你身上是不是长满了看起来像充满脓液的疙瘩？那可能是脓肿！

你身上不同部位可能也会长一些小疖子，它们又红又痛，有时里面还有白色脓液，对吧？有些疖子两三天就能自行消退。但有些疖子会越长越大，疼痛难忍。今天我们要讲的就是这种情况。简单来说，就是一个充满脓液的疖子。别担心，我们来详细说说。

脓肿是什么？它是如何形成的？

想象一下，某种病菌，尤其是细菌，侵入了你的身体。这时，免疫系统就像我们体内的士兵，便会立即投入战斗。在这场战斗中，一种叫做白细胞的细胞会前往病菌所在之处，开始消灭它们。正是这场战斗导致患处出现红肿发热的现象，我们称之为炎症。

在这个过程中，死亡的白细胞、死亡的细菌、被破坏的组织碎片和体液会聚集在一起，形成脓液。这些脓液会聚集并形成一个小囊，这就是我们所说的脓肿。脓肿可以形成于身体的任何部位。有些脓肿非常小，而有些则大到可以用手握住。

脓肿有哪些类型？

脓肿可以表现为多种形式。我们主要可以将其分为三类：

1. 皮肤脓肿/皮下脓肿

这些是我们最常见的类型。它们形成于皮肤下。大多数情况下，它们很容易治疗。

• 腋窝脓肿：当脓液积聚在腋窝时就会形成脓肿。有时，一种名为化脓性汗腺炎的皮肤病会导致腋窝出现红色、疼痛的水疱，这些水疱随后可能会发展成脓肿。
• 乳房脓肿：乳房内积聚脓液。如果治疗不当，乳房感染可能导致这种情况。哺乳期母亲尤其容易发生这种情况。
• 肛门直肠脓肿：这类脓肿形成于肛门或直肠周围的皮肤下。肛周脓肿是其中一种。藏毛窦脓肿是另一种，它形成于臀部之间的皮肤下。

2. 口腔脓肿

这些感染可能发生在牙齿、牙龈和咽喉等部位。当脓液积聚在牙根处时，我们称之为牙脓肿。牙脓肿也有不同的类型：

• 牙龈脓肿：这是直接在牙龈内形成的脓肿。大多数情况下，它不会影响牙齿。
• 根尖脓肿：发生在牙根部位的感染。这种感染可能由牙外伤或龋齿引起。
• 牙周脓肿：影响牙齿周围的骨骼和组织。它们通常由牙周病（牙龈疾病）引起。

口腔内还可能发生其他类型的脓肿：

• 扁桃体脓肿：扁桃体后方积聚的脓液。这种情况在年轻人中更为常见。
• 扁桃体周围脓肿/扁桃体周围脓肿：扁桃体和咽喉壁之间积聚的脓液。
• 咽后脓肿：形成于咽喉后部的脓肿。这些脓肿是由咽喉后部淋巴结感染引起的。

3. 内脏脓肿

这些肿瘤虽然不太常见，但可能发生在脊柱、大脑以及肝脏和肾脏等内脏器官。它们的诊断和治疗难度也更大一些。

• 腹腔脓肿：腹腔内积聚的脓液。它可以发生在肝脏、肾脏或胰腺等器官内或附近。
• 脊髓脓肿：脊髓内或周围积聚的脓液。这通常是由脊髓感染引起的。
• 脑脓肿：这是一种非常罕见的疾病。当细菌从头部其他部位的感染、血液感染或外伤处扩散到大脑时，就可能发生脑脓肿。

脓肿长什么样？有哪些症状？

皮下脓肿很容易治疗。

• 该区域可能出现红肿、隆起等症状。
• 疖子中心的皮肤可能会脱屑，并呈现白色或黄色。这是因为其中含有脓液。
• 触摸时可能会感到疼痛和发热。
• 除此之外，还可能出现虚弱感、发烧和发冷等症状。

口腔脓肿会导致剧烈牙痛。牙龈脓肿看起来像牙龈肿胀。有时，下颌、上颚甚至脸颊也会肿胀。其他症状包括：

• 牙疼。
• 发烧。
• 吞咽困难。
• 张口困难。

无论脓肿位于皮肤深层还是体内，症状可能都不太明显。有些症状会因受影响的身体部位而异。您可能会出现以下症状：

• 疲倦，乏力。
• 疼痛和压痛。
• 发烧。
• 感觉很冷，浑身发抖。
• 出汗过多。
• 食物淡而无味。
• 减肥。

什么原因会导致脓肿形成？

脓肿通常由细菌感染引起。最常见的病原体是一种名为葡萄球菌的细菌。当细菌进入人体后，免疫系统会派出白细胞对抗感染。这个过程会导致炎症，周围组织坏死。此时，会形成一个小囊，囊内充满脓液，这就是脓肿的成因。

极少数情况下，脓肿也可能是由病毒、寄生虫和真菌引起的。

医生如何诊断脓肿？（诊断）

医生通常只需观察就能判断你皮肤上是否有脓肿。他/她会检查脓肿并询问你的症状。他们可能还会采集脓肿中的脓液样本进行化验。这将有助于他们确定究竟是哪种细菌引起的，从而制定最佳治疗方案。

深部脓肿，尤其是位于体内的脓肿，由于肉眼无法看到，因此很难识别。在这种情况下，医生可能需要进行特殊扫描。例如：

• 超声波扫描：这项检查利用声波来观察体内器官的实时影像。
• CT扫描（计算机断层扫描）：这项检查使用X射线和计算机拍摄您身体的横截面图像。
• MRI扫描（MRI扫描/磁共振成像扫描）：这项检查使用大型磁体、无线电波和计算机来拍摄器官和身体结构的清晰图像。

如何治疗脓肿？

如果脓肿很小或靠近皮肤表面，它可能自行愈合。用温热的毛巾敷在患处有助于脓液排出，促进愈合。但是，切勿在家自行引流脓肿。这样做会将细菌传播到皮肤的其他部位，使病情恶化。

医生可能会开抗生素。但是，在某些情况下，脓肿可能需要手术引流以清除脓液。首先，医生会用局部麻醉剂麻醉患处。您会保持清醒，但患处会麻木，所以您不会感到任何疼痛。

然后医生在脓肿上做一个小切口。然后脓液开始流出。所有剩余的脓液、坏死组织和污垢都会被清理干净。之后，伤口会被切开，让剩余的脓液流出。如果是较大的脓肿，可以在伤口内塞入纱布之类的东西。然后，用干净干燥的绷带包扎。切口会自行愈合。切口处可能会留下一个小疤痕。

为了清除牙龈脓肿，牙医会进行引流手术。根据脓肿的具体情况，可能需要进行根管治疗或拔除患牙。医生也可能开具抗生素处方。

对于体内脓肿，医生可能会进行一种称为针吸术的治疗方法，即用针头抽取脓液。根据脓肿的位置，医生可能会对您进行局部麻醉或全身麻醉。然后，在超声或CT扫描的引导下，医生会将针头精确定位到脓肿的位置。针头会抽取部分脓液。有时，医生会在皮肤上做一个小切口，插入一根称为引流管的细塑料管。这根管子会将脓液收集到一个袋子中。引流管可能需要留置一周左右。

脓肿的形成可以预防吗？

预防皮肤脓肿最重要的是保持皮肤清洁干燥。细菌通过细小伤口进入皮肤是大多数皮肤脓肿的病因。其他预防措施包括：

• 勤洗手。
• 避免与他人共用用过的毛巾、剃须刀和牙刷。
• 刮胡子或去除其他毛发时，要小心不要割伤皮肤。
• 健康饮食。
• 如果你抽烟，就戒掉。
• 保持良好的口腔健康。

预防体内脓肿的形成有些困难。它们通常是其他疾病的并发症。

脓肿不及时治疗会怎样？

较小的皮肤脓肿通常会自行愈合。但是，如果脓肿在两周左右仍未愈合，则应就医。通过治疗，脓肿内的脓液可以顺利排出，从而有机会痊愈。如果不及时引流脓肿内的脓液，脓肿会继续增大、充满脓液，最终破裂。这会非常疼痛，并可能导致感染扩散。

治疗牙齿及口腔其他部位发生的脓肿至关重要。未经治疗的牙脓肿甚至会导致死亡！如果治疗不当，感染会扩散到周围组织，引起严重的并发症，例如“败血症”（血液中毒）和“坏死性筋膜炎”（一种破坏组织的严重感染），甚至可能导致死亡。

体内脓肿的状况取决于其位置和治疗方法。

脓肿治疗后我应该如何护理自己？

如果您接受了皮肤脓肿引流手术，应每天检查伤口。医生会按照医嘱在伤口上涂抹药物并更换纱布。敷料也应根据需要更换。脓液通常会在两到三天内停止流出。伤口疼痛也会逐渐减轻。脓肿通常会在两周内完全愈合。

我应该什么时候再去看医生？

医生会通知您下次复诊，以便检查脓肿情况或给伤口涂药。请务必按时复诊。如果您出现以下任何症状，请立即就医：

• 发烧。
• 伤口周围发红加剧。
• 肿胀加剧。
• 疼痛加剧。

脓肿和疖子有什么区别？

疖子，也叫疖肿，实际上是一种脓肿。它形成于汗腺或毛囊附近，并且会影响周围组织。疖子比普通的皮肤脓肿小，位置也更靠近皮肤表面。它们最常见于颈部、胸部、面部和臀部等部位。当疖子长在鼻子、耳朵和手指等敏感部位时，疼痛感尤其强烈。

简单来说，脓肿是充满脓液的肿块，可以出现在身体的任何部位，最常见于皮肤。有时可以用温水在家自行治疗，但口腔和体内的脓肿绝非儿戏。如果您出现脓肿症状且无法自行消退，务必咨询医生。医生可以检查您的脓肿并制定最佳治疗方案。

要点

现在你知道脓肿是充满脓液的肿块了。脓肿不仅可以形成在皮肤上、口腔内，还可以形成在体内。

• 如果是小痘痘，可以试试用热水浸泡。但千万不要挤压。
• 如果肿瘤增大、疼痛、发烧，或者您认为口腔或体内有任何问题，请务必去看医生。
• 保持清洁和健康的生活方式有助于预防多种类型的脓肿。
• 大多数脓肿如果及时治疗都能完全治愈。所以不要害怕，如有任何疑虑，请及时就医。您的健康对您来说至关重要！

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