatọ laarin Papilledema ati Pseudopapilledema?

Pseudopapilledema jẹ́ irú papilledema "èké" . Èyí tún máa ń fa kí díìsìkì optí náà dà bí ẹni tó ń wú. Síbẹ̀síbẹ̀, kì í ṣe wíwú iṣan optí ló fà á. Àwọn ènìyàn kan lè bí pẹ̀lú díìsìkì optí tó ń wú díẹ̀, tàbí ó lè dà bíi pé àwọn àìsàn míì ló fà á, bíi díìsìkì optí (ìwọ̀n calcium tó dà bíi ti calcium nínú díìsìkì optí). Nítorí pé àwọn ohun tó ń fa papilledema lè le gan-an, ó ṣe pàtàkì láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà ní kíákíá bí o bá ní ìyípadà ojú, pàápàá jùlọ tí orí fífó, ríru tàbí ìgbẹ́ bá wà lára ​​wọn.

Nítorí náà, kí ni àwọn nǹkan tí ó yẹ kí a rántí nínú ìtàn yìí? (Ìránṣẹ́ Ilé)

Ó dára, mo nírètí pé o ti ní òye tó dára jù nípa ohun tí a ti ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ pẹ̀lú Papilledema báyìí. Jẹ́ kí a ṣàkópọ̀ àwọn ohun pàtàkì jùlọ:

• Papilledema jẹ́ wíwú àwọn gbòǹgbò iṣan ojú ojú méjèèjì nítorí pé titẹ tí ó pọ̀ sí i nínú agbárí ń pọ̀ sí i .
• Àwọn àmì àrùn bí orí fífó líle (pàápàá jùlọ ní òwúrọ̀), ìran tí kò ríran dáadáa fún ìgbà díẹ̀, ìran méjì, ríru, àti ìgbẹ́ gbuuru lè jẹ́ ohun tí a lè fura sí.
• Ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ló lè fa èyí, títí bí àwọn èèmọ́ ọpọlọ, ẹ̀jẹ̀ ríru gíga, àkóràn, àwọn oògùn kan, àti ẹ̀jẹ̀ ríru tí ó lè fa àrùn idiopathic (IIH) .
• Tí a bá ṣe àyẹ̀wò àrùn náà ní kùtùkùtù, tí a sì tọ́jú ohun tó fà á dáadáa, a lè pa ojú mọ́. Tí a bá pẹ́ kí a tó tọ́jú, a lè pa ojú wa rẹ́ pátápátá .
• Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, má ṣe fi àkókò ṣòfò kí o sì lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà .
• Dídúró ní ìwọ̀n ara tó dára àti ṣíṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ lè dín ewu àìsàn yìí kù.

Ojú rẹ ṣe iyebíye gan-an, nítorí náà tọ́jú wọn. Tí o bá kíyèsí ohunkóhun tó yàtọ̀, má ṣe fojú fo ó. Ó dára láti wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.