Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ sí ara rẹ tí o bá jẹun lẹ́ẹ̀kan náà lẹ́yìn tí o kò jẹun? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Refeeding Syndrome dáadáa!

Ǹjẹ́ o ti ṣe kàyéfì rí ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ sí ara rẹ nígbà tí o bá lọ láìjẹun fún ọjọ́ mélòó kan, tí o sì tún bẹ̀rẹ̀ sí í jẹun lójijì? Nígbà míìrán, tí o bá bẹ̀rẹ̀ sí í fún ara rẹ ní oúnjẹ lójijì, o lè ní àwọn ìṣòro tí a kò retí. Ìyẹn ni àwọn dókítà ń pè ní "àrùn ìfúnni ní oúnjẹ." Èyí lè dún bí ohun tó díjú, ṣùgbọ́n ẹ jẹ́ kí a sọ ọ́ di ohun tó rọrùn.

Kí ni “Àrùn Refeeding Syndrome” yìí?

Ní ṣókí, `(Àrùn Ìfúnni-nínú-ara)` jẹ́ àìsàn tó le koko tó lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí ẹni tó ń jìyà àìjẹun-ara bá tún bẹ̀rẹ̀ sí í jẹun . Àìjẹun-nínú-ara ni nígbà tí ara rẹ kò bá rí àwọn èròjà tó nílò gbà. Nítorí náà, lẹ́yìn tí o bá ti lọ láìjẹun fún ìgbà pípẹ́, tí o bá dé lójijì, àwọn ìyípadà pàtàkì kan máa ń wáyé nínú àwọn ìlànà kẹ́míkà nínú ara wa. Ní pàtàkì, àìdọ́gba ńlá lè wà nínú iye àwọn iyọ̀ pàtàkì kan (`(Electrolytes)`) nínú ara. Èyí lè fa ìbàjẹ́ sí àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì bíi iṣan ara rẹ, ẹ̀dọ̀fóró rẹ, ọkàn rẹ, àti ọpọlọ rẹ .

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní “Àrùn Refeeding Syndrome” jùlọ?

Èyí lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni tí kò ní oúnjẹ tó dáa tó sì tún bẹ̀rẹ̀ sí í jẹun. Tí o kò bá rí oúnjẹ tó tó láti jẹ àti mu, o lè má ní oúnjẹ tó dáa tó. Bákan náà, àìjẹun tó dáa lè ṣẹlẹ̀ nítorí àwọn àìsàn kan. Nítorí pé, nítorí irú àwọn àrùn bẹ́ẹ̀, o lè má lè jẹun tàbí ara rẹ lè má lè gba oúnjẹ tí o jẹ dáadáa.

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn okùnfà ewu wọ̀nyí ló ṣeéṣe kí wọ́n ní “Àrùn Refeeding Syndrome”:

• Tí o bá ṣẹ̀ṣẹ̀ pàdánù ju ìdá mẹ́wàá nínú ọgọ́rùn-ún ìwọ̀n ara rẹ lọ. Fún àpẹẹrẹ, tí o bá wọ̀n ọgọ́ta kìlógíráàmù, pípadánù ju kìlógíráàmù mẹ́fà lọ lẹ́ẹ̀kan náà jẹ́ ewu.
• Tí o bá ti wà láìjẹun fún ọjọ́ méje ju, pẹ̀lú ìdààmú ọkàn, tí ara rẹ sì ń rẹ̀wẹ̀sì.
• Fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìṣòro oúnjẹ, bíi Anorexia Nervosa (àìsàn oúnjẹ) tàbí Bulimia Nervosa (àìsàn oúnjẹ).
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn tí kò jẹ́ kí ara gba oúnjẹ dáadáa , bíi pancreatitis onígbà pípẹ́ tàbí àrùn ìfun gbígbóná.
• Fún àwọn tí wọ́n ti ń gba oúnjẹ parenteral fún ìgbà pípẹ́.
• Fún àwọn aláìsàn jẹjẹrẹ àti àwọn tí wọ́n ń gba chemotherapy.
• Fún àwọn tí wọ́n ní àtọ̀gbẹ tí kò ní ìtọ́jú (Àtọ̀gbẹ Mellitus).
• Fún àwọn tí wọ́n ti ń mu ọtí líle fún ìgbà pípẹ́.
• Fún àwọn tí wọ́n ti ń lo àwọn oògùn antacid tàbí diuretic fún ìgbà pípẹ́.

Báwo ni “Àrùn Refeeding Syndrome” yìí ṣe ń ṣẹlẹ̀?

Tí ara rẹ kò bá rí àwọn èròjà tó nílò, ó máa ń ṣe àwọn àyípadà láti mú ara bá ipò rẹ̀ mu. Ìlànà tí ara fi ń yí oúnjẹ padà sí agbára ni a ń pè ní ìṣiṣẹ́ ara.Dípò kí ara máa lo carbohydrate láti inú oúnjẹ, ara máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í jó ọ̀rá àti iṣan ara rẹ̀ láti fi ṣe agbára. Èyí tún máa ń dín ìwọ̀n ìṣiṣẹ́ ara kù. Iye agbára tí o ń lò nígbà tí o bá ń sinmi (`Ìwọ̀n Ìṣiṣẹ́ Ara Tí Ó Ní Ìsinmi`) lè dínkù sí nǹkan bí 20%.

Irú ìṣiṣẹ́ ara yìí kò ní àwọn ohun èlò tó pọ̀ tó bẹ́ẹ̀. Àwọn fítámì, ohun alumọ́ni, àti àwọn “electrolytes” tí a mẹ́nu kàn lókè yìí kò lò nínú iṣẹ́ yìí, gẹ́gẹ́ bí ó ti rí nínú ìṣiṣẹ́ ara déédéé.

Ṣùgbọ́n, nígbà tí o bá tún bẹ̀rẹ̀ sí í jẹun, àwọn kaboháídéréètì bẹ̀rẹ̀ sí í di èròjà déédéé. Lẹ́yìn náà, ara nílò àwọn “(Àwọn ohun èlò micronutrients)” lójijì láti ṣe iṣẹ́ yìí. Ó dà bíi pé ilé ìtọ́jú nǹkan kò ní sí, lójijì ni ọ̀pọ̀ nǹkan yóò dé. Tí ara rẹ bá ní àwọn èròjà oúnjẹ wọ̀nyí tí a kó pamọ́ díẹ̀, nígbà náà ni ìṣòro náà yóò bẹ̀rẹ̀.

Kí ni ohun tó ń fa `(Àrùn Refeeding Syndrome)` gan-an?

Ìdí pàtàkì fún èyí ni àìsí àwọn èròjà díẹ̀ nínú ara rẹ. Àwọn wọ̀nyí máa ń tán nígbà tí o bá ń jẹ oúnjẹ tí kò dára. Àwọn èròjà pàtàkì tí ó wà nínú èyí ni Fọ́sórùsì, Pótásíọ́mù, àti Mágnẹ́síọ̀mù . Nígbà tí o bá tún bẹ̀rẹ̀ sí í jẹun, àwọn sẹ́ẹ̀lì rẹ nílò àwọn electrolytes wọ̀nyí lójijì láti mú oúnjẹ náà yípadà. Èyí máa ń fa ìyípadà ńlá nínú ìwọ́ntúnwọ̀nsì kẹ́míkà ara rẹ, bí ìpayà.

Àwọn “(Electrolyte)” wọ̀nyí nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ ni a máa ń gbé lọ sínú àwọn sẹ́ẹ̀lì kíákíá. Síbẹ̀síbẹ̀, nítorí pé o kò ní tó nínú ara rẹ, ìwọ̀n àwọn wọ̀nyí nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ dínkù gidigidi nítorí ìyípadà yìí. Èyí ni ìdínkù nínú ìwọ̀n “(Electrolyte)” nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ tí a ń pè ní “Àìtó”. Nítorí àwọn àbùkù wọ̀nyí ni a fi ń da ìwọ́ntúnwọ́nsí kẹ́míkà ara rú, àti onírúurú ìṣòro tí a rí nínú “(Refeeding Syndrome)” náà.

Àwọn àmì àrùn `(Àrùn Refeeding Syndrome)` wo ni?

Àìsàn yìí lè fara hàn ní onírúurú ọ̀nà. Èyí tó wọ́pọ̀ jùlọ ni àìní fosifeti. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àìní àti àìdọ́gba mìíràn tún lè ṣe àfikún sí èyí.

Àìtó fosfate (`(Hypophosphatemia)`)

Àìtó fosiforusi ni àmì tó wọ́pọ̀ jùlọ ti “Àrùn Refeeding Syndrome”. Nígbà tí ìwọ̀n fosiforusi bá lọ sílẹ̀, ó máa ń nípa lórí iṣẹ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì jákèjádò ara. Èyí lè fa àwọn àmì bíi:

• Àìlera iṣan (bíi pé ẹ̀gbẹ́ ara ń parẹ́)
• Ìṣòro mímí.
• Bẹ̀rẹ̀ sí í rí àwọn nǹkan ní méjì (`Ìran Méjì`).
• Ìṣòro láti gbé mì.
• Àwọn ìjákulẹ̀.
• Àìsàn.
• Àìlera iṣan ọkàn (`(Cardiomyopathy)`).

Tí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí bá le koko , àwọn ẹ̀yà ara kan lè dẹ́kun iṣẹ́ wọn, ìgbésí ayé wọn sì lè bàjẹ́ . Nítorí náà, a kò gbọdọ̀ fi èyí ṣeré rárá.

Àìní magnésíọ̀mù (`(Hypomagnesemia)`)

Magnésíọ̀mù tún ṣe pàtàkì fún ìṣiṣẹ́ ara wa. Tí mánésíọ̀mù bá lọ sílẹ̀, ó lè ní ipa lórí gbogbo ẹ̀yà ara nínú ara. Àwọn àmì àrùn bíi:

• Ríru àti ìgbẹ́.
• Àìní oúnjẹ (àìní oúnjẹ tó ń dínkù).
• Wìrìrí.
• Ìfàmọ́ra iṣan.
• Àwọn ìjákulẹ̀.
• Àìsàn.
• Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn (Ischemia Ọkàn).
• Àìdọ́gba ìṣàn ọkàn (`(Ìṣòro ọkàn)`).

Àìní Pótásíọ́mù (`(Hypokalemia)`)

Tí àìtó potassium díẹ̀ bá wà lára ​​rẹ, o lè má ní àwọn àmì àrùn pàtàkì kankan. Àmọ́, tí àìtó náà bá le gan-an, o lè ní àwọn àmì wọ̀nyí:

• Àìlera iṣan.
• Ìrora iṣan, ìrora.
• Àìlera tó pọ̀ jù.
• Ìgbẹ́ ìfun dúró, èyí sì ń fa ìgbẹ́ ìgbẹ́ líle.
• Àìdọ́gba ìṣàn ọkàn (`(Ìṣòro ọkàn)`).
• Àìlera èémí.

Àìtó Thiamine (Vitamin B1) (‘Àìtó Thiamine’)

Àìtó thiamine yìí máa ń hàn gbangba nígbà tí oúnjẹ tó ní carbohydrate bá tún bẹ̀rẹ̀. Èyí lè fa àwọn àmì àrùn ọpọlọ tó le gan-an:

• Ìrora ọkàn, ìdààmú ọkàn.
• Àwọn ìṣòro ìran.
• Ìwọ̀n otútù ara tí ó dínkù (`(Hypothermia)`).
• Àwọn ìṣòro pẹ̀lú ìwọ́ntúnwọ̀nsì àti ìṣọ̀kan (`(Ataxia)`). "Ó ṣòro fún mi láti rìn, bí ẹni tí ó mutí yó."
• Pípàdánù ìrántí (`(Ìgbàgbọ́)`).
• Ìdàpọ̀ (ìrántí àwọn nǹkan tí kò ṣẹlẹ̀).

Awọn iṣoro pẹlu iwọntunwọnsi omi ninu ara

Àwọn àyípadà nínú ìṣiṣẹ́ ara lè ní ipa lórí ìwọ́ntúnwọ̀nsì sodium àti omi ara. Nígbà tí a bá tún bẹ̀rẹ̀ sí í jẹ oúnjẹ, èyí lè yọrí sí “Omi tó pọ̀ jù” tàbí “Òjò gbígbẹ”. Èyí lè fa àwọn àìsàn bíi:

• Ẹjẹ titẹ kekere (hypotension).
• Ìfàmọ́ra iṣan.
• Edema ẹ̀dọ̀fóró (ìkójọ omi nínú ẹ̀dọ̀fóró).
• Iṣẹ́ kíndìnrín tí kò ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Ikuna ọkan (`(Ikuna Ikun ọkan ti o n fa idamu)`).
• Àwọn ìjákulẹ̀.

Àwọn ìṣòro ìpele suga nínú ẹ̀jẹ̀

Nígbà tí a bá tún fi oúnjẹ fún ọmọ, àtúnṣe glucose lè fa ìpele suga nínú ẹ̀jẹ̀ (hyperglycemia). Èyí jẹ́ nítorí:

• Orí fífó .
• Ìran tí kò ríran dáadáa.
• Ìtọ́nilẹ́nu loorekoore.
• Ó ti rẹ̀ mí.

Báwo la ṣe lè dá `(Àrùn Refeeding Syndrome)` mọ̀?

Nígbà tí o bá tún bẹ̀rẹ̀ sí í jẹun, àwọn oníṣègùn rẹ yóò máa ṣàyẹ̀wò àwọn àmì àrùn rẹ déédéé. Tí àwọn àmì àrùn bá fara hàn, wọn yóò ṣe “Àyẹ̀wò Ẹ̀jẹ̀” láti ṣe ìwádìí. Èyí yóò ràn wọ́n lọ́wọ́ láti mọ àwọn àìdọ́gba pàtó tí o ní nínú ara rẹ àti bí wọ́n ṣe le tó.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú “Àrùn Refeeding Syndrome”?

Kí o tó bẹ̀rẹ̀ sí í jẹun lẹ́ẹ̀kan sí i, àwọn dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n electrolyte rẹ kí wọ́n sì ṣàwárí àwọn àìtó. Lẹ́yìn náà, wọn yóò fi àwọn micronutrients wọ̀nyí kún fọ́ọ̀mù oúnjẹ rẹ. Èrò náà ni láti kọ́kọ́ tún àwọn micronutrients wọ̀nyí kún. Lẹ́yìn náà, ara rẹ yóò ti múra tán láti mú àwọn carbohydrates jáde.

Ṣùgbọ́n rántí, nígbà míìrán, ìdánwò ẹ̀jẹ̀ àkọ́kọ́ kò ní mú gbogbo àìtó “Electrolyte” wọ̀nyí wá. Nítorí pé ara kò tíì bẹ̀rẹ̀ sí í fún ni ní oúnjẹ, kò mọ̀ pé yóò nílò “Electrolyte” wọ̀nyí ní ọjọ́ iwájú. Ìyípadà ńlá nínú gbígbé “Electrolyte” láti inú ẹ̀jẹ̀ sí àwọn sẹ́ẹ̀lì kò tíì ṣẹlẹ̀. Nítorí èyí, nígbà míìrán àìtó máa ń hàn lẹ́yìn tí fífún ni oúnjẹ bá ti bẹ̀rẹ̀.

Àwọn oníṣègùn rẹ yóò máa tẹ̀síwájú láti máa ṣọ́ ọ fún àwọn àmì àrùn náà. Wọn yóò máa ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n electrolyte rẹ lójoojúmọ́. Àrùn refeeding syndrome sábà máa ń wáyé láàrín ọjọ́ márùn-ún àkọ́kọ́ tí o bá ti tún fi oúnjẹ kún un. Tí àwọn àmì àrùn bá ṣẹlẹ̀, àwọn oníṣègùn rẹ yóò dín ìwọ̀n oúnjẹ tí o fi ń jẹun kù. Wọn yóò dín iye carbohydrate nínú fọ́ọ̀mù rẹ kù. Wọ́n tún lè fún ọ ní díẹ̀ lára ​​àwọn èròjà oúnjẹ tí o ń pàdánù nípasẹ̀ IV.

Báwo ni mo ṣe máa yára gbádùn lẹ́yìn ìtọ́jú?

Nígbà tí dókítà bá ṣàyẹ̀wò “Àrùn Ìfúnni Líle,” wọ́n lè ṣe àtúnṣe rẹ̀ kíákíá. Síbẹ̀síbẹ̀, ó lè gba ọ̀sẹ̀ mélòókan kí àìtó oúnjẹ kékeré àkọ́kọ́ tó sàn. Èyí túmọ̀ sí wípé ìtún-fúnni ní oúnjẹ náà gba àkókò díẹ̀.

Báwo ni a ṣe le dín ewu `(Àrùn Títún-sí-oúnjẹ)` kù?

Nígbà míìrán, a kò lè yẹra fún àìní fún àtúnjẹ oúnjẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, a lè ṣe àwọn ìṣọ́ra díẹ̀:

• Tí àìsàn tó ń bá ọ fínra fún ìgbà pípẹ́ tó sì ń fa àìjẹunrekánú, ó ṣe pàtàkì láti tọ́jú rẹ̀ dáadáa . Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn oògùn afikún, bíi fítámì àti mineral, láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rí àwọn èròjà tó o nílò gbà.
• Tí o bá ń gbààwẹ̀ fún ọjọ́ mélòó kan, ó dára jù láti ṣe bẹ́ẹ̀ lábẹ́ àbójútó dókítà.
• Má ṣe lo ọtí líle, oògùn olóró tàbí oògùn tí dókítà kọ sílẹ̀ láti lò. Tí o bá ń lo èyíkéyìí nínú ìwọ̀nyí déédéé, ó dára láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà fún àyẹ̀wò gbogbogbò àti àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀.

Ṣé o lè ye `(Àrùn Refeeding Syndrome)`?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìṣòro tó ń yọrí sí “Àrùn Refeeding Syndrome” lè fa ikú nígbà míì, ní ọ̀pọ̀ ìgbà, wọn kì í ṣe ohun tó burú tó bẹ́ẹ̀ . Nígbà tí àwọn oníṣègùn bá ti ṣàtúnṣe àwọn àìdọ́gba náà, ọ̀pọ̀ àmì àrùn lè yí padà, èyí tó túmọ̀ sí wí pé wọ́n lè wòsàn.

``(Àrùn Ìtọ́jú Àìsàn)`` jẹ́ ìṣòro kan tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí a bá ń tọ́jú àìtó oúnjẹ. Àìtó oúnjẹ jẹ́ àìsàn kan tí ó máa ń fa wàhálà púpọ̀ sí ara. Ó lè dàbí ohun àjèjì sí ọ pé fífúnni ní ìtọ́jú púpọ̀ jù kíákíá lè jẹ́ ewu. Ṣùgbọ́n,Ìtún-fúnni jẹ́ iṣẹ́ tó rọrùn gan-an tí ó sì díjú. Ó dára jù láti ṣe èyí lábẹ́ àbójútó dókítà. Nígbà tí o bá ń tún-fúnni-ní oúnjẹ lábẹ́ àbójútó dókítà, wọn yóò máa ṣọ́ ọ dáadáa. Wọn yóò gbìyànjú láti dènà “Àrùn Ìfúnni-ní oúnjẹ” kí ó má ​​baà ṣẹlẹ̀, wọn yóò sì múra tán láti kojú rẹ̀ tí ó bá ṣẹlẹ̀.

Àwọn ohun pàtàkì jùlọ láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn akẹ́kọ̀ọ́)

• O nilo lati ṣọra gidigidi nigbati o ba tun bẹrẹ si jẹun lẹhin ti o ti jẹ ounjẹ aito fun igba diẹ.
• Gẹ́gẹ́ bí a ti ń sọ, “Ìrìn àjò díẹ̀díẹ̀ ni ìrìn àjò tó dára jùlọ,” ó yẹ kí a máa jẹ oúnjẹ díẹ̀díẹ̀ àti díẹ̀díẹ̀.
• Ó dára jùlọ láti tún jẹun lábẹ́ àbójútó ìṣègùn, pàápàá jùlọ fún àwọn tí wọ́n wà nínú àwọn ẹgbẹ́ tí ó ní ewu gíga.
• Tẹ́tí sí ara rẹ. Tí o bá nímọ̀lára ohun kan tí kò wọ́pọ̀, má ṣe lọ́ra láti wá ìmọ̀ràn dókítà.
• ``(Àrùn Refeeding Syndrome)`` kì í ṣe ohun tó yẹ kí a bẹ̀rù, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀.

Nítorí náà, mo nírètí pé ìwífún yìí yóò wúlò fún ọ. Máa wà ní ìlera!

Àrùn Refeeding, àìtó oúnjẹ, electrolytes, oúnjẹ, ààwẹ̀, àwọn àmì àrùn, ìtọ́jú