Àwọn àmì àrùn àjèjì tí àrùn jẹjẹrẹ ń fà? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa àwọn àrùn Paraneoplastic wọ̀nyí.

Fojú inú wò ó, ẹnìkan ti ń nímọ̀lára àìlera fún ọjọ́ díẹ̀, ìrántí rẹ̀ máa ń gbọ̀n díẹ̀, oríkèé ara rẹ̀ máa ń dunni nígbà míì, awọ ara rẹ̀ sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í yọ. Nítorí náà, nígbà tí o bá lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà fún irú nǹkan báyìí, tí wọ́n sì ṣe onírúurú àyẹ̀wò, wọ́n á rí i pé àrùn jẹjẹrẹ kan tí ó fara pamọ́ sínú ara ni gbòǹgbò gbogbo èyí. Ṣé kì í ṣe ohun ìyanu ni? Àrùn jẹjẹrẹ náà wà níbì kan, ṣùgbọ́n nítorí àwọn ipa rẹ̀, àwọn àmì àrùn tí ó dàbí pé wọn kò ní ìbáṣepọ̀ kankan fara hàn ní àwọn ẹ̀yà ara tí ó yàtọ̀ pátápátá. Ìyẹn ni a ń pè ní Paraneoplastic Syndrome nínú iṣẹ́ abẹ.

Ní ṣókí, kí ni Paraneoplastic Syndrome?

Èyí lè dàbí ohun tó ṣòro díẹ̀ láti lóye, ṣùgbọ́n ẹ jẹ́ kí a sọ ọ́ di ohun tó rọrùn. Tí àrùn jẹjẹrẹ bá ń yọ sí ara rẹ, àwọn àbájáde rẹ̀ máa ń wáyé. Fún àpẹẹrẹ, tí àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró bá ń yọ sí ọ, ó lè jẹ́ ikọ́. Tí àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró bá ń yọ sí ọ, ẹ̀jẹ̀ lè wà nínú ìgbẹ́ rẹ. Àwọn àmì àrùn jẹjẹrẹ yìí ni èyí.

Ṣùgbọ́n Paraneoplastic Syndrome yàtọ̀. Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ níbí ni pé ara rẹ máa ń mú àwọn àmì àrùn mìíràn jáde ní ìdáhùn sí àrùn jẹjẹrẹ náà. Ìyẹn ni pé, kì í ṣe ohun tí àrùn jẹjẹrẹ náà ń ṣe tààrà, ṣùgbọ́n nítorí pé àrùn jẹjẹrẹ náà wà nínú ara, àwọn ètò mìíràn nínú ara máa ń di “ìdáhùn” sí i.

Ọ̀nà pàtàkì méjì ni èyí lè gbà ṣẹlẹ̀:

1. Ìdáhùn Àìlera Àìlera: Ronú nípa ètò ààbò ara wa gẹ́gẹ́ bí ẹgbẹ́ ọmọ ogun tí ń dáàbò bo orílẹ̀-èdè kan. Àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ jẹ́ ọ̀tá tí ó ti wọ orílẹ̀-èdè náà. Nítorí náà, ẹgbẹ́ ọmọ ogun wa (ètò ààbò ara) bẹ̀rẹ̀ sí í bá ọ̀tá yìí (àrùn jẹjẹrẹ) jà. Fún èyí, wọ́n ń ṣe àwọn ohun ìjà pàtàkì, ìyẹn ni , àwọn èròjà ààbò ara . Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, nígbà ìjà yìí, ẹgbẹ́ ọmọ ogun wa ń ṣe àṣìṣe. Wọn kì í ṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ọ̀tá nìkan ni wọ́n ń kọlù, ṣùgbọ́n àwọn sẹ́ẹ̀lì rere, tí ó dára nínú ara wa pẹ̀lú, wọ́n ń rò pé àwọn jẹ́ ọ̀tá. Fún àpẹẹrẹ, wọ́n lè kọlù àwọn sẹ́ẹ̀lì nínú ètò iṣan ara, àwọn sẹ́ẹ̀lì awọ ara, tàbí àwọn sẹ́ẹ̀lì nínú àwọn oríkèé. Nígbà náà ni àwọn àmì àrùn tí ó jẹ mọ́ àwọn ẹ̀yà ara wọ̀nyẹn fara hàn.

2. Ìṣẹ̀dá homonu láti ọwọ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ: Àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ kan lè mú àwọn nǹkan bíi homonu jáde tí ara wa kò sábà máa ń mú jáde, tàbí kí wọ́n mú díẹ̀ jáde nínú wọn. Àwọn homonu aláìdára wọ̀nyí máa ń kóra jọ sínú ẹ̀jẹ̀, wọ́n sì máa ń rìn káàkiri ara, èyí sì máa ń ba iṣẹ́ àwọn ẹ̀yà ara onírúurú jẹ́. Fún àpẹẹrẹ, àwọn homonu wọ̀nyí lè mú kí ẹ̀jẹ̀ wọ́ sókè jù, tàbí kí ìwọ̀n calcium pọ̀ sí i nínú ẹ̀jẹ̀.

Àwọn ẹ̀yà ara wo ni àìsàn yìí ń ṣe?

Àwọn àrùn paraneoplastic lè ní ipa lórí gbogbo ètò ara. Síbẹ̀síbẹ̀, wọ́n sábà máa ń hàn nínú àwọn ètò wọ̀nyí. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́ àti àwọn ipò tí ó lè ṣẹlẹ̀ tí ó ní í ṣe pẹ̀lú wọn.

Àwọn àmì àrùn wo ló wọ́pọ̀ àti èyí tó ṣe pàtàkì?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àmì àrùn ló wà tí a sábà máa ń rí ní àkókò àkọ́kọ́ nínú àrùn paraneoplastic. Àwọn wọ̀nyí tún lè hàn nínú àìsàn mìíràn, nítorí náà kò dára láti máa bẹ̀rù nípa rírí àwọn wọ̀nyí nìkan.

Àwọn àmì àrùn tó wọ́pọ̀:

• Ibà láìsí ìdí
• Ìfẹ́kúfẹ̀ẹ́
• Lílàágùn jù ní alẹ́
• Pipadanu iwuwo ti ko wọpọ laisi igbiyanju

Ní àfikún sí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, gẹ́gẹ́ bí a ti jíròrò tẹ́lẹ̀, àwọn àmì àrùn pàtó kan máa ń dìde ní ìbámu pẹ̀lú ètò ara tí ó ní ipa lórí.

Ta ló wà nínú ewu tó ga jù láti ní àrùn yìí?

Àwọn àrùn paraneoplastic lè ṣẹlẹ̀ ní ti ìmọ̀-ẹ̀rọ fún ẹnikẹ́ni tó ní àrùn jẹjẹrẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, wọ́n lè ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ kan. Gẹ́gẹ́ bí ìṣirò, nǹkan bí 8 nínú 100 àwọn aláìsàn jẹjẹrẹ (8%) ló ní àrùn yìí.

Àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ tí wọ́n sábà máa ń ní í ṣe pẹ̀lú àìsàn yìí ni:

• Àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró (tí a sábà máa ń rí pẹ̀lú irú èyí)
• Àrùn jẹjẹrẹ ọmú
• Àwọn àrùn jẹjẹrẹ tó jẹ mọ́ ẹ̀jẹ̀ (bíi lymphoma, leukemia)
• Àrùn jẹjẹrẹ ẹyin

Báwo ni dókítà ṣe rí èyí?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà kan tí ó ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, ohun àkọ́kọ́ tí ó máa ṣe ni láti ṣe àyẹ̀wò ara kí ó sì ṣe àyẹ̀wò ara. Lẹ́yìn náà, wọ́n yóò pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò mélòókan láti mọ̀ bóyá àrùn jẹjẹrẹ tàbí àìsàn mìíràn ló fa àwọn àmì àrùn náà.

• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé lè ṣàyẹ̀wò àwọn okùnfà mìíràn tí ó ń fa àwọn àmì àrùn rẹ (fún àpẹẹrẹ, àkóràn, àìdọ́gba homonu). Bákan náà, àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ pàtàkì kan lè wá àwọn èròjà ara tàbí àmì àrùn jẹjẹrẹ tí ó ní í ṣe pẹ̀lú àrùn paraneoplastic.
• Àwòrán: Àwọn àyẹ̀wò bíi CT scan , MRI scan , tàbí ultrasound ni a lò láti mọ̀ bóyá àrùn jẹjẹrẹ kan wà nínú ara.
• Àyẹ̀wò nípa ọpọlọ: Tí a bá fura sí pé àwọn àmì àrùn rẹ ní í ṣe pẹ̀lú ètò iṣan ara, dókítà rẹ yóò ṣe onírúurú iṣẹ́ láti dán agbára rẹ wò, ìrántí rẹ, ìwọ́ntúnwọ̀nsì rẹ, àti ìṣọ̀kan rẹ.
• Pípa ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn/Igun tí a fi ń gún: Èyí ní nínú lílo omi díẹ̀ nínú iṣan ara, omi tí ó yí ẹ̀gbẹ́ ẹ̀yìn rẹ ká, kí a sì dán an wò láti mọ̀ bóyá àwọn èròjà ajẹ́mọ́ra tí kò dára wà nínú omi yìí tí ó ń kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ní ìlera.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Ohun pàtàkì jùlọ àti pàtàkì jùlọ nínú ìtọ́jú àrùn paraneoplastic ni láti tọ́jú àrùn jẹjẹrẹ tó fa gbogbo rẹ̀. Nígbà tí a bá ti ṣàkóso tàbí tí a ti wòsàn àrùn jẹjẹrẹ náà tán, àwọn àmì àrùn tó ní í ṣe pẹ̀lú àrùn paraneoplastic sábà máa ń dínkù fúnra wọn.

Ní àkókò kan náà, nígbà ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ, a tún máa ń fúnni ní ìtọ́jú láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn tó ti ṣẹlẹ̀. Ète pàtàkì àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí ni láti mú kí ètò ààbò ara dúró ṣinṣin, èyí tó ń kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì tó ní ìlera ní àṣìṣe.

• Àwọn Corticosteroids: Àwọn oògùn bíi Prednisolone. Àwọn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ nípa dídín ìgbóná ara àti wíwú ara kù.
• Àwọn ohun tí ń dín agbára ìdènà ara kù:Àwọn oògùn wọ̀nyí dín ìṣiṣẹ́ ètò ààbò ara kù, wọ́n sì ń dá a dúró láti má ṣe kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì tó ní ìlera.
• Immunoglobulin inu iṣan (IVIG): Èyí ní nínú fífún ni ohun kan tí ó ní àwọn èròjà tí a gbà láti ọ̀dọ̀ àwọn ènìyàn tí ara wọn le. Àwọn èròjà wọ̀nyí ń ran lọ́wọ́ láti pa àwọn èròjà tí kò dára tí ó ń ba ara jẹ́ run.
• Plasmapheresis: Èyí jẹ́ ìlànà tó jọ ìwẹ̀nùmọ́ ẹ̀jẹ̀. A mú ẹ̀jẹ̀ rẹ, a ya apá omi (plasma) sọ́tọ̀, a yọ àwọn èròjà ara tó léwu kúrò, a sì tún fi plasma tí a ti wẹ̀ mọ́ sínú ara rẹ.
• Ìtọ́jú ara, iṣẹ́ àti ọ̀rọ̀ sísọ: Tí ètò iṣan ara bá ti ní ipa lórí àti pé ó ṣòro láti rìn, sọ̀rọ̀ tàbí ṣe àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́, àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí lè ran àwọn agbára wọn lọ́wọ́ láti tún padà sípò.

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tí kò wọ́pọ̀ bíi àwọn tí a mẹ́nu kàn nínú àpilẹ̀kọ yìí, pàápàá jùlọ tí wọ́n bá le tàbí tí wọ́n bá ju ọ̀sẹ̀ méjì lọ, ó yẹ kí o lọ rí dókítà.

Tí o bá ti tọ́jú àrùn jẹjẹrẹ tẹ́lẹ̀, bí àpẹẹrẹ, láàárín ọdún márùn-ún sẹ́yìn, tí o sì ti ń ní àwọn àmì àrùn bí èyí báyìí, ó ṣe pàtàkì láti tún ṣe àyẹ̀wò. Èyí lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá àrùn jẹjẹrẹ náà ti padà bọ̀ sípò.

Nígbà tí o bá ń gbé pẹ̀lú àrùn jẹjẹrẹ, ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára pé o nímọ̀lára pé o ti pàdánù àwọn àmì àrùn bí ìwọ̀nyí. Ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti lóye pé ìtọ́jú tó dára jùlọ fún àrùn paraneoplastic yìí bákan náà ni ìtọ́jú fún àrùn jẹjẹrẹ náà. Títẹ̀lé ètò ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ rẹ dáadáa yóò ṣe ìrànlọ́wọ́ fún ọ láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn wọ̀nyí. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìtọ́jú ló wà tí ó lè fún ọ ní ìtura. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ní gbangba nípa wọn.