Kí ni SERM? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa oògùn yìí fún àrùn jẹjẹrẹ ọmú àti osteoporosis (Selective Estrogen Receptor Modulators)

Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa àrùn jẹjẹrẹ ọmú, tàbí àrùn osteoporosis. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú oògùn pàtàkì kan tí a ń lò láti tọ́jú àwọn àìsàn méjèèjì yìí. Wọ́n ń pè wọ́n ní Selective Estrogen Receptor Modulators, tàbí SERMs ní kúkúrú. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà lè dún bí ohun tó jìnlẹ̀, ọ̀nà tí wọ́n gbà ń ṣiṣẹ́ rọrùn gan-an. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí SERM jẹ́ àti bí wọ́n ṣe ń nípa lórí ara wa.

Ní ṣókí, kí ni àwọn SERM wọ̀nyí?

Àwọn SERM jẹ́ irú oògùn kan tí ó ń ṣàkóso tàbí yí ọ̀nà tí homonu estrogen nínú ara wa ń gbà ṣiṣẹ́ padà. Ronú nípa estrogen gẹ́gẹ́ bí kọ́kọ́rọ́ kan. Àwọn sẹ́ẹ̀lì ara wa ní àwọn olugba tí ó bá kọ́kọ́rọ́ yìí mu. Nígbà tí estrogen bá so mọ́ àwọn olugba wọ̀nyí, àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyẹn yóò gba àwọn ìránṣẹ́ kan. Fún àpẹẹrẹ, ìránṣẹ́ kan tí ó ń sọ fún wọn pé kí wọ́n "dàgbà."

Àwọn SERM ń ṣe iṣẹ́ tó dára gan-an. Wọ́n ń dí estrogen lọ́wọ́ láti wọ inú ihò kọ́kọ́rọ́ ní àwọn apá kan lára ​​ara. Àti, ní àwọn apá mìíràn nínú ara, àwọn oògùn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ bí estrogen . Èyí túmọ̀ sí pé oògùn kan náà ń ṣe nǹkan méjì, ó sinmi lórí ibi tí ó wà. Ó dà bí ẹni kan náà tí ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí olùdáàbòbò ní àkókò kan àti gẹ́gẹ́ bí olùrànlọ́wọ́ ní òmíràn.

Méjì lára ​​àwọn oògùn tí a sábà máa ń lò jùlọ nínú ẹgbẹ́ yìí ni tamoxifen àti raloxifene .

Báwo ni àwọn SERM wọ̀nyí ṣe ń ṣiṣẹ́?

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, àwọn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ ní ọ̀nà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ ní àwọn ibi ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀. Ẹ jẹ́ kí a ṣàlàyé èyí díẹ̀ sí i.

1. Nípa àrùn jẹjẹrẹ ọmú: Àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ ọmú kan wà tí a ń ràn lọ́wọ́ láti dàgbàsókè nípasẹ̀ homonu estrogen. A ń pe àwọn homonu wọ̀nyí ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú rere (HR) tàbí estrogen receptor (ER). Àwọn oríṣi àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí ní àwọn ibi tí estrogen ti so mọ́ ara wọn. Nígbà tí estrogen bá so mọ́ àwọn ibi wọ̀nyí, àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ náà ń gba ìránṣẹ́ kan tí ó ń sọ fún wọn pé kí wọ́n "pín kí wọ́n sì dàgbàsókè sí i." Àwọn SERM ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn ibi wọ̀nyí kí estrogen tó ṣe bẹ́ẹ̀. Ó dà bí fífi kọ́kọ́rọ́ tí kò tọ́ sínú ihò kọ́kọ́rọ́ kan. Nígbà náà estrogen tí ó tọ́ kò le dé ibi kọ́kọ́rọ́ náà kí ó sì di mọ́ ara rẹ̀. Èyí ń dá àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ dúró láti má ṣe jẹ́ kí ìhìn náà dàgbàsókè.

2. Ìlera egungun: Ní ọwọ́ kejì ẹ̀wẹ̀, estrogen jẹ́ homonu kan tí ó ṣe pàtàkì gan-an fún mímú kí egungun wa lágbára. Pàápàá jùlọ lẹ́yìn ìdádúró oṣù, ìwọ̀n estrogen àwọn obìnrin máa ń dínkù, èyí tí ó ń mú kí ewu pípadánù egungun pọ̀ sí i, tàbí osteoporosis . Ní àkókò yìí, àwọn SERM ń ṣiṣẹ́ lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì egungun gẹ́gẹ́ bí estrogen ṣe ń ṣe . Ìyẹn ni pé, wọ́n máa ń lọ sí egungun wọ́n sì máa ń sọ fún wọn pé, "Ẹ dúró ṣinṣin, ẹ má ṣe pàdánù calcium."

Nínú àwọn ọ̀ràn wo ni a ń lo SERM?

Àwọn dókítà sábà máa ń dámọ̀ràn oògùn yìí fún àwọn ènìyàn ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ipò.

Fún àrùn jẹjẹrẹ ọmú

• Fún àwọn obìnrin tí ó ní ewu àrùn jẹjẹrẹ ọmú ER-positive: Tí ẹnìkan nínú ìdílé bá ti ní àrùn jẹjẹrẹ yìí, tàbí tí àyẹ̀wò ìran bá ti jẹ́rìí sí i pé wọ́n ní àwọn ìyípadà ìran tí ó ń mú ewu àrùn jẹjẹrẹ pọ̀ sí i, a ó fún wọn ní oògùn yìí láti dènà àrùn jẹjẹrẹ kí ó tó di pé ó bẹ̀rẹ̀.
• Fún àwọn tí wọ́n ti ṣe iṣẹ́-abẹ fún àrùn jẹjẹrẹ ọmú: Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, a máa ń fún wọn ní àwọn oògùn wọ̀nyí láti dènà àrùn jẹjẹrẹ náà kí ó má ​​baà padà wá (tún padà wá). Wọ́n tún máa ń ran lọ́wọ́ láti dènà àrùn jẹjẹrẹ láti má baà dàgbà nínú ọmú mìíràn tí ó ní ìlera.
• Fún DCIS (Ductal Carcinoma in Situ): Èyí jẹ́ ìpele ìbẹ̀rẹ̀ àrùn jẹjẹrẹ ọmú. A ń lo àwọn SERM láti dènà àrùn yìí láti má ṣe tàn káàkiri sí i.
• Fún àrùn jẹjẹrẹ ọmú tí ó ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn (Metastatic Breast Cancer): A fún ni oògùn yìí láti ṣàkóso àrùn jẹjẹrẹ náà.
• Fún àrùn jẹjẹrẹ ọmú ọkùnrin: Bẹ́ẹ̀ni, àwọn ọkùnrin náà lè ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú pẹ̀lú. A tún ń lo Tamoxifen fún àrùn jẹjẹrẹ ER-positive.

Fún osteoporosis

Oògùn kan tí a ń pè ní raloxifene ni a ń lò láti ṣàkóso ìdajì egungun lẹ́yìn ìdádúró oṣù àti láti dín ewu ìfọ́ egungun kù.

Báwo ni ìtọ́jú yìí ṣe yọrí sí rere tó?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí jẹ́ àwọn ìtọ́jú tó gbéṣẹ́ gan-an. Ẹ jẹ́ ká wo díẹ̀ lára ​​àwọn àwárí láti inú àwọn ìwádìí:

• Fífún àwọn obìnrin tó ní ewu tó ga jù tí wọ́n wà ní ìpele àkọ́kọ́ tí wọ́n ti ń ṣe ìdádúró oṣù (tí wọn kò tíì ṣe ìdádúró oṣù) ní tamoxifen lè dín ewu àrùn jẹjẹrẹ ọmú kù nípa nǹkan bí 40% .
• Tí ẹnìkan tí a ti ṣe iṣẹ́ abẹ fún àrùn jẹjẹrẹ ní ọmú kan bá lo tamoxifen, ewu àrùn jẹjẹrẹ ní ọmú kejì yóò dínkù sí 50% .
• Tamoxifen n dinku ewu atunṣe nipasẹ 30% si 50% fun ẹnikan ti o ni akàn ọmu ni ibẹrẹ.
• Àwọn ìwádìí ti fihàn pé oògùn raloxifene dín ewu egungun ẹ̀yìn kù fún àwọn obìnrin tí wọ́n ti ní osteoporosis lẹ́yìn ìdádúró wọn.

Àwọn àbájáde wo ló ṣeé ṣe kí ó wà nínú lílo oògùn yìí?

Gẹ́gẹ́ bí oògùn èyíkéyìí, àwọn SERM lè fa àwọn ìyọrísí ẹ̀gbẹ́. Síbẹ̀síbẹ̀, kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló ń ní gbogbo àwọn ìyọrísí ẹ̀gbẹ́ wọ̀nyí.Ó ṣe pàtàkì láti rántí èyí. Bákan náà, àǹfààní àwọn oògùn wọ̀nyí sábà máa ń ju àwọn ìyọrísí ẹ̀gbẹ́ lọ. Dókítà tí ó bá tọ́jú rẹ yóò ṣàlàyé gbogbo èyí fún ọ.

Nínú tábìlì tó wà ní ìsàlẹ̀ yìí, a ti ya àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ tó wọ́pọ̀ àti èyí tó ṣọ̀wọ́n tí oògùn yìí ní sọ́tọ̀.

Ṣé a lè dín ìdààmú tí àwọn ìpalára ẹ̀gbẹ́ ń fà kù?

Bẹ́ẹ̀ni, dájúdájú o lè ṣe bẹ́ẹ̀. Àwọn nǹkan díẹ̀ ló wà tí o lè ṣe láti dín ìrora kù, pàápàá jùlọ àwọn àmì àrùn tí ó jọ ti ìgbà tí obìnrin bá ti ń ṣe nǹkan oṣù (ìmọ́lẹ̀ gbígbóná, àìsùn, gbígbẹ ní abẹ́).

• Dín ìgbóná kù: Dín kaféènì (kọfí, tíì) àti oúnjẹ aládùn kù. Àwọn ènìyàn kan rí ìtura nípa jíjẹ oúnjẹ tí ó ní phytoestrogens nínú, bíi soybeans, chickpeas, àti lentil.
• Fún àwọn ìṣòro oorun: Ìdánrawò ojoojúmọ́ máa ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ní oorun tó dára jù.
• Fún gbígbẹ ibà: Àwọn ohun èlò ìpara ìbàdí pàtàkì kan wà tí a lè lò fún èyí. O lè béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa ìwọ̀nyí.

Ìgbà wo ló yẹ kí o wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀?

Tí o bá rò pé àwọn ìpalára tó wọ́pọ̀ ń burú sí i, jẹ́ kí dókítà rẹ mọ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àìsàn líle kan wà tí ó lè má ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú àwọn SERM. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, má ṣe fi àkókò ṣòfò. Lọ sí yàrá pajawiri ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

• Ríro tàbí àìlera ní apá kan ara tàbí ojú.
• Ìṣòro sísọ̀rọ̀, àìsọ̀rọ̀ púpọ̀.
• Orí fífó tó le koko lójijì.
• Ìṣòro àìròtẹ́lẹ̀ mímí.
• Irora nla ninu àyà, apa, ejika, tabi agbọ̀n ti o waye laisi idi ti o han gbangba.

Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì àrùn ọpọlọ tàbí àrùn ẹ̀dọ̀fóró, nítorí náà o yẹ kí o ṣọ́ra gidigidi nípa àwọn wọ̀nyí.