你的背痛是不是经常发生？我们来聊聊强直性脊柱炎（AS）吧！

我们每个人一生中都经历过背痛，对吧？如果弯腰姿势稍有偏差，或者提重物，疼痛通常会在几天内消失。但是……有时背痛并非如此简单。它可能是一个更严重问题的开端，这个问题可能已经困扰你多年，却始终无法确诊。今天我们要讨论的就是这样一种疾病：强直性脊柱炎，简称AS。

什么是强直性脊柱炎（AS）？

简而言之，强直性脊柱炎（AS）是一种长期炎症性关节炎，主要影响脊柱。其发病机制是人体免疫系统错误地攻击脊柱关节。随着时间的推移，这种炎症会导致脊柱椎骨融合，降低灵活性，并最终导致驼背。

一些医生说，诊断这种疾病就像大海捞针。这其中有几个原因。

为什么AS如此难以诊断？

研究表明，从强直性脊柱炎症状出现到确诊通常需要7-10年。想想这有多漫长！主要原因有以下几点：

• 背痛很常见：正如我们之前提到的，背痛非常常见。因此，许多人认为这是正常的，并对此置之不理。
• X 光片报告延迟：在强直性脊柱炎中，脊柱和骨盆的骶髂关节损伤只有在疾病发展到一定程度后才能在 X 光片上显现出来。
• 症状因人而异：强直性脊柱炎对每个人的影响都不同。有些人只会出现背痛，而另一些人可能还会出现眼睛、脚后跟和其他关节方面的问题。
• 缺乏单一检测方法：目前还没有任何单一的血液检测或扫描可以 100% 确诊为 AS。

此表将帮助您了解正常背痛和强直性脊柱炎引起的疼痛之间的区别。

一生都在误诊中度过……

当我们听到患有这种疾病的人的经历时，我们就能更深刻地理解这个问题的严重性。

唐的故事：“就像眼睛看不见，但眼睛却又清晰可见。”

唐花了七年时间才确诊。但回想起来，他感觉好像过了三十年。他十岁开始膝盖疼痛时，大家都说是“生长痛”。

但大约40岁时，他的生活发生了可怕的转变。那时他患上了葡萄膜炎，这是一种炎症性眼病，可能是强直性脊柱炎的一种严重并发症。“我几乎完全失明了。我只能看到一些形状，而且对光线非常敏感。感觉就像我失明了，但又不是真的失明，”唐说道。

虽然眼科医生找不到病因，但他们推测可能是“某种自身免疫性疾病”。由于没有明确的答案，唐暂时搁置了这个问题。多年来，他看过三十多位医生，接受过从癌症到神经系统疾病等各种治疗，最终在一位风湿病专家的诊治下，确诊患有强直性脊柱炎。

查里斯的故事：“这不是一种只影响男性的疾病”

查里斯由母亲抚养长大。她的父亲患有强直性脊柱炎。“我甚至不知道这种病的名字。但我知道我不会得这种病，因为它被认为是‘男性疾病’，”查里斯说。

查里斯从小就饱受膝盖和其他关节疼痛的困扰，但她一直以为是运动时的其他问题。一位医生告诉她这是焦虑症，但查里斯并不相信。她觉得这些症状和她父亲的很像。最终，在征求了父亲的意见并听从了他的建议后，她去看了一位医生，被确诊为强直性脊柱炎。

大约80%-95%的强直性脊柱炎（AS）患者携带HLA-B27基因。该基因可由父母遗传给子女。然而，并非所有携带该基因的人都会患上AS，而且即使不携带该基因，也可能患上AS。因此，仅凭基因检测无法确定是否患有AS。

Charis这样描述自己的感受：

漫长的确诊过程可能会让人身心俱疲。所以，如果你正经历这样的情况，不要犹豫，一定要说出来，必要时寻求心理健康专家的帮助。

为什么医生会漏诊强直性脊柱炎？

造成这种情况的原因之一是医生接诊患者的时间有限。“仅仅15分钟的诊疗时间是不够的，”一位专家说道。要诊断像强直性脊柱炎这样复杂的疾病，需要仔细聆听患者的描述，并提出正确的问题。

此外，强直性脊柱炎的症状有时与其他疾病的症状相似。例如：

• 臀部和脚后跟疼痛
• 银屑病，一种皮肤病
• 消化系统疾病，例如克罗恩病或溃疡性结肠炎

如果一位全科医生（GP）在诊疗过程中没有见过很多强直性脊柱炎（AS）患者，那么当他看到这些症状时，可能不会怀疑是强直性脊柱炎。因此，如果您长期背痛，尤其是早晨疼痛加剧时，去看风湿病专家是非常重要的。

好消息是，医生们现在比以往任何时候都更了解强直性脊柱炎的症状。此外，还有一些新的治疗方法（例如生物疗法）可以非常有效地控制病情。所以您不必再像以前那样忍受痛苦了。最重要的是及时诊断并开始正确的治疗。