Ẹ jẹ́ kí a kọ́ nípa Àrùn Zollinger-Ellison ní àwọn ọ̀rọ̀ tó rọrùn.

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ nípa Àrùn Zollinger-Ellison rí? Ó lè dún bí orúkọ àjèjì, ṣùgbọ́n ó jẹ́ àìsàn kan tí ó lè ní ipa lórí ìfun wa, ó sì jẹ́ ohun tí a gbọ́dọ̀ ṣàníyàn nípa rẹ̀. Ó ń fa ọgbẹ́ inú líle àti ìgbẹ́ gbuuru onígbà pípẹ́ nítorí àpọ̀jù acid nínú ikùn wa. Nítorí náà, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní kíkún sí i lónìí, àbí?

Kí ni Zollinger-Ellison Syndrome gan-an?

Ní ṣókí, ohun tó ń fa àìsàn yìí tí a ń pè ní Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) jẹ́ irú àrùn kékeré kan tó ń yọjú nínú ara wa, pàápàá jùlọ nínú pancreas tàbí apá òkè ìfun kékeré (duodenum). A ń pe àwọn àrùn wọ̀nyí ní gastrinomas . Àwọn wọ̀nyí jẹ́ irú àrùn neuroendocrine kan ní gidi.

Wá wò ó, àwọn gastrinomas wọ̀nyí ń mú homonu kan jáde tí a ń pè ní gastrin . Hómónù gastrin yìí ni ó ń fi àmì sí ikùn wa pé "Ó dára, bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe ásídì nísinsìnyí." Nítorí náà, nígbà tí àwọn èèmọ́ wọ̀nyí bá ń mú hómónù gastrin pọ̀ jù, ikùn náà ń mú ásídì púpọ̀ jù jáde. Ronú nípa rẹ̀ bí omi tí ń jó láìsí dídì í dáadáa, ásídì ikùn wa ń pọ̀ sí i láìṣe àkóso. Àsídì tí ó pọ̀ jù yìí ni ó ń fa àwọn ìṣòro bí ọgbẹ́ ikùn àti àsídì tí ó ń fa àsídì.

Ó ń ṣe àníyàn díẹ̀ pé nǹkan bí 60% àwọn àrùn gastrinomas wọ̀nyí lè jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ . Ṣùgbọ́n má ṣe àníyàn, gẹ́gẹ́ bí gbogbo nǹkan mìíràn, ìtọ́jú kan wà fún èyí pẹ̀lú. Nígbà míìrán, àwọn dókítà tún máa ń pe àìsàn yìí ní "àrùn jẹjẹrẹ inú ulcerogenic."

Àwọn àmì wo ló wà nínú èyí? Báwo la ṣe ń rí lára ​​wa?

Nígbà míìrán, àrùn Zollinger-Ellison (ZES) lè má fa àmì àrùn kankan. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà tí àmì àrùn náà bá ṣẹlẹ̀, wọ́n lè ní nínú:

• Ìjóná tàbí ìrora inú ikùn: O lè nímọ̀lára ìjóná nínú ikùn rẹ, tàbí bí ẹni pé ohun kan ń jẹ ọ́. Èyí ni ó ń fa ásíìdì tó pọ̀ jù.
• Sísọ ẹ̀jẹ̀ jáde tàbí fífọ́ ẹ̀jẹ̀ jáde nínú ìgbẹ́: Èyí máa ń wáyé nípasẹ̀ ẹ̀jẹ̀ láti inú ọgbẹ́ inú ìfun (ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú ikùn).
• Àìlera àti àìlera: Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ lókè yìí, nítorí pípadánù ẹ̀jẹ̀, o lè nímọ̀lára àárẹ̀ àti àìlera nítorí àìtó ẹ̀jẹ̀.
• Ìgbẹ́ tí ó ní epo, tí ó ń léfòó: Àwọn ènìyàn kan lè kíyèsí ìyípadà nínú ìgbẹ́ wọn, èyí tí ó lè ní epo nínú ìrísí wọn.
• Ìgbóná ọkàn: Láti sọ ní pàtó, ó jẹ́ ìgbóná ara nínú àyà tí ásíìdì ń jáde láti inú ọ́fun ń fà.
• Ìwú, àìjẹun dáadáa: Èyí lè máa hàn gbangba jù lẹ́yìn tí a bá jẹ oúnjẹ ọ̀rá.
• Oúnjẹ náà kò ní ìtọ́wò.
• Ríru àti ìgbẹ́.
• Jíjẹ́ ẹni tín-tín láìsí ìdí.

Bí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí ṣe le tó sinmi lórí bí wọ́n ṣe tóbi tó àti iye àwọn àrùn gastrinomas. Àwọn àrùn tó tóbi jù máa ń mú kí gastrin pọ̀ sí i, èyí sì máa ń mú kí ikùn máa mú kí ásíìdì pọ̀ sí i. Èyí lè mú kí àwọn àmì àrùn ọgbẹ́ inú le burú sí i.

Rántí pé, nígbà míìrán àwọn àrùn wọ̀nyí lè di àrùn ẹ̀dọ̀, èyí tí yóò sì fa àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, àwọn àmì àrùn bíi yíyọ́, yíyọ́ funfun ojú, àti yíyọ́ awọ ara (jaundice) tún lè wáyé.

Kí ló dé tí a fi ní irú ipò yìí? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Lọ́pọ̀ ìgbà, Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan , èyí tó túmọ̀ sí pé ó ṣòro láti mọ ohun tó fà á gan-an.

Sibẹsibẹ, nipa 25% awọn eniyan ti o ni aisan yii ni a ti rii pe wọn ni aisan jiini ti a pe ni MEN Type 1 (Ọpọlọpọ Endocrine Neoplasia Iru 1) . ÀWỌN ỌKUN Iru 1 jẹ ipo ti o ṣọwọn, ti a jogun ninu eyiti awọn èèmọ le dagbasoke ninu awọn keekeke endocrine pupọ ninu ara wa.

Àwọn ìṣòro wo ló lè wáyé láti inú àìsàn yìí? Ṣé ó yẹ kí n ṣàníyàn?

Bẹ́ẹ̀ni, Àrùn Zollinger-Ellison (ZES) jẹ́ àìsàn kan tí ó lè léwu fún ẹ̀mí nígbà míì . Fún àpẹẹrẹ, tí gastrinoma bá dí apá òkè ìfun kékeré (duodenum), ó lè bẹ́. Ó tún lè tàn kálẹ̀ sí ẹ̀dọ̀. Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú ikùn líle le wáyé nítorí àpọ̀jù ásíìdì inú.

Sibẹsibẹ, maṣe bẹru nigbati o ba gbọ awọn nkan wọnyi. Ti a ba ṣe ayẹwo arun naa ni kutukutu ti a si tọju rẹ daradara, a le ṣe idiwọ awọn ilolu wọnyi pupọ.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí? (Àyẹ̀wò)

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, dókítà yóò kọ́kọ́ ṣe àyẹ̀wò rẹ, yóò béèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ àti bóyá ẹnikẹ́ni nínú ìdílé rẹ ti ní àwọn àrùn wọ̀nyí rí. Lẹ́yìn náà, wọ́n lè ṣe àwọn àyẹ̀wò bíi:

• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Àwọn wọ̀nyí lè ṣàyẹ̀wò bóyá ìwọ̀n homonu gastrin nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ ga jù (hypergastrinemia).
• Àwọn àyẹ̀wò àwòrán: A lè ṣe àyẹ̀wò CT tàbí MRI láti mọ̀ bóyá àwọn èèmọ́ gastrinoma wà nínú pancreas tàbí duodenum.
• Ìdánwò ásíìdì inú: Nínú ìdánwò yìí, dókítà kan máa fi ọ̀pá kékeré kan sínú ikùn láti inú imú tàbí ẹnu, ó sì máa ń mú àyẹ̀wò ásíìdì náà níbẹ̀.

Tí àwọn ìdánwò àkọ́kọ́ wọ̀nyí bá ṣàfihàn àwọn èèmọ́, dókítà lè ṣe àwọn ìdánwò púpọ̀ sí i:

• Endoscopy: Nínú ìdánwò yìí, a máa fi ọ̀pá kékeré kan tí a so mọ́ kámẹ́rà sínú ẹnu àti ọ̀nà oúnjẹ, ikùn, apá òkè ìfun kékeré (duodenum), a sì máa ń ṣe àyẹ̀wò pancreas.
• Ẹ̀rọ ìfọ́mọ́ra Endoscopic: Èyí jẹ́ àpapọ̀ ẹ̀rọ ìfọ́mọ́ra àti ẹ̀rọ ìfọ́mọ́ra Endoscopy. Ó lè mú kí àwòrán hàn kedere.
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Èyí tún jẹ́ àyẹ̀wò pàtàkì kan. Ó ń wo inú àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ àti àwọn ọ̀nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
• Afẹ́fẹ́ abẹ́rẹ́ tó ní ìfàsẹ́yìn: Tí àrùn bá wà, a máa ń lo ọ̀nà yìí láti mú díẹ̀ lára ​​rẹ̀ kí a sì dán an wò fún àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ (biopsy).

Àwọn ìtọ́jú wo ló wà fún èyí? (Ìtọ́jú)

Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tó yẹ kó o gbà sinmi lórí bí àwọn àmì àrùn rẹ ṣe le tó àti bóyá àrùn jẹjẹrẹ ni. Oríṣi ìtọ́jú mẹ́ta pàtàkì ló wà:

1. Oògùn:

• Oògùn pàtàkì tí wọ́n sábà máa ń kọ ni àwọn proton pump inhibitors (PPIs) . Àwọn oògùn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ nípa dídín iye ásíìdì tí a ń rí nínú ikùn kù. Ní ṣókí, wọ́n ń ṣàkóso àpọ̀jù ásíìdì tí a ń rí nínú ikùn.

2. Iṣẹ́-abẹ:

• Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́-abẹ láti yọ àrùn jẹjẹrẹ náà kúrò. Oríṣiríṣi iṣẹ́-abẹ ló wà:
• Iṣẹ́ abẹ Duodenectomy: A máa yọ àrùn náà kúrò nípasẹ̀ ìgé kékeré kan ní apá òkè ìfun kékeré (duodenum).
• Iṣẹ́ abẹ: Yíyọ apá kan tàbí gbogbo ikùn kúrò.
• Iṣẹ́ abẹ ẹ̀dọ̀: Tí àwọn èèmọ́ bá wà nínú ẹ̀dọ̀, a ó yọ wọ́n kúrò.
• Iṣẹ́-abẹ Pancreatectomy: Yíyọ apá kan tàbí gbogbo ara pancreas kúrò.
• Ìyọnu àrùn jẹjẹrẹ: Tí àwọn èèmọ́ bá wà ní orí pancreas, àwọn èèmọ́ náà nìkan ni a ó yọ kúrò pẹ̀lú ìṣọ́ra.

3. Ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ:

• Tí àrùn jẹjẹrẹ bá ní àrùn jẹjẹrẹ, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn ìtọ́jú bíi chemotherapy . Àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí lè dín àwọn àmì àrùn náà kù kí ó sì dín ìtànkálẹ̀ àrùn náà kù.

Ṣé ìtọ́jú lè wo àrùn náà sàn pátápátá?

Tí a bá lè mú àrùn gastrinoma tó ní àrùn jẹjẹrẹ kúrò pátápátá pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ, a lè wo àrùn náà sàn pátápátá . Síbẹ̀síbẹ̀, èyí nílò yíyọ gbogbo àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ kúrò nínú ara. Kódà bí iṣẹ́-abẹ náà bá yọrí sí rere, o máa ń lo oògùn láti ṣàkóso ásíìdì inú fún ìyókù ìgbésí ayé rẹ.

Tí mo bá ní àìsàn yìí, kí ni mo lè retí? (Àsọtẹ́lẹ̀)

Àsọtẹ́lẹ̀ fún ọ nípa àìsàn yìí sinmi lórí irú àrùn náà. Àwọn àrùn gastrinomas tí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ kì í ṣe ewu fún ẹ̀mí. Síbẹ̀síbẹ̀, o nílò ìtọ́jú tó ń lọ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìwọ̀n asíìdì inú.

Sibẹsibẹ, ipo naa yoo yipada ti o ba ni awọn èèmọ akàn. Ni ọran naa, o le nilo iṣẹ-abẹ ati itọju akàn atẹle.

Iye iwalaaye awọn eniyan ti o ni Zollinger-Ellison syndrome (ZES) yatọ si ara wọn. Gẹgẹbi data naa, lẹhin ti a ti yọ gbogbo gastrinomas kuro nipasẹ iṣẹ-abẹ, diẹ sii ju 90% awọn eniyan laaye fun ọdun 5 si 10. Sibẹsibẹ, ti a ko ba le yọ gbogbo awọn èèmọ kuro, oṣuwọn iwalaaye ọdun 5 dinku si 43%. O ṣe pataki lati ranti pe awọn wọnyi jẹ awọn iṣiro lasan. Ti o ba ni ipo yii, ba dokita rẹ sọrọ nipa ohun ti o le reti.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi? Kí ni mo lè ṣe?

Ó da lórí ipò rẹ. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló ní láti lo oògùn láti dín àsíìdì inú kù fún ìyókù ìgbésí ayé wọn. Àrùn Zollinger-Ellison (ZES) ni ó ń fa àrùn gastrinomas. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn èèmọ́ wọ̀nyí lè jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ. Nítorí náà, tí o bá ti ní èèmọ́ àrùn jẹjẹrẹ rí, o ní láti máa lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ fún ìtọ́jú àtẹ̀lé láti mọ̀ bóyá wọ́n ti padà wá.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n tún rí dókítà?

Lẹ́yìn ìtọ́jú, tí àwọn àmì àrùn Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) rẹ bá burú sí i tàbí tí àwọn àmì àrùn tuntun bá fara hàn, ó yẹ kí o lọ rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Nígbà tí o bá mọ̀ pé o ní irú àrùn tó ṣọ̀wọ́n bẹ́ẹ̀, o lè yà lẹ́nu kí o sì bẹ̀rù díẹ̀. Ó lè ṣòro láti gbọ́ irú nǹkan báyìí lójijì, bó tilẹ̀ jẹ́ pé o lè má ní àmì àrùn kankan. O lè ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè nípa bí ZES yóò ṣe nípa lórí rẹ. Ìdáhùn sí àwọn ìbéèrè wọ̀nyẹn lè yàtọ̀ síra gan-an, ó sinmi lórí ipò rẹ.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti bá dókítà sọ̀rọ̀ nípa gbogbo ìbéèrè àti iyèméjì rẹ. Wọ́n á ṣàlàyé gbogbo nǹkan fún ọ, wọ́n á sì fún ọ ní ìrànlọ́wọ́ tó o nílò.

Ifiranṣẹ Mu-ile:

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a rántí díẹ̀ lára ​​àwọn kókó pàtàkì láti inú ohun tí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀:

• Àrùn Zollinger-Ellison (ZES) jẹ́ àrùn tí àrùn jẹjẹrẹ kan tí a ń pè ní gastrinoma máa ń fà, èyí tí ó máa ń fa ọgbẹ́ inú àti ìgbẹ́ gbuuru nítorí àsìdì inú tó pọ̀ jù.
• Àwọn àmì àrùn bí ìrora inú, ìgbẹ́ ẹ̀jẹ̀, ìrora àyà, àti pípadánù ìwọ̀n ara lè wáyé.
• Pupọ julọ awọn èèmọ wọnyi le jẹ akàn.
• A máa ń ṣe àyẹ̀wò àrùn náà nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò bí àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀, àwọn àwòrán àti endoscopy.
• Ìtọ́jú náà ní àwọn oògùn (PPIs), iṣẹ́ abẹ, àti chemotherapy.
• Ṣíṣàwárí àti ìtọ́jú ní kùtùkùtù lè dènà àwọn ìṣòro àti láti mú kí ara yá.
• Tí o bá ní àìsàn yìí, tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ dáadáa, ṣe àyẹ̀wò ní àkókò, kí o sì bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ láìsí ohunkóhun tó lè dí ọ lọ́wọ́.

Mo nireti pe alaye yii yoo wulo fun ọ. Duro ni ilera!

Àrùn Zollinger -Ellison, gastrinoma, acid inu, ọgbẹ́ peptic, ìgbẹ́ gbuuru, homonu, àrùn jẹjẹrẹ