Fojú inú wò ó bóyá o ń ṣe iṣẹ́ rẹ déédéé, láìsí ìkìlọ̀, o ní orí fífó tó burú jùlọ tí o tíì ní rí. Ó jẹ́ ìrora tó burú jùlọ ní ìgbésí ayé rẹ. Ìrora náà yóò dé ibi gíga jùlọ láàárín ìṣẹ́jú àáyá. Nínú iṣẹ́ ìṣègùn, a máa ń pe orí fífó tó le koko yìí ní "Orí fífó tó le koko ní ààrá." Èyí kì í ṣe orí fífó lásán. Èyí sábà máa ń jẹ́ ìkìlọ̀ tó lágbára tí ara wa ń fún wa. RCVS jẹ́ ọ̀kan lára irú àìsàn bẹ́ẹ̀ tí ó ń fúnni ní ìkìlọ̀ bẹ́ẹ̀.
Ní ṣókí, kí ni RCVS?
Orúkọ gbogbo RCVS ni Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome . Orúkọ náà lè dàbí èyí tó gùn díẹ̀ tí ó sì díjú, ṣùgbọ́n ẹ jẹ́ kí a sọ ọ́ di ṣókí.
- Àtúnṣe: túmọ̀ sí "a lè yí padà." Èyí túmọ̀ sí wípé àìsàn náà kì í ṣe èyí tí ó wà títí láé àti pé a lè wòsàn pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́ .
- Ọpọlọ: túmọ̀ sí "tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ọpọlọ."
- Ìdènà ẹ̀jẹ̀: túmọ̀ sí "dídín tàbí ìdínkù àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀."
Ní ṣókí, RCVS jẹ́ ipò kan tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ inú ọpọlọ yóò di dídì, tí yóò di dídì, tí yóò sì dí . Síbẹ̀síbẹ̀, a lè yí èyí padà pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́.
Fojú inú wo páìpù omi kan. Kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí a bá fún apá kan nínú páìpù náà? Ó máa ń dá omi dúró kí ó má baà ṣàn, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ohun kan náà ló máa ń ṣẹlẹ̀ sí àwọn páìpù ẹ̀jẹ̀ nínú ọpọlọ wa. Nígbà tí àwọn páìpù ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí bá le lójijì (a pè é ní “vasospasm”), ọpọlọ kò ní gba iye ẹ̀jẹ̀ tí a nílò. Ìdí nìyí tí a fi máa ń ní orí fífó líle tó máa ń dà bíi pé mànàmáná ń kọlù wá. Ipò yìí tún lè fi àwọn àmì àrùn bíi migraine, stroke, tàbí eje nínú ọpọlọ hàn nígbà míì.
Pàtàkì gan-an: "Orí fífó ààrá", èyí tí ó jẹ́ ìbẹ̀rẹ̀ òjijì, orí fífó líle tí ó dàbí orí fífó tí ó burú jùlọ tí o tíì ní rí, jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn . Èyí lè jẹ́ àmì ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú ọpọlọ. Tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ bá ní irú orí fífó yìí, lọ sí Ilé-iṣẹ́ Pajawiri ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU) láìsí ìdádúró.
Kí ni àwọn àmì àrùn RCVS?
Nínú RCVS, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ máa ń bàjẹ́, èyí sì máa ń yọrí sí onírúurú àmì àrùn. Àmì pàtàkì ni orí fífó líle, ṣùgbọ́n àwọn àmì àrùn mìíràn tún wà.
| Àmì àrùn náà | Àpèjúwe |
|---|---|
| Orí fífó "Ààrá ààrá" | Orí fífó líle kan tí ó bẹ̀rẹ̀ lójijì, tí ó dé ibi gíga jùlọ láàárín ìṣẹ́jú àáyá, tí ó sì lè tún padà wá láàrín ọ̀sẹ̀ kan tàbí mẹ́rin. |
| Àìní ìmọ̀lára tó pọ̀ sí i | Àìfaramọ́ ìmọ́lẹ̀ tó mọ́lẹ̀ (`(Fonophobia)`) àti ariwo tó pọ̀ (`(Fonophobia)`). |
| Àwọn ẹ̀yà míràn | Ríru àti ìgbẹ́, ìyípadà ìran (ìran tí kò ríran dáadáa, ìran méjì), àìlera iṣan ní apá kan ara, ìdàrúdàpọ̀. |
| Àwọn àmì àrùn tó le gan-an | Ìwárìrì, ìṣòro sísọ̀rọ̀ tàbí òye ohun tí àwọn ẹlòmíràn ń sọ (`(Aphasia)`). |
Ní àwọn ìgbà míì, RCVS lè fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láàárín ọpọlọ àti agbárí. Èyí ni a ń pè ní `(Subarachnoid Hemorrhage - SAH)`. Èyí tún jẹ́ pajawiri ìṣègùn tó le gan-an. Yàtọ̀ sí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, SAH tún lè fi àwọn àmì wọ̀nyí hàn:
- Ríru ọrùn, ìrora iṣan ní ọrùn àti èjìká.
- Àwọn ìyípadà nínú ìwà àti ìṣesí (bínú láìsí ìdí).
- Rírora ní apá kan lára ara.
Àwọn ohun wo ló ń fa ìdàgbàsókè RCVS?
Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò tíì rí ohun tó ń fa RCVS gan-an, a ti rí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan tó lè fa ewu tó lè fa àìsàn yìí.
Oyún àti ìbímọ
Oyun ni oyún tó wọ́pọ̀ jùlọ àti èyí tó wọ́pọ̀ jùlọ fún RCVS. Ewu náà ga jùlọ ní ọ̀sẹ̀ mẹ́fà àkọ́kọ́ lẹ́yìn ìbímọ (lẹ́yìn ìbímọ). Àwọn dókítà gbàgbọ́ pé àwọn ìyípadà homonu nígbà ìbímọ lè kó ipa kan. RCVS lè ṣẹlẹ̀ kódà láìsí àwọn ìṣòro bíi preeclampsia, èyí tó jẹ́ àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru gíga tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà ìbímọ.
Lilo awọn oogun ati awọn oogun kan
Àwọn oògùn àti oògùn kan tí ó ní ipa lórí ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ wa ń mú kí ewu RCVS pọ̀ sí i.
| Irú oògùn/ohun èlò | Àwọn àpẹẹrẹ |
|---|---|
| Àwọn oògùn fún ìrẹ̀wẹ̀sì ọkàn | Pàápàá jùlọ àwọn oògùn SSRI (`(Àwọn olùdènà ìfàgùn Serotonin tí a yàn)`). |
| Awọn oògùn fun migraines | Àwọn oògùn Triptan àti àwọn oògùn tí ó ní ergot nínú. |
| Àwọn oògùn tí ń dín agbára ìdènà àrùn kù | Àwọn oògùn tí ó dín agbára ìdènà àrùn kù tí a fúnni fún àwọn àrùn kan. |
| Àwọn ohun tí ń múni ronú àti oògùn | Àwọn oògùn olóró bíi amphetamines, kokéènì, marijuana, nicotine patches, energy drinks, LSD, àti MDMA. |
Àwọn ipò ìlera míràn
Àwọn àìsàn kan tún máa ń mú kí ewu àrùn RCVS pọ̀ sí i.
- Oríṣiríṣi: Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní oríṣiríṣi àìsàn ni ó ṣeé ṣe kí wọ́n ní RCVS.
- Ipele calcium giga ninu ẹjẹ (Hypercalcemia): Nigbati ipele calcium ninu ẹjẹ ba pọ si, o le da iṣẹ awọn iṣan ẹjẹ duro.
- Àwọn ìṣòro homonu: A fura pé homonu estrogen ló ní ipa nínú èyí. Ìdí nìyí tí àrùn yìí fi wọ́pọ̀ láàrín àwọn obìnrin.
- Àwọn àrùn ìbílẹ̀: Àwọn àrùn tí ó ń fa àwọn èèmọ́ tí ó ń mú hómónù adrenaline tí ó pọ̀ jù jáde, bíi “Pheochromocytoma”.
Àwọn ìṣòro wo ló ṣeé ṣe kí ó lè dé bá RCVS?
Nígbà àtijọ́, àwọn dókítà rò pé àrùn RCVS jẹ́ àrùn tí kò léwu, tí kò sì léwu, ṣùgbọ́n ìwádìí tuntun ti fihàn pé kì í ṣe gbogbo ìgbà ni èyí máa ń ṣẹlẹ̀.
Nǹkan bí 30% àwọn aláìsàn RCVS ni a lè fi sílẹ̀ pẹ̀lú àwọn àléébù díẹ̀ tí ó wà títí láé (fún àpẹẹrẹ, díẹ̀ nínú àìlera iṣan, ìṣòro pẹ̀lú ìwọ́ntúnwọ̀nsì nígbà tí a bá ń rìn). Nǹkan bí 8% lè ní àwọn ìṣòro tó le koko jù, tí ó sì máa ń pẹ́ títí.
Ni afikun, awọn ilolu to ṣe pataki diẹ sii le waye laarin awọn ọjọ diẹ ti awọn aami aisan akọkọ ba farahan.
- Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀: Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tí ó ń fa ìdènà nínú ẹ̀jẹ̀ tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ.
- Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ọpọlọ: Àrùn kan tí ó jọ SAH.
- Ìwárìrì (`(Ìwárìrì)`).
Ìdí nìyí tí a fi ń sọ ní gbogbo ìgbà pé ó ṣe pàtàkì láti wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí orí bá ń dà ẹ́ láàmú, tí ó sì le koko. Ìtọ́jú kíákíá lè dènà ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìṣòro tó le koko wọ̀nyí.
Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò RCVS?
Nígbà tí o bá lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri (ETU), àwọn dókítà máa ń tẹ̀lé àwọn ìgbésẹ̀ mélòó kan láti ṣàyẹ̀wò àìsàn yìí.
1. Àyẹ̀wò ara àti ètò iṣan ara: Yàtọ̀ sí bíbéèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ, a ó dán iṣẹ́ ètò iṣan ara rẹ wò (fún àpẹẹrẹ, ọ̀rọ̀ sísọ, ìran, ìwọ́ntúnwọ̀nsì ara).
2. Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: A máa ń ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti wá àwọn nǹkan bí ìṣòro ìdì ẹ̀jẹ̀, àkóràn, àti àìdọ́gba nínú iyọ̀ ara.
3. Àwòrán Oníṣẹ́: Àwọn àwòrán wọ̀nyí ló ṣe pàtàkì jùlọ nínú ṣíṣe àyẹ̀wò RCVS. Wọ́n lè “wo” inú ọpọlọ kí wọ́n sì mọ àwọn ibi tí ìṣòro wà.
Iru awọn ayẹwo wo ni a ṣe wọnyi?
- CT Scan (`(Ìṣirò Tómography - CT scan)`): A lè lo scan tí a ń pè ní `(CT angiogram)` láti wo ipò àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ nínú ọpọlọ. CT scan ṣe pàtàkì gan-an fún ṣíṣe àyẹ̀wò àrùn ọpọlọ kíákíá, nítorí pé gbogbo ìṣẹ́jú àáyá ṣe pàtàkì nígbà tí a bá ń tọ́jú àrùn ọpọlọ.
- Àwòrán MRI (Àwòrán Ìfàsẹ́yìn Magnetic - MRI scan): Àwòrán tí a ń pè ní Magnetic Resonance Angiogram - MRA lè fi ìdíwọ́ àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ (vasospasm) àti àwọn ipa tí ó yọrí sí lórí ọpọlọ hàn kedere.
- Àwòrán ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó ń lọ sí ọpọlọ: Èyí ń wọn iyára ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láti inú ọpọlọ, ó sì lè fúnni ní èrò bóyá àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ti dí.
Lọ́pọ̀ ìgbà, lẹ́yìn tí a bá ti yọ àrùn ọpọlọ kúrò, a nílò àyẹ̀wò MRI/MRA láti fi hàn pé a ní RCVS.
Báwo ni a ṣe ń tọ́jú RCVS?
Gẹ́gẹ́ bí orúkọ náà ṣe fi hàn ("Àtúnṣe"), àìsàn tó ṣeé tọ́jú ni èyí. Èrò méjì pàtàkì ló wà fún ìtọ́jú.
1. Yíyọ okùnfà náà kúrò: Tí a bá lè mọ ohun tó fa àìsàn RCVS dáadáa (fún àpẹẹrẹ, oògùn kan pàtó), ìgbésẹ̀ àkọ́kọ́ ni láti mú okùnfà náà kúrò.
2. Ṣíṣàkóso ìdíwọ́ ẹ̀jẹ̀: A máa ń fúnni ní àwọn oògùn láti ṣàkóso ìdíwọ́ ẹ̀jẹ̀ (`(vasospasm)`).
Irú oògùn tí a sábà máa ń lò fún èyí ni àwọn ohun tí ń dènà ikanni calcium (`(Àwọn ohun tí ń dènà ikanni Calcium - CCBs)`).Àwọn oògùn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ nípa dídínà calcium láti wọ inú àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan dídán nínú ògiri àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀. Lẹ́yìn náà, àwọn iṣan náà yóò sinmi, àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ yóò tún gbòòrò sí i, ẹ̀jẹ̀ yóò sì padà sí ọpọlọ.
Nínú àwọn ọ̀ràn tó ṣọ̀wọ́n, tí àrùn náà kò bá dáhùn sí oògùn, a lè lo ìlànà kan tí a ń pè ní “endovascular”. Nínú ọ̀ràn yìí, a máa ń fi ọ̀pá tín-ín-rín kan (“catheter”) gba inú ẹ̀jẹ̀ kan ní apá tàbí ẹsẹ̀ lọ sí inú ẹ̀jẹ̀ kan nínú ọpọlọ, a sì máa ń fi bọ́ọ̀lù kan sínú rẹ̀ (“angioplasty”) láti fẹ̀ sí i tàbí láti fún ni ní oògùn taara.
Kí ni a lè retí tí a bá dá RCVS sílẹ̀?
Tí o bá ní RCVS, ohun àkọ́kọ́ tí o lè ní ni orí fífó líle lójijì. Èyí jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn, ó sì nílò ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Nígbà tí ìtọ́jú bá bẹ̀rẹ̀, ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń gbádùn ara wọn láàrín ọjọ́ díẹ̀ tàbí ọ̀sẹ̀ díẹ̀ .
Ọ̀pọ̀ ènìyàn (ní nǹkan bí 80% sí 85%) ló ń gbádùn ara wọn pátápátá láìsí ìṣòro ìgbà pípẹ́ . Ohun tó dára jù nípa àrùn yìí nìyẹn. Nǹkan bí 10% lè ní àwọn ìṣòro kékeré. Síbẹ̀síbẹ̀, ewu díẹ̀ wà fún àwọn ìṣòro tó le koko, bíi àrùn ọpọlọ tí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ tẹ́lẹ̀, nítorí náà, àyẹ̀wò àti ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ ṣe pàtàkì gan-an.
Kí ni a gbọ́dọ̀ ṣe láti dènà RCVS láti padà wá?
Tí o bá ti ní RCVS rí, dókítà rẹ lè gbà ọ́ nímọ̀ràn láti ṣe àwọn àtúnṣe ìgbésí ayé rẹ kí ó má baà tún ṣẹlẹ̀.
- Dídáwọ́ oògùn tó fa RCVS dúró: Tí oògùn kan bá fa àìsàn náà, dáwọ́ dúró gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ fún ọ kí o sì yẹra fún lílo oògùn náà lọ́jọ́ iwájú.
- Mu awọn oogun ti dokita paṣẹ fun nigbagbogbo: Mu awọn oogun ti a kọ silẹ ni akoko lati dena awọn aami aisan naa lati pada wa.
- Yẹra fún lílo oògùn tí kò pọndandan pátápátá: Yẹra fún àwọn ohun tí ń múni ronú jinlẹ̀, pàápàá jùlọ àwọn tí ó ní ipa lórí ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀, bíi marijuana.
- Ṣàkóso caffeine àti àwọn ohun mímu agbára: Ó dára láti dín iye àwọn ohun mímu wọ̀nyí kù tàbí kí o dẹ́kun mímu wọn pátápátá.
Dókítà rẹ yóò ní kí o padà sí ilé ìwòsàn láti ṣe àyẹ̀wò ipò rẹ. Rí i dájú pé o lọ sí àwọn ìpàdé wọ̀nyẹn.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Ìbẹ̀rẹ̀ òjijì, orí fífó líle (“Ọ̀gbẹ́ ààrá orí”) jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn. Lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU) láìsí ìdádúró.
- Àrùn RCVS jẹ́ àìsàn tí ó ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ìdènà àti pípín àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ nínú ọpọlọ bá dé òjijì. Ṣùgbọ́n gẹ́gẹ́ bí orúkọ rẹ̀ ṣe fi hàn, ó jẹ́ àìsàn tí a lè yí padà pátápátá pẹ̀lú ìtọ́jú tó dára .
- Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìbímọ, nítorí lílo àwọn oògùn kan, tàbí ó lè ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú àwọn àìsàn mìíràn.
- Àyẹ̀wò àti ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ lè dènà àwọn ìṣòro tó le koko bí àrùn ọpọlọ, ọ̀pọ̀ ènìyàn sì máa ń gbádùn ara wọn dáadáa.
- Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ní gbangba nípa àìsàn rẹ, ìtọ́jú rẹ, àti àwọn àníyàn ọjọ́ iwájú.
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun