你是否曾在聚会或朋友聚会上为了“玩得开心”而喝酒,结果却逐渐失控?这可能比你想象的更严重。医学上称之为酒精使用障碍。很多人都有这种疾病,但却很少有人谈论它。
酒精使用障碍究竟是什么?
简而言之,“酒精使用障碍”是一种疾病。患有这种疾病的人无法停止或控制饮酒。尽管饮酒不仅给他们自己,也给他们周围的人和家人带来诸多问题,但他们仍然难以戒酒。想想看,有些人早上醒来就觉得必须喝酒,或者感觉自己整天都一团糟。他们无法上班,也无法妥善履行家务。但他们就是戒不掉这个习惯。
这种疾病的严重程度可分为轻度、中度和重度。这意味着每个人的情况都不尽相同。有些人可能只会出现轻微症状,而有些人则可能出现危及生命的症状。好消息是,目前已有治疗方法。药物和行为疗法可以帮助控制病情。虽然有些人在治疗后可能会复发,但研究表明,许多人能够减少饮酒量或完全戒酒。所以,不要放弃希望。
这种疾病有哪些症状?看看你是否也有这些症状……
提到疾病症状,我们通常会想到发烧、咳嗽和身体疼痛等。但“酒精使用障碍”的症状却有所不同,它主要与情绪和行为的变化有关。看看这些症状你是否似曾相识:
- 对酒精的渴望:即使独处时,你也会想起酒精,并产生饮酒的欲望。这种渴望很难控制。
- 即使饮酒给你的家庭、朋友和工作都带来了问题,你仍然继续喝酒:家里爆发争吵,朋友们生气,你甚至可能丢掉工作。但你就是戒不掉酒。
- 饮酒量超过预期,或饮酒时间超过预期:即使你一开始说“我今天只喝一点”,最终却会不受控制地喝很多。有时甚至会连续几天不停地喝。
- 花大量时间寻找酒精、饮酒或从宿醉中恢复过来:如果一天的大部分时间都花在这些事情上,那也是个问题。
- 你一直想减少饮酒量,但就是做不到:即使你心想,“我必须戒酒”,你也做不到。
- 饮酒会使人难以履行工作和家庭责任:孩子的功课和家务都会被忽视。
- 因酗酒而放弃重要的社交、工作或爱好:因为想喝酒而放弃以前喜欢做的事情。
- 酒精也被用于一些对身体构成危险的情况:例如,酒后驾车或酒后操作机械。
- 即使明知饮酒会加重其他疾病或精神问题,他们仍然继续饮酒:即使医生说“饮酒对这种疾病不好”,他们也不听劝告。
- 对酒精的耐受力很高:你不像以前那样容易喝醉,所以你需要喝越来越多的酒。
- 当你停止饮酒,或者为了避免以下症状而饮酒时,就会出现戒断症状:手抖、出汗、早晨头晕,这些症状会让你再次想要喝酒。
并非出现其中一两项症状就一定患有“酒精使用障碍”。但如果您出现多项症状,最好咨询医生。
你喝多少酒才会“越界”?
这是很多人都会问的问题。根据美国医学会的说法,男性每天饮酒量不应超过两份标准饮品。他们将“酗酒”定义为每天五份或更多饮品,或每周十五份或更多饮品。
女性每日饮酒量应限制在一杯标准饮品以内。对女性而言,“大量饮酒”的定义是每日饮用四杯或以上标准饮品,或每周饮用八杯或以上标准饮品。
什么是“标准单位”?通常来说,一个单位指的是一罐啤酒(约350毫升)、一杯葡萄酒(约150毫升)或45毫升(一小杯)烈酒,例如斯里兰卡烈酒arakku。然而,斯里兰卡某些类型酒的酒精含量可能有所不同,因此这只是一个大致的概念。
饮酒超过这些限量,就被认为是有风险的。
为什么有些人会患上这种疾病?
研究人员至今仍无法确定酒精使用障碍的确切病因。但是,他们已经确定了几个关键因素:
- 遗传因素:如果你的家人,例如你的父母或兄弟姐妹,有酗酒问题,那么你患上这种疾病的可能性也会更高。这意味着可能存在遗传倾向。
- 精神健康状况:患有某些精神健康状况的人更容易酗酒。例如,抑郁症、创伤后应激障碍(PTSD)或注意力缺陷/多动障碍(ADHD)。患有抑郁症等疾病的人可能会试图通过饮酒来缓解压力、悲伤和焦虑。但实际上,这只会让问题变得更糟。
除此之外,社会影响、生活环境和压力等因素也会对此产生影响。
如果这种习惯持续下去,可能会出现哪些并发症?
虽然饮酒看似令人愉悦,但长期过量饮酒会对身体造成极大危害。最常见的问题是宿醉和戒断反应,但还会引发许多其他更严重的并发症。
你知道酒精是致癌物吗?这意味着它会导致癌症。长期过量饮酒会大大增加患食道癌的风险。不仅如此:
- 酒精性心肌病:心脏可能变得虚弱和肥大。
- 酒精性肝炎:肝脏会肿胀受损。
- 酒精中毒:一次性饮酒过量会导致意识丧失甚至死亡。
- 小脑变性:大脑中控制平衡的部分受损会导致行走困难和震颤。
- 肝硬化:肝脏几乎完全受损,丧失功能。这是一种非常严重的疾病。
- 震颤性谵妄(DT):这是一种突然停止饮酒时发生的危险症状。我们稍后会详细讨论。
面对这类事情之前,寻求帮助是明智之举。
医生如何准确诊断酒精使用障碍?
如果您怀疑自己患有“酒精使用障碍”,最好的办法是去看医生。医生会为您进行检查,并查看是否存在其他可能由饮酒引起的身体症状。
然后,他们会使用《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)中的标准对精神疾病进行分类。还记得我们之前讨论过的症状吗?你符合其中多少种症状可以用来判断你是否患有酒精使用障碍,如果患有,严重程度又如何呢?
- 轻症:如果符合两到三种症状。
- 中度症状:如果符合四到五个症状。
- 严重症状:如果符合六项或以上症状。
这种分类是为了帮助您选择最适合您的治疗方法。
这种情况该如何治疗?别担心,有办法治疗!
治疗方案取决于您的具体情况。如果您的酒精使用障碍较为严重,医生可能会建议您接受住院治疗或康复治疗。其他治疗方案包括:
- 行为治疗:这包括咨询辅导,以帮助您改变饮酒行为。成瘾咨询师或心理学家可以为您提供帮助。他们会与您探讨您想喝酒的原因,以及您当时如何控制自己的冲动,并帮助您自行管理这些问题。
- 药物治疗:美国食品药品监督管理局(FDA)已批准纳曲酮(Naltrexone)和阿坎酸钙(Acamprosate)用于治疗酒精使用障碍。这些药物有助于减少对酒精的渴望并减轻戒断症状。此外,托吡酯(Topiramate)和加巴喷丁(Gabapentin)也被发现有助于部分患者减少对酒精的渴望。但是,这些药物必须在医生的指导下服用。
- 互助小组:这非常重要。这些小组能让你与其他面临同样问题的人交流经验,获得力量。你可能听说过“匿名戒酒会(AA)”之类的组织。感觉自己并不孤单,这一点也很重要。
同时使用一种或多种治疗方法可以取得良好的效果。
这种病能彻底治愈吗?或者能控制吗?
研究表明,大多数酒精使用障碍患者都能康复,也就是说,他们会减少饮酒量或完全戒酒。然而,有时人们会复发。这是正常的,不必因此而气馁。
尤其是在遭遇重大人生危机或压力时——例如失业、离婚、失去亲人或挚友——你可能会被悲痛淹没,并再次产生酗酒的冲动。如果你感到压力过大或有再次酗酒的念头,请立即与医生或咨询师交谈。他们可以帮助你。
如何预防酒精相关疾病?
为避免这种情况,你应该避免高风险饮酒。这意味着:
- 女性:每天饮酒量不得超过四个标准酒精单位,每周饮酒量不得超过八个标准酒精单位。
- 男性:每天饮酒量不得超过 5 个标准单位,每周饮酒量不得超过 15 个标准单位。
如果你饮酒量超过这个标准,请考虑减少饮酒量或完全戒酒。请咨询医生寻求帮助。
如果你正试图从这种情况中恢复过来,你会如何照顾自己?
如果您已经开始接受酒精使用障碍治疗,那么您已经朝着自我关爱迈出了重要一步。这并非一蹴而就,而是一个循序渐进的过程。您需要一步一个脚印,一天一天地坚持下去。以下是一些可以帮助您完成这段旅程的建议:
- 运动:运动是缓解压力的好方法。运动可以帮助缓解日常生活中的压力,以及清醒时感受到的压力。散步、跑步、玩耍,做你喜欢的事情。
- 找出你的诱因:如果你患有酒精使用障碍,某些情境、人物和场所会让你再次产生饮酒的欲望。找出这些诱因,并尽量远离它们。
- 寻求帮助:你可以参加互助小组(例如十二步疗法)或咨询心理咨询师。与了解你处境的人交谈能让你如释重负,并给予你继续前进的力量。你的家人和值得信赖的朋友也能在这方面提供帮助。
记住,你并不孤单。寻求帮助不是软弱,而是坚强。
何时应该寻求医疗建议?
具体情况因人而异。例如,如果您正在接受治疗,例如因酒精引起的肝硬化,那么一旦发现身体出现任何新的变化或症状,都应该告知医生。如果您正在接受心理咨询,请向咨询师咨询如何应对压力和再次饮酒的冲动,以及是否需要额外的心理支持。
什么情况下应该去急诊室?这一点非常重要!
如果患有严重或中度酒精使用障碍的人突然停止饮酒,可能会出现一种称为震颤性谵妄(DT)的疾病。这是一种非常严重甚至危及生命的疾病,会在停止饮酒时发生。它会导致癫痫发作和幻觉等严重症状。如果出现这种情况,您应该立即寻求紧急医疗救助。因此,切勿在没有医生建议的情况下突然停止饮酒,尤其是如果您是重度饮酒者。
应该向医生询问哪些重要问题?
在接受这种疾病治疗期间,您可能会遇到许多问题。以下列举其中一些:
- 你认为我患有酒精使用障碍吗?
- 如果是这样,这是一种严重的疾病吗?
- 您推荐哪种治疗方法?
- 治疗能帮助我戒酒吗?
- 治疗需要多长时间?
- 我该如何避免再次酗酒?
不要不好意思问这些问题。你越了解自己的病情,康复的几率就越大。
你需要记住的一些重要事项(要点总结)
如果您怀疑自己可能患有酒精使用障碍,首先要明白您并不孤单。全世界有数百万人都饱受这种疾病的困扰。意识到自己有问题是康复的第一步,也是最重要的一步。所以,不要犹豫,请咨询医生。他们可以为您推荐合适的治疗方案和资源,帮助您克服酒精使用障碍。
记住,这是一种疾病,是可以治疗的。只要得到正确的帮助,再加上你的决心,你也能战胜它,过上健康快乐的生活。最重要的是下定决心。
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