您是否被要求进行内镜超声检查（EUS）？让我们来简单了解一下！

当医生告诉你需要做内镜超声检查（EUS）时，你可能会有点害怕，对吧？“这是什么新检查？”“会疼吗？”“为什么要做这个检查？”诸如此类的问题可能会涌上心头。这很正常。所以今天，我们将用简单易懂的方式，就像和朋友聊天一样，来谈谈内镜超声检查（EUS）。这样你就能更好地理解它了。

那么，什么是内镜超声（EUS）？

简而言之，EUS 是一种特殊的检查，用于观察消化系统内部情况。这项检查由专门研究消化系统的医生（通常称为胃肠病学家）进行。

这项“（EUS）”测试结合了以下两个主要方面：

1.内窥镜：可以把它想象成一根非常细长、柔软的管子，一端连接着小型摄像头和光源。医生正是通过它来清晰地观察你体内的情况。

2.超声波检查：内窥镜末端除了摄像头外，还有一个小型超声波装置（探头）。它利用声波生成体内器官、组织和血管的图像。这类似于给宝宝做的超声波检查，只不过是在体内进行的。

因此，当这两者结合起来时，医生不仅可以非常清楚地了解消化系统的壁（层），还可以了解附近的其它器官（例如胰腺和胆囊）。

哪些人通常需要进行这项超声内镜检查？

并非所有人都需要接受超声内镜检查（EUS）。医生可能会建议进行此项检查以筛查或确诊某些疾病。以下是一些示例：

• 如果持续出现胃痛或胸痛，请找出原因。
• 如果怀疑癌症已扩散到身体其他部位（转移性癌症） 。
• 如果您在之前的 CT 扫描或 MRI 扫描中发现肿块、病变或增生，请查明其具体内容。
• 如果您有消化系统方面的问题，例如炎症性肠病（IBD）、结肠癌或肛裂等疾病。
• 胆囊疾病，指的是患有胆结石或胆囊发炎（胆囊炎）。
• 了解某些肺部疾病，例如肺癌。
• 胰腺疾病了解相关信息。这包括胰腺癌、胰腺囊肿和胰腺炎等疾病。
• 例如，如果您吞咽食物有困难，例如患有“巴雷特食管”等疾病。

在这些情况下，EUS 可以帮助医生观察体内情况并做出准确诊断。

EUS检查主要有哪些类型？

根据测试进行的位置，EUS 测试可以分为两大类。

1. 上段外分泌导管

这部分主要检查消化系统的上部，也就是：

• 食道（食物管）、胃和小肠上部（十二指肠）的内壁。
• 相关淋巴结、血管、囊肿和肿瘤。
• 它还可以检查附近的器官，例如胰腺、胆囊和胆管。

2. 下部 EUS

这项检查主要针对您消化系统的下半部分，即：

• 肛门周围的肌肉（肛门括约肌）。
• 该区域的血管、淋巴结、囊肿和癌性肿瘤。
• 大肠末端（直肠和结肠）的内层。

医生会根据您的症状和需求，决定进行这两种“EUS”中的哪一种。

除了超声内镜检查外，是否还会进行其他检查？

是的，有时在进行超声内镜检查的同时，还可以进行另一项重要的操作，即超声内镜引导下细针穿刺术（FNA） 。

这听起来可能很复杂，但其实很简单：医生在使用超声内镜（EUS）观察体内情况时，可以查看超声图像，然后通过内窥镜插入一根非常细的针，从可疑区域抽取一小块组织或液体样本。这被称为细针穿刺活检（FNA），有些人也称之为活检。

随后，样本会被送往实验室，由病理学家在显微镜下进行检查，寻找任何异常细胞，例如癌细胞。这有助于确诊疾病的确切性质。

在进行超声内镜检查之前我需要做什么？

当您预约进行超声内镜检查时，您的医生或护士会在检查前一天告知您注意事项。务必严格遵守这些指示，以确保检查顺利进行。这些指示通常包括：

• 关于您正在服用的药物：如果您正在服用治疗糖尿病、高血压或心脏病等疾病的药物，特别是血液稀释剂，如果您正在服用血液稀释剂（例如华法林®、波立维®）或胰岛素，请提前告知您的医生。医生可能需要调整剂量或暂停用药几天。
• 饮食：检查前数小时内（通常为 6-8 小时）请勿进食或饮水。保持空腹对于确保检查结果清晰至关重要。
• 肠道准备：如果您要进行下腹部超声内镜检查，医生会给您开一种叫做“肠道准备液”的特殊液体，用来清洁您的结肠。这样可以使您更清楚地看到结肠内部的情况。
• 其他建议：您可能会收到更具体的建议。请仔细聆听并遵照执行。

上段超声内镜检查过程中究竟会发生什么？

上消化道超声内镜检查通常是门诊手术，无需住院。但由于手术过程中会使用镇静剂（麻醉剂） ，术后需要有人开车送您回家。最好当天也有人陪伴。上消化道超声内镜检查通常需要约60分钟。

考试期间会发生以下情况：

1. 你将被转向左侧并被要求躺下。

2. 护士会在你手臂的静脉里插入一根细小的导管，并通过导管给你注射镇静剂。这能帮助你放松，让你感觉不到检查过程。

3. 我会喷点药来麻痹你的喉咙。

4. 我们会给您的嘴里戴上一个塑料牙套，以防止牙齿受损，并防止您咀嚼内窥镜。

5. 医生随后会将超声内窥镜缓慢地从您的口腔插入，经食道进入胃部，然后到达小肠上段（十二指肠）。在此过程中您不会感到任何疼痛，并且可以正常呼吸。

6. 医生在监视器上查看超声波图像，并检查你的消化系统上部、周围器官、肿块和肿瘤。

7. 如有必要，此时可进行前面提到的“（FNA）”，即采集组织样本。

8. 检查结束后，医生会慢慢取出内窥镜，停止使用镇静剂。然后您会被送往恢复室，等待您逐渐恢复意识。

EUS 下降时会发生什么？

次全超声检查（EUS）与全全超声检查相同，均可当日完成。您还需要服用镇静剂，因此需要有人开车送您回家。

这项测试通常耗时不到60分钟。情况就是这样。对于皮下进行的超声内镜检查（EUS），细针穿刺活检（FNA）则不太常见。

测试过程中会发生以下情况：

1. 你将被转向左侧并被要求躺下。

2. 我们会通过静脉注射给你注射安眠药，帮助你放松。

3. 医生会将超声内窥镜经肛门和直肠插入，并引导其沿结肠行进。在此过程中，您不会感到任何疼痛或不适，也能正常呼吸。

4. 医生查看显示器上的超声波图像，并检查你的消化系统下部、周围器官和任何肿块。

5. 检查结束后，内窥镜会缓慢取出，镇静剂也会停止使用。您会逐渐恢复意识。

EUS检查后您感觉如何？

服用的镇静剂药效通常会在 30 分钟到 1 小时内消退。之后，您可能会感到一些轻微不适，例如：

• 如果您的 EUS 较低，您可能会出现：胀气、腹胀或痉挛。
• 如果进行上消化道超声内镜检查：可能会出现咽喉痛。

这些症状通常会在 24 小时内完全消失，所以不用担心。

考试结束后最好休息一天。第二天就可以恢复正常活动了。

EUS检查可能出现哪些风险或并发症？

EUS通常被认为是一种非常安全的检查。然而，与任何医疗程序一样，EUS也存在发生并发症的极小概率，但这种情况非常罕见。这些并发症包括：

• 对麻醉剂的过敏反应。
• 消化系统受损或出血。
• 在上呼吸道超声检查中，口腔或胃部的液体进入肺部（肺吸入）。
• 胰腺炎症（胰腺炎）（这种情况尤其可能发生在上消化道内镜检查（EUS）和针吸活检之后）。
• 肠壁上的孔（穿孔/撕裂）。

这些情况并不常见，但了解一下总是好的。如果出现问题，医生会进行相应的治疗。

我什么时候才能知道EUS检查的结果？

检查结束后，医生会尽快向您简要说明EUS检查的结果。但是，如果从FNA中取出组织样本（活检）并送往实验室，则可能需要几周时间才能拿到完整的报告。报告出来后，医生会再次与您会面并详细解释。

什么情况下需要紧急就医？

如果在检查后出现以下一种或多种症状，请立即致电医生或前往最近的医院：

• 如果粪便中有血（“便血”）。
• 如果您在排便时感到困难或疼痛。
• 如果您出现发烧或其他感染症状（如发冷和身体疼痛）。
• 如果您吞咽食物有困难。
• 如果您持续出现恶心和呕吐症状。
• 难以忍受的剧烈、持续的胃痛或胸痛。
• 气促。

如果您出现这些症状，请务必立即就医。

最后，还有一些需要记住的事情。

好的，希望你现在对内镜超声检查（EUS）有了比较清晰的了解。

内镜超声（EUS）是一种非常安全有效的检查消化系统内部情况的方法。它可以帮助医生找到症状的原因，特别是消化系统疾病、癌症以及癌症扩散的情况。如有必要，还可以进行组织取样（活检/细针穿刺活检）。

这是一项“微创”检查，也就是说无需大切口，当天即可回家。所以，如果医生建议您做超声内镜检查（EUS），不必过于害怕。如有任何其他疑问，请咨询您的医生。

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