排尿结束后膀胱内是否仍有尿液残留？（排尿后残余尿量测试）让我们来找出原因！

你是否有时感觉排尿后膀胱没有完全排空？或者你是否感觉一天要小便好几次，甚至比你想象的还要频繁？如果你有这些轻微的不适感，不必过于担心。有时，即使你认为自己已经排尿完毕，膀胱里可能仍然残留一些尿液。我们医生称之为“排尿后残余尿”（PVR） 。简单来说，就是“排尿后膀胱内残留的尿液”。

为什么要进行“排尿后残余尿量”（PVR）测试？

好了，现在你可能在想，“那我们为什么要做残余尿量测试呢？” 这项测试的主要目的是准确了解你的膀胱何时完全排空，或者是否有尿液残留。这种尿液潴留被称为“尿潴留” 。少量尿液残留是正常的，但如果残留大量尿液，则可能是某些健康问题的征兆。

如果您出现以下任何症状，医生可能会建议您进行残余尿量测定（PVR）：

• 频繁排尿：如果您一天需要排尿多次，例如每小时一次。
• 尿失禁（尿失禁）：站立时无法控制地漏尿。
• 频繁尿路感染（UTI）：如果您每隔几个月或更频繁地患上尿路感染。
• 胃部有沉重感，排尿后膀胱仍感觉没有排空。
• 如果您已被诊断患有膀胱结石。

想象一下，你的朋友，我们姑且叫他苏蓬。苏蓬最近频繁小便，晚上要起来两三次。他说每次小便后，肚子都会有胀胀的感觉。他去看医生，医生让他做残余尿量（PVR）检查。这时，这项检查就显得尤为重要了。

PVR测试是如何进行的？

好的，现在我们来看看如何测量膀胱内剩余尿量，也就是残余尿量（PVR）。主要有两种方法。

1. 膀胱导尿术

这是其中一种方法。医生称之为“膀胱导尿术” 。具体过程如下：

首先，你要去厕所尽可能排空膀胱。然后，医生或受过训练的护士会插入一根非常细、柔软的管子——我们称之为“导尿管”。它会非常小心地沿着尿道插入膀胱。插入后，膀胱内剩余的尿液会被全部抽出并测量尿量。这可能看起来有点尴尬，但整个过程都非常谨慎。

2. 超声检查

另一种主要方法是超声波检查。您可能听说过这种方法。它利用声波来观察膀胱内部。超声波检查也有两种方法：

• 膀胱扫描：这项检查是在您的腹部进行，也就是膀胱所在的位置。医生会将一个小型设备（我们称之为“探头” ）放在您的腹部，并利用声波拍摄膀胱图像，以查看膀胱内剩余尿液量。
• 经阴道超声检查：这是一种针对女性进行的扫描检查。检查时，将探头经阴道插入，拍摄膀胱图像。这种方法有时能获得更清晰的图像。

医生会根据您的病情选择这两种方法中最合适的一种。

我应该如何准备这次考试？

大多数情况下，这项残余尿量（PVR）检查无需特殊准备。您可以照常饮食。但是，有时医生可能会建议您在检查前几个小时多喝一些水，并保持膀胱略微充盈。因此，最好在检查前咨询您的医生或护理人员，了解是否有任何需要遵循的特殊说明。

“膀胱导尿术”过程中究竟会发生什么？

假设您选择通过膀胱导尿法测量残余尿量（PVR）。那么就会发生类似这样的情况：

1.排空膀胱：首先，您将被送到厕所，并被要求尽可能彻底地排空膀胱。

2.准备工作：接下来，您将被要求躺在检查台上，弯曲膝盖，并将双腿向两侧分开。这样可以更好地观察您的尿道。

3.清洁和麻醉：接下来，医生或护士会彻底清洁您的尿道及其周围区域。然后，他们会涂抹少量局部麻醉剂来麻醉该区域。这将有助于减轻您的疼痛感。

4.插入导尿管：现在，将称为“导尿管”的细管小心地通过尿道插入膀胱。

5.尿液排出和测量：通过导尿管排出膀胱内剩余的所有尿液，并准确测量尿量。

6.拔除导尿管：收集尿液后，小心地再次拔出导尿管。

这一切很快就会结束。

超声PVR检查过程中会发生什么？

现在我们来看看用超声测量残余尿量（PVR）会发生什么。这与导尿法略有不同。

1.排空膀胱：在这种情况下，您首先会被送到厕所，并被要求尽可能地排空膀胱。

2.准备：接下来，您将被安排躺在检查床上。

3.凝胶涂抹：进行膀胱扫描时，会在膀胱所在的腹部涂抹一种特殊的凝胶。这种凝胶有助于探头与皮肤之间形成良好的接触。进行经阴道超声检查时，则将凝胶涂抹在探头上。

4.扫描：接下来，医生会将超声探头放在您的腹部（进行膀胱扫描）或阴道内（进行经阴道超声检查），以便获得膀胱的最佳图像。您可以在附近的显示器上查看这些图像。

5.完成：拍摄完膀胱所需的照片后，取出探头。然后擦去多余的凝胶。

这件事也会在几分钟内结束。

PVR测试之后会发生什么？

这项PVR检查通常并不复杂，我们称之为“门诊手术” 。这意味着检查结束后，您可以立即回家或返回工作岗位，恢复日常活动。

但是，如果您做过导尿，随着麻醉药物药效消退，您的尿道可能会有几天轻微的不适或灼烧感。最好的办法是多喝水，并每天多次排尿。这有助于大大减轻不适感。

这项PVR检测有风险吗？

超声波检查没有任何重大风险，非常安全。

然而，膀胱导尿虽然非常罕见，但仍可能存在一些轻微的风险。这些风险包括：

• 发生尿路感染（UTI）的几率很小。这是因为有异物进入了尿道。然而，这种情况非常罕见。有时，医生可能会给你开一种叫做“抗生素”的药物来降低这种风险。
• 您的尿液中可能会有少量血液（血尿）。这种情况通常会在一两天内消失。
• 极少数情况下，可能是尿道或膀胱轻微损伤之类的。

但我再次强调，这些风险非常小。医生们经验丰富，操作谨慎，所以不必过度担心。如有任何疑问，请咨询您的医生。

正常情况下，“空置后残余量”（PVR）值应该是多少？

好的，现在我们来看一下残余尿量测试的结果。膀胱内剩余尿液的量通常以毫升（mL）为单位进行测量。

• 对于健康的成年人来说，排尿后膀胱内残留的尿液少于 50 毫升（50 mL）通常被认为是正常的。
• 如果在 50 到 100 毫升之间（50 mL - 100 mL），有时可能是正常的，但也可能需要进一步调查。
• 如果剩余尿液超过 100 毫升（100 mL），通常可以认为是“尿潴留”。

但请记住：医生会根据您的具体情况来判断什么是“正常”的残余尿量，什么是“异常”的。这取决于很多因素，包括您的年龄、健康状况以及您正在服用的药物。因此，一旦检查结果出来，务必与您的医生讨论并了解其含义。

PVR检测结果多久才能出来？

这是您应该了解的信息。大多数情况下，PVR（残余尿量）检查的结果可以立即获得，几乎在检查完成后就能立即看到。超声检查可以立即显示结果。导尿术也可以测量血流量。但是，最好还是询问您的医生或护士何时可以讨论检查结果。

为什么这个膀胱会储存过多的尿液（残余尿量过多）？

导致膀胱内尿液过多（即残余尿量增高）的原因有很多。以下是造成这种“尿潴留”状况的一些主要原因：

• 泌尿系统某处发生阻塞：例如膀胱肿瘤、尿路结石或尿道阻塞。
• 前列腺增生（良性前列腺增生）：这在男性中随着年龄增长很常见。当前列腺增大时，会压迫尿道，导致尿液排出困难。
• 某些药物的副作用：一些止痛药、抗组胺药和一些治疗精神疾病的药物可能会影响膀胱功能。
• 尿道狭窄或尿道梗阻：如果尿道因感染或损伤而变窄。
• 神经系统问题：糖尿病、脊髓损伤、帕金森病和多发性硬化症等神经系统疾病会损害控制膀胱感觉和功能的神经。这种情况被称为神经源性膀胱。
• 膀胱肌肉无力。
• 便秘：严重的便秘也会对膀胱造成压力，阻碍尿液正常排出。

如何治疗膀胱潴留？

如果发现您的残余尿量较高，意味着膀胱内残留的尿液较多，医生接下来会检查其根本原因，因为治疗方案将根据该原因来确定。

• 如果病因是药物的副作用，可以更换药物或减少剂量。
• 如果前列腺增大，可以通过药物治疗，或者可能需要进行小手术。
• 如果泌尿道发生阻塞，可能需要进行手术或其他治疗方法来清除阻塞物。
• 如果是神经问题，治疗期间可能会使用药物或其他方法帮助您排空膀胱。有些人可能需要练习定时排尿或使用导尿管。

最重要的是，医生会详细地和你讨论这个问题，解释你有哪些选择，以及是否需要做进一步的检查。所以，不要害怕提问。

我应该什么时候去看医生？

这一点也非常重要。

如果你突然发现自己完全无法排尿，也就是说尿路完全阻塞，这是紧急情况。你应该立即前往医院急诊科（ETU） ，不要耽搁。

此外，如果您出现以下一种或多种症状，请务必去看家庭医生或泌尿科医生：

• 如果您下腹部疼痛或肿胀。
• 如果排尿时感到疼痛或灼烧感。
• 如果你发烧了。
• 如果尿液颜色深或有异味。
• 如果尿液中有血。
• 我需要频繁小便，但每次只能小便一点点。
• 如果排尿结束后膀胱仍然感觉胀满。

不要忽视这些症状。及早就医可以防止病情恶化。

最后，请记住以下几点（要点总结）

最后，如果您怀疑自己有尿潴留症状，也就是膀胱内残留尿液，医生可能会建议您进行“排尿后残余尿量”（PVR）测试。虽然膀胱内偶尔残留少量尿液是正常的，但尿液过多会损伤膀胱、影响肾脏功能，并导致频繁感染。不仅如此，尿液过多还可能是潜在疾病的征兆，需要及时治疗。

如果您的残余尿量偏高，医生会确定病因并为您推荐最佳治疗方案。如果您对这项检查或结果有任何疑问或担忧，请随时咨询您的医生。您完全有权了解自己的健康状况。祝您健康！

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