Ṣé o tún ní ìṣòro pẹ̀lú gastritis tí kò sàn fún ìgbà pípẹ́, ìyẹn ni, ọgbẹ́ inú (Àrùn Àrùn Ọgbẹ́ Ikùn)? Kódà lẹ́yìn tí o bá ti lo oògùn, nígbà míìrán àwọn ọgbẹ́ wọ̀nyí máa ń pẹ́ láìsí ìwòsàn. Nínú irú àwọn ọ̀ràn tó le gan-an bẹ́ẹ̀, lónìí a máa sọ̀rọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ pàtàkì kan tí àwọn dókítà dámọ̀ràn. Èyí ni a ń pè ní Vagotomy. O lè má gbọ́ orúkọ yìí rí. Ṣùgbọ́n ọ̀nà ìtọ́jú pàtàkì ni èyí. Jẹ́ kí a wo ohun tí ó jẹ́ ní ṣókí.
Ní ṣókí, kí ni Vagotomy?
Fojú inú wo pé “okùn tẹlifóònù” pàtàkì kan wà tí ó ń gbé ìwífún láàárín ọpọlọ rẹ àti ètò ìjẹun nínú ikùn rẹ. Nínú iṣẹ́ ìṣègùn, a ń pe èyí ní Vagus Nerve. Nerve yìí ni ó ń fún ikùn rẹ ní àmì láti “tú ásídì jáde nísinsìnyí.” Nígbà tí a bá jẹun, nerve Vagus yìí ni ó ń fi ìránṣẹ́ láti inú ọpọlọ láti ṣe ásídì tí a nílò láti jẹ oúnjẹ náà.
Ní báyìí, ikùn àwọn ènìyàn kan máa ń mú kí ásídì pọ̀ jù. Èyí lè ba awọ inú ikùn jẹ́, kí ó sì fa ọgbẹ́ tí kò ní wosan . Ìfàmọ́ra ìfàmọ́ra kan ní í ṣe pẹ̀lú gígé apá iṣan ara vagus tí ó ń fi ìránṣẹ́ láti inú ọpọlọ ránṣẹ́ sí ikùn láti mú ásídì jáde. Gẹ́gẹ́ bí gígé wáyà tẹlifóònù ṣe ń dá ìfiranṣẹ́ dúró, gígé iṣan ara yìí ń dín àmì sí ikùn láti mú ásídì jáde kù. Èyí ń ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìṣẹ̀dá ásídì ikùn , ó ń ran lọ́wọ́ láti wo ọgbẹ́ sàn àti láti dá àwọn tuntun dúró láti má ṣe ṣẹ̀dá.
Èyí kì í ṣe ohun tí a máa ń ṣe fún àìsàn gastritis déédé. Ó jẹ́ ọ̀nà ìkẹyìn fún ọgbẹ́ inú líle tó díjú tí a kò lè fi oògùn wòsàn.
Àwọn oríṣi iṣẹ́ abẹ vagotomy wo ni wọ́n ń lò?
Nafu ara vagus dabi igi igi ti o bẹrẹ ti o si yọ jade. A le pin iṣẹ abẹ vagotomy si oriṣi meji pataki da lori ibi ti a ti ge nafu ara yii. Awọn ipa ti awọn mejeeji yatọ diẹ.
| Iru iṣẹ-abẹ | Àlàyé tó rọrùn |
|---|---|
| Ìfà-ẹ̀jẹ̀ Truncal | Èyí kan gígé apá pàtàkì ti iṣan ara vagus. Èyí dàbí gígé apá pàtàkì igi. Èyí kìí ṣe nípa ikùn nìkan, ṣùgbọ́n ó tún ní ipa lórí àwọn àmì sí ẹ̀dọ̀, àpò ìgbẹ́, pancreas, àti ìfun. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí dín acid kù ní pàtàkì, ó tún lè ní ipa lórí àwọn apá mìíràn ti ètò oúnjẹ (àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́). |
| Vagotomy Tó Yẹ Jùlọ | Nínú èyí, a kò ṣe ohunkóhun sí ara iṣan ara pàtàkì. Dípò bẹ́ẹ̀, àwọn ẹ̀ka iṣan ara kéékèèké tí wọ́n ń gbé àmì sí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ń mú kí ásíìdì jáde (àwọn sẹ́ẹ̀lì parietal) nínú ikùn ni a máa ń gé tí a sì máa ń yọ kúrò. Èyí dà bí gígé ẹ̀ka igi kan ṣoṣo láì ba igi náà jẹ́. Èyí kò yọrí sí àwọn àbájáde díẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, iṣẹ́ abẹ yìí ṣòro díẹ̀ fún oníṣẹ́ abẹ láti ṣe, ó sì nílò òye púpọ̀ sí i. |
Nígbà náà, ní àwọn ọ̀ràn wo ni a ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí?
Lọ́pọ̀ ìgbà, a lè fi oògùn tọ́jú ọgbẹ́ inú. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ọ̀ràn líle kan wà. Ìgbà yẹn ni o gbọ́dọ̀ ronú nípa ìfàmọ́ra.
- Ọgbẹ́ Ìṣàn ẹ̀jẹ̀: Tí ọgbẹ́ inú bá ń ṣẹ̀jẹ̀ sí i, tí a kò sì lè ṣàkóso rẹ̀ pẹ̀lú àwọn ọ̀nà bíi endoscopy, a lè nílò iṣẹ́ abẹ láti tún ọgbẹ́ náà ṣe. A tún lè ṣe vagotomy láti dènà ìṣẹ̀dá ọgbẹ́ náà síwájú sí i.
- Ọgbẹ́ tó ní ihò: Èyí jẹ́ pàjáwìrì. Tí ọgbẹ́ náà bá jinlẹ̀ tó láti fa ihò sí ògiri, ásíìdì inú àti oúnjẹ lè yọ́ sínú ihò ikùn, èyí sì lè fa àkóràn tó le gan-an. Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, a nílò iṣẹ́ abẹ láti ti ihò náà ní kíákíá. A tún lè ṣe vagotomy. Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, a ó gbà ọ́ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
- Ìdènà síta inú Ikùn: Àpá ara tí ó bá farapa fún ìgbà pípẹ́ lè dí oúnjẹ lọ́wọ́ láti inú ikùn sí inú kékeré. Èyí lè mú kí oúnjẹ di mọ́ inú ikùn, kí ó sì fa ìgbẹ́ gbuuru . A tún lè ṣe vagotomy nígbà iṣẹ́-abẹ láti mú ìdènà yìí kúrò.
Àwọn iṣẹ́ abẹ mìíràn tí a ṣe pẹ̀lú vagotomy
Iṣẹ́ abẹ Vagotomy kìí sábà jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí a lè ṣe fúnra ẹni. A máa ń ṣe é pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ mìíràn láti ṣàtúnṣe àwọn ìṣòro tí ìpalára náà fà.
1. Vagotomy pẹ̀lú Gastrectomy
Ní àwọn ọ̀ràn líle koko kan, ó lè pọndandan láti yọ apá kan nínú ikùn kúrò. Èyí ni a ń pè ní gastectomy. Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń yọ apá ìsàlẹ̀ ikùn kúrò. Apá yìí máa ń mú homonu kan tí a ń pè ní gastrin jáde. Hómónù yìí tún máa ń ran lọ́wọ́ láti mú ásíìdì jáde. Nítorí náà, nígbà tí a bá yọ apá kan nínú ikùn kúrò, a tún máa ń ṣe vagotomy láti dènà àtúnṣe ìpalára.
2. Vagotomy pẹ̀lú Pyloroplasty
Tí a bá ṣe iṣẹ́ abẹ Truncal Vagotomy tí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ tẹ́lẹ̀, dájúdájú a ní láti ṣe iṣẹ́ abẹ pyloroplasty yìí ní àkókò kan náà. Ní òpin ikùn, apá kan wà tí ó dàbí fálùfù iṣan tí a ń pè ní pylorus. Èyí dàbí ẹnu ọ̀nà tí ó ń ṣí tí ó sì ń tì láti jẹ́ kí oúnjẹ kọjá sínú ìfun kékeré. Nígbà tí a bá gé apá pàtàkì ti iṣan vagus nínú ìfàgùn truncal, àwọn àmì tí ó ń ṣí àti títì ẹnu ọ̀nà yìí yóò sọnù. Lẹ́yìn náà oúnjẹ náà yóò di mọ́ inú ikùn. A ṣe iṣẹ́ abẹ Pyloroplasty láti ṣàtúnṣe ẹnu ọ̀nà náà kí ó lè ṣí nígbà gbogbo. Lẹ́yìn náà oúnjẹ náà yóò wọ inú ìfun kékeré lọ ní rọọrùn.
Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ àti nígbà tí a bá ń ṣe iṣẹ́ abẹ?
Kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà, a ó fún ọ ní ìtọ́jú tó yẹ láti mú kí ìlera rẹ wà ní ipò tó dára. Fún àpẹẹrẹ, a ó fún ọ ní iyọ̀ tí omi bá gbẹ ọ́ nítorí ìgbẹ́, tàbí ẹ̀jẹ̀ tí ẹ̀jẹ̀ bá ti sọnù nítorí ìṣẹ̀jẹ̀. A ó tún fún ọ ní egbòogi láti dènà àkóràn àti àwọn oògùn láti dènà ìdènà ẹ̀jẹ̀ . A ó ṣe iṣẹ́ abẹ náà lábẹ́ anesthesia , èyí tí ó túmọ̀ sí wípé o máa sùn pátápátá.
Ọ̀nà méjì ló wà láti ṣe iṣẹ́ abẹ náà:
- Iṣẹ́-abẹ ṣíṣí: Ọ̀nà ìbílẹ̀, tí a ń lò nípasẹ̀ ìgé ńlá kan nínú ikùn.
- Iṣẹ́ Abẹ Laparoscopic: Èyí ni a tún mọ̀ sí 'iṣẹ́ abẹ ihò keyhole'. Ó jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ṣíṣe àwọn ìgé kékeré díẹ̀ sí ikùn àti fífi kámẹ́rà àti àwọn ohun èlò onírẹ̀lẹ̀ sí i. Èyí yóò mú kí àkókò ìwòsàn dín kù àti àwọn àpá kékeré.
Oníṣẹ́ abẹ náà yóò pinnu ọ̀nà tí ó dára jùlọ fún ọ.
Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ? Àwọn ewu tó lè ṣẹlẹ̀ àti àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́ tó lè ṣẹlẹ̀
Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ náà ṣe rí, o lè nílò láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ díẹ̀. A ó rán ọ lọ sílé nígbà tí o bá lè rìn kí o sì ṣiṣẹ́ fúnra rẹ. Ó lè gba ọ̀sẹ̀ díẹ̀ kí ara rẹ tó yá. O ó bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú oúnjẹ olómi, o ó sì máa bá oúnjẹ déédéé mu díẹ̀díẹ̀.
Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, èyí ní àwọn ewu díẹ̀.
| Àwọn ewu àti àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́ | Àpèjúwe |
|---|---|
| Àwọn ewu nígbà iṣẹ́-abẹ | Ìbàjẹ́ sí àwọn ẹ̀yà ara tó yí i ká, àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀, tàbí àwọn iṣan ara, àkóràn, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù, ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ. |
| Ìgbẹ́ gbuuru | Èyí jẹ́ àbájáde ẹ̀gbẹ́ tí ó wọ́pọ̀, pàápàá jùlọ lẹ́yìn ìfàmọ́ra thruncal. Ipò yìí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ìbílẹ̀ bá ń ṣàn lọ sí inú ìfun lójijì nítorí ìdínkù nínú àwọn àmì iṣan sí gallbladder. Èyí sábà máa ń jẹ́ fún ìgbà díẹ̀. |
| Àrùn Dídínkù | Èyí ni a ń rí nípasẹ̀ iṣẹ́ abẹ pyloroplasty. Bí oúnjẹ bá ti ń yára láti inú ikùn sí inú, ríru, ìrora inú, àti ìgbẹ́ gbuuru lè ṣẹlẹ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn tí a bá jẹun. Nígbà míìrán, lẹ́yìn wákàtí díẹ̀, ìwọ̀n suga nínú ẹ̀jẹ̀ lè dínkù lójijì, o sì lè máa dákú. Èyí lè ṣeé ṣe nípa yíyí oúnjẹ rẹ padà. |
| Àwọn òkúta ikùn | Lẹ́yìn ìfàmọ́ra ìpele, ìbílẹ̀ lè kóra jọ kí ó sì di òkúta nítorí àìṣiṣẹ́ gallbladder. |
Àwọn ìyọrísí ẹ̀gbẹ́ wọ̀nyí kì í ṣẹlẹ̀ sí gbogbo ènìyàn. Dókítà rẹ yóò sì fún ọ ní oògùn àti ìmọ̀ràn láti ṣàkóso ọ̀pọ̀lọpọ̀ wọn. Èyí tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé àǹfààní pàtàkì iṣẹ́ abẹ yìí ni agbára láti wo ọgbẹ́ inú tí ó ti pẹ́ tí kò sì tíì sàn sàn pátápátá.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Vagotomy jẹ́ iṣẹ́-abẹ pàtàkì kan tí a ń ṣe fún ọgbẹ́ inú tó le koko àti tó díjú (Peptic Ulcers) tí a kò le wòsàn pẹ̀lú oògùn.
- Níbí, a gé apá tó bá yẹ lára Vagus Nerve, èyí tó ń gbé àmì láti inú ọpọlọ lọ sí ikùn láti mú kí ásíìdì jáde, a sì gé e kúrò.
- Oríṣi iṣẹ́ abẹ pàtàkì méjì ló wà: Ìfàjẹ̀sín Truncal àti Ìfàjẹ̀sín Highly Selective.
- A sábà máa ń ṣe èyí pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ mìíràn, bíi ìtọ́jú gastrectomy tàbí pyloroplasty.
- Àwọn àbájáde bí ìgbẹ́ gbuuru àti ìtújáde ẹ̀jẹ̀ lè wáyé lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, ṣùgbọ́n a lè ṣàkóso ọ̀pọ̀lọpọ̀ wọn.
- Bóyá iṣẹ́ abẹ yìí tọ́ fún ọ ni ó yẹ kí o pinnu bóyá ó tọ́ fún ọ lẹ́yìn tí o bá ti ṣe àyẹ̀wò dáadáa nípa ipò ìlera rẹ àti pẹ̀lú ìgbìmọ̀ oníṣẹ́ abẹ rẹ.
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun