Ṣé o ń ṣàníyàn nípa ìlù ọkàn rẹ? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa àrùn Kukuru QT (SQTS)!

Ṣé o máa ń nímọ̀lára pé o máa ń yíjú tàbí kí orí rẹ máa wú? Tàbí o ti rí ẹni tí o mọ̀ lójijì ní àrùn ọkàn? Nígbà míìrán, ohun tó ń fa àwọn nǹkan wọ̀nyí lè jẹ́ àrùn ìbílẹ̀ tó ṣọ̀wọ́n tí a kò gbọ́ púpọ̀ nípa rẹ̀. Ọ̀kan lára ​​irú àìsàn bẹ́ẹ̀ ni àrùn QT Syndrome, tàbí bí àwọn dókítà ṣe ń pè é, àrùn QT Syndrome (SQTS) . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà lè dún bí ohun tó díjú díẹ̀, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ṣókí.

Kí ni àkókò QT? Àwọn àmì iná mànàmáná ọkàn!

Ó dára, ẹ jẹ́ ká kọ́kọ́ wo ohun tí àkókò QT yìí jẹ́. Ṣé ẹ mọ̀ pé ọkàn wa ń lù nípa lílo ètò àmì iná mànàmáná? Ó dà bí ètò wáyà nílé láti tan ìmọ́lẹ̀. Nítorí àwọn àmì iná mànàmáná wọ̀nyí ni àwọn yàrá ọkàn ṣe ń dì, tí wọ́n sì ń fẹ̀ sí i ní ọ̀nà títọ́, èyí tí í ṣe ohun tí ń fa ẹ̀jẹ̀ jáde.

Ó ṣeé ṣe kí o ti rí dókítà kan tó ń ṣe àyẹ̀wò ECG (Electrocardiogram) nígbà tí wọ́n bá ń ṣàyẹ̀wò ọkàn rẹ. Wọ́n máa ń ṣe àyẹ̀wò yìí nípa mímú kí o dùbúlẹ̀ sórí ibùsùn kí o sì so àwọn sítíkà kékeré mọ́ àyà àti apá rẹ. Ìyẹn ni ohun tó ń ṣàkọsílẹ̀ ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn. Nígbà tí dókítà bá wo àkọsílẹ̀ yìí, ó rí ìgbì kan pàtó tí a ń pè ní P, Q, R, S, T. Olúkúlùkù àwọn lẹ́tà wọ̀nyí sọ fún ọ bí àwọn ẹ̀yà ara ọkàn ṣe ń ṣiṣẹ́.

Ní ṣókí, sọ pé:

• Ìgbì P: Àmì iná mànàmáná tó ń mú kí àwọn yàrá òkè ọkàn, atria, dì.
• Ìṣọ̀kan QRS: Àmì iná mànàmáná tó ń mú kí àwọn yàrá ìsàlẹ̀ ọkàn, tí a ń pè ní ventricles, máa ń dì. Èyí ni ohun tó ń fa ẹ̀jẹ̀ sí ara.
• Ìgbì T: Àwọn ventricles ti parí ìfàsẹ́yìn, wọ́n tún sinmi, wọ́n sì ń múra sílẹ̀ fún ìlù tó tẹ̀lé e. Ó dà bí ìgbà tí wọ́n ń sáré kí wọ́n sì sinmi díẹ̀.

Ohun pàtàkì nìyí. Àárín QT ni àkókò láti ìbẹ̀rẹ̀ ìṣọ̀kan QRS títí dé òpin ìgbì T. Báyìí ni àwọn dókítà ṣe ń wọn bí ó ṣe pẹ́ tó fún àwọn yàrá ìsàlẹ̀ ọkàn rẹ (àwọn `ventricles`) láti múra sílẹ̀ fún ìlù tó tẹ̀lé lẹ́yìn ìlù kan. Lọ́pọ̀ ìgbà, àkókò QT nínú ọkàn tó ní ìlera jẹ́ láàrín àáyá 0.35 àti 0.45. Ṣùgbọ́n, nínú ẹnìkan tó ní SQTS , àkókò yìí kò ju àáyá 0.34 lọ. Èyí túmọ̀ sí wípé ọkàn náà ń bẹ̀rẹ̀ sí í lù lẹ́ẹ̀kan síi kí ó tó lè sinmi.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín Syndrome QT kukuru (SQTS) àti Syndrome QT gigun?

Èyí lè ṣe pàtàkì fún ìwọ náà pẹ̀lú. Pẹ̀lú SQTS, àìsàn mìíràn tún wà tí a ń pè ní Long QT Syndrome (LQTS) . Ó dàbí apá kejì owó náà, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́?

• Àrùn QT Kúkúrú (SQTS): Àkókò QT kúrú lọ́nà tí kò báradé (nígbà gbogbo kò tó 0.34 àáyá).
• Àrùn QT Gígùn (LQTS): Àkókò QT máa ń gùn ju ìṣẹ́jú-àáyá 0.45 lọ.

Àwọn àìsàn méjèèjì yìí lè fa àwọn ìṣòro tó lè nípa lórí ìṣiṣẹ́ ọkàn. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ohun tó ń fà á àti ìtọ́jú náà lè yàtọ̀ síra. Lónìí, a ó sọ̀rọ̀ nípa SQTS nìkan.

Ta ló lè ṣe àgbékalẹ̀ SQTS?

Àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an ni. A kò tilẹ̀ mọ iye ènìyàn tó ní i ní àgbáyé, ó ṣọ̀wọ́n tó bẹ́ẹ̀. Àwọn ìwádìí kan ti fi hàn pé àwọn àmì àrùn SQTS lè fara hàn lára ​​àwọn ènìyàn kan ní ọdún àkọ́kọ́ ìgbésí ayé wọn. Lẹ́yìn náà, wọ́n sọ pé àwọn àmì àrùn náà lè tún fara hàn nígbà tí wọ́n bá dàgbà ní ọ̀dọ́ àti nígbà tí wọ́n bá dàgbà pàápàá. Èyí túmọ̀ sí pé ó lè kan àwọn ènìyàn ní ọjọ́ orí èyíkéyìí.

Kí ni àwọn okùnfà SQTS?

Àrùn ìbílẹ̀ ni SQTS. Gẹ́gẹ́ bí a ṣe ń pinnu àwọ̀ ojú àti ìrísí irun rẹ nípasẹ̀ àwọn ìran rẹ, bẹ́ẹ̀ náà ni ìyípadà nínú ìran lè fa àrùn yìí.

Ọ̀nà méjì ni èyí lè gbà ṣẹlẹ̀:

1. Ogún láti ọ̀dọ̀ àwọn òbí: Tí ìyá tàbí baba rẹ bá ní ìyàtọ̀ ìran yìí, o tún lè jogún rẹ̀.

2. Ìyípadà nínú ìran láìsí ìdí: Nígbà míìrán, ìyípadà nínú ìran yìí lè ṣẹlẹ̀ nínú ara rẹ láìsí ìdí kankan, kódà láìsí ẹnikẹ́ni nínú ìdílé rẹ tó ní in.

Àwọn ìyípadà ìran yìí máa ń yí iṣẹ́ àwọn ohun tí a ń pè ní àwọn ikanni ion nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì ọkàn padà. Àwọn ikanni ion wọ̀nyí ń ran àwọn àmì iná mànàmáná ọkàn lọ́wọ́ láti rìn dáadáa. Tí ìṣòro bá wà pẹ̀lú wọn, àkókò QT máa ń dínkù.

Kí ni àwọn àmì àrùn SQTS?

Kì í ṣe gbogbo ènìyàn tó ní SQTS ló ní àwọn àmì àrùn kan náà. Àwọn kan lè má ní àmì àrùn náà rárá. Síbẹ̀, ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń ní àwọn àmì àrùn kan.

Ohun pàtàkì ni pé àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè jọ ti àwọn àrùn ọkàn mìíràn. Nítorí náà, tí o bá ní irú èyí, ó dára jù láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà kí o sì lọ ṣe àyẹ̀wò.

Àwọn àmì àrùn pàtàkì tí a lè rí ni:

• Àrùn Atrial Fibrillation (AFib): Èyí ni àmì àrùn tó wọ́pọ̀ jùlọ. Wọ́n ròyìn pé ó máa ń nípa lórí nǹkan bí ènìyàn mẹ́rin nínú márùn-ún tó ní SQTS. AFib jẹ́ nígbà tí àwọn yàrá òkè ọkàn (atria) kò bá lù dáadáa, dípò bẹ́ẹ̀ ó máa ń “lù ú.” Èyí máa ń mú kí ọkàn máa lù ú láìdáwọ́dúró.
• Ìró ìró ọkàn: Nǹkan bí ẹni kan nínú mẹ́ta ló lè ní àmì àrùn yìí. Ó lè dà bíi pé ẹnìkan ń lù nínú àyà wọn, tàbí ó lè dà bíi pé wọ́n ń nímọ̀lára ìró ìró inú àyà wọn.
• Ìrora àti ìdákú tàbí ìsopọ̀mọ́ra: Èyí lè nípa lórí ènìyàn kan nínú mẹ́rin. Ó lè fa ìmọ̀lára orí fífọ́ àti nígbà míìrán pípadánù ìmọ̀lára.

Ó bani nínú jẹ́ pé, àwọn ènìyàn kan (tó tó 2 nínú 5) kọ́kọ́ mọ̀ pé wọ́n ní SQTS lẹ́yìn tí wọ́n bá ti ní ìdènà ọkàn tàbí ikú ọkàn lójijì. Èyí máa ń jẹ́ nítorí ìlù ọkàn tí kò báradé (arrhythmia) ní àwọn yàrá ìsàlẹ̀ ọkàn, bíi ventricular fibrillation tàbí ventricular tachycardia, èyí tó máa ń mú kí ọkàn dẹ́kun lílù lójijì. Èyí jẹ́ àìsàn tó le gan-an.

Ẹ fojú inú wò ó, ọ̀dọ́mọkùnrin kan wà tí orúkọ rẹ̀ ń jẹ́ Asanka, ọmọ ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dọ́gbọ̀n. Ó jẹ́ eléré ìdárayá tó dáa, ara rẹ̀ sì le. Lọ́jọ́ kan, nígbà tí ó ń gbá bọ́ọ̀lù pẹ̀lú àwọn ọ̀rẹ́ rẹ̀, ó ṣubú lulẹ̀ lójijì, ó di àyà rẹ̀ mú. Wọ́n sáré lọ sí ilé ìwòsàn, ṣùgbọ́n wọn kò lè gbà á là. Àwọn àyẹ̀wò tó tẹ̀lé e fi hàn pé Asanka ní SQTS. Ó bani nínú jẹ́ láti gbọ́ irú nǹkan bẹ́ẹ̀, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn nǹkan wọ̀nyí.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò SQTS?

Tí o bá fura pé o ní SQTS, dókítà yóò kọ́kọ́ béèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ àti bóyá ẹnikẹ́ni nínú ìdílé rẹ ní àrùn ọkàn. Lẹ́yìn náà, wọ́n lè ṣe àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• ECG (Electrocardiogram): Èyí ni ìdánwò pàtàkì jùlọ. Ó ń wọn àkókò QT. Lọ́pọ̀ ìgbà, tí àkókò QT bá kéré sí 0.34 àáyá àti àwọn àmì àrùn mìíràn, a máa ń fura sí SQTS. Nígbà míìrán, kódà bí àkókò QT bá wà láàrín 0.34 àti 0.36 àáyá, a lè gbé SQTS yẹ̀ wò tí àwọn àmì àrùn mìíràn bá wà (fún àpẹẹrẹ, ìtàn ìdílé ti SQTS, àwọn àmì ìdákú tí a kò ṣàlàyé).
• Ìdánwò Ìran: A ṣe ìdánwò yìí láti mọ̀ bóyá àwọn ìyípadà ìran kan wà tó ń fa SQTS. Èyí lè ran lọ́wọ́ láti fìdí àrùn náà múlẹ̀ àti láti mọ̀ bóyá àwọn mẹ́ḿbà ìdílé mìíràn wà nínú ewu.

Nígbà míìrán, o lè má ní àmì àrùn kankan, o sì lè rí i pé àkókò QT rẹ ti kúrú nígbà tí o bá ní ECG fún ìdí mìíràn.

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún SQTS?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àrùn SQTS jẹ́ àìsàn tó le gan-an, ó ṣeé tọ́jú. Onímọ̀ nípa ọkàn ló máa ń tọ́jú rẹ̀. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí:

• Ẹ̀rọ ìtọ́jú tí a lè fi sínú ọkàn (ICD): Èyí ni ìtọ́jú tí ó ṣeé gbẹ́kẹ̀lé jùlọ fún àwọn àgbàlagbà tí wọ́n ní SQTS. Ẹ̀rọ ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ jẹ́ ẹ̀rọ kékeré kan tí a fi iṣẹ́ abẹ sí abẹ́ awọ ara àyà tí a sì so mọ́ ọkàn. Ẹ̀rọ yìí máa ń ṣe àkíyèsí ìlù ọkàn nígbà gbogbo. Tí ìlù ọkàn tí kò bá déédé bá ṣẹlẹ̀, ICD máa ń fi iná mànàmáná ránṣẹ́ sí ọkàn láti mú ìlù náà padà bọ̀ sípò. Ó dà bí ẹ̀rọ ìtọ́jú ẹ̀mí pàjáwìrì.
• Àwọn Oògùn: Àwọn oògùn tí ó ń dènà àrùn ọkàn wà tí ó ń ṣàkóso ìlù ọkàn. Fún àpẹẹrẹ, a sábà máa ń lo quinidine fún SQTS. Dókítà rẹ tún lè kọ àwọn oògùn bíi flecainide (Tambocor™) , ibutilide (Corvert® ), propafenone , amiodarone , sotalol , tàbí beta-blockers (fún àpẹẹrẹ, metoprolol (Toprol XL®, Lopressor®) , carvedilol (Coreg®) ).

Pàtàkì: Àwọn oògùn wọ̀nyí ni kí o lò bí dókítà bá kọ ọ́ sílẹ̀, àti gẹ́gẹ́ bí ó ṣe sọ fún ọ. Lílo oògùn fúnra rẹ lè ní àwọn àbájáde tó léwu.

Ṣé a lè dín ewu SQTS kù?

Nítorí pé àrùn SQTS jẹ́ àrùn ìbílẹ̀, kò sí ọ̀nà láti dènà rẹ̀ kí ó má ​​baà ṣẹlẹ̀. Kì í ṣe ohun tí a lè ṣàkóso.

Sibẹsibẹ, ti a ba ṣe ayẹwo rẹ pe o ni SQTS, o ṣe pataki pupọ lati lọ si dokita ọkan nigbagbogbo ki o si tẹle imọran wọn. Wọn le ṣe abojuto ilera ọkan rẹ ati iranlọwọ lati dinku eewu awọn ilolu nla, paapaa iku ọkan lojiji, ti o le waye nitori SQTS.

Igba melo ni o le gbe pẹlu SQTS?

Ibeere yii ni ọpọlọpọ eniyan n beere. Akoko ti o le gbe pẹlu SQTS le yatọ lati eniyan si eniyan. Fun awọn eniyan kan, SQTS le fa iku ọkan lojiji. Awọn iṣiro sọ pe awọn eniyan ti o ni SQTS ni eewu 40% ti iku ọkan lojiji ni ọjọ-ori 40. Ewu yii ga julọ laarin awọn ọmọ ikoko ti o wa laarin 0-1 ati awọn ọdọ ti o wa laarin 20-40. Ti eyi ba ṣẹlẹ si ọmọ ikoko laarin ọjọ-ori ọmọ ikoko ati ọdun kan, awọn dokita tun le pe ni Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) .

Ṣùgbọ́n, má ṣe jẹ́ kí èyí kó ìdààmú bá ọ. Ohun pàtàkì láti rántí ni pé kì í ṣe gbogbo ènìyàn tí wọ́n ní àkókò QT kúkúrú (tó kéré sí 360 milliseconds) lórí ECG ló ní SQTS, kì í sì í ṣe gbogbo ènìyàn ló wà nínú ewu ikú ọkàn lójijì. Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní SQTS lè gbé ìgbésí ayé déédé láìní àmì àrùn kankan. Nítorí pé SQTS jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n, àwọn olùwádìí ṣì ń ṣe ìwádìí lórí bí ó ṣe ní ipa lórí ìgbésí ayé.

Dókítà rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ipò rẹ kí o sì dín ewu àwọn ìṣòro rẹ kù nípa fífún ọ ní àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tó yẹ.

Kí ni ohun mìíràn tí o fẹ́ béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ?

Tí o bá fura pé o ní SQTS, tàbí tí a ti ṣe àyẹ̀wò rẹ̀, ó dára láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• Àwọn àmì àrùn SQTS wo ni wọ́n ń rí? Ṣé àwọn àmì àrùn mi bá èyí mu?
• Àwọn ìdánwò wo ni mo nílò láti ṣe láti ṣe àyẹ̀wò SQTS?
• Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú wo ni mo ní? Èwo ló dára jù fún mi?
• Àwọn àyípadà ìgbésí ayé wo ni mo lè ṣe láti jẹ́ kí ọkàn mi wà ní ìlera? (fún àpẹẹrẹ, yíyẹra fún àwọn oògùn kan, àwọn ìgbòkègbodò kan)
• Kí ló ṣeé ṣe kí àwọn ọmọ mi jogún SQTS? Ǹjẹ́ àwọn ìdánwò kan wà láti mọ̀?

Ní àfikún sí àwọn ìbéèrè wọ̀nyí, má ṣe bẹ̀rù láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ohunkóhun tí o ń rò tàbí tí o ní iyèméjì nípa rẹ̀.

Àkópọ̀ ohun tí a ti jíròrò nìyí (Ìránṣẹ́ Ilé-Ìwé):

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a rántí ohun tí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀:

• Àrùn QT Kúkúrú (SQTS) jẹ́ àrùn tó ṣọ̀wọ́n gan-an, tí a lè rí nínú ìran.
• Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú èyí ni pé àkókò QT, àkókò kan nínú ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn, máa ń kúrú lọ́nà tí kò báradé. Ní ṣókí, ó máa ń dín àkókò tí àwọn yàrá ìsàlẹ̀ ọkàn yóò fi múra sílẹ̀ fún ìlù tó tẹ̀lé e lẹ́yìn ìlù kan kù.
• Èyí lè fa àwọn àmì àrùn bí ìfọ́jú, dídákú, àti fífẹ́ àyà.
• Nígbà míìrán, ó lè má sí àmì àrùn kankan rárá.
• SQTS jẹ́ àìsàn tó le koko tó lè fa ìdádúró ọkàn lójijì àti ikú pàápàá.
• Sibẹsibẹ, a le ṣe ayẹwo eyi pẹlu idanwo ECG ati jiini.
• A le ṣe itọju eyi pẹlu awọn ẹrọ ICD ati awọn oogun.
• Tí o bá ní iyèméjì nípa èyí, tàbí tí ẹnikẹ́ni nínú ìdílé rẹ bá ní irú àrùn ọkàn yìí, rí i dájú pé o lọ rí dókítà fún ìmọ̀ràn.

Rántí pé, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn nǹkan wọ̀nyí kí o sì wá ìmọ̀ràn dókítà ní àkókò tó yẹ. Mo fẹ́ kí ara rẹ yá gágá!

Àrùn QT kúkúrú , SQTS, àrùn ọkàn, ECG, àkókò QT, àrùn ìbílẹ̀, ìdúró ọkàn lójijì, ICD