Ṣé ọmọ rẹ ní ìṣòro láti mí èémí àti láti jẹun? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa (Òrùka iṣan) yìí.

Ṣé ọmọ rẹ kékeré máa ń rò pé ó máa ń mí èémí nígbà míì? Tàbí ó máa ń mí nígbà gbogbo nígbà tí ó bá ń fún ọmọ ní oúnjẹ tàbí nígbà tí ó bá ń fún ọmọ ní ọmú? Tàbí ó máa ń bì lẹ́yìn tí ó bá jẹun? Ọ̀kan lára ​​àwọn ìdí tí ó fi ń fa èyí lè jẹ́ àìsàn kan tí a ń pè ní `(Vascular Ring)`, èyí tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí. Orúkọ náà lè dún bí ọ̀rọ̀ ńlá, ṣùgbọ́n má bẹ̀rù . Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ṣókí, ní ọ̀nà tí o lè lóye.

Kí ni `(Òrùka iṣan ara)` yìí? Ní ṣókí...

Ní ṣókí, òrùka iṣan ara jẹ́ ìrísí tí kò péye nínú aorta ọmọ ọwọ́. Nísinsìnyí o lè máa ṣe kàyéfì nípa ohun tí aorta jẹ́. Ó jẹ́ ìrísí ẹ̀jẹ̀ pàtàkì, tí ó tóbi jùlọ tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ tí ó ní afẹ́fẹ́ láti ọkàn wa sí gbogbo ara wa. Ó dà bí páìpù pàtàkì tí ó ń gbé omi láti inú àpò omi sí gbogbo apá ilé.

Nínú ipò “Òrùka Ìṣàn” yìí, a máa fún aorta tàbí ẹ̀ka rẹ̀, ọ̀nà ìmí ọmọ (òrùka ìmí) , ọ̀nà oúnjẹ ( òrùka oúnjẹ), tàbí méjèèjì, ní a máa ń fún pọ̀, a sì máa ń yí i ká. Ronú nípa rẹ̀ bí ohun mìíràn tó ń fi ara rẹ̀ wé páìpù omi, tó ń mú kí omi má lè ṣàn.

Nítorí náà, kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí o bá di ara rẹ ní irú ipò yìí?

• Tí ọ̀nà ìfàmọ́ra bá dínkù, ọmọ náà lè ní ìṣòro símí .
• Tí ọ̀nà ọ̀fun bá le, ọmọ náà lè ní ìṣòro láti jẹun, láti fún ọmọ ní ọmú , tàbí láti gbé e mì.

Àbùkù tí a bí ni èyí. Èyí túmọ̀ sí wípé a bí ọmọ náà pẹ̀lú àìsàn yìí nígbà tí ó ṣì wà nínú oyún. Nígbà míìrán ó lè le koko, ṣùgbọ́n apá tó dára jùlọ ni pé a lè tọ́jú rẹ̀ pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ.

Báwo ni a ṣe sábà máa ń ṣe aorta? Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nínú òrùka iṣan ara?

Ẹ jẹ́ ká wo bí a ṣe sábà máa ń gbé aorta ọmọ sínú rẹ̀.

Lọ́pọ̀ ìgbà, aorta máa ń bẹ̀rẹ̀ láti apá òsì ìsàlẹ̀ ọkàn ọmọ náà (ventricle òsì). Lẹ́yìn náà, ó máa ń gòkè sí trachea, ó máa ń yí padà sí arch (aortic arche), lẹ́yìn náà ó máa ń lọ sí ìsàlẹ̀ trachea (tó ń sọ̀kalẹ̀ sí aorta). Láti arch yìí àti apá tó ń sọ̀kalẹ̀, ọ̀pọ̀ àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ kéékèèké máa ń wọ́ ara láti pèsè ẹ̀jẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara tó yàtọ̀ síra.

Ṣùgbọ́n, nínú ọmọ ọwọ́ tí ó ní àìsàn kan tí a ń pè ní “Vascular Ring”, iṣan ẹ̀jẹ̀ ńlá yìí “(Aorta)” tàbí ẹ̀ka rẹ̀, trachea, esophagus, tàbí méjèèjì, máa ń yí i ká bí òrùka, yálà pátápátá tàbí díẹ̀. Ìdí nìyí tí a fi ń pè é ní “Vascular Ring”.

Fojú inú wò ó, èyí dà bí ìgbà tí a fi páìpù omi wé gbòǹgbò igi kan nínú ọgbà wa, tí a ó sì dín iye omi tí ń ṣàn kù.

Àwọn oríṣi pàtàkì wo ni `(Òrùka iṣan)`?

Ọ̀nà púpọ̀ ló wà tí `(Òrùka iṣan)` yìí fi lè ṣẹ̀dá. Àwọn oríṣi mẹ́ta tó wọ́pọ̀ jùlọ ni:

1. ‘Ìgun Aorta Méjì’:Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú èyí ni pé aorta máa ń bẹ̀rẹ̀ déédéé, lẹ́yìn náà ó máa ń pín sí méjì. Àwọn arches méjì yìí máa ń yí afẹ́fẹ́ ọmọ náà ká, wọ́n sì máa ń dì í mú. Lẹ́yìn náà, àwọn arches méjèèjì máa ń para pọ̀ ní apá kejì, wọ́n á sì tún di ohun èlò ẹ̀jẹ̀ kan náà.

2. Àpáta Aortic Ọ̀tún: Níbí, aorta bẹ̀rẹ̀ ní ọ̀nà tí kò tọ́, ní apá ọ̀tún trachea dípò òsì. Lẹ́yìn náà, ẹ̀jẹ̀ deedee kan bẹ̀rẹ̀ ní ọ̀nà tí kò tọ́ ó sì lọ sí ẹ̀yìn esophagus. Ẹ̀ka yìí ló fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀ mìíràn (àrùn subclavian apá òsì ) tí ó gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí apá òsì ọmọ náà. Àṣẹ́kù ẹ̀jẹ̀ tí ó ṣí sílẹ̀ nígbà tí ọmọ náà wà láàyè, lẹ́yìn náà ó sì ti (ligamentum Arteriosum) ló parí òrùka yìí. Àwọn ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí lè para pọ̀ kí wọ́n sì fún trachea ọmọ náà, esophagus, tàbí méjèèjì ní ìfúnpọ̀.

3. Aberrant Right Subclavian Artery (RSA): Èyí ni a tún ń pè ní Arteria Lusoria. Lọ́pọ̀ ìgbà, iṣan ẹ̀jẹ̀ yìí bẹ̀rẹ̀ láti Brachiocephalic Trunk, ọ̀kan lára ​​àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ mẹ́ta tí ó wá láti Aortic Arch. Ṣùgbọ́n, nínú ọ̀ràn yìí, Aberrant RSA bẹ̀rẹ̀ tààrà láti Aortic Arch. Kì í ṣe òrùka pípé , nítorí náà ó lè má fa àwọn àmì àrùn.

Báwo ni ipò yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àrùn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n gan-an . Kò sí ọ̀kan nínú ọgọ́rùn-ún ọmọ tí ó ní àrùn náà. Kódà pẹ̀lú àwọn àbùkù ọkàn tí a bí ní ìbílẹ̀, láàárín 1% sí 3% wọn ní àrùn ìṣàn ẹ̀jẹ̀. Nítorí náà, kì í ṣe nǹkan tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ sí ọ̀pọ̀ ènìyàn.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn yìí jù?

Àìsàn yìí lè ṣẹlẹ̀ lára ​​àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n jẹ́ ẹ̀yà tàbí ẹ̀yà èyíkéyìí. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò mọ ohun tó fà á gan-an, a ti rí i pé ó wọ́pọ̀ ní ìlọ́po méjì láàárín àwọn ọmọ ọkùnrin ju àwọn ọmọ obìnrin lọ .

Kí ló ń fa kí `(Ìrùka Ẹ̀jẹ̀)` yìí ṣẹ̀dá?

Àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì kò tíì mọ ìdí pàtó tí “orùka iṣan” yìí fi ń wáyé nígbà tí ọmọ bá ń dàgbà. Ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ pé bí ọmọ náà bá ń dàgbà nínú ikùn, àwọn apá kan lára ​​aorta kan wà tí ó yẹ kí ó jábọ́. Síbẹ̀, a rò pé àìsàn yìí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn ẹ̀yà ara wọ̀nyẹn kò bá jábọ́ .

Kí ni àwọn àmì àrùn ti Oruka Ẹranko?

Yálà òrùka iṣan ara kan fi àmì àrùn hàn tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́, àti bí ó bá rí bẹ́ẹ̀, ìgbà wo ló da lórí irú àti bí ó ṣe ń fún ọ̀nà ìfàmọ́ra tàbí ọ̀nà ìtújáde ara pọ̀ tó.

Àwọn ọmọ ọwọ́ kan lè ní àmì àrùn náà nígbà tí wọ́n bá dàgbà díẹ̀ tàbí nígbà tí wọ́n bá dàgbà díẹ̀. Lọ́nà ìyanu, àwọn ènìyàn kan lè má ní àmì àrùn náà rárá .

Nígbà míìrán, ẹnìkan lè ní ìṣòro mímí tàbí gbígbé nǹkan mì fún ìgbà pípẹ́, àti pé bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lọ sí ọ̀dọ̀ onímọ̀ nípa ẹ̀dọ̀fóró tàbí onímọ̀ nípa oúnjẹ fún ìtọ́jú, wọn lè má lè mọ ohun tí ìṣòro náà jẹ́ gan-an.

Àwọn àmì àrùn tó máa ń ṣẹlẹ̀ tí trachea bá ní ipa lórí:

Ọ̀nà afẹ́fẹ́ ni ọ̀nà afẹ́fẹ́. Nítorí náà, tí ó bá dínkù, o lè rí àwọn àmì àrùn bí èyí:

• Ikọ́ loorekoore.
• Àwọn àkóràn ẹ̀dọ̀fóró tí ó máa ń wáyé nígbà gbogbo (fún àpẹẹrẹ, àrùn ẹ̀dọ̀fóró).
• Ìfọ́n imú ( ìfọ́n imú nígbà tí a bá ń mí ẹ̀mí).
• Ohùn tí kò báradé nígbà tí a bá ń mí ẹ̀mí (fún àpẹẹrẹ, `(Wheezing)` - ohùn ìmí láti àyà, `(Stridor)` - ohùn tí ó dún láti ọ̀fun).
• Cyanosis ti a nmí ni a maa n ri ninu èémí jẹ́ àwọ̀ aláwọ̀ búlúù nítorí ìṣòro èémí.

Àwọn àmì àrùn tó máa ń ṣẹlẹ̀ tí ó bá ní ipa lórí esophagus:

Ọ̀nà oúnjẹ ni ọ̀nà ọ̀fun. Tí ó bá dínkù, o lè ní àwọn àmì àrùn bíi:

• Àtúnṣe àsìdì.
• Àìsanra àti àìjẹun tó dáa jẹ́ “Àìní ìdàgbàsókè”.
• Ìmọ̀lára bí ohun kan ti di mọ́ ọrùn rẹ .
• Iṣoro jijẹun , gbigba mimu nigbagbogbo nigbati o ba n jẹun.
• Ìṣòro láti gbé nǹkan mì (Dysphagia), pàápàá jùlọ nígbà tí a bá ń gbé oúnjẹ líle mì.
• Ìgbẹ́ gbuuru loorekoore .

Àwọn àmì àrùn ọkàn míràn:

Nígbà míìrán, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní Vascular Ring lè ní àwọn àbùkù ọkàn mìíràn tí a bí wọn. Nínú ọ̀ràn yìí, o tún lè rí àwọn àmì àrùn bíi:

• Ohùn àìdára tí a gbọ́ nínú ọkàn ni “Ìkùn ọkàn”.
• Ìlù ọkàn (ìlù ọkàn tó yára tàbí tí kò báradé).
• Àìlera mímí (Dyspnea).

Báwo ni a ṣe ń ṣàyẹ̀wò àìsàn yìí (Vascular Ring)? (Àyẹ̀wò)

Tí dókítà bá fura pé òrùka iṣan ẹ̀jẹ̀ kan wà, wọ́n lè ṣe àwọn àyẹ̀wò mélòókan láti fìdí ipò náà múlẹ̀:

• Àwòrán X-ray Àyà: Èyí máa ń ya àwòrán àwọn ẹ̀yà ara inú àyà ọmọ náà. Èyí sábà máa ń jẹ́ àyẹ̀wò àkọ́kọ́ tí a ṣe.
• Àwòrán CT: Èyí tún lè ya àwòrán àwọn nǹkan inú ara kedere, pàápàá jùlọ ọkàn, ọ̀nà ìṣàn ara, àti ọ̀nà ìṣàn ara.
• Echocardiogram: A tún ń pè é ní echo, èyí máa ń ya àwòrán bí fídíò ti ọkàn ọmọ náà àti aorta rẹ̀ tí ń gbéra.

Ní àfikún sí àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí, a lè ṣe àwọn àyẹ̀wò mìíràn láti mọ ipò tí trachea tàbí esophagus wà:

• Gbígbé Barium `(Gbígbé Barium)` / `(Esophagogram)`:Nínú èyí, a máa fún ọmọ náà ní omi pàtàkì kan tí a ń pè ní `(Barium)` láti mu. Lẹ́yìn náà, a máa ya X-ray láti wo bí omi `(Barium)` yìí ṣe ń lọ sí ìsàlẹ̀ esophagus (Esophagus). Tí `(Vascular Ring)` bá dí ìfun esophagus (Esophagus)` náà, a lè rí i pẹ̀lú àyẹ̀wò yìí.
• Ẹ̀rọ ìwádìí Bronchoscopy: Nínú èyí, a máa ń fi ẹ̀rọ ìtọ́jú tín-ín-rín kan tí ó ní kámẹ́rà kékeré àti ìmọ́lẹ̀ gba ẹnu tàbí imú ọmọ náà, nípasẹ̀ ọ̀nà afẹ́fẹ́ (trachea) àti sínú ẹ̀dọ̀fóró, láti ṣe àyẹ̀wò inú rẹ̀.
• Àgbékalẹ̀ Endoscopy: Èyí náà jẹ́ ọ̀nà ìtútù. Ṣùgbọ́n a máa ń fi ẹnu àti sí ìsàlẹ̀ ọ̀nà ìtútù láti wo inú rẹ̀.

Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè rí fún `(Òrùka iṣan)` yìí?

Tí òrùka iṣan ara bá ń fa kí ọ̀nà ọ̀fun tàbí ọ̀fun ọmọ náà dí, tó sì ń fa ìṣòro símí tàbí jíjẹun, ó lè pọndandan láti ṣe iṣẹ́ abẹ .

Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo awọn oruka iṣan ni a nilo lati tunṣe ni iṣẹ-abẹ lakoko ọmọ ikoko. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn iru, gẹgẹbi arche aortic meji, nilo iṣẹ-abẹ ni kutukutu.

Iru iṣẹ abẹ ti a ṣe da lori ipo ọmọ naa, iru oruka iṣan ara, ati bi o ti le to. Iṣẹ abẹ naa maa n pẹlu:

• Gé apá kan lára ​​òrùka iṣan ẹ̀jẹ̀ kúrò àti yíyà sọ́tọ̀ láti dín ìfúnpá kù.
• Yíyọ apá kékeré kan nínú aorta tàbí iṣan ara mìíràn kúrò.

Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí nípa lílo ìgé kékeré kan ní ẹ̀gbẹ́ àyà ọmọ náà (ìlànà ṣíṣí sílẹ̀ - `(Thoracotomy)`) . Èyí túmọ̀ sí pé a nílò ìgé tí ó tóbi díẹ̀. Ṣùgbọ́n, ó ṣọ̀wọ́n, fún àwọn ọmọ tí wọ́n ti dàgbà díẹ̀, ó ṣeé ṣe láti ṣe iṣẹ́ abẹ tí ó kéré jù .

Ǹjẹ́ ọ̀nà kan wà láti dènà ìṣẹ̀dá `(Òrùka iṣan)` yìí?

Ní gidi, àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì kò tíì lóye ìdí tí “orúka iṣan ara” fi ń wáyé nígbà tí a bá wà nínú ìpele ọmọ, nítorí náà kò sí ọ̀nà pàtó kan láti dènà rẹ̀ lọ́wọ́lọ́wọ́ .

Irú ọjọ́ iwájú wo ni ẹnìkan tí ó ní àìsàn yìí lè retí?

Iṣẹ́ abẹ láti ṣẹ̀dá òrùka iṣan ara jẹ́ ohun tó léwu gan-an, ó sì ṣe àṣeyọrí . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn àmì àrùn kan lè máa wà fún oṣù mélòó kan lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, ọ̀pọ̀ ènìyàn ló fẹ́rẹ̀ẹ́ má ní àmì àrùn náà láàrín ọdún kan .

Ọ̀pọ̀ ènìyàn kò ní nílò iṣẹ́ abẹ mọ́. Ṣùgbọ́n, ó ṣọ̀wọ́n gan-an, a lè nílò iṣẹ́ abẹ mìíràn.

Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ pàápàá, o lè nílò láti lọ rí àwọn onímọ̀ nípa iṣẹ́-abẹ fún ìmọ̀ràn (àtúnyẹ̀wò) fún ọ̀pọ̀ ọdún. Àwọn wọ̀nyí lè ní nínú:

• Onímọ̀ nípa ọkàn.
• Dókítà tó jẹ́ amọ̀jọ̀ nípa ètò oúnjẹ (Gastroenterologist).
• Dókítà tó jẹ́ amọ̀jọ̀ nípa ẹ̀rọ atẹ́gùn (Pulmonologist).

Kí ni mo tún lè béèrè lọ́wọ́ dókítà nípa Vascular Ring?

Tí ìwọ tàbí ọmọ rẹ bá ní àrùn kan tí a ń pè ní “Vascular Ring”, ó dára láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• Irú `(Òrùka iṣan ara)` wo ni èyí?
• Ṣé èyí wà ní àyíká ọ̀nà ìṣàn ara mi, ọ̀nà ọ̀fun mi, tàbí méjèèjì?
• Ṣé o dámọ̀ràn iṣẹ́-abẹ? Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, ṣé ó ṣí sílẹ̀ tàbí ó lè fa ìpalára díẹ̀?
• Igba melo ni yoo gba lati wosan?
• Ṣé àwọn àmì àrùn mi yóò parẹ́ pátápátá lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ?
• Ṣé ó yẹ kí n lọ rí àwọn onímọ̀ nípa àwọn onímọ̀ nípa àwọn ẹranko mìíràn?
• Ṣé mo ní àwọn àrùn ọkàn míràn? Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, ṣé a lè tọ́jú wọn ní àkókò kan náà pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ yìí?

Ni ṣoki, awọn nkan ti a nilo lati ranti niyi (Ifiranṣẹ Ile-Ile):

Oruka iṣan ara jẹ́ àìsàn tí a bí ọmọ nínú èyí tí a ti ń ṣe aorta ọmọ lọ́nà àìtọ́, tí ó ń fa ìfúnpá lórí ọ̀nà ìṣàn ara tàbí ọ̀nà ìṣàn ara, tàbí méjèèjì. Èyí lè fa ìṣòro mímí tàbí gbígbé nǹkan mì.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé a lè ṣe àtúnṣe àìsàn yìí pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ àti pé a lè mú àwọn àmì àrùn náà kúrò.

Tí o bá ní ìbéèrè míì nípa èyí, má ṣe lọ́ra láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Wọ́n á fún ọ ní gbogbo ìsọfúnni tí o nílò.

` Oruka iṣan ara, Aorta, Ọna iṣan, Esophagus, Àbùkù ìbí, Awọn iṣoro mimi, Awọn iṣoro jijẹ