你的四肢和面部形状正在发生变化吗？我们来聊聊肢端肥大症吧！

你是否感觉一直佩戴的戒指现在好像粘在手指上了？或者你的鞋码，尤其是鞋帮宽度，比以前大了？伴随着这些细微的变化，你是否感觉脸型也在逐渐改变？你可能不会太在意这些。但这些都可能是肢端肥大症的症状，这是一种罕见但令人担忧的疾病。今天我们就来简单了解一下。

简单来说，什么是肢端肥大症？

肢端肥大症是一种罕见但严重的疾病，是由于体内生长激素（GH）分泌过多引起的。这种激素通常由垂体分泌，垂体是一个位于大脑底部、豌豆大小的腺体。然而，在肢端肥大症中，由于垂体或其他部位的肿瘤，导致这种激素分泌过多。

生长激素对儿童的生长发育至关重要。但成年后，随着骨骼生长板的闭合，这种激素不再促进身高增长。然而，成年人的身体仍然需要这种激素。它对于维持骨骼、软骨和器官的健康结构、正常进行新陈代谢以及保持血糖水平稳定都至关重要。

然而，如果成年人体内的生长激素增加过多，就会出现很多问题，例如骨骼形状不规则变化、器官增大和血糖升高（高血糖症）。

肢端肥大症和巨人症有什么区别？

这两种疾病都是由生长激素（GH）水平升高引起的。区别在于受影响的年龄段。

• 巨人症：这种情况发生在儿童时期。这意味着如果生长激素在青春期前、骨骼生长板闭合前升高，这些儿童就会异常高大。这种情况比肢端肥大症还要罕见。
• 肢端肥大症：这种疾病发生于成年人。如前所述，生长板闭合后，生长激素（GH）分泌增加，但手、脚和面部的骨骼形状却发生改变，变得增大。

哪些人会患肢端肥大症？这种病有多常见？

肢端肥大症是一种非常罕见的疾病。据统计，每10万人中约有3至14人被诊断患有此病。虽然青春期后任何年龄都可能发病，但该病最常在中年时期确诊，即40至50岁之间。

这种疾病对身体有何影响？

当生长激素 (GH) 水平升高时，它会发出信号，促使肝脏产生另一种激素，称为“胰岛素样生长因子 1 (IGF-1)”。IGF-1 能够促进骨骼和组织生长，并控制血糖和血脂水平。因此，当 GH 水平升高时，IGF-1 水平也会显著升高。这可能导致2 型糖尿病、高血压和心脏病等严重疾病的发生。

肢端肥大症有哪些症状？

肢端肥大症的症状出现非常缓慢，往往需要很多年时间。因此，早期症状可能难以识别。有时，只有查看自己以前的照片，才能发现面部的变化。

下表清楚地列出了这些症状。

如果您出现上述一种或多种症状，请务必立即就医并与医生讨论。

肢端肥大症如何诊断？

去看医生时，他/她会仔细听取你的症状描述，进行体格检查，然后安排几项检查以确诊。

• 血液检查：这是最重要的检查。它会测量你血液中生长激素（GH）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的水平。
• 影像学检查：如果血液检查证实生长激素水平高，则可能需要进行MRI 扫描以检查垂体肿瘤。

如果确诊患有这种疾病，可以进行进一步检查，看看是否已经影响到身体的其他部位。

• 心脏超声检查，用于检查心脏功能。
• 睡眠研究，看看你睡觉时是否窒息。
• 结肠镜检查，用于检查结肠健康状况。
• X光或DEXA扫描检查骨骼健康状况。

肢端肥大症有哪些治疗方法？

肢端肥大症有多种治疗方案。医生会根据您的病情、肿瘤的大小和位置来确定最适合您的治疗方案。

1.手术：这是大多数患者的主要治疗方法。最常见的手术方式是经蝶窦手术，即通过鼻腔切除垂体瘤。如果肿瘤被完全切除，则治愈的几率很高。

2.药物治疗：如果手术无法完全切除肿瘤，或者需要在手术前缩小肿瘤，则会使用药物治疗。这些药物可以控制体内的生长激素水平。有些人可能需要长期服用这些药物。

3.放射治疗：当手术和药物无法控制病情时，这种治疗方法用于摧毁肿瘤的任何剩余部分。

如果不及时治疗，可能会出现哪些并发症？

如果不及时治疗，肢端肥大症会随着时间推移导致严重的健康问题。这是该疾病最危险的地方。

• 2型糖尿病
• 高血压（高血压症）
• 心脏病，尤其是心肌病
• 关节炎
• 结肠息肉——这些息肉之后可能会发展成癌症。
• 器官衰竭

因此，如果出现相关症状，务必尽快就医；如果确诊患病，则必须遵医嘱接受治疗。如果通过治疗控制生长激素水平，就能大大降低这些并发症的风险。