Ṣé o sábà máa ń ní ìrora inú? Ṣé ọgbẹ́ inú ló máa ń ní? Ó lè jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n (Zollinger-Ellison Syndrome)

Ṣé o sábà máa ń ní ọgbẹ́ inú tàbí gastritis? Ṣé o máa ń ní ọgbẹ́ inú tó ń bá a lọ tí kò sì sunwọ̀n sí i láìka ìtọ́jú sí? Ṣé o tún máa ń ní ìgbẹ́ gbuuru? Nígbà míì a máa ń rò pé àwọn wọ̀nyí jẹ́ nǹkan tó wọ́pọ̀, ṣùgbọ́n lónìí a máa ń sọ̀rọ̀ nípa àìsàn tó ṣọ̀wọ́n tó fara pamọ́ sí ẹ̀yìn ìwọ̀nyí, àmọ́ tó lè le koko díẹ̀. Èyí ni a ń pè ní Zollinger-Ellison Syndrome.

Ní ṣókí, kí ni Zollinger-Ellison Syndrome (ZES)?

Fojú inú wo pé ìyípadà kan wà nínú ikùn wa tó ń ṣàkóso ìṣẹ̀dá ásídì. Hómónù kan tí a ń pè ní gastrin máa ń ṣiṣẹ́ bí ìyípadà náà. Lọ́pọ̀ ìgbà, nígbà tí a bá jẹun, a máa ń tú hómónù yìí jáde, èyí tó máa ń mú kí ikùn mú ásídì jáde láti ran oúnjẹ lọ́wọ́. Nígbà tí iṣẹ́ bá parí, a máa ń ṣàkóso ìṣẹ̀dá ásídì náà.

Síbẹ̀síbẹ̀, nínú àwọn ènìyàn tí wọ́n ní Zollinger-Ellison Syndrome (ZES), irú àrùn jẹjẹrẹ kan tí a ń pè ní gastrinoma máa ń yọ nínú ara. Àwọn àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí sábà máa ń wáyé nínú pancreas tàbí apá òkè ìfun kékeré (duodenum). Ohun tí àwọn àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí ń ṣe ni láti mú kí homonu gastrin pọ̀ jù láìsí ìdarí kankan. Ó dà bíi pé switch náà máa ń “ṣiṣẹ́” nígbà gbogbo.

Nǹkan bí 60% àwọn àrùn gastrinomas wọ̀nyí lè jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ , nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti ṣàwárí wọn kí a sì tọ́jú wọn ní kùtùkùtù.

Àwọn àmì àrùn yìí wo ni? Báwo la ṣe mọ̀?

Nígbà míìrán, ZES lè má fi àmì àrùn kankan hàn ní ìpele ìbẹ̀rẹ̀. Ṣùgbọ́n nígbà tí àmì àrùn náà bá fara hàn, wọ́n lè le ju gastritis lọ. Bí àmì àrùn náà ṣe le tó yàtọ̀ síra da lórí bí àrùn náà ṣe tóbi tó àti iye àrùn náà ṣe pọ̀ tó.

Ẹ jẹ́ ká ṣàlàyé èyí síwájú sí i nínú tábìlì tó wà ní ìsàlẹ̀ yìí.

Ní àwọn ìgbà míì, tí àwọn èèmọ́ wọ̀nyí bá tàn kálẹ̀ sí ẹ̀dọ̀ (metastasis) , wọ́n tún lè fi àwọn àmì àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀ hàn. Fún àpẹẹrẹ, ó lè ní ìyẹ́, yíyọ ojú àti awọ ara (jaundice).

Kí ló dé tí irú nǹkan báyìí fi ń ṣẹlẹ̀?

Ni ọpọlọpọ igba, ZES waye ni igba diẹ , eyi tumọ si pe o kan ṣẹlẹ.

Ṣùgbọ́n nǹkan bí 25% àwọn aláìsàn ló ní àrùn yìí tí a ń pè ní MEN Type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1).Pẹ̀lú àrùn ìbílẹ̀ tí a ń pè ní ZES. Ní ṣókí, àrùn ìbílẹ̀ tí ó ṣọ̀wọ́n ni èyí. Nínú èyí, ewu àwọn àrùn ìbílẹ̀ wà nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ń ṣe homonu nínú ara wa ní àkókò kan náà. ZES jẹ́ apá kan nínú rẹ̀.

Àwọn ìdánwò wo ni a ṣe láti ṣe àyẹ̀wò èyí?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tí a mẹ́nu kàn lókè yìí, dókítà rẹ yóò pàṣẹ fún ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò tí wọ́n bá fura pé o ní ZES.

Àwọn ìdánwò àkọ́kọ́

• Àwọn Ìdánwò Ẹ̀jẹ̀: Àwọn wọ̀nyí máa ń ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n homonu gastrin nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Tí o bá ní ZES, ìwọ̀n yìí yóò ga lọ́nà tí kò báradé . Èyí ni a ń pè ní hypergastrinemia.
• Ṣíṣàyẹ̀wò ìwọ̀n ásíìdì inú ikùn: A máa fi ọ̀pá kan sínú ikùn láti inú imú, a sì máa mú àpẹẹrẹ ásíìdì náà, a sì máa dán an wò. Nínú ZES, ìwọ̀n ásíìdì yìí ga gan-an.
• Àwọn Àyẹ̀wò Àwòrán: A máa ń ṣe àyẹ̀wò CT tàbí MRI láti ṣàyẹ̀wò àwọn èèmọ́ inú pancreas tàbí ìfun.

Awọn idanwo siwaju sii ti a ba jẹrisi awọn èèmọ naa

Àwọn àyẹ̀wò síwájú sí i ni wọ́n ń ṣe láti mọ ibi tí àwọn èèmọ́ wọ̀nyí wà, ìwọ̀n wọn, àti bóyá wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́.

• Endoscopy: A máa fi ọ̀pá tẹ́ẹ́rẹ́ kan tí a fi kámẹ́rà sí ẹnu láti wo ikùn àti apá òkè ìfun kékeré. Èyí lè ran wá lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá ọgbẹ́ inú wà.
• Ẹ̀rọ Ìwòran ...
• ERCP: Èyí tún jẹ́ àyẹ̀wò pàtàkì kan.
• Abẹ́rẹ́ àbẹ́rẹ́ tó ní ìfàsẹ́yìn: A máa ń mú àpò kékeré kan lára ​​èèmọ́ náà, a sì máa ń fi awòran oníhò láti mọ̀ bóyá ó ní àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ nínú rẹ̀.

Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?

Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tó yẹ kó o gbà sinmi lórí bí àwọn àmì àrùn rẹ ṣe le tó àti bóyá àrùn jẹjẹrẹ náà jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́. Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú mẹ́ta pàtàkì ló wà.

Báwo ni ọjọ́ iwájú mi yóò ṣe rí pẹ̀lú ipò yìí?

Ibeere yii ni ọpọlọpọ eniyan n beere. Ojo iwaju rẹ da lori iru arun jẹjẹrẹ ti o ni.

• Àwọn èèmọ́ tí kìí ṣe àrùn jẹjẹrẹ: Àwọn wọ̀nyí kìí ṣe ewu fún ẹ̀mí, ṣùgbọ́n o ní láti máa lo oògùn láti ṣàkóso ásíìdì inú.
• Àwọn èèmọ́ àrùn jẹjẹrẹ: Ipò náà yàtọ̀ díẹ̀ níbí. Tí a bá lè yọ gbogbo àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ inú ara kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ, a lè wo àrùn náà sàn pátápátá. Kódà nígbà náà, o gbọ́dọ̀ máa ṣe àyẹ̀wò ìṣègùn láti mọ̀ bóyá àrùn náà tún padà wá.

Ṣùgbọ́n fi èyí sọ́kàn: Àwọn ìṣirò wọ̀nyí jẹ́ àròpín tí a gbé karí ìwádìí láti ọ̀dọ̀ ẹgbẹẹgbẹ̀rún àwọn aláìsàn. Ipò ẹnìkọ̀ọ̀kan rẹ lè yàtọ̀ pátápátá. Nítorí náà, ẹni tí ó dára jùlọ láti mọ ohun tí àìsàn rẹ jẹ́ gan-an ni dókítà rẹ tí ó ń tọ́jú rẹ.

Báwo ni mo ṣe yẹ kí n tọ́jú ara mi?

Tí a bá ṣe àyẹ̀wò rẹ pẹ̀lú ZES, o ní láti ṣe àwọn àyípadà díẹ̀ sí ìgbésí ayé rẹ.

• Mu oogun rẹ daradara: O ṣe pataki lati mu awọn oogun idinku acid (PPIs) ni akoko ti o tọ, gẹgẹ bi dokita rẹ ṣe paṣẹ fun ọ.
• Àyẹ̀wò ìṣègùn déédéé: Pàápàá jùlọ tí o bá ti ní àwọn èèmọ́ àrùn jẹjẹrẹ, ó yẹ kí o lọ fún àyẹ̀wò lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ láti mọ̀ bóyá àrùn náà ti tún bẹ̀rẹ̀.
• Ṣọ́ra fún àwọn àmì àrùn náà: Tí àwọn àmì àrùn bí ìrora inú àti ìgbẹ́ gbuuru bá tún wáyé lẹ́yìn ìtọ́jú, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ .

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní àníyàn àti ìbẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ pé o ní àrùn tó ṣọ̀wọ́n bí èyí. O ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ní gbangba nípa gbogbo wọn. Tẹ́tí sí àwọn àbájáde àyẹ̀wò rẹ àti ètò ìtọ́jú rẹ dáadáa. Wọ́n ti múra tán láti ràn ọ́ lọ́wọ́.