有时,当您疼痛剧烈,常规止痛药无法控制时,医生可能会开具一种特殊的止痛药。这种由对乙酰氨基酚和可待因两种药物组成的复方液体药物就是其中之一。如果您无法耐受其他止痛药,或者其他止痛药无法缓解疼痛,医生通常会开这种药。今天,我们就来详细了解一下这种药物,以及使用时需要注意的事项。
这是什么类型的药物?
简而言之,这是两种主要药物的组合。
1.对乙酰氨基酚:一种常见的止痛药,我们很多人都从“Panadol”等药物中了解过,它可以退烧止痛。
2.可待因:这是一种强效止痛药,属于阿片类药物。它直接作用于大脑,阻断疼痛信号的传递。
这两种药物联合使用,能有效控制中度至重度疼痛。由于这种药物是溶液剂型,因此对于吞咽药片有困难的人来说尤其方便。
服用此药前,您需要告知医生的事项
医生全面了解您的健康状况至关重要。因此,在开始服用此药之前,请务必告知医生您是否患有以下任何疾病:
- 如果您对对乙酰氨基酚、可待因或其他阿片类药物、其他药物、食物、染料或防腐剂有过敏反应。
- 如果你经常喝酒。
- 如果您患有任何肝脏或肾脏疾病。
- 如果您患有肺部疾病、哮喘或其他呼吸系统疾病。
- 如果您患有头部受伤、脑瘤或癫痫等疾病。
- 如果您有吸毒史。
- 肾上腺功能低下。
- 如果您有胃肠道问题。
- 如果你怀孕了或者正在备孕。
- 如果你是一位正在哺乳的母亲。
- 如果您在过去 14 天内服用过MAOI(单胺氧化酶抑制剂)类抗抑郁药,例如 Marplan、Nardil 或 Parnate。
根据这些信息,您的医生将决定这种药物是否适合您,或者是否需要调整剂量。
我应该如何使用这种药?
使用这种药物时一定要非常小心。
- 准确测量:由于这是液体,您需要按照医生的处方准确量取剂量。请使用药品附带的专用勺子或量杯。不要使用家里的茶匙或汤匙,因为它们的量具不准确。
- 随餐服用:有些人服用此药后可能会出现胃部不适。如果出现这种情况,请随餐或餐后服用。
- 务必按规定时间服用:不要超过医生规定的剂量服用,也不要提前服用。
给孩子吃东西时一定要非常小心。
本药不适用于12岁以下儿童。此外, 18岁以下曾接受过扁桃体或腺样体切除手术的儿童也不宜服用本药。儿童服用本药发生副作用的风险更高。
如果服药过量该怎么办?(药物过量)
如果您怀疑自己服用了过量的药物,请务必重视。立即致电科伦坡国家医院国家中毒信息中心,或前往最近医院的急诊科。此药仅供您本人使用,切勿转给他人。
可能与此药发生相互作用的其他药物(药物相互作用)
这种药物可能与其他药物发生相互作用,并导致危险的副作用。因此,务必告知医生您正在服用的所有药物(包括维生素和草药)。
尤其要注意的是,切勿将此药与以下药物同时服用:
- 利奈唑胺
- MAOIs(例如 Marplan、Nardil、Parnate)
- 亚甲蓝
- 奥扎尼莫德
- 萨米多芬
另外,如果您正在服用以下药物,请告知您的医生,因为它们可能会引起问题:
- 酒精
- 抗组胺药(治疗感冒、咳嗽和过敏的药物)
- 治疗抑郁症、焦虑症或睡眠障碍的药物
- 抗惊厥药物(例如卡马西平、苯妥英钠)
- 抗真菌药物(例如酮康唑)
- 某些抗生素(例如红霉素)
- 肌肉松弛剂
- 任何其他含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)的止痛药。
这份清单并不完整,所以请将您正在服用的所有药物告知您的医生。
服用药物时需要考虑的最重要事项
如果疼痛一直不消退怎么办?
长期服用此药后,身体可能会产生耐药性,也就是所谓的“耐受性”。这意味着之前用于缓解疼痛的剂量可能不再有效。这是正常现象。如果出现这种情况,疼痛没有减轻反而加剧,请勿自行增加剂量,并咨询医生。
成瘾和身体习惯
许多人害怕对这类强效止痛药上瘾。然而,生理依赖和成瘾是两回事。当你出于医疗原因(例如缓解疼痛)服用药物时,你的身体会逐渐适应,但这并非成瘾。切勿在未咨询医生的情况下突然停药,否则可能会出现戒断症状。当需要停药时,医生会逐步减少剂量并指导你如何停药。
与其他含对乙酰氨基酚的药物合用时要小心。
这一点非常重要。这种药已经含有对乙酰氨基酚。因此,服用此药期间,请勿服用任何其他含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)的药物。许多非处方感冒药和止痛药都可能含有这种成分。请仔细阅读药品标签。服用过量对乙酰氨基酚会导致严重的肝损伤。
困倦和头晕
这种药可能会让您感到困倦或头晕。因此,在您了解它对您的影响之前,请勿驾驶或操作机器。特别是如果您是老年人,请勿突然从坐姿站起。
便秘和口干
这种药物常见的副作用是便秘。如果服用约3天后仍未排便,请告知医生。此外,如果感到口干舌燥,请多喝水并咀嚼无糖口香糖。
药物可能引起的副作用
| 副作用类别 | 特征 |
|---|---|
| 出现以下副作用应立即告知医生: | |
| 过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。 |
| 中枢神经系统抑制(CNS抑制) | 呼吸缓慢或浅促、呼吸困难、极度嗜睡、失去意识、意识混乱。 |
| 肝损伤 | 右上腹疼痛、食欲不振、恶心、大便颜色变浅、尿液呈深黄色或棕色、眼睛或皮肤发黄。 |
| 低血压 | 头晕、昏厥、视力模糊。 |
| 皮肤起水泡或脱皮 | 皮肤发红、起水泡、脱皮(甚至口腔内部也出现这种情况)。 |
| 这是正常现象,但如果持续存在或令人困扰,请告知医生。 | |
| 常见副作用 | 便秘、头晕、嗜睡、口干、恶心或呕吐、胃部不适、失眠。 |
要点
- 请严格按照医嘱,在正确的时间服用剂量。切勿自行更改剂量。
- 此药仅供您本人使用。切勿以任何理由将其转赠他人。这样做不仅违法,而且非常危险。
- 请将您正在服用的所有其他药物、维生素和传统药物告知您的医生。
- 服用此药时,请勿服用任何其他含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)的药物。
- 未经医生建议,请勿突然停止服用药物。
- 避免驾驶和进行需要集中注意力的任务,因为可能会出现困倦的情况。
- 请将药品放在安全的地方,远离儿童和宠物。
👩🏽⚕️ 其他问题(常见问题解答)
💬 什么是对乙酰氨基酚和可待因(对乙酰氨基酚;可待因/泰诺3/4)?
这是一种强效的“两种药物混合”制剂,能迅速缓解中度至重度疼痛(例如拔牙后/手术后),而普通扑热息痛(对乙酰氨基酚/扑热息痛)无法缓解此类疼痛。其中的“可待因”是一种强效的阿片类药物,属于吗啡类!因此,必须凭医生处方才能在药房购买。
💬 如何通过对乙酰氨基酚和可待因这两种药物的组合来缓解剧烈疼痛?
双管齐下,缓解疼痛!1. 对乙酰氨基酚——它能减少大脑中引起疼痛和发烧的化学物质(环氧合酶/前列腺素),从而缓解全身疼痛。2. 可待因——服用后,肝脏会将其转化为强效的“吗啡”。吗啡随后直接进入大脑,阻断大脑中控制疼痛的通道(μ-阿片受体),使大脑产生一种虚假的“舒适/欣快感”。
💬 这种药(可待因)会上瘾吗?最危险的风险是什么(黑框警告)?
是的!这是一种极易上瘾的止痛药!另一个最致命的危险是“呼吸抑制”。如果将此药与酒精/安眠药一起服用,或给儿童服用,会导致脑损伤、呼吸完全停止,甚至死亡(儿童绝对禁止服用可待因)。此外,对乙酰氨基酚(扑热息痛)的含量过高,100%会导致肝衰竭!











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