Ṣé a ó sọ̀rọ̀ nípa Àrùn Jẹjẹrẹ Ọmú Ipele Kẹrin àti ìtọ́jú rẹ̀?

Nígbà tí a bá gbọ́ nípa àrùn jẹjẹrẹ ọmú, ẹnu máa ń yà wá gidigidi. Nígbà tí a bá sì gbọ́ pé ó jẹ́ ìpele kẹrin, ìyẹn ni pé, àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn, ó tún máa ń bani lẹ́rù jù, ó sì tún máa ń wúwo jù. Èyí jẹ́ ipò tó le gan-an. Ṣùgbọ́n pẹ̀lú ìmọ̀ ìṣègùn tó ti lọ síwájú yìí, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìtọ́jú ló wà tí a lè ṣe ní ìpele yìí, èyí tó lè ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso àrùn náà kí ó sì mú kí ó pẹ́ sí i. Nítorí náà, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí lónìí, láti rí ìdáhùn tó rọrùn sí àwọn ìbéèrè tó wà lọ́kàn rẹ.

Kí ni ìpele kẹrin gan-an?

Ní ṣókí, ìpele 4 túmọ̀ sí wípé àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tí ó bẹ̀rẹ̀ láti inú ọmú ti tàn káàkiri nípasẹ̀ ẹ̀jẹ̀ tàbí àwọn iṣan omi ara sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn. Ìtànkálẹ̀ yìí ni a ń pè ní 'Metastasis'. Àwọn ibi tí àrùn jẹjẹrẹ ti lè tàn káàkiri lọ́nà yìí ni egungun, ọpọlọ, ẹ̀dọ̀fóró, tàbí ẹ̀dọ̀ .

Ohun pàtàkì láti lóye níbí ni pé ète pàtàkì ìtọ́jú ní ìpele yìí kìí ṣe láti wo àrùn náà sàn pátápátá, ṣùgbọ́n láti ṣàkóso ìdàgbàsókè àrùn jẹjẹrẹ, dín àwọn àmì àrùn kù, àti láti fún ọ ní ìgbésí ayé tó dára fún ìgbà pípẹ́ bí ó ti ṣeé ṣe. Àwọn aláìsàn kan wà tí wọ́n ń lo ìtọ́jú yìí fún ọ̀pọ̀ ọdún. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti má ṣe bẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ nípa ìṣeéṣe yìí, ṣùgbọ́n láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ pẹ̀lú ìṣọ́ra nípa àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tó wà.

Àwọn ìtọ́jú pàtàkì wo ló wà?

Ní ìpele kẹrin, nítorí pé àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀ sí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibi, ó ṣòro láti ṣe àṣeyọrí pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú tí ó fojú sí ibi kan ṣoṣo, bíi iṣẹ́-abẹ tàbí ìtọ́jú ìtànṣán. Nítorí náà, àwọn ìtọ́jú tí ó ní ipa lórí gbogbo ara ni a sábà máa ń lò jùlọ.

Ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì

Ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì ni ìtọ́jú pàtàkì ní ìpele yìí. Ó ń ṣiṣẹ́ nípa pípa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ ní kíákíá. Èyí lè dín ìdàgbàsókè àrùn jẹjẹrẹ náà kù. A máa ń fún ni ní ọ̀nà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀. Nígbà míìrán, a máa ń fún ni ní oògùn, ṣùgbọ́n ní ọ̀pọ̀ ìgbà a máa ń fún ni ní ẹ̀jẹ̀ (nípasẹ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀) .

A kì í ṣe pé a máa ń ṣe ìtọ́jú yìí nígbà gbogbo. A sábà máa ń ṣe é ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà . Lẹ́yìn ìgbà tí a bá ti parí ìgbà kan, a máa ń fún ara ní ìsinmi díẹ̀ láti gbádùn ara rẹ̀. Lẹ́yìn náà ni ìgbà tí ó tẹ̀lé e yóò bẹ̀rẹ̀.

Ìtọ́jú homonu

Ìtọ́jú yìí kò yẹ fún gbogbo ènìyàn. Ó munadoko jùlọ fún àwọn obìnrin tí wọ́n ní irú àrùn jẹjẹrẹ kan tí a ń pè ní homonu receptor-positive . Èyí túmọ̀ sí wípé àwọn homonu bíi estrogen nínú ara wọn ń mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ dàgbà. Ronú nípa rẹ̀ lọ́nà yìí: àwọn homonu dàbí kọ́kọ́rọ́, àti receptor lórí sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ náà dàbí ìdènà. Nígbà tí o bá fi kọ́kọ́rọ́ náà sí i, ìdènà náà yóò ṣí, àrùn jẹjẹrẹ náà yóò sì dàgbà.

Nítorí náà, ohun tí àwọn ìtọ́jú homonu wọ̀nyí ń ṣe ni láti dá ìṣẹ̀dá kọ́kọ́rọ́ náà (hómónù) dúró, tàbí kí ó dí i lọ́wọ́ láti wọ inú ìdènà náà. Àwọn oògùn pàtàkì tí a fúnni fún èyí ni:

• "Tamoxifen"
• Àwọn olùdínà aromatase (fún àwọn obìnrin lẹ́yìn ìdádúró oṣù) - Àpẹẹrẹ: Anastrozole (Arimidex), Exemestane (Aromasin)
• Àwọn oògùn bíi “Fulvestrant” (Faslodex) tí ó ń dí àwọn olugba homonu lọ́wọ́.

Nígbà míìrán, a máa ń dámọ̀ràn yíyọ ẹyin ọmọ kúrò ní iṣẹ́-abẹ fún àwọn obìnrin tí kò tíì dé ìdádúró oṣù, nítorí pé ó jẹ́ ọ̀nà tó dára láti dá ìṣẹ̀dá àwọn homonu tí ó ń ran àrùn jẹjẹrẹ lọ́wọ́ láti dàgbàsókè dúró.

Ìtọ́jú Àfojúsùn

Èyí jẹ́ ìtọ́jú tuntun àti tó gbéṣẹ́ gan-an. Dípò kí ó ba àwọn sẹ́ẹ̀lì tó ní ìlera jẹ́ bíi chemotherapy, ó máa ń fojú sí àwọn protein tàbí àwọn jiini pàtó tí a rí nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ nìkan , èyí sì máa ń yọrí sí àwọn àbájáde díẹ̀.

Nǹkan bí 20% àwọn obìnrin tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú ní èròjà amuaradagba tí a ń pè ní “HER2”. Èyí ló máa ń mú kí àrùn jẹjẹrẹ náà tàn kálẹ̀ kíákíá. Fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ “HER2-positive” wọ̀nyí, a máa ń fún wọn ní oògùn bíi “Trastuzumab (Herceptin)”. Ó máa ń dá èròjà “HER2” dúró láti má ṣiṣẹ́, ó sì máa ń darí ìdàgbàsókè àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ.

Ẹ jẹ́ ká wo àwọn irú ìtọ́jú mìíràn tí a lè fojú sí nínú tábìlì ní ìsàlẹ̀ yìí.

Ìtọ́jú Àìlera

Èyí tún jẹ́ ìtọ́jú tó ti pẹ́ gan-an. Dípò kí ó máa fúnni ní oògùn láti òde láti pa àrùn jẹjẹrẹ náà, ó máa ń mú kí ètò ààbò ara ẹni rí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ náà kí ó sì pa wọ́n run. Àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ kan mọ bí a ṣe lè sá pamọ́ sí ara ètò ààbò ara. Nítorí náà, àwọn oògùn wọ̀nyí máa ń mú kí àwọn ọ̀nà ìpamọ́ wọ̀nyẹn dínkù, wọ́n sì máa ń jẹ́ kí àwọn sẹ́ẹ̀lì ààbò ara lè dá àrùn jẹjẹrẹ náà mọ̀.

Iṣẹ́-abẹ ati Ìtọ́wò

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, a kò lo ìwọ̀nyí gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú pàtàkì ní ìpele yìí. Ṣùgbọ́n, bí ìrora líle bá wà ní ibi tí àrùn jẹjẹrẹ ti tàn kálẹ̀, fún àpẹẹrẹ nínú egungun, a máa ń lo ìtọ́jú ìtànṣán láti ṣàkóso ìrora àti àwọn àmì àrùn mìíràn . Bákan náà, a lè ṣe iṣẹ́ abẹ kìkì tí ó bá pọndandan láti ṣàkóso àwọn ìṣòro èyíkéyìí.

Awọn aaye pataki miiran

• Ìṣàkóso àwọn ìpalára ẹ̀gbẹ́: Gbogbo àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí lè ní àwọn ìpalára ẹ̀gbẹ́, bíi ríru, ìgbẹ́, àti àárẹ̀. Ṣùgbọ́n àwọn oògùn wà láti ṣàkóso wọn. Nítorí náà, sọ fún dókítà rẹ nípa ìpalára èyíkéyìí tí o bá ní.
• Àwọn Ìdánwò Ìṣègùn: Nígbà míì, o lè kópa nínú “Àwọn Ìdánwò Ìṣègùn”, èyí tí ó ń dán àwọn ìtọ́jú tuntun tí a kò tíì lò dáadáa wò. Àwọn wọ̀nyí lè fún ọ ní àǹfààní láti gba àwọn ìtọ́jú tó gbajúmọ̀. Béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa èyí pẹ̀lú.

Ìrìn àjò yìí kì í ṣe èyí tí ìwọ nìkan ń lọ. Ìdílé rẹ, àwọn ọ̀rẹ́ rẹ, àwọn dókítà rẹ, àwọn nọ́ọ̀sì rẹ, àti gbogbo àwọn oníṣègùn wà pẹ̀lú rẹ. Gba ìtìlẹ́yìn wọn. Sọ bí ọkàn rẹ ṣe rí. Yóò jẹ́ agbára ńlá láti la àkókò líle yìí já.