Ìtọ́jú tuntun fún ìwárìrì? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Responsive Neurostimulation (RNS)

Ṣé ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ ní àrùn wárápá tó ṣòro láti ṣàkóso bó tilẹ̀ jẹ́ pé o ń lo oògùn? A mọ bí ó ṣe lè ṣòro tó láti gbé pẹ̀lú irú àwọn àìsàn bẹ́ẹ̀ nígbà míì. Ṣùgbọ́n pẹ̀lú ìlọsíwájú ìmọ̀ ìṣègùn, àwọn ìtọ́jú tuntun ti yọjú báyìí. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa ọ̀nà ìtọ́jú tuntun kan tí ó sì yọrí sí rere. Èyí ni a ń pè ní Responsive Neurostimulation, tàbí RNS ní kúkúrú.

Ni kukuru, kini RNS?

Fojú inú wo pé olùṣọ́ kékeré kan wà nínú ọpọlọ rẹ, tó ní ọgbọ́n tó ga. Nígbà tí ìwárìrì bá fẹ́ ṣẹlẹ̀, ìyẹn ni pé, nígbà tí ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná tó wọ́pọ̀ nínú ọpọlọ bá bẹ̀rẹ̀, olùṣọ́ yìí máa ń mọ̀ ọ́n, ó sì máa ń fi àmì iná mànàmáná kékeré ránṣẹ́ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ láti dá ìṣiṣẹ́ àìtọ́ náà dúró. Ohun tí ẹ̀rọ yìí tí a ń pè ní RNS ń ṣe nìyẹn.

Ní ṣókí, RNS jẹ́ ẹ̀rọ kékeré kan tí a fi iṣẹ́ abẹ gbé sínú ara rẹ. Ó máa ń ṣe àkíyèsí ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná nínú ọpọlọ rẹ níbi tí ìwárìrì ti ń ṣẹlẹ̀. Tí ó bá rí ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná tí kò dára, ó máa ń dáhùn kíákíá, ó sì máa ń fi ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìlù iná mànàmáná ránṣẹ́ sí agbègbè náà. Bí àkókò ti ń lọ, agbára iná mànàmáná yìí máa ń dín agbára ọpọlọ rẹ láti fa ìwárìrì kù díẹ̀díẹ̀.

Nígbà tí a bá ti so ẹ̀rọ náà pọ̀ mọ́ ọn, dókítà rẹ lè ṣe àtúnṣe sí àwọn ètò rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ó ṣe yẹ kí o ṣe. A tún lè yọ ọ́ kúrò pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ tí ó bá pọndandan.

Ta ni itọju RNS yii yẹ fun?

Ọ̀nà ìtọ́jú yìí kò dára fún gbogbo ènìyàn. Lọ́pọ̀ ìgbà, dókítà máa ń dámọ̀ràn rẹ̀ lẹ́yìn tí ó bá ti ronú lórí àwọn kókó kan.

• Ìfàmọ́ra tí kò sí lábẹ́ oògùn: Tí o bá ní ìṣòro láti ṣàkóso ìfàmọ́ra rẹ bó tilẹ̀ jẹ́ pé o ń lo àwọn oògùn tí ó ń dènà ìfàmọ́ra dáadáa.
• Ìdènà Àfojúsùn: Tí ìdènà rẹ bá bẹ̀rẹ̀ ní agbègbè pàtó kan nínú ọpọlọ.
• Tí àwọn iṣẹ́ abẹ mìíràn kò bá yẹ: Tí ewu bá wà nínú ṣíṣe àwọn iṣẹ́ abẹ mìíràn tàbí tí iṣẹ́ abẹ kan tẹ́lẹ̀ bá kùnà.
• Fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọmọ ọdún méjìdínlógún lọ: Ìtọ́jú yìí wà fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọmọ ọdún méjìdínlógún lọ lọ́wọ́lọ́wọ́.

Báwo lo ṣe ń múra sílẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ?

Nítorí pé iṣẹ́ abẹ ọpọlọ ni èyí, dókítà rẹ yóò ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò kí iṣẹ́ abẹ náà tó bẹ̀rẹ̀. Ète pàtàkì ni láti mọ ibi tí ìwárìrì náà ti ń bẹ̀rẹ̀ nínú ọpọlọ rẹ.Nítorí pé ibẹ̀ ni a gbọ́dọ̀ gbé àwọn elekitirodì tí a mẹ́nu kàn sí.

Fun eyi, iwọ yoo nilo lati ṣe awọn idanwo pupọ ni ọkọọkan.

• Àbójútó Fídíò-EEG
• Àwòrán MRI
• Àyẹ̀wò PET kan
• Magnetoencephalography (MEG)
• Ictal SPECT
• Ìdánwò nípa ọpọlọ-ọpọlọ
• Abojuto EEG inu inu (SEEG tabi igbelewọn subdural)

Ní àfikún sí àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí, dókítà rẹ yóò tún béèrè nípa ìtàn ìlera rẹ, àléjì ara, àti àwọn oògùn tí o ń lò. Nítorí náà, rí i dájú pé o mú gbogbo àwọn àlàyé wọ̀nyí wá pẹ̀lú rẹ nígbà tí o bá lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ ní ọjọ́ tí wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

Ní ọjọ́ tí a bá ṣe iṣẹ́ abẹ náà, a ó fi oògùn amúnilára pa ọ́ lára ​​pátápátá. Nítorí náà, o kò ní nímọ̀lára ìrora kankan. O máa sùn.

Lẹ́yìn náà, nínú yàrá iṣẹ́-abẹ, oníṣẹ́-abẹ náà tẹ̀lé àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí:

1. Yíyọ irun kúrò: A máa yọ irun kékeré kan ní ibi iṣẹ́-abẹ nìkan. Má ṣe dààmú nípa rẹ̀, irun yóò tún hù lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà.

2. Ṣíṣí agbárí: A gé awọ ara, a sì ṣe ihò kékeré kan (craniectomy) sí agbárí.

3. Gbígbé elekitirodu sí i: Àwọn elekitirodu bíi wáyà tín-tín ni a fi sínú apá ọpọlọ níbi tí ìfàmọ́ra náà ti ń ṣẹlẹ̀. Àwọn wọ̀nyí ń wọn ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọpọlọ, wọ́n sì ń fúnni ní ìṣíṣẹ́.

4e. Gbígbé ẹ̀rọ náà sí: A gbé ẹ̀rọ RNS (ẹ̀rọ kékeré kan tí ó dàbí kọ̀ǹpútà) sínú agbárí, ní òkè ọpọlọ.

5. Ṣíṣàyẹ̀wò àti pípa: A máa ń ṣàyẹ̀wò ẹ̀rọ náà láti rí i dájú pé ó ń ṣiṣẹ́ dáadáa, a sì máa ń rán gígé náà padà.

Iṣẹ́ abẹ yìí sábà máa ń gba tó wákàtí méjì sí mẹ́rin.

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, o ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ méjì sí mẹ́ta. Ní àkókò yìí, ẹ̀rọ náà yóò bẹ̀rẹ̀ sí ṣiṣẹ́, ṣùgbọ́n yóò jẹ́ “fífetísílẹ̀” sí ìṣiṣẹ́ ọpọlọ nìkan. Ìyẹn ni pé, gbígbà àwọn ìwífún.

A máa bẹ̀rẹ̀ sí í lo iná mànàmáná lẹ́yìn ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́rin, lẹ́yìn tí ọgbẹ́ náà bá ti sàn pátápátá. Fún èyí, o ní láti tún rí dókítà. Ìgbà náà ni yóò “tan” ẹ̀rọ náà, yóò sì bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú ìfúnni.

Bẹ̀rẹ̀ ní ìpele tí ó rẹlẹ̀ gan-an kí o sì yí àwọn ètò padà díẹ̀díẹ̀ títí tí o fi rí ìpele tí ó bá ọ mu jùlọ.

Abojuto data lati ile

A óo gba ẹ̀rọ kékeré kan tó dàbí kọ̀ǹpútà àti ọ̀pá (ẹ̀rọ kan) tí a so mọ́ ọn láti lò nílé. Tí o bá gbé ọ̀pá náà sí orí rẹ, gbogbo ìwífún láti inú ẹ̀rọ náà ni a óò gbé sórí kọ̀ǹpútà náà. Lẹ́yìn náà, a óò fi ìwífún náà ránṣẹ́ sí ojú òpó wẹ́ẹ̀bù tí ó ní ààbò. Dókítà rẹ lè wo ìwífún náà kí ó sì kọ́ ẹ̀kọ́ púpọ̀ nípa àìsàn rẹ, bí ìgbà tí o bá ní àrùn wárápá àti àkókò tí wọ́n sábà máa ń ṣẹlẹ̀ ní ọjọ́. Nípa lílo ìwífún yìí, ó lè ṣe àtúnṣe ìwọ̀n oògùn rẹ.

Ìgbà wo ló yẹ kí a pe dókítà?

Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, tí o bá ní ìrora líle, ẹ̀jẹ̀ ríru, tàbí wíwú ní ibi tí a ti gé ọ, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Lẹ́yìn tí o bá ti tan ẹ̀rọ náà tí o sì ti bẹ̀rẹ̀ sí í lo ohun èlò náà, tí o bá ní ìṣòro kankan, bíi wíwúwo, ìyípadà nínú ìran, tàbí wíwúwo, sọ fún dókítà rẹ nípa rẹ̀. Má ṣe dààmú, nítorí pé a lè ṣàtúnṣe ìwọ̀n ìfúnni-ní-ẹ̀rọ yìí, dókítà rẹ lè ṣàtúnṣe rẹ̀ sí ìwọ̀n tí ó rọrùn fún ọ.

Ẹ jẹ́ kí a tún kọ́ nípa àkókò ìpadàbọ̀sípò àti bátírì.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè gba tó ọ̀sẹ̀ mẹ́jọ kí ara rẹ tó le, o lè bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe àwọn ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ rẹ (bíi lílọ sí ibi iṣẹ́ tàbí ilé ìwé) láàrín ọ̀sẹ̀ 2 sí 4. Ṣùgbọ́n, má ṣe ṣe àwọn ìgbòkègbodò líle láìsí pé o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀.

Batiri inu ẹrọ yii le ṣee lo fun bii ọdun 8-10 . Nigbati batiri ba nilo lati yi pada, gbogbo ẹrọ naa ko nilo lati yi pada. Ko nilo iṣẹ-abẹ pataki bi iṣẹ-abẹ ti tẹlẹ. O rọrun pupọ, o le fi iṣẹ-abẹ kekere rọpo batiri naa.