体内这些“标记物”是什么？我们来聊聊抗原吧！

你有没有想过，我们的身体拥有自身的防御系统来抵御外界疾病？是不是很神奇？为了让这个防御系统有效运作，它需要能够识别“谁是朋友，谁是敌人”。这就是“抗原”的作用所在。简单来说，抗原就像信号一样，告诉我们身体的防御系统：“这里有个敌人，需要我们去抓！”

抗原究竟是什么？

把你的身体想象成一个大国。就像每个进入这个国家的人都有一张身份证，用来识别他们的身份。抗原实际上是蛋白质或多糖。它们存在于细胞、病毒和细菌等物质的表面。就像一个带有名称的标签。我们的免疫系统会读取这个标签，来判断它是属于我们自身的物质，还是来自外部的入侵者。

你看，这些抗原不仅存在于病毒、细菌、花粉、寄生虫和癌细胞等物质中，也存在于我们自身的健康细胞中。我们把自身体内的抗原称为“自身抗原”。而病毒和细菌等有害物质中的抗原则被称为“非自身抗原”。这意味着我们的身体能够识别自身的细胞，并对来自外部的细胞发起攻击。是不是很巧妙？

你知道抗原和抗体的区别吗？

这两个概念看起来可能有点令人困惑，但其实很简单。

正如我之前提到的，抗原就是这些标记。这些标记会告诉我们的身体：“有外来者来了！”

抗体是由我们的免疫细胞产生的特殊蛋白质。它们的作用是识别并摧毁有害抗原。事实上，“抗原”一词源于“抗体生成器”的概念，意思是“帮助产生抗体的物质”。

抗体非常特殊。每种抗体只能识别一种特定的抗原。这就像钥匙和锁一样。只有正确的钥匙才能打开锁。这就是这两种物质的工作原理。

抗原有哪些类型？

抗原可根据其来源分为几种类型。让我们来看看它们都有哪些类型。

1. 外源性抗原

这些都是从体外进入我们体内的物质。想想看，它们可以通过鼻子、嘴巴，甚至皮肤伤口进入你的身体。

• 病毒
• 细菌
• 花粉
• 寄生虫
• 真菌

这些都属于此类。

2. 内源性抗原

这些抗原存在于我们体内的细胞上。它们告诉我们的免疫系统“我是你的朋友”（自身）或“我现在是坏人，消灭我”（有害的）。例如，我们自身被细菌或病毒感染的细胞会留下这样的标记，告诉免疫系统将它们摧毁。我们红细胞上的抗原以及识别我们身体的特殊标记——人类白细胞抗原（HLA）——也属于此类。

3.自身抗原

这种情况有点令人困惑。这些是我们自身健康细胞的标志。然而，有时我们的免疫系统会犯错，将这些健康细胞误认为是“敌人”并加以攻击。这时，自身免疫性疾病就会发生。

4. 癌细胞中发现的抗原（肿瘤抗原）

这些是癌细胞表面的特殊标记物。您可能还会听到它们被称为“肿瘤相关抗原 - TAA”、“肿瘤特异性抗原 - TSA”、“新抗原”或“致癌抗原”。

有时，这些成分与正常细胞相同，但在癌细胞中，它们的功能却有所不同（例如，癌细胞可能比正常细胞产生更多的某种蛋白质）。有时，这些抗原是由癌细胞基因突变或癌细胞内的病毒产生的。

什么是抗原呈递细胞（APC）？

这是一个非常重要的细胞群。这些细胞帮助免疫系统发出“战斗开始！”的信号。我们体内有三种这类细胞：巨噬细胞、树突状细胞和B细胞。

简单来说，它们就像聪明的侦探。它们会将它们认为的入侵者指出来，供其他免疫细胞识别。这就是为什么它们有时被称为“专业抗原呈递细胞”。

当这种特殊的细胞遇到抗原时，它会吞噬抗原，将其分解成小碎片，然后将部分碎片展示在细胞表面。这就像是给T细胞的“通缉令”。T细胞会前来检查这些抗原碎片，看看是否能识别出入侵者。如果抗原与T细胞上的特定受体匹配，该T细胞就会发出信号，指示免疫系统的其他部分发起攻击！

抗原进入人体后会发生什么？

你的身体利用称为抗体的化学物质来保护自身免受外界有害抗原的侵害。当抗原进入你的身体时，你的免疫系统就会启动。B细胞会仔细检查它。

B细胞拥有特殊的受体，可以检测抗原是否匹配——就像前面提到的钥匙和锁一样。如果匹配成功，B细胞就开始制造抗体。它制造的每种抗体都有其独特的形状，能够识别特定的抗原。

抗体的作用是找到与其表面特殊形状相匹配的抗原。抗体会与这些抗原结合。然后，你的免疫系统就能清除这些有害物质。

一旦免疫系统接触过某种抗原，就会有特殊的细胞记住它。这被称为免疫记忆。正因如​​此，如果同样的病原体再次入侵，身体就能更快、更有效地做出反应。

但这里有个小问题。有时候，这些有害物质会发生变异，也就是说它们的抗原会改变形状。这样一来，我们的免疫系统就无法识别它们了，就像你离开家后，家里的所有细菌都发生了变化一样！

什么是抗原检测？

抗原检测旨在寻找体液（例如血液、唾液、尿液和粪便）中与特定疾病相关的特定标记物（抗原）。这些检测通常用于判断是否患有流感或病毒性疾病（例如新冠肺炎），或评估癌症治疗的进展情况。它们还可以帮助筛查器官捐献者或移植患者。

如何进行抗原检测？

这取决于你要寻找的是哪种抗原。

• 对于病毒检测：医生通常会用一根细小的软头棉签擦拭您的鼻腔或咽喉。然后，他们会检测棉签上是否含有目标病毒的抗原。有些病毒抗原检测可以在家进行（例如，新冠病毒快速抗原检测）。这些检测最快可在 15 分钟内得出结果。
• 对于其他抗原检测（例如癌症标志物、组织配型）：医生会采集您的血液、尿液或粪便样本。然后，他们会将样本送往实验室，检测是否存在所需的抗原。

抗原检测的准确率如何？

这还取决于您要检测的抗原种类以及检测方法。例如，病毒感染的快速抗原检测在症状出现后的几天内进行最为准确。这是因为此时病毒在体内数量最多，更容易被检测出来。

几种常用的抗原检测

以下是一些你可能听说过或做过的测试：

• 癌胚抗原 (CEA) 检测： CEA 在成人体内通常含量较低。然而，在某些情况下，例如癌症，血液中 CEA 的水平会升高。医生会监测 CEA 水平，以评估癌症治疗的效果。
• 乙型肝炎表面抗原（HBsAg）检测： HBsAg 检测是一种血液检测，需与其他检测方法结合使用以诊断乙型肝炎。
• 人类白细胞抗原 (HLA) 检测：除红细胞外，我们体内的每个细胞都有其独特的 HLA 抗原。在进行器官或干细胞移植时，需要检查供体和受体是否具有相同的 HLA 抗原。受体还需要检查是否存在针对供体 HLA 抗原的抗体。如果存在抗体，受体可能会攻击移植的器官（这被称为移植物抗宿主病）。大多数移植手术成功的关键在于供体和受体的 HLA 抗原匹配度良好，但并非必须完全相同。
• 前列腺特异性抗原 (PSA) 检测：前列腺癌患者或患有较轻前列腺疾病的男性，其 PSA 水平可能升高。PSA 检测可作为常规体检的一部分。
• SARS-CoV-2 或 COVID-19 抗原检测：有时也称为“快速检测”。它通过检测鼻咽拭子样本中是否存在导致 COVID-19 的病毒 SARS-CoV-2 的抗原来判断是否感染。这项检测可以在家使用试剂盒进行，也可以由医生进行。

什么是血型抗原？

你可能听说过A型、B型、AB型和O型血。这些字母实际上指的是红细胞表面抗原的类型。你可能天生带有A抗原或B抗原，或者两者都有（AB型血），或者两者都没有（O型血）。这被称为ABO血型系统。

血型中的“+”或“-”符号表示你是否携带另一种称为Rh因子或Rh血型抗原的物质。你可能也听说过“Rh阳性”或“Rh阴性”。

如果你的血细胞上含有某种抗原，你的身体就会认为它是“友好的”，不会产生针对它的抗体。否则，你的免疫细胞就会攻击含有该抗原的血液。

换句话说，如果你的血型是A型，你的抗体就会攻击含有B抗原的血液。反之亦然。如果你的血型是AB型，你的身体会将A抗原和B抗原都视为“友好”抗原，不会攻击它们。如果你的血型是O型，你体内就会同时存在针对A抗原和B抗原的抗体。

这就是为什么献血时血型匹配如此重要的原因。如果输错血型，可能会引起严重的免疫反应。

关于人类白细胞抗原（HLA）的更多信息

HLA是特殊的标记物，用于识别你的细胞是否属于“自身”，也就是说，这些细胞属于你自身。除红细胞外，所有细胞都含有HLA。

你可能会把人类白细胞抗原（HLA）理解为血型，但它们远比这复杂得多。例如，我们每个人都拥有许多HLA，因此找到另一个与我们拥有完全相同HLA组合的人非常罕见。

您可能会产生针对自身HLA的抗体，这可能导致自身免疫性疾病。如果您需要进行干细胞移植，则需要进行HLA检测以找到匹配的供体。在这种情况下，最佳匹配通常是近亲，例如父母、兄弟姐妹。

最后，还有一些需要记住的事情。

如果上班路上遇到的所有东西都贴上“好”或“坏”的标签，那该多好啊？抗原就是一种非常有用的工具，它能帮助我们的免疫系统做到这一点。

医生可能会在例行体检、监测病情进展或确定您是否感染病毒时，安排您进行抗原检测。届时，请务必询问有关检测方法和目的的任何疑问。了解自身健康状况至关重要。

抗原、抗体、免疫系统、抗原检测、血型、HLA、感染