你也有这些症状吗？我们来聊聊甲状腺功能减退症吧！

你有时是不是感觉很累？是不是觉得体重增加了一点？或者只是感觉身体不舒服？这些症状可能由多种原因引起。但有时，罪魁祸首可能是甲状腺的小问题。这就是我们今天要讨论的内容。

什么是甲状腺功能减退症？让我们简单了解一下！

简单来说，甲状腺功能减退症是指颈部蝴蝶状的甲状腺无法产生足够的甲状腺激素并将其释放到血液中。这些激素控制着我们身体的许多重要功能，尤其是新陈代谢，也就是能量产生和食物消化。因此，当这些激素水平低下时，我们身体的所有这些功能都会运行缓慢。这就是为什么我们有时会无缘无故地感到疲倦和体重增加的原因。但别担心！有一种简单的血液检查可以诊断出这种疾病。而且，在大多数情况下，这种疾病是可以治疗和控制的。许多人通过药物治疗和定期就医可以很好地控制病情。然而，如果长期不治疗，可能会有一些危险。因此，如果您出现新的症状，就医非常重要。

甲状腺功能减退症主要有哪些类型？

甲状腺功能减退症主要分为四种类型。让我们来看看它们分别是什么：

1. 原发性甲状腺功能减退症

这是最常见的类型。这种情况是指甲状腺直接受到影响，无法产生足够的甲状腺激素。这可能是由自身免疫性疾病（例如桥本氏甲状腺炎，即人体免疫系统攻击甲状腺）引起的，也可能是由甲状腺手术或放射治疗引起的。此时，大脑中的垂体会产生更多的促甲状腺激素（TSH）来刺激甲状腺。

2.继发性甲状腺功能减退症

这种情况比较少见。问题不在于甲状腺，而在于垂体，也就是位于大脑底部的一块小骨头。如果垂体功能异常，它就不会向甲状腺发送促甲状腺激素（TSH）。这样一来，甲状腺就无法接收到产生激素的信号。

3. 三级甲状腺功能减退症

这种情况的发生也可能是由于大脑另一个部分——下丘脑——出现问题所致。下丘脑是我们身体中负责维持体内平衡的部位。如果下丘脑无法产生足够的促甲状腺激素释放激素（TRH） ，垂体就无法产生足够的促甲状腺激素（TSH）。其结果就是甲状腺激素水平下降。

4. 亚临床甲状腺功能减退症

这也被称为轻度甲状腺功能减退。这种情况表现为促甲状腺激素（TSH）水平轻微升高，但其他甲状腺激素（T3、T4）水平在正常范围内。大多数情况下，这种情况会在三个月左右自行缓解。

甲状腺功能减退症这种疾病有多常见？

甲状腺功能减退症实际上可以影响任何人，但更常见于 60 岁以上的女性，尤其是绝经后的女性。

甲状腺功能减退有哪些症状？看看你是否也有这些症状！

甲状腺功能减退的症状通常不会立即出现，而是缓慢发展，有时甚至长达数年。看看你是否出现以下任何症状：

• 脑雾——这意味着健忘和难以集中注意力。
• 抑郁和焦虑——悲伤和恐惧的感觉。
• 皮肤和头发干燥粗糙。
• 血液胆固醇水平升高。
• 总是感觉很累。
• 对女性而言，指月经频繁或月经量过多。
• 声音嘶哑。
• 不耐寒。
• 手部出现麻木或刺痛感。
• 面部变化——例如眼睑下垂和眼周肿胀。
• 肌肉疼痛或无力。
• 无故体重增加。

重要提示：如果您出现上述一种或多种症状，请告知您的医生。他们可以进行必要的检查，以确诊是否患有甲状腺功能减退症。

为什么会发生甲状腺功能减退症？主要原因是什么？

甲状腺功能减退症的主要原因是桥本氏甲状腺炎。正如我们之前提到的，这是一种自身免疫性疾病。也就是说，你自身的免疫系统错误地攻击了你的甲状腺。但这并非唯一原因。还可能存在其他原因：

• 某些药物——例如锂、沙利度胺和胺碘酮等药物。
• 先天性疾病——有些人天生没有甲状腺，或者甲状腺功能异常。
• 碘缺乏症——体内碘摄入不足。
• 垂体疾病——例如非癌性肿瘤。
• 甲状腺炎——这是甲状腺的炎症。它可能发生在病毒感染发热之后或怀孕期间。

哪些人患甲状腺功能减退症的风险更高？

虽然任何人都有可能患上这种疾病，但如果您是女性，或者符合以下任何一项条件，则风险会略高一些：

• 患有另一种自身免疫性疾病。
• 家族中有人（父母、兄弟姐妹）患有这种疾病（遗传倾向）。
• 曾接受过甲状腺手术（例如甲状腺切除术）。
• 怀孕。
• 曾接受过颈部和头部放射治疗。
• 开始服用或停止服用某些药物。

如果不及时治疗，可能会出现哪些并发症？

如果治疗得当，甲状腺功能减退症的并发症很少见。但是，如果长期不治疗，可能会出现其他健康问题。例如：

• 甲状腺肿——甲状腺肿大。
• 心脏病。
• 不孕症。
• 流产或出生缺陷。
• 周围神经病变——四肢神经受损。
• 粘液性水肿昏迷——这是一种非常罕见但可能危及生命的严重并发症，可影响身体的多个器官。

如何准确诊断这种疾病？（诊断）

医生检查时，首先会触摸您的颈部，查看甲状腺是否肿大。然后，他们会询问您的症状以及既往病史。但是，要确诊甲状腺功能减退症，还需要进行甲状腺血液检查。这是因为这些症状可能与其他疾病的症状相似。这些血液检查会测量血液中促甲状腺激素 (TSH)和其他甲状腺激素（T3 和 T4）的水平。有时，您可能还需要进行甲状腺影像学检查。这些检查包括：

• 超声检查。
• CT扫描（CT - 计算机断层扫描）。
• 甲状腺摄取扫描——这是一项与核医学相关的特殊扫描。

甲状腺功能减退症有哪些治疗方法？

甲状腺功能减退症最主要、最常见的治疗方法是激素替代疗法。这种药物叫做左甲状腺素钠（商品名包括优甲乐®、Levo-T®）。它的作用是补充甲状腺无法产生的激素。大多数人会在早上空腹服用。规律服用后，您的激素水平会逐渐恢复平衡，症状也会随之消失。但是，找到适合您的剂量可能需要一些时间。医生会定期进行血液检查，以确保您的促甲状腺激素（TSH）水平在正常范围内。

重要的是，您需要终身服用这种甲状腺功能减退症药物。如果您能妥善管理药物并与医生保持定期联系，就能过上正常、健康的生活。

开始服药后多久会感觉好转？

服用左甲状腺素钠等药物后，您的激素水平会开始趋于平衡。但是，症状可能需要几周时间才能减轻。请记住，如果您停止服用药物，症状可能会复发。

有什么方法可以预防甲状腺功能减退症吗？

遗憾的是，目前尚无预防甲状腺功能减退症的方法。但是，如果您出现我们之前讨论过的任何症状，最好立即就医。早期诊断和治疗有助于降低并发症的风险，并帮助您保持健康。

这是一种完全可以治愈的疾病吗？

目前甲状腺功能减退症尚无治愈方法。但是，可以通过激素替代疗法有效控制病情。

甲状腺功能减退症会持续多久？

甲状腺功能减退症是一种终身疾病。如果您被诊断患有此病，您将需要每天服用药物来控制甲状腺激素水平。

如果接受治疗，预后如何？（预后）

如果甲状腺功能减退症患者得到适当治疗，预后非常好。如果不治疗，可能会出现危及生命的并发症，例如黏液性水肿。

我应该什么时候去看医生？

如果您出现甲状腺功能减退的症状（例如体重增加、皮肤干燥、经常疲劳），请告知您的医生。他们会进行检查以排除其他疾病。如果您正在服用甲状腺功能减退的药物，如果症状复发或持续存在，请告知您的医生。他们可能需要调整您的药物剂量。

什么情况下应该去急诊治疗中心（ETU） ？

如果您出现以下症状，请立即拨打911或前往最近的急诊室：

• 呼吸困难。
• 极度嗜睡。
• 体温下降（体温过低）。
• 低血压（低血压症）。
• 心跳缓慢（心动过缓）。

这些症状可能预示着一种名为粘液性水肿的危及生命的疾病。如果您出现类似症状，请立即就医！

妊娠期会发生甲状腺功能减退吗？

甲状腺功能减退症患者，尤其是原发性甲状腺功能减退症患者，不孕和妊娠并发症（例如妊娠期高血压、产后出血）的风险较高。但是，通过定期进行甲状腺功能检查和适当的药物治疗，您可以拥有健康的孕期。如果您患有甲状腺功能减退症并且怀疑自己可能怀孕，请咨询医生如何控制病情。

幼儿也会患甲状腺功能减退症吗？

有些人天生甲状腺功能低下，甚至完全没有甲状腺。医生称这种情况为先天性甲状腺功能减退症。由于甲状腺激素对婴儿的生长发育和大脑发育至关重要，医生会对所有新生儿进行甲状腺功能减退症的筛查。如果您的宝宝患有先天性甲状腺功能减退症，医生通常会在出生后的最初几周内开始治疗，以预防智力障碍和发育迟缓。

这是世代相传的吗？

有时，但并非总是如此。甲状腺功能减退症可能由父母遗传给子女。但在大多数情况下，它也是由环境因素引起的，例如甲状腺炎、碘缺乏症以及服用某些药物。

甲状腺功能减退真的会让人发胖吗？

是的，甲状腺功能减退症如果不治疗会导致体重增加。许多人在开始激素替代疗法后体重会减轻。然而，制定适合自己的饮食和运动计划才是关键。最好咨询一下医生。

如果不治疗会怎样？

如果不及时治疗，甲状腺功能减退症是一种严重的、可能危及生命的疾病。

甲状腺功能减退会引起焦虑吗？

是的，可以。事实上，任何甲状腺疾病都可能导致焦虑和抑郁。然而，甲状腺功能减退是主要原因。您可以咨询医生，了解如何减轻压力和练习正念。

最后，记住最重要的几点！（要点总结）

疲劳、思维迟钝、抑郁和不明原因的体重增加都是甲状腺功能减退症的症状。如果这些警示信号开始影响您的日常生活，可能会让您感到担忧。如果不及时治疗，甲状腺功能减退症可能危及生命。不过，好消息是，通过药物治疗，您可以摆脱这些症状，过上健康的生活。如果您感觉身体不适，请及时就医。医生可以进行检查、诊断病情，并推荐合适的治疗方案，帮助您恢复健康。最重要的是保持冷静，了解相关信息，并遵医嘱！